Заразен ли закрытый туберкулез легких

Развитие закрытой формы туберкулеза

Заразен ли закрытый туберкулез легких

Закрытая форма туберкулеза протекает без каких-либо видимых признаков, человек может и не подозревать о заражении. При попадании вируса в организм в легких развиваются воспаления, в которых концентрируются микробы.

Постепенно очаги поражения затягиваются, в результате образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не способен заразить другого человека.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Закрытая форма туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (палочкой Коха) и передающееся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Обычно туберкулез поражает легкие, но может проникать и в другие части тела, такие как мозг, почки или позвоночник.

Если рядом находится здоровый человек, он может также заразиться. Тем не менее не каждый зараженный туберкулезной палочкой в последствии заболевает. Именно поэтому принято разделять туберкулез на открытую (активную) и закрытую (латентную) формы.

Люди с латентной инфекцией чувствуют себя хорошо и не проявляют каких-либо симптомов. Принято считать, что они заражены, но не больны. Единственным признаком инфекции у таких носителей является положительная проба на введение туберкулина (проба Манту), либо специфические изменения в анализе крови.

Без проведения соответствующего лечения от 5 до 10% лиц, зараженных туберкулезной палочкой, рано или поздно заболеют. Примерно у половины заболевших туберкулез проявится в течение первых двух лет после заражения. Наиболее высокий риск развития данной инфекционной болезни отмечается у людей со слабой иммунной системой, в частности у ВИЧ-инфицированных.

Особые опасения вызывают пациенты, у которых в последствии обнаруживают лекарственно-резистентную туберкулезную палочку. У таких больных развивается более тяжелый вид заболевания, который хуже поддается лечению.

www.cdc.gov

Можно ли заразиться и как передается вирус

Туберкулезная палочка представляет собой бактерию. Бактерии, содержащиеся в легких, высвобождаются больным человеком открытой формой туберкулёза при кашле и чихании.

Так как передается вирус даже при вздохе, то в такой ситуации может произойти три вещи:

  • ваш организм убьет их, для предотвращения их патогенного действия в будущем;
  • вы заболеете активной (открытой) формой туберкулеза;
  • бактерии будут находиться в «спящем состоянии» в вашем организме, у вас будет закрытая форма туберкулеза.

Основные типы туберкулеза и можно ли заразиться им от переносчика:

  1. Открытая форма. Чаще всего люди подразумевают именно эту форму, когда говорят о туберкулезе. При наличии данной формы человек является больным и передает заболевание другим людям. Открытый туберкулез может наносить огромный вред вашему здоровью, однако эффективно поддается лечению новыми противотуберкулезными препаратами.
  2. Туберкулез закрытого типа. Можно ли заразиться при закрытой форме туберкулеза? В этом случае, бактерии в вашем организме находятся в состоянии сна. Вы не больны и не можете передавать заболевание другим. Однако следует помнить, что эти бактерии могут «проснуться» в будущем и ваша закрытая форма станет открытой. Хорошая новость заключается в том, что закрытая форма также хорошо поддается лечению, чтобы предотвратить размножение бактерий. Люди с закрытой формой туберкулеза не заразны и не могут передавать инфекцию другим.

Как передается туберкулез закрытой формы? — Он не передается.

www.thetruthabouttb.org

Симптомы болезни легких у взрослых

Как правило у человека с латентной инфекцией:

  • положительная реакция Манту, либо изменения в анализе крови, свидетельствующие о наличии туберкулезной палочки;
  • нормальная рентгенограмма легких и отрицательный анализ мокроты;
  • в бактериологическом анализе имеются живые бактерии в организме, находящиеся в спящем состоянии;
  • хорошее самочувствие;
  • отсутствует возможность передачи инфекции окружающим.

Такие пациенты должны получать лечение с целью предотвращения развития полноценного заболевания. Однако, если виновником заражения была лекарственно-резистентная туберкулезная палочка, профилактическое лечение может быть бесполезным или слабо эффективным.

У некоторых лиц бактерии минуют защитные механизмы иммунной системы и начинают активно размножаться, что в конечном счете приводит к развитию открытой формы. Часть людей заболевают вскоре после заражения, в то время как у других симптомы проявляются при ослаблении иммунной системы через длительное время.

К основным симптомам закрытой формы туберкулеза у взрослых могут относиться:

  • необъяснимая потеря в весе;
  • уменьшение аппетита
  • ночное потоотделение;
  • лихорадка;
  • усталость;.
  • озноб.

При проникновении туберкулезной палочки в легкие:

  • появляется кашель, который может длиться более трех недель, иногда с кровью;
  • ощущаются боли в области грудной клетки.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того какая часть тела была поражена инфекцией.

www.cdc.gov

Опасность данной формы

Инфекция, локализованная в легких, является наиболее заразной. Однако, передача обычно происходит лишь после длительного контакта с больным человеком.

Иногда защитных сил иммунной системы недостаточно для того, чтобы убить бактерий, но хватает, чтобы остановить их размножение. В этом случае человек становится латентным носителем инфекции, не проявляя никаких симптомов. Таким пациентам ставится диагноз «закрытая форма туберкулеза», которая не представляет эпидемиологической опасности, так как не является заразной.

Если иммунный ответ оказывается недостаточным для предотвращения распространения бактерий, через некоторое время они проникают в легкие и другие части тела, вызывая открытую форму болезни через несколько недель или месяцев.

www.nhs.uk

Исход для больного

Лечение закрытой формы показано всем носителям инфекции, так как оно способно существенно снизить риск развития заболевания в будущем. Рекомендуется регулярная проверка групп населения, находящихся в зоне повышенного риска.

В случае постановки диагноза «закрытой формы туберкулеза» необходимо немедленно начинать лечение наиболее эффективными и подходящими препаратами, согласно предписаниям лечащего врача. Чтобы получить благоприятный исход важно следовать всему курсу лечения, не прерывая его.

Более эффективно будет лечение в стационарных условиях.

Тем не менее при заражении лекарственно-резистентным туберкулезом профилактическое лечение не рекомендовано.

Выздоровление при подобных случаях осложняется еще и колоссальным экономическим и социальным давлением, которое ложится на плечи пациента в попытке получить необходимую помощь и лечение.

www.cdc.gov

www.who.int

Эффективное лечение заболевания

Важно своевременно начинать лечение людей с закрытой формой болезни, находящихся в следующих группах.

Лица с положительным анализом на экспрессию гамма-интерферона, либо с реакцией Манту более 5 мм:

  • ВИЧ-инфицированные пациенты;
  • при контакте с подтвержденным больным;
  • при наличии фиброзных изменений на рентгенограмме, связанных со старыми случаями туберкулеза;
  • реципиенты при трансплантации органов;
  • с пониженным иммунитетом (например, при приеме 15мг преднизолона в день в течение месяца, либо антагонистов ФНО).

Лица с положительным анализом на экспрессию гамма-интерферона, либо с реакцией Манту более 10 мм:

  • иммигранты, приехавшие менее 5 лет назад из стран с высоким уровнем заболеваемости;
  • пациенты, принимающие лекарства в виде инъекций;
  • работники в местах с высоким риском заражения (исправительные учреждения, дома для престарелых, приюты бездомных, больницы и другие структуры системы здравоохранения).
  • работники бактериологических лабораторий;
  • дети до 4 лет, либо все несовершеннолетние, находящиеся в контакте со взрослыми из групп высокого риска.

Лечится закрытый туберкулёз только после того, как была исключена активная инфекция. В случае сомнений о наличии открытой формы заболевания, врач назначает несколько препаратов до тех пор, пока не появятся результаты подтверждающие, либо исключающие заболевание.

Этот режим считается высоко эффективным для пациентов с ВИЧ инфекцией, принимающих противоретровирусные препараты, а также детей от 2 до 11 лет.

Сочетанное применение Изониазида и Рифампицина в течение 12 недель является эффективным режимом для здоровых пациентов старше 12 лет, у которых высока вероятность развития заболевания, а именно:

  • лица, недавно контактировавшие с больным человеком;
  • при появлении положительного результата на одном из диагностических тестов (например, проба Манту или анализ экспрессии гамма-интерферона);
  • при изменениях на рентгенограмме после перенесённого туберкулеза.

Данный режим не рекомендован:

  • детям до 2 лет;
  • людям с ВИЧ/СПИД, принимающим антиретровирусные лекарства;
  • зараженным лекарственно-резистентной палочкой;
  • беременным женщинам, либо планирующим беременность в следующие 12 недель.

www.cdc.gov

Сколько лечится патология

При лечении изониазидом обычно назначают два режима, которые длятся 6, либо 9 месяцев. Предпочтительным является 9-месяный режим из-за более высокой эффективности.

Лечение в течение 6 месяцев является менее затратным для пациентов, а потому находит более широкий отклик. Принимая во внимание этот факт, лечащий врач может назначить именно 6-месячную терапию, так как главное, чтобы человек с закрытой формой туберкулеза принимал лекарства не менее 6 месяцев.

Применение Рифампицина на протяжении 4 месяцев можно рассматривать для людей, не переносящих Изониазид, либо не восприимчивых к нему. Не стоит использовать этот режим для пациентов с ВИЧ-инфекцией, принимающих противоретровирусные препараты.

Комбинированное применение Изониазида и Рифампицина в течение 12 недель, по одной дозе в неделю, рекомендуется в качестве альтернативы 9-месячному курсу приема Изониазида у здоровых людей с высокой вероятностью развития заболевания. Срок курса может измениться под влиянием результатов анализов.

www.cdc.gov

Первые признаки туберкулеза закрытого типа

Миллионы людей являются носителями туберкулезной палочки, при этом, никогда не проявляя признаков полноценного заболевания.

В отличие от других инфекционных болезней, туберкулез не проявляется сразу, минуя, как правило, три последовательных этапа:

  • первичная инфекция;
  • латентная инфекция;
  • открытый туберкулез.

В латентной стадии бактерии не активны. Человек не проявляет симптомов и не заразен. Первые признаки обнаруживаются лишь во время проведения пробы с туберкулином (Реакции Манту) или специфических исследований наподобие анализа гамма-интерферона.

Классическим признаком активной инфекции является постоянный кашель при лёгочной форме. Это происходит из-за первичного нахождения туберкулезной палочки в легких.

Так как кашель бывает частым спутником курения, и заболеваний вроде астмы, его бывает сложно заподозрить. Изначально кашель сухой и длится неделями и месяцами. Иногда во время кашля, человек может выделять из легких кровь.

Она появляется в мокроте из-за того, что инфекция разрушает легочную ткань. Также на ранних этапах характерна острая боль в грудной клетке, которая усиливается во время кашля. При прогрессировании заболевания может появиться одышка.

Было выявлено, что у людей, не болеющих ВИЧ-инфекцией, шанс перехода туберкулеза из закрытого типа в открытый составляет около 10%.

www.livestrong.com

www.everydayhealth.com

Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/zakrytaya-forma.html

Закрытая форма туберкулеза – опасна или нет?

Заразен ли закрытый туберкулез легких

Закрытая форма туберкулеза – опасна или нет?

Закрытый туберкулез

Туберкулез – распространенное заболевание инфекционной природы. Его опасность, риск осложнений и степень заразности напрямую зависит от его формы, которая может быть закрытой или открытой.

Как несложно догадаться из названия, и это подтвердит любой врач, закрытая форма туберкулеза менее опасна и совсем не заразна, в отличие от открытой.

Но в любой момент она может получить развитие и перейти в полноценное заболевание со всеми последствиями.

Туберкулез в закрытой форме – что это?

Заражение туберкулезом обычно происходит воздушно-капельным путем. Микобактерии проникают в легкие через дыхательные пути, реже – с кровью или лимфой. И приводят к формированию в легочной ткани небольших бугорков за счет развития воспалительного процесса.

Туберкулез вызывают палочки Коха (микобактерии)

Если иммунитет у человека сниженный, происходит дальнейшее распространение туберкулезных палочек по ткани легких и перенос их с кровью в другие органы.

При хорошем же иммунитете воспалительный процесс регрессирует, микобактерии остаются в сформировавшихся бугорках, не вызывая активного патологического процесса.

То есть, инфекция в организме оказывается как бы запертой в спящем состоянии. Так возникает туберкулез в закрытой форме.

Причины закрытого туберкулеза

Как бы банально это не прозвучало, причина формирования закрытого туберкулеза не только в заражении микобактериями, но и в хорошем иммунитете. При плохой работе защитной системы развивается активный туберкулезный процесс. А при хорошей – организму удается его купировать и не допустить возникновение болезни.

Патогенез туберкулеза

Но все же, при идеальной работе иммунитета от микобактерий не осталось бы в организме и следа, они бы просто не смогли добраться до легочной ткани, чтобы в ней закрепиться. Формирование туберкулеза в той или иной форме происходит при наличии предрасполагающих факторов к развитию патологии. Такими факторами являются:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • частые болезни;
  • проживание в экологически неблагополучных районах;
  • другие подобные ситуации, приводящие к ухудшению местного иммунитета.

Из-за снижения местных резистентных сил организма микобактерии туберкулеза достигают легочной ткани и либо вызывают развитие болезни, либо остаются в спящем состоянии на неопределенно долгое время.

Как проявляется закрытый туберкулез

Основная опасность этой патологии в том, что симптомы закрытого туберкулеза не имеют никакой специфичности. Больные ни на что не жалуются, их ничего не беспокоит, так как в легких нет активного воспаления – бактерии находятся в замершем состоянии. Поэтому к врачам они не обращаются.

Кашель при закрытом туберкулезе возникает редко

В некоторых случаях развиваются общие симптомы – слабость, беспокойный сон, потливость в ночное время, снижение аппетита и потеря в весе. Эти признаки носят невыраженный характер, поэтому тоже практически никогда не приводят больных к врачу.

При диспансерном обследовании выявить такое состояние не просто, а чаще – практически невозможно. На рентгенологическом снимке чаще всего никаких изменений не наблюдается. Даже если у пациентов есть кашель, анализ мокроты тоже не содержит никаких данных за туберкулезный процесс.

При аускультации признаки закрытой формы туберкулеза тоже отсутствуют. Единственный анализ, который может выявить присутствие микобактерий в организме – туберкулиновые пробы (Манту, диаскин-тест, квантифероновый тест, t-spot анализ). Но взрослым людям их проводят редко.

Обычно подобные тесты используют при обследовании детей.

На рентгене закрытый туберкулез не виден

В чем опасность закрытого туберкулеза?

Так как это состояние не вызывает развитие патологического процесса, возникает вопрос, нужно ли его лечить, и опасен ли для окружающих туберкулез закрытой формы?

Пока болезнь остается в таком варианте, выделения микобактерий от больного не происходит, и в плане заражения эта патология не страшна.

Отличия закрытой и открытой формыЗакрытый туберкулезОткрытый туберкулезНе заразенЗаразенВыраженных симптомов нетЯркая симптоматика (кашель, одышка, лихорадка и др.)Не виден на рентгенограммеОпределяется на рентгене и флюорограммеВ мокроте микобактерий нетВ мокроте определяются микобактерииТуберкулиновые пробы положительныеТуберкулиновые пробы положительныеТребует леченияТребует лечения

Таблица 1. Отличия закрытой формы туберкулеза от открытой

Но на самом деле, это заболевание опасно не меньше открытого туберкулезного процесса, так как в любой момент палочки Коха могут активизироваться и вызвать развитие болезни. К этому может привести резкое снижение иммунитета у носителей микобактерий в силу различных причин (болезни, стрессы и др.) При этом, больной станет заразен для окружающих, но не будет об этом подозревать.

В любой момент пациент с закрытым туберкулезом может стать заразен

При прогрессировании патологии из закрытого процесса в открытый инфильтративный туберкулез симптомы развиваются медленно. Долгое время они напоминают обычную простуду, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу.

Да и в условиях стационара не сразу удается определить, что заболевание вызвали именно микобактерии, а не другие виды инфекции. Таким образом, больной долгое время не получает адекватную терапию, но продолжает страдать сам и заражать окружающих.

Именно поэтому, если случайно удается выявить закрытый туберкулез, его обязательно нужно пролечить, не дожидаясь активизации процесса.

Закрытый туберкулез может перейти в открытый

Лечение закрытого туберкулеза

Лечение туберкулеза в любой форме должно осуществляться под контролем врача фтизиатра. Препаратами выбора становятся противотуберкулезные средства из числа антибиотиков. Причем, инструкция требует их длительного применения – обязательно не менее полугода.

Чаще всего при закрытой форме туберкулеза назначают Изониазид или Рифампицин в комбинации со стрептомицином, рифампицином, пиразинамидом или этамбутолом на усмотрение врача. В комбинированных схемах лечения используют не менее 2-3 препаратов, так как микобактерии могут проявить устойчивость к одному из них.

Дополнительно назначают витаминотерапию, иммуностимулирующие препараты, рекомендуют придерживаться полноценной диеты с высокой калорийностью и повышенным содержанием белков. Пример такой диеты представлен на фото ниже.

Диета при туберкулезе

После достижения полного выздоровления всем больным рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение. В каких санатория лучше его проходить, можно узнать из видео в этой статье.

Закрытая форма туберкулеза – не заразное для окружающих заболевание и не вызывающее у больных тяжелых патологий. Но в любой момент это может измениться, так как процесс может активизироваться и перейти в открытую форму.

Поэтому несмотря на кажущуюся безобидность, закрытый туберкулез обязательно нужно лечить.

Эта болезнь требует длительной терапии, но под руководством грамотного врача удастся излечиться максимально быстро, без осложнений и рецидивов.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59eee26e3dceb7701516292c

Закрытая форма туберкулеза можно ли заразиться

Заразен ли закрытый туберкулез легких

Туберкулез лидирует среди инфекционных болезней, способных завершиться смертельным исходом. Патология приобретает одну из основных форм – закрытую или открытую.

Каждая из этих разновидностей заболевания имеет собственные характеристики и подход к терапии. Пациент, у которого обнаружена закрытая форма туберкулеза, его родные и близкие должны владеть информацией о специфике протекания такой разновидности болезни.

Кроме этого важно знать, могут ли заразиться от больного скрытым туберкулезом здоровые люди.

Разница между закрытой и открытой формами туберкулеза

При поражении опасной палочкой Коха необходимо пониматьзакрытая и открытая форма туберкулеза, отличие прежде всего заключается в симптоматике и степени заразности для окружающих.

Скрытая болезнь не имеет выраженных проявлений, а обнаружить патологию удается только благодаря пробе Манту или анализам крови.

При наличии открытого туберкулеза все диагностические процедуры (кожный тест, рентгенография, изучение состава мокроты и другие) подтверждают факт инфицирования.

Если у человека протекает закрытый туберкулез легких, проникшая в организм болезнетворная бактерия существует в пассивном состоянии. Вероятность гибели пациента при этом чаще всего отсутствует, а сам больной не подлежит экстренной госпитализации.

В отличие от закрытой формы болезни, открытый туберкулез порождает выраженную клиническую картину, становится причиной утраты работоспособности и требует помещения больного в специализированное медицинское учреждение. При отсутствии качественной терапии риск гибели заболевшего многократно возрастает.

Симптоматика и стадии скрытой разновидности болезни

Когда имеет место закрытая форма туберкулеза, симптомы чаще всего полностью отсутствуют. Иногда больной может жаловаться на наличие таких признаков скрытого поражения инфекцией:

  • незначительной боли, присутствующей в грудной клетке;
  • трудностей с полноценной дыхательной функцией;
  • общей слабости, упадка сил.

Иногда пациента беспокоят частые пробуждения, гипергидроз по ночам, отсутствие нормального аппетита, беспричинное на первый взгляд похудение. Легкие могут наполняться жидкостью.

Для скрытого туберкулеза характерно наличие 2 стадий развития:

ПерваяТуберкулезная палочка «заселяет» поверхность слизистой, присутствует не только в дыхательной, но и в лимфатической системе. Болезнь протекает с образованием небольших фиброзных капсул, однако ткани сохраняют свою целостность. Состояние возбудителя неактивное.
ВтораяМикробы проникают в общий кровоток. Количество очагов поражения возрастает. Дальнейшее течение патологии определяется состоянием иммунитета больного, степенью активности возбудителя.

При наличии неблагоприятных обстоятельств закрытый туберкулез становится открытым, порождая характерную симптоматику – малопродуктивный кашель, нарастание t тела, болезненность в грудине, кровохаркание.

Чем опасен закрытый туберкулез

опасность туберкулеза, протекающего скрыто, состоит в его способности переходить в активную форму. Также болезнь способна приводить к развитию многих осложнений со стороны дыхательной и других систем организма.

Период, необходимый палочке Коха для активизации в теле человека, в первую очередь зависит от состояния иммунитета. Некоторые пациенты начинают болеть вскоре после инфицирования. Другим удается длительно пребывать в нормальном состоянии.

Медицинская статистика утверждает – переход закрытого туберкулеза в открытый происходит нечасто (в 10-15 % случаев).

Нормальное функционирование иммунной системы позволяет организму сдерживать инфекцию. Именно по этой причине пассивная разновидность болезни имеет широкое распространение среди разновозрастного контингента.

Пациенты, пораженные палочкой Коха, способны сохранять здоровый внешний вид и не подозревать об имеющемся заболевании. Несмотря на это, патогены отрицательно воздействуют на органы дыхания и постепенно разрушают их изнутри.

Можно ли заразиться от человека с закрытой формой болезни

Несмотря на многочисленные опасения пациентов, их родственников и коллег, врачи настаивают на следующем закрытая форма туберкулеза, риск заражения отсутствует в начальной стадии заболевания. В этот период он ничтожно мал и не превышает 0, 1 %. Такая особенность связана с низкой активностью возбудителя, отсутствием болезнетворного микроба в слюне и мокроте.

Если у пациента подтвердился закрытый туберкулез, вероятность инфицирования окружающих отсутствует даже при тесном контакте. В подобной ситуации не опасны совместное проживание с носителем инфекции под одной крышей, близкие отношения. Также бактерия не распространяется воздушно-капельным путем.

Вероятность заражения на 2 стадии

Закрытый туберкулез, достигший второй стадии, имеет много общего с открытой формой болезни. Патогены проникают в кровь и лимфу, различные внутренние органы и ткани, симптоматика становится более выраженной.

В этот период многократно возрастает риск активизации патологии. Здоровый человек заражается от носителя туберкулеза при следующих обстоятельствах:

  • вдыхая мельчайшие частицы слюны или мокроты больного, распространяющиеся при разговоре, кашле, чихании;
  • вступая в тесный контакт с носителем инфекции;
  • употребляя пищу, «контактировавшую» с больным.

Ребенок, находящийся в утробе, может заразиться от инфицированной матери через плаценту. Бактерия также способна проникнуть в организм при использовании медицинских инструментов, не прошедших качественную обработку.

Противостоять распространению опасного заболевания помогает постановка пациентов с закрытым туберкулезом на учет к фтизиатру. Врач постоянно контролирует ситуацию, принимает эффективные меры, препятствующие активизации болезни.

Когда «просыпается» палочка Коха

«Спящие» бактерии способны активизироваться и спровоцировать переход закрытого туберкулеза в открытую форму при наличии определенных внешних или внутренних факторов. Наибольшему риску подвергается следующая категория пациентов:

  • несвоевременно обратившиеся к врачу;
  • работающие во вредных условиях;
  • получающие неполноценное питание;
  • страдающие авитаминозом;
  • имеющие онкологические заболевания;
  • подвергающиеся постоянным стрессам.

Активизация болезни способна произойти на фоне регулярных недосыпаний, наличия в организме острых или хронических инфекций, перенесенных хирургических вмешательств. Патология склонна проявляться у лиц, ведущих нездоровый образ жизни, имеющих вредные зависимости (алкогольную, никотиновую, наркотическую).

К группе риска относят детей, беременных пациенток, пожилых людей, лиц с положительным ВИЧ-статусом.

Специфика лечения

Многие желают знать – закрытая форма туберкулеза, лечится или нет. Пациенты с таким заболеванием не подлежат госпитализации и нахождению в противотуберкулезных диспансерах. Необходимые лечебные мероприятия выполняют на дому (амбулаторно).

Чаще всего больному назначается терапия следующими противомикробными препаратами:

  • Рифампицином;
  • Рифабутином;
  • Изониазидом;
  • Пиразинамидом;
  • Тиоацетазоном.

Часто лечение состоит из одновременного применения нескольких противотуберкулезных средств. Большинство лекарств имеют таблетированную форму и принимаются внутрь.

Медикаменты, назначаемые при закрытой форме болезни, относятся к сильнодействующим фармакологическим продуктам. По этой причине в период прохождения лечения часто проявляются побочные эффекты, а больной должен регулярно наблюдаться у врача.

Повысить эффективность терапевтических мероприятий позволяют правильный режим дня, минимизация стрессов, полноценное питание. Пациенты с закрытой формой туберкулеза должны употреблять рыбу, говядину, печень, злаки, кисломолочную продукцию, натуральное сливочное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты.

Общая продолжительность лечения способна занимать от 3 до 9-12 месяцев. В некоторых случая требуется многолетний прием противотуберкулезных препаратов.

Профилактика туберкулеза

В раннем детском возрасте эффективной формой профилактики туберкулеза становится вакцинация, выполняемая в форме прививки БЦЖ. Для выявления инфекции у школьников предусмотрены реакция Манту и Диаскинтест. Среди взрослого населения проводятся ежегодные флюорографические обследования.

Как закрытая форма туберкулеза, так и активно протекающее заболевание становятся результатом инфицирования, чаще всего происходящего воздушно-капельным способом.

Противостоять заражению опасной палочкой помогают качественная дезинфекция, тщательное соблюдение личной гигиены, избегание контактов с зараженными лицами.

Положительный эффект также обеспечивают круглогодичное укрепление иммунитета, регулярное пребывание на свежем воздухе, борьба с вредными привычками, употребление в пищу натуральных витаминизированных продуктов.

Наши материалы станут полезными для Вас и других пользователей. Поделитесь статьей в социальных сетях! Жмите!

Источник: https://www.tvoiguru.ru/zabolevaniya-dyhatelnoj-sistemy/zakrytaja-forma-tuberkuleza-mozhno-li-zarazitsja/

Закрытая форма туберкулеза легких: можно ли заразиться или нет, как передается, насколько это опасно для окружающих, симптомы закрытого типа, лечение

Заразен ли закрытый туберкулез легких

Закрытая форма туберкулеза способна протекать без каких-либо признаков, поэтому больной может даже не догадываться о своем заболевании. Толчок к развитию болезни дают различные неблагоприятные факторы.

На ранней стадии выявить болезнь крайне трудно. Если такая патология будет своевременно обнаружена, то благодаря грамотно проведенной терапии она не перейдет в хроническую стадию.

При несвоевременном лечении может наступить летальный исход.

Причины

Чтобы развился закрытый туберкулез, необходимо наличие предрасполагающих факторов, ослабляющих иммунитет. К ним относят:

  • курение;
  • не соблюдение личной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем;
  • проживание в районах, имеющих неблагополучную экологическую обстановку;
  • частые заболевания;
  • другие ситуации, способные ухудшить иммунитет.

В результате снижения местных резистентных сил микобактерии достигают тканей легкого и неопределенное время находятся в спящем состоянии, не причиняя вреда. Нередко инфекция так и остается неактивной до конца жизни.

Чем отличается от открытой формы

Основные отличия закрытого туберкулеза легких от открытого типа:

  • не представляет опасность для окружающих;
  • в большинстве случаев отсутствуют такие характерные признаки, как температура, кровохарканье, кашель;
  • его нельзя обнаружить при бактериологическом исследовании мокроты и флюорографии.

Такая форма для инфицированного человека опасна тем, что может с легкостью переходить в открытый тип, и наоборот.

Причем этот процесс нередко повторяется на протяжении жизни, не приводя к выработке иммунитета к заболеванию. Открытая форма крайне заразна.

Микобактерии способны передаваться даже при коротком контакте с инфицированным человеком, поэтому за 1 день может заразиться большое количество людей.

Как передается туберкулез закрытой формы

Закрытая форма туберкулеза передается от носителей открытого типа заболевания. Заражение происходит следующим образом:

  1. Воздушно-капельным путем. Возбудитель активно выделяется вместе с выдыхаемым воздухом, с микрокаплями слюны при смехе, чихании, кашле. Здоровый человек, вдохнув воздух с бактериями, заражается.
  2. Алиментарным путем. Палочки Коха попадают в организм через пищеварительный тракт. Происходит это при пользовании посудой больного.
  3. Передающееся контактным путем. Можно заразиться при пользовании личными вещами больного, при прикосновении к его кожному покрову.
  4. Внутриутробным путем. От матери плоду микробактерии передаются в результате инфицирования плаценты, и во время прохождения ребенка по родовым путям. Но такой способ передачи инфекции крайне редок.

Многих интересует при диагностировании закрытой формы туберкулеза, заразна или нет эта патология, и насколько она опасна для окружающих.

Носитель инфекции при таком заболевании не выделяет микобактерии во внешнюю среду, поэтому считается, что он не опасен для здоровых людей.

Однако палочки Коха способны в любой момент активировать свою деятельность. К этому приводит резкое ослабление иммунитета. Больной становится заразным для окружающих, но даже не подозревает об этом.

В группу риска входят следующие слои населения, имеющие ослабленный иммунитет:

  • пожилые люди;
  • дети;
  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • курильщики, имеющие большой стаж;
  • принимающие наркотики;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • имеющие новообразования доброкачественного или злокачественного характера органов дыхания;
  • больные ВИЧ-инфекцией;
  • испытывающие постоянный стресс;
  • больные силикозом, который развился при постоянном проникновении в легкие пыли с частицами диоксида кремния;
  • работающие на вредном производстве;
  • употребляющие некачественную пищу;
  • принимающие лекарственные препараты в течение длительного времени.

Общаясь с больным закрытой формой, необходимо соблюдать меры предосторожности. В помещении, где он проживает, следует каждый день проводить уборку и мыть полы с хлоркой. У заболевшего должны быть свои столовые принадлежности, постельное белье и другие бытовые предметы.

Как проявляется

Симптомы у закрытого туберкулеза на ранней стадии практически отсутствуют. Если при этом у больного наблюдаются признаки сопутствующих патологий дыхательной системы, например, обструктивная болезнь легких или астма, то проявления закрытой формы распознать невозможно.

Заболевание, выявленное на начальном этапе развития, в большинстве случаев полностью вылечивается. Поэтому необходимо обращать внимание на такие реакции организма на воспалительный процесс:

  • частые головные боли и головокружения;
  • быстрая утомляемость, сонливость, общая слабость;
  • редкие приступы сухого кашля;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • беспокойный сон, который сопровождается чрезмерным потоотделением;
  • снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • низкая работоспособность;
  • плохое настроение;
  • цистит, присутствие крови в моче.

Важная информация:   Туберкулез кишечника (желудка и брюшной полости)

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается такими симптомами, как повышение температуры тела до +37°C, боль в груди, сухой кашель, небольшая боль при дыхании в грудной клетке.

У больных детей к таким признакам добавляются следующие:

  • бледность кожного покрова;
  • воспаление глаз (блефарит, конъюнктивит);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота, рвота;
  • болевой синдром в позвоночнике.

Диагностика

Чтобы диагностировать закрытый туберкулез, проводят различные исследования. С их помощью врач определяет стадию болезни и решает вопрос о необходимости госпитализации заболевшего. Сначала пациент сдает анализ крови, который определяет количество лейкоцитов в крови и уровень гемоглобина. После этого проводят такие обследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • флюорографию;
  • рентгенографию.

У людей, которые страдают туберкулезом в закрытой форме, признаки патологии скрыты. В мокроте не содержатся продукты жизнедеятельности микобактерий, а с помощью флюорографии и лучевой диагностики не выявляют патологические процессы. Единственный метод раннего обнаружения заболевания – проба Манту.

Лечение

Лечится закрытый туберкулез легких проще, потому что он еще не поразил другие органы и не ухудшил самочувствие пациента. Проблема заключается лишь в том, что такая патология не имеет специфических признаков, из-за чего болезнь может быть обнаружена в запущенном состоянии. Поэтому основная задача при лечении заболевания – не допустить его перехода в открытую форму.

Основные методы терапии:

  1. Противотуберкулезные препараты в виде инъекций или таблеток: Изониазид, Тимозин, Пиразинамид, Стрептомицин, Рифампицин, Этамбутол. Лечат заболевание на протяжении 6-9 месяцев.
  2. Физиопроцедуры: электрофорез, ингаляции с муколитиками, гальванизация грудной клетки, магнитотерапия пульсирующим магнитным полем, грязевые ванны, массаж.
  3. Иммуномодулирующая терапия: Тимус, Интерферон.

Во время лечения закрытой формы туберкулеза необходим максимальный покой, полноценный сон, следует избегать стрессовых ситуаций, выполнять дыхательную гимнастику. Рекомендуется соблюдать диету, включив в рацион больше кисломолочных продуктов, злаковых, говядины, печени, рыбы.

Некоторые больные прибегают к методам народной медицины. Пользу приносят рецепты с применением натуральных ингредиентов, которые помогают укрепить иммунитет и облегчить дыхание.

Но вылечить туберкулез народными способами нельзя.

Если консервативное лечение не принесло результата, врач назначает хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют каверны и деструктивные образования. Если болезнь имеет тяжелую форму, то осуществляют резекцию доли легкого или целого органа.

Возможные последствия

Такая форма заболевания опасна своими последствиями, к которым относят:

  • нарушение функционирования различных органов;
  • поражение сердечной мышцы;
  • ослабление иммунитета;
  • легочное кровотечение;
  • поражение суставов, приводящее к развитию отечности и болевого синдрома;
  • воспаление в легких;
  • новообразования в легких и др.

Опасность туберкулеза заключается в том, что даже после выздоровления человек испытывает негативные последствия. У женщины может родиться ребенок с физическими или умственными отклонениями, а также нередко развивается воспаление в ЖКТ, донимают сильные головные боли и др. Происходит это из-за терапии сильнодействующими средствами.

Источник: https://ProTuberkulez.info/vidy/zakrytaya-forma.html

Как Передается Закрытый Туберкулез: Все, Что Нужно Знать

Заразен ли закрытый туберкулез легких

Случаи туберкулеза в последнее время существенно участились, то есть они носят эпидемиологический характер. Медики настаивают на том, чтобы скрининговое обследование в виде флюорографии люди старше 18 лет проходили ежегодно.

Особенно это касается лиц, работающих с больными людьми, а также педагогов и занятых в сфере общепита. Заболевание может протекать в открытой и закрытой форме, первая носит опасный характер, поскольку патогены распространяются различными путями, в том числе и воздушно-капельным.

В статье читатель узнает, как можно заразиться от человека, больного закрытой формой туберкулеза, и о том, насколько опасно контактировать с этим лицом.

Схема распространения патологического процесса при первичном туберкулезе

Что нужно знать про болезнь

Очаговый туберкулез легких

Туберкулез легких – опасное инфекционное заболевание, которое в пульмонологии вынесено в отдельную группу патологий дыхательной системы. Возбудитель – микроскопическая микобактерия, называемая палочкой Коха, в честь ученого, который ее впервые описал.

Особенность данного возбудителя состоит в том, что его клетка имеет характеристики бактерии и микроскопических грибков и может заражать не только легкие, но и другие органы, а также поражать различных животных.

Человеческий организм может быть заражен двумя видами патогенных микроорганизмов, вызывающих туберкулез – это вышеупомянутая палочка Коха и бактерия коровьего туберкулеза. Все остальные штаммы не являются опасными для здорового человека, а инвазии могут случаться только при критически низком иммунитете, например, в группе риска находятся больные ВИЧ.

Борьба с опасной болезнью осложняется тем, что патогенные микроорганизмы обладают высокой экопластичностью, поэтому легко адаптируются к изменяемым условиям. Кроме этого, их геном достаточно быстро перестраивается, что позволяет бактериям вырабатывать устойчивую резистентность к применяемым лекарственным препаратам, из-за чего врачу довольно трудно подбирать медикаментозное лечение.

Обратите внимание. Возбудители туберкулеза имеют повышенную степень выживаемости в неблагоприятных условиях. Например, при обработке различным антисептиками, содержащими хлор, палочка Коха может сохранять жизнеспособность до пяти часов.

Смертельным для микроорганизмов данного ряда является ультрафиолетовое излучение. Но наибольшая эффективность достигается только от искусственных источников.

Прямые солнечные лучи могут погубить патогенные штаммы только при условии беспрерывного воздействия в течение 1,5 часа. Если бактерии находятся в благоприятной среде без воздействия губительных факторов, то они сохраняют жизнеспособность на протяжении 5–7 лет вне живого организма-хозяина.

Высокая степень резистентности объясняется способностью бактерий в неподходящих условиях для жизни и размножения формировать цисты – особые образования, помогающие им длительный период сохранять жизнеспособность на протяжении длительного времени.

При этом микроорганизмы находятся в состоянии анабиоза, т. е. в их клетках все процессы останавливаются до наступления благоприятных условий.

И как только микроорганизм попадает в животный организм, он просыпается, растет и начинает активно размножаться.

Что такое закрытая форма туберкулёза

Mycobacterium tuberculosis (Палочка Коха)

В подавляющем большинстве случаев человеческий организм инфицируется палочкой Коха, и в первую очередь местом локации патогена является легочная ткань.

При этом начало патогенеза протекает латентно, и человек не догадывается о наличии заболевания, поэтому в большинстве случаев туберкулез диагностируется после рентгенологического обследования (подробней читайте тут), когда на фото флюорографии видны характерные затемнения. Более подробно об этом рассказывается на видео в этой статье.

Заболевание протекает в двух формах – закрытой и открытой. Первое название часто используется в обиходе и означает ранние стадии патологического процесса. В этом случае больной менее опасен для окружающих.

При соблюдении последними правил гигиены заражения не происходит. При открытой форме заболевание находится в пиковом состоянии, а больной является мощным источником, распространяющим бактерии в окружающую среду, поэтому такой человек представляет серьезную опасность для окружающих.

Важно. Закрытая форма менее опасна для здоровых лиц, нежели открытый туберкулез.

В обществе распространено мнение насчет того, что при закрытой форме туберкулеза можно заразиться от больного человека только при очень тесном контакте. Насколько верно это убеждение, рассмотрим ниже.

В действительности прогресс патогенеза при туберкулезе зависит от состояния иммунной системы больного держать ситуацию под контролем. Закрытая форма означает, что защитные силы человека справляются с болезнью, что не дает возбудителю активно делиться и распространяться.

Но бактериальная микрофлора всегда несколько опережает иммунитет, постепенно наращивая степень своего размножения, и в определенное время наступает переломный момент, когда организму не удается убивать все образующиеся бактерии. В этом случае заболевание переходит в активную фазу, которая означает, что защитные механизмы организма уже не в состоянии сдерживать распространение бактерий.

Закрытый туберкулез подразделяется на две стадии:

  1. Первая. Палочки Коха при попадании в легкие оседают там. На местах их локаций формируются определенные капсулы или бугорки. При ассоциации с тканями образуются характерные уплотнения.
  2. Вторая. Патогенез усиливается, что приводит к инфицированию кровяного русла, бактерии начинают распространяться по всем органам.

То, когда, закрытая форма трансформируется в открытую, в большей степени зависит индивидуальных особенностей человека, особенно от его иммунной системы. Существенно помогает сдерживать развитие заболевания вакцина БЦЖ.

В отличие от обычной прививки, эта мера не может защитить человека от инфицирования, но подготавливает иммунную систему к узнаванию данных штаммов.

В таком случае удается существенно замедлить прогрессирование заболевания, и оно остается в закрытой форме длительное время (до абсолютной победы над туберкулезом или до конца жизни, при этом человеку ставиться диагноз – хронический закрытый туберкулез).

Пути передачи при закрытой форме

Основные пути передачи туберкулеза (слева при закрытой, справа – открытой форме).

Важно понимать, что любая из форм заболевания представляет опасность для окружающих, но при закрытой она будет минимальной, потому что в этом случае в естественных выделениях больного человека практически нет патогенов, и заразиться при этом достаточно сложно. По данным медицинской статистики, вероятность инфицирования при закрытой форме туберкулеза не превышает одного процента. Но все же определенные риски существуют.

Практически безопасна первая стадия туберкулеза, потому что патогены заключены в бугорках легочной ткани и не могут распространяться. Единственным источником инфицирования будет изъятая из тела больного человека пораженная ткань.

Если заболевание находится на второй стадии, то бактерии уже находятся в кровяном русле больного, поэтому заразными становятся кровь и лимфатическая жидкость. Пути заражения в этом случае могут быть различными (таблица).

Таблица. Способы инфицирования при закрытой форме туберкулеза (на второй стадии болезни):

Путь заражения

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/kak-peredaetsya-zakrytyj-tuberkulez-474

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий