Тилотическая экзема стоп

Тилотическая, роговая или мозолевидная экзема: почему появляется и как ее лечить

Тилотическая экзема стоп

Тилотическая экзема, именуемая также роговой или мозолевидной экземой, считается заболеванием нейроаллергической природы, характерным признаком которого является появление на подошве стоп и поверхности кистей гиперкератоза, то есть участков омозоленности с аномальным утолщением кожи. Ее код по мкб 10 L30.

При отсутствии адекватного лечения данный вид дерматита нередко приобретает хроническую форму, а ее рецидивы приходятся обычно на осенне-зимний период. Чаще всего заболевание поражает женщин в период менопаузы.

Так выглядят руки пораженные мозолевидной экземой

Причины возникновения

Нейроаллергическая природа тилотической экземы обусловлена воздействием целого ряда факторов, как внешних, так и внутренних, поэтому она не заразна.

К внешним факторам, вызывающим аллергическую реакцию, можно отнести:

  • постоянный профессиональный контакт с химическими веществами (кислотами, щелочами, красителями, пестицидами, металлами и пр.);
  • продукция бытовой химии;
  • косметика и парфюмерия;
  • натирание кожи вследствие механического воздействия (тесная обувь, одежда, ручной инструмент и пр.);
  • воздействие УФ-излучения.

К внутренним факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • нарушения неврологического характера (дисфункция ЦНС) и вегетативной нервной системы, в том числе усиленное потоотделение на ступнях и на кистях рук;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • нарушения в работе гормональной системы (в том числе гормональная перестройка женского организма в связи с менопаузой);
  • ослабление иммунитета;
  • строение соединительной ткани, обусловленное индивидуальными особенностями;
  • нарушение обменных процессов;
  • расстройства психоэмоциональной сферы;
  • наличие других дерматитов (например, атопического);

Симптомы и формы проявления

Тилотическая экзема по своим проявлениям имеет определенные отличия от других видов экзем, в частности, на пораженных поверхностях (на ладонях, на подошвах, на пятках) появляются не пузырьки, а утолщения наподобие мозолей (гиперкератоз) – это разрастается роговой слой эпидермиса, что и дало повод называть эту экзему также мозолевидной или роговой.

Еще одна характерная черта роговой экземы – крупная многокамерная сыпь с плотными крышечками, после вскрытия которых на коже наблюдаются элементы  эрозии.

Симптомы и проявление на руках и ногах

Аномальное утолщение рогового слоя приводит к его растрескиванию, однако красноты и отечности на пораженных местах практически не бывает.

Глубокие трещины вызывают болезненные ощущения при прикосновении; пораженная кожа сильно зудит, шелушится, пациент ощущает сухость и стянутость кожи, приводящих к скованности движений. Если же процесс переходит на межпальцевые промежутки, где кожа намного более тонкая, то она краснеет и отекает.

Поражаемые участки тела

Как уже говорилось, заболевание поражает преимущественно ладони и стопы (подошвенную поверхность), однако она может распространяться на тыльную сторону кисти, захватывая межпальцевые промежутки; аналогичный процесс может происходить и на стопах. Повышенное потоотделение способствует не смягчению кожи, а лишь активизации процесса.

На данном фото экзема захватила и кисти рук

Методы диагностики заболевания

Лечение любой экземы, будь то себорейная, сухая или роговая, должно проводиться только по назначениям узкого специалиста – дерматолога.

И здесь важнейшую роль играет дифференциальная  диагностика с псориазом, микозом, бактеридом, буллезным пемфигоидом, эпидермофитией стоп.

Не менее важны тщательный осмотр и сбор анамнеза для выявления причин и факторов внутреннего и внешнего характера, спровоцировавших возникновение или рецидив заболевания.

Традиционное лечение

После определения формы экземы, дерматолог дает свои рекомендации по комплексу лечебных мероприятий: чем лечить, какие именно препараты наружного и внутреннего действия использовать, как скорректировать свое питание и образ жизни в целом, чтобы исключить воздействие аллергизирующих факторов. Это поможет избежать хронизации заболевания или хотя бы минимизировать его проявления при обострениях.

Сразу следует предупредить, что терапия этого вида экземы будет длительной, так как она проявляет довольно выраженную резистентность к лечению и часто дает рецидивы.

Первое, что нужно сделать, — это устранить всякую возможность контакта с профессиональными и бытовыми аллергенами, включая пищевые (диетотерапия).

Комплексное медикаментозное лечение включает назначение:

  • препаратов местного действия: салицилового вазелина; мазей на основе цинка, серы, ихтиола, дегтя, бора, если же они окажутся недостаточно эффективными, то мазей с кортикостероидами (гидрокортизоновая мазь, Триамцинолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Оксиклозоль и др.), а если заболевание развилось у женщин на фоне климакса, то эстрогенсодержащих мазей и гелей;
  • антигистаминных препаратов в виде инъекций Клемастина, Хифенадина, Дезлоратадина или Хлоропирамина, а затем пероральных препаратов (Лоратодин, Мебгидролин, Телфаст, Акривастин, Кларитин и др.); курс приема противоаллергических препаратов длится от 2 до 4 недель;
  • иммунокорректоров для укрепления иммунитета (Декарис, Тималин);
  • сорбентов для детоксикации организма;
  • эубиотиков для восстановления нормальной микрофлоры;
  • физиотерапевтических процедур: УВЧ, магнито- и иглорефлексотерапии, электрофореза, парафиновых и озокеритовых обертываний.

Дексаметазон

Коррекция питания предусматривает гипоаллергенную диету:

  • с ограничением потребления соли для уменьшения отеков;
  • с преобладанием белковой пищи, свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции;
  • с исключением из меню углеводов, прежде всего сладостей, белого хлеба и выпечки;
  • с исключением жареного, копченого, маринованного и консервов.

Лечение народными средствами

Лечение тилотической экземы народными средствами может лишь дополнять, но не заменять медикаментозное.

Это, прежде всего, компрессы и аппликации с настоем корня репейника, облепиховым маслом, соком алоэ и каланхоэ (можно просто прикладывать разрезанный лист на пораженную зону). Больше народных рецептов можно найти по ссылке.

Последствия и осложнения

Если не лечить роговую экзему или заниматься самолечением, то последствия будут очень серьезными. Глубокие трещины становятся воротами для проникновения вторичной инфекции и могут стать настолько болезненными, что пациент не сможет ходить.

Источник: https://ekzemy.net/vidy/tiloticheskaya.html

Тилотическая (роговая) экзема: причины, симптомы, лечение

Тилотическая экзема стоп

Тилотическая экзема – кожное заболевание нейроаллергической природы, характеризующееся поражением кистей и стоп.

В некоторых источниках можно встретить другое название – роговая экзема или мозолевидная. Это связано с тем, что в очагах поражения кожа сильно грубеет и образуются омозолелости.

Подобное может произойти в любом возрасте, но больше этому заболеванию подвержены женщины старше 45 лет.

Причины тилотической экземы

Тилотическая экзема является мультифакторным заболеванием, то есть в ее возникновении нельзя выделить какую-то одну основную причину. К предрасполагающим условиям, которые могут вызвать этот дерматоз, относятся:

  • инфекционные болезни (острые и хронические);
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • эндокринные болезни и гормональные сбои (особенно в период климакса);
  • регулярные стрессы и переутомления;
  • аутоиммунные болезни;
  • ослабленный иммунитет;
  • неврологические нарушения;
  • нарушения обмена веществ и др.

Также развитию мозолевидной экземы способствуют повышенная потливость ладоней и стоп, частые контакты с химическими веществами (бытовой химией, косметикой), одеждой и обувью из синтетических материалов.

Как проявляется роговая экзема

Тилотическая экзема имеет свойственную локализацию – поражает кожу кистей рук и стопы ног. Из-за особенностей строения кожных покровов в этой области высыпания при данном дерматозе значительно отличаются от сыпи при других видах экзем.

На начальных стадиях появляется отечность и легкое покраснение ладоней и подошв. Кожа уплотняется, становится сухой и шероховатой. Затем очаги поражения разрастаются и захватывают тыльные стороны конечностей.

В норме роговой слой эпидермиса состоит из 15-20 рядов корнеоцитов, которые постепенно отшелушиваются, а на смену им приходят новые клетки. При данном заболевании этот процесс нарушается, и этот слой значительно утолщается.

Именно поэтому данный дерматоз еще называют «роговая экзема».

Клинически утолщенный эпидермис проявляется грубой плотной, очень сухой кожей, которая шелушится, а со временем начинает трескаться с образованием глубоких и болезненных трещин. Помимо этого, на коже ладоней и стоп появляются многочисленные мозоли. Наглядно, как выглядит тилотическая экзема, можно увидеть на фото.

В патологический процесс могут вовлекаться складки между пальцами. Кожа там более тонкая, поэтому покраснение и отек в этой зоне будут более выраженные, а трещины – мокнущие и очень болезненные.

Тилотическая экзема характеризуется хроническим течением, поэтому периодически симптомы могут практически исчезать, лишь сухая шершавая кожа будет в эти периоды напоминать о заболевании. Но в случае обострений активный процесс снова проявится в полной мере.

Диагностика заболевания

Обычно дерматологам достаточно внешнего осмотра пораженных областей, чтобы правильно поставить диагноз. Но типичная локализация и огрубевшая кожа свойственны и другим заболеваниям. Поэтому роговая экзема требует дифференциальной диагностики с:

  • псориазом;
  • грибковыми поражениями;
  • гиперкератозом и ихтиозом;
  • в редких случаях с буллезным пемфигоидом и другими заболеваниями.

При необходимости проводят гистологическое исследование очагов гиперкератоза и омозолелостей. А также стандартные анализы крови и мочи и специфические пробы на наличие иммуноглобулинов, подтверждающие сенсибилизацию организма (аллергический статус).

Лечение тилотической экземы

Роговая экзема – мультифакторная патология, поэтому и лечение ее должно быть комплексным. В терапии этого заболевания обязательно во всех случаях применяют антигистаминные, гормональные, регенерирующие и ранозаживляющие средства. Дополнительно рекомендуется придерживаться диеты, проводить общеукрепляющие мероприятия и защищать кожу от неблагоприятных факторов.

Антигистаминные препараты

Так как тилотическая экзема – заболевание аллергического характера, лечение начинают с применения антигистаминных средств. С этой целью применяют стандартные препараты, часто назначаемые при аллергии:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Кларитин;
  • Циттеризин;
  • Лоратадин и др.

Назначают их на длительной срок – от двух недель до месяца.

Некоторые антигистаминные средства вызывают сонливость. Этот момент нужно учитывать, если работа пациента связана с повышенной ответственностью и не допускает вялого и сонливого состояния в рабочее время.

Гормональные препараты

В зависимости от тяжести поражения гормональные препараты назначаются наружно в виде кремов и мазей или внутрь в качестве системной терапии (в таблетках или инъекциях).

Из наружных средств наиболее универсальными можно назвать:

  • Адвантан;
  • Целестодерм;
  • Гидрокортизон;
  • Флуцинар;
  • Локоид и др.

Их нельзя применять длительно, так как это может привести к атрофии кожи, которую не менее сложно вылечить, чем само заболевание.

Системные глюкокортикостероиды при экземе назначаются редко, только при обширном и глубоком поражении кожи, устойчивом к местной терапии. В таких случаях применяют:

  • Кеналог;
  • Метипред;
  • Полькортолон;
  • Медрол;
  • Триамфинолон и др.

Эти средства при длительном применении вызывают синдром отмены, поэтому их нельзя убирать сразу, а нужно постепенно снижать дозировку. Все эти тонкости объяснит врач. Без его назначения лечиться глюкокортикостероидами ни в коем случае нельзя, так как эти препараты имеют очень много побочных эффектов и противопоказаний. Причем это касается не только системных средств, но и наружных.

Негормональные наружные препараты

Так как тилотическая экзема сопровождается выраженным гиперкератозом, шелушениями и трещинами, для ее лечения активно используются смягчающие и ранозаживляющие средства с регенерирующими эффектами. Такими свойствами обладают:

  • Радевит;
  • Ф-99;
  • Цикапласт;
  • Бепантен;
  • Пантенол;
  • Лостерин и др.

Наносить их нужно на очищенную кожу несколько раз в день и оставлять до полного впитывания. Такие средства не вызывают привыкания, поэтому пользоваться ими можно часто и длительно.

Диета при экземе

Чтобы тилотическая экзема проявляла себя как можно реже, важно придерживаться определенной диеты. Необходимо полностью исключить все аллергенные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Жирные, мучные и сладкие продукты нужно значительно ограничить. Готовить лучше без специй, с небольшим количеством соли и перца.

К нежелательным продуктам при экземе также относятся:

  • яйца;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • красные ягоды;
  • цитрусовые и др.

Очень важно при экземе соблюдать питьевой режим. Необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в день, отдавая предпочтение обычной и минеральной воде.

Общие рекомендации при экземе

В развитии обострений роговой экземы важное значение имеет состояние иммунитета, поэтому нужно заниматься общим оздоровлением организма. Этому способствуют правильное питание, активный образ жизни, регулярные прогулки и занятия спортом.

Также не нужно забывать о защите кожи. Тилотическая экзема кистей будет беспокоить гораздо реже, если при работе по дому использовать резиновые перчатки, а при выходе на улицу – защитные кремы.

Обострения нередко провоцируют стрессы, поэтому важно сохранять спокойствие при любых ситуациях. А при необходимости принимать седативные средства.

Физиолечение при экземе

Физиотерапевты отлично знают, как лечить тилотическую экзему, так как физиотерапевтические методы давно и эффективно применяются для лечения различных дерматозов. Роговая экзема быстрее проходит после применения:

  • обертываний с парафином и озокеритом;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза с лекарственными средствами;
  • магнитотерапии;
  • УВЧ и других методов.

Народная медицина

В дополнение к обычным лекарственным средствам роговую экзему можно лечить народными средствами. Хорошо смягчают кожу и уменьшают зуд:

  • облепиховое масло;
  • миндальное масло;
  • масло сосны;
  • сок алоэ и коланхоэ;
  • отвар репейника;
  • огуречный рассол;
  • отвар ромашки и др.

Главное, понимать, что методы народной медицины хороши именно как дополнительное средство. Их эффекты не доказаны, поэтому нельзя относиться к ним как к основной терапии.

Профилактика тилотической экземы

Самое важное в профилактике тилотической экземы – следить за личной гигиеной. Причем это касается не только регулярного мытья рук и ног, но и правильного подбора обуви, одежды, косметики и всего остального, с чем соприкасается кожа.

Также очень важно:

  • следить за питанием;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • вовремя лечить хронические болезни и санировать очаги инфекции;
  • стремиться к спокойствию и гармонии;
  • пользоваться защитными средствами и кремами;
  • бороться с повышенной потливостью;
  • следить за графиком работы и отдыха, не перерабатывать.

Соблюдение этих несложных мер позволит не вспоминать об экземе как можно дольше.

Прогноз при тилотической экземе

Частота обострений и продолжительность ремиссий при тилотической экземе зависит от ответственности пациента и соблюдения им назначений и рекомендаций врача. Только придерживаясь всех мер лечения и профилактики, можно свести количество рецидивов к минимуму.

Легкомысленное отношение к этой патологии грозит различными осложнениями, включая присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Роговая экзема – довольно редкое заболевание, склонное к хроническому течению и трудно поддающееся терапии. Поэтому при огрубении кожи на ладонях и стопах нужно, не затягивая, обратиться к дерматологу. Вылечить болезнь всегда проще на ее ранних стадиях. Врач определит правильный диагноз и назначит нужные лекарства. Самолечение в данном вопросе недопустимо и чревато осложнениями.

про экзему

Источник: https://MedoDerm.ru/ekzema/tiloticheskaja.html

Причины появления тилотической экземы и ее лечение

Тилотическая экзема стоп

Аллергические реакции давно перестали быть редкостью. Современный человек испытывает на себе беспрерывное воздействие самых разнообразных аллергенов. Проявление аллергии может варьироваться от банальной крапивницы до хронических дерматозов.

Тилотической называется мозодевидная экзема, локализующаяся на ладонях и стопах. Кожа постепенно трескается и покрывается сухими ороговевшими мозолями. Запущенное течение без правильной комплексной терапии переходит в хроническую стадию, трудно поддающуюся лечению.

Причины появления патологии

Тилотическая экзема относится к ряду нейроаллергических. Возникает патология сезонно, чаще в холодное время. Связано это с повышенной влажностью в сочетании с понижением температуры воздуха. В медицине не установлена конкретная причина появления дерматоза, чаще экзему вызывает комплекс факторов.

Возможные факторы:

  1. Неврологическая природа происхождения обусловлена нарушением сообщениями периферических нервных окончаний с крупными нервными волокнами.
  2. Усиленная работа потовых желез на ладонях и подошвах стоп.
  3. Патологии хронического инфекционного характера. В этом случае возбудители выступают в роли аллергенов, вызывая дисбаланс организма.
  4. Гормональная перестройка в период возрастных изменений у женщин. Сбой в эндокринной системе приводит к нарушению защитной функции эпидермиса кожи человека.
  5. Ослабление иммунных сил организма.
  6. Нарушение метаболизма, обменные процессы протекают некорректно, вызывая нарушение питания тканей нижних и верхних конечностей.
  7. Генетическая предрасположенность, в том числе наследственные заболевания соединительной ткани.
  8. Нарушения психического состояния.
  9. Тилотическая экзема развивается, как осложненное состояние при атопическом дерматите или других аллергических проявлениях.
  10. Аллергенами могут стать косметические средства или парфюмерные продукты.
  11. Профессиональная деятельность, связанная с химической промышленностью.
  12. Средства бытовой химии.
  13. Долгое пребывание на солнце или в солярии.
  14. Механические повреждения кожных покровов различного происхождения, в том числе одеждой или обувью маленького размера.

Утверждать, что конкретный пункт вызвал развитие экземы невозможно, в каждом случае несколько факторов дополняют друг друга, негативно сказываясь на кожных покровах.

Группы риска

Наиболее подвержены аллергической патологии следующие группы людей:

  • женщины в период менопаузы;
  • люди, страдающие неврозами с частой сменой настроения;
  • страдающие сбоем в обменных процессах, связанным с аутоиммунными заболеваниями, резким снижением веса, гормональными перестройками;
  • больные с нарушением функции эндокринных желез;
  • любители стойкого загара, долгое время находящиеся на солнце без защитных средств.
  • люди с вегето-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.

Тилотическая экзема кистейявляется профессиональным заболеванием у лиц, имеющих постоянный контакт с химикатами. Сухие потрескавшиеся руки доставляют немало хлопот и страданий пациенту.

Симптоматика экземы

Первым тревожным признаком является появление сухих участков кожи. Постепенно кожа начинает покрываться чешуйками, и утолщается. Вся ситуация осложняется невыносимым зудом, который не дает покоя больному ни в дневное, ни в ночное время суток.

Если воздействие первопричины не уменьшается, ороговевшая кожа трескается, образуя болезненные глубокие раны. Шершавая грубая кожа на ступнях вызывает дискомфорт при ходьбе, а дополнительная нагрузка собственным весом делает пораженную поверхность еще более уязвимой.

Отличительная черта данного вида аллергии – отсутствие выраженной гиперемии и мелких пузырьков, заполненных мутным содержимым. При тилоктической экземе могут присутствовать единичные роговые утолщения, под которыми образуются эрозийные мелкие ранки.

Локализуются аллергические образования на коже ладоней или стопах симметрично друг другу. При отсутствии терапевтических процедур экзема может осложниться бактериальной инфекцией, возбудитель которой проникнет в организм через незаживающие раны.

Дерматологи различают острую и хроническую форму аллергии. Острая стадия возникает периодично под воздействием холода на руки или ноги. Проходит быстро при лечении и устранения причины возникновения дерматита. Хроническое течение характеризуется непроходящими кератозами с интенсивным зудом, умеренным покраснением и неэстетичным внешним видом.

Диагностические исследования

Опытный дерматолог сможет поставить диагноз при обычном визуальном осмотре. Специфический вид и определенная локализация очагов аллергической патологии узнаваема при данном виде экземы.

Важный аспект для назначения правильного лечения – точный диагноз. В некоторых случаях важным навыком является умение проведения дифференциальной диагностики: тилотическая экзема внешне схожа с другими дерматологическими проблемами:

  1. Псориаз имеет схожие признаки, отличить одну патологию от другой поможет гистологическое исследование взятого соскоба поврежденной ткани.
  2. Грибковые поражения кожи стоп – эпидермофития, подтверждается этиология и возбудитель лабораторным исследованием образцов ткани.
  3. Рубромикоз – грибковая патология, обнаружить возбудителя поможет анализ соскоба.
  4. Кератодермия – одна из форм аллергии, определяется в лабораторных условиях. Развитие болезни связано с гормональными нарушениями.

После установки диагноза важно выяснить причину поражения. Полную картину дают гистологический анализ ороговевшей ткани, анализ крови и мочи, иммунологические пробы на определение аллергенов. Образцы тканей на исследование берутся с кистей и стоп.

Лечение

Данный вид экземы лечится комплексом терапевтических мероприятий.

Для определения эффективного перечня важно не только поставить точный диагноз, но и по возможности определить причины, вызывающие аллергическую реакцию организма.

Заниматься назначением лечения должен квалифицированный доктор-дерматолог. Самолечением заниматься нельзя, неправильные действия могут привести к плачевным последствиям.

Медикаментозное лечение

  • препараты против аллергии назначаются в таблетках или инъекциях на длительный срок до двух месяцев. Антигистаминное действие на ткани уменьшит зуд и уменьшит выраженность утолщения пораженных участков;
  • в зависимости от степени выраженности целесообразно применять гормональные препараты. Для наружного применения используют мази, которые наносят на кожные покровы в области аллергии. Следует помнить, что длительно применять такие средства небезопасно, они могут привести к атрофии. Кроме мазей, для усиления эффекта в комплексной терапии, гормональные препараты принимают в таблетированной форме или для инъекционной терапии;
  • для устранения эффекта сухости и заживления, регенерирующие мази используют параллельно с основным лечением.

Диета

Лечебное питание – важная составляющая на пути к выздоровлению. Жирная и мучная пища негативно сказывается на состоянии пораженной кожи. Пищевые аллергены должны быть строго ограничены: яйца, шоколад, цитрусовые и др.

Правильное пищевое поведение снизит частоту и остроту проявлений экземы. Достаточное количество употребляемой воды стабилизирует состояние организма, обеспечивая своевременное выведение токсических веществ.

Физиопроцедуры

Местное воздействие разными методами физиотерапевтических процедур ускоряет заживление нежной кожи ладоней и ног. Самые популярные:

  • кварцевание верхних и нижних конечностей;
  • парафиновые обертывания, хорошо использовать озокерит;
  • электрофорез в комплексе с лечебными травами;
  • методика иглоукалывания;
  • применение приборов магнитотерапии.

Профилактические меры

Лучшим способом не допускать проявлений аллергической экземы – соблюдение мер профилактики.

  • самое главное правило – тщательное соблюдение правил личной гигиены. Регулярное мытье рук, смазывание уязвимых участков регенерирующим кремом. При работе со средствами, способными вызвать аллергию, обязательно использовать резиновые перчатки;
  • повышенные требования должны предъявляться к одежде и обуви. Предпочтение должно отдаваться натуральным тканям и свободному крою. Обувь должна подбираться по размеру, чтобы исключить трение;
  • правильное питание поможет уменьшить провоцирующий фактор при экземе. Соблюдение ежедневной диеты поможет добиться исчезновения рецидивов заболевания;
  • человеку, склонному к аллергии, нельзя волноваться и расстраиваться по пустякам. Нормализация психоэмоционального фона поможет избежать стрессовых ситуаций и уменьшит фактор появления нейроаллергии;
  • иммунитет играет не последнюю роль. Поэтому, рекомендуется поднятие иммунитета с помощью лекарств, прогулок на свежем воздухе, поездок на море, закаливания.

Прогноз

Тилотическая экзема – редкое кожное заболевание, которое долго лечится даже на ранних стадиях развития.

Как часто будут возникать рецидивы и степень тяжести течения болезни зависит от дисциплинированности заболевшего.

Точное соблюдение рекомендаций и лечебных мер дерматолога увеличит эффективность терапии в несколько раз, а правильная профилактика сведет риск появления экземы к минимуму.

Источник: https://allergiya03.com/zabolevaniya/tiloticheskaya-ekzema.html

Тилотическая (роговая) экзема: 10 фото, лечение, причины, симптомы

Тилотическая экзема стоп

Тилотическая экзема – кожное заболевание, поражающие кисти и стопы. Она не появляется по одной причине, а является мультифакторной болезнью. Ее также называют роговой или мозолевидной, так как сначала кожа трескается, затем уплотняется, на ней возникают сухие мозоли.

Без должного своевременного лечения болезнь может стать хронической. Есть высокий риск, что вылечить ее уже не получится. Обостряется и рецидивирует болезнь осенью и зимой, появляется у людей любого возраста, но чаще – у женщин в период менопаузы. Патология сопровождается зудом и жжением, снижением нервного состояния человека и его общим качеством жизни.

Симптомы тилотической экземы

Тилотическая экзема имеет свои отличия от других форм кожных заболеваний, в частности экземы, так как вместо покраснений с пузырьками с серозной жидкостью на стопах и кистях образуются сухие мозоли на утолщенной коже. Кожа покрывается трещинами, но при этом на ней краснота и оттеки проявляются только на начальной стадии развития болезни.

  • Роговая экзема проявляется скрытно, сначала на ладонях и подошвах, кожа на них утолщается и трескается, появляются мозоли, болезнь переходит на тыльную сторону ладони и все стопы.
  • Болезнь сопровождается сильным зудом и жжением в области пораженных участков, в местах, где трескается кожа, образуются раны, которые приносят дискомфорт, иногда болят при ходьбе. К коже больно прикасаться, она стягивается и сушится.
  • Если не проходить процедуры, в раны и трещины могут попасть инфекционные бактерии, что принесет еще больше проблем. Иногда трещины могут сопровождаться мокнутием.
  • Рецидивирует и обостряется болезнь осенью и зимой.
  • Чаще всего она появляется у женщин старше 45 лет.

Существует два вида тилотической экземы:

  1. Острая – в период протекания самой болезни и рецидивов, поддается лечению и быстро проходит при качественном и регулярном лечении.
  2. Хроническая – сопровождается сильным зудом, покраснениями, шелушением кожи, появлениями мозолей.

Чтобы ознакомиться с тем, как выглядит тилотическая экзема на руках и стопах, просмотрите фото.

Тилотическая экзема у взрослых

Тилотическая экзема может появиться в любом возрасте, но чаще всего появляется у женщин старше 45 лет, во время менопаузы. Тут проявляются все основные симптомы болезни, такие как поражение сначала ладоней и подошв стоп, затем тыльной стороны ладоней, пространства между пальцами.

Часто заболевают люди, страдающие неврозами, с плохим метаболизмом, гормональными перестройками, с заболеваниями эндокринной системы.

Тилотическая экзема у детей

Появляется тилотическая экзема в основном у подростков с 12 лет на боковых областях пальцев на ладонях и стопах. Все причины ее появления такие же, как и у взрослых, то есть:

  • аллергия
  • сильное потоотделение
  • нарушения функций ЖКТ
  • стрессы, умственные перегрузки

Заболевает ею ребенок внезапно, уже на начальных этапах она сопровождается зудом и жжением.

Для лечения тилотической экземы у детей поможет следующее:

  • Ванночки с отваром коры дуба, зверобоя.
  • Не стоит носить синтетические ткани, лучше использовать термобелье, хлопковую одежду, кожаную обувь.
  • Легкие физические нагрузки помогут справиться с болезнью, необходимо следить за эмоциональным состоянием, режимом сна и питания.
  • Обязательно обратиться к дерматологу.

Лечение тилотической (роговой) экземы

Перед началом лечения у пациента проводит диагностику. Для этого врач-дерматолог:

  • Проводит внешний осмотр кожного покрова. Это очень важный этап, так как по внешним признакам роговая экзема схожа со многими кожными болезнями. Чтобы внешне предположить, болеете ли вы роговой экземой, просмотрите фото данного заболевания, но обязательно сходите к врачу.
  • Назначает биопсию, чтобы исключить вариант развития псориаза. Также лабораторными исследованиями исключается возможность грибкового заболевания, рубромикоз.
  • Проводит общий анализ мочи, крови, аллергопробы, так как помимо установления диагноза, нужно узнать причины, вызывающие аллергию.

Лечение проводится комплексно, в терапии используют гормональные, антигистаминные, восстанавливающие, заживляющие препараты.

Назначается специальная диета, исключающая в меню аллергены. Во время диеты больному запрещается:

  • Соленое
  • Сладкое
  • Яйца, шоколад, цитрусовые
  • Острое
  • Копченое
  • Жирное и мучное
  • Кофе, чай
  • Алкоголь и табак

Рекомендуется придерживаться правильного питания, есть пищу, приготовленную на пару. Из продуктов желательно есть нежирное мясо, крупы и овощи.

Во время лечения нельзя мочить пораженные участки водой, подвергать ее воздействию моющих средств, носить синтетические и шерстяные ткани.

Вместо воды пациенту рекомендуется пользоваться специальными маслами или дезинфицирующими средствами, которые также снимут воспаление. Помимо них пораженные участки нужно мазать кремами, мазями, гелями, содержащими салициловую кислоту, цинк, бор, серу.

Лечение проводится в несколько этапов:

  • Пациент проходит физиотерапию.
  • Лечение медикаментозными или народными средствами.
  • Соблюдение диеты.

При хронической стадии дерматолог назначает сильнодействующие препараты, которые используют в течение короткого курса и в небольших количествах, так как у них могут быть сильные побочные действия, также они вызывают привыкание.

Для облегчения зуда и жжения используют транквилизаторы. Они успокаивают нервы и приводят в порядок эмоциональное состояние человека.

Лечение тилотической экземы народными средствами

Лечение тилотической экземы возможно и в домашних условиях. Его рекомендуют врачи, так как оно проходит только с натуральными растительными препаратами. Единственное условие – знать, на что у больного аллергия, так как некоторые мази, гели, ванны или другие средства могут принести еще больше проблем.

Представляем список рецептов средств, которые помогут справиться с роговой экземой:

  • Компрессы отлично снимают жжение на пораженных участков. В данном рецепте необходим березовый деготь (пол стакана), одно яйцо, столовая ложка сливок. Все ингредиенты перемешивают, выкладывают на марлю и прикладывают к очагам заболевания. Сверху можно замотать пищевой пленкой. Можно оставить такой компресс на ночь.
  • Польза морской соли в лечении кожных заболеваний известна каждому. Можно принять ванну в расчете 1 кг соли на 40 л воды или сделать ванночки для рук и ног (6 ст. ложек на литр воды). В обоих случаях находиться в соленой воде надо около 20 минут. Затем необходимо ополоснуться в чистой воде и смазать очаги болезни детским или другим жирным кремом.
  • Для смягчения огрубевшей кожи используют огуречный рассол. Но его нельзя использовать там, где есть раны и трещины, так как он вызовет пощипывание.
  • Разрезанные листы алоэ и каланхоэ можно прикладывать прямо к ранкам.
  • Другие различные средства, как облепиховое, миндальное, сосновое масла, отвары репейника и ромашки отлично справляются с воспалениями и зудом.

Лечение тилотической экземы медикаментозными средствами

Помимо общих правил (соблюдение диеты, запрет на контакт с водой, химическими веществами и синтетическими материалами, корректировка образа жизни), пациенту необходимо прибегнуть к медикаментозным методам лечения тилотической экземы.

Учитывайте, что лечение может затянуться надолго, так как после облегчений симптомов могут возникнуть неожиданные рецидивы.

Препараты, которые используют для лечения тилотической экземы, делятся на несколько видов:

Гормональные препараты. Наиболее действенные, но имеющие ряд побочных эффектов. Их нельзя использовать долго, так как они вызывают привыкает. Назначаются гормональные мази и таблетки только по назначению врача. К ним относятся:

  • Гидрокортизон
  • Флуцинар
  • Диксаметазон
  • Бетаметазон
  • Локоид и другие

Негормональные препараты. Они продаются без рецепта, не имеют противопоказаний и считаются безопасными, но также способны справиться с симптомами тилотической экземы. Препараты, которые помогут справиться с болезнью:

  • Скин-кап
  • Мазь Мещерского
  • Салициловая мазь
  • Цинковая мазь
  • Борная мазь

Антигистаминные препараты. Могут быть в виде уколов и мазей. Они справляются с болезнью изнутри, решая причины ее появления. К антигистаминным препаратам относятся:

  • Супрастин
  • Кларитин
  • Телфаст и другие.

Дополнительно применяются противоаллергические препараты в виде таблеток и инъекций.

Если тилотическая экзема появляется у женщин в период климакса, то в лечении необходимо использовать мази, содержащие эстрогены.

Тилотическая (роговая) экзема кистей и стоп: лечение

Тилотическая экзема стоп

Тилотическая экзема – необычная форма дерматоза, протекающая без мокнущих ран и волдырей с серозным содержимым. Она имеет определенную локализацию: поражает исключительно кожные покровы кистей и стоп.

Из-за особенностей кожи конечностей высыпания при тилотическом дерматозе сухие, больше напоминают сильное шелушение или раздражение с кровавыми трещинками.

Из-за этого усложняется диагностика экземы, а оставленное без лечения заболевание дает частые рецидивы и переходит в опасные осложнения.

Что называют тилотической экземой

Это кожное заболевание нейроаллергического типа, поражающее исключительно конечности. Другие названия заболевания – роговая экзема или мозолевидная. Проявляется тилотический дерматоз быстрым огрубением, шелушением, раздражением кожного покрова. Поражает преимущественно женщин после 45 лет, но также встречается в более молодом возрасте.

Заметить тилотическую экзему на начальных этапах сложно, так как сначала заболевание проявляется припухлостью, незначительным покраснением пораженных участков кожи.

Через некоторое время кожа уплотнятся, становится пересушенной, шероховатой, покрывается трещинками, глубокими ранками, которые вызывают болезненные ощущения.

Дополнительным проявлением роговой экземы служат многочисленные мозоли. Происходит это из-за нарушений обновления рогового слоя.

Тилотический дерматоз – хроническое кожное заболевание с волнообразным течением, поэтому периодически симптомы могут исчезать, а потом снова проявляться. Зачастую рецидивы происходят зимой, когда на кожу воздействует холод.

Почему возникает заболевание

Тилотическая экзема имеет многофакторную этиологию, когда в происхождении невозможно выделить одну причину. Специалисты предполагают, что главной причиной заболевания служит наследственная предрасположенность к любым аллергиям.

Роговая тилотическая экзема с большей вероятностью начнется при совокупности внешних и внутренних факторов.

Дополнительные факторы, повышающие вероятность тилотической экземы:

  • любые острые/хронические инфекции;
  • стрессы;
  • травмы кожного покрова;
  • физическое перенапряжение;
  • заболевания гормональной системы;
  • аутоиммунные сбои;
  • иммунодефицит;
  • неврологические расстройства;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Также проявлению тилотической экземы могут способствовать:

  • чрезмерная потливость ладоней, ступней;
  • неосторожное обращение с химическими веществами;
  • использование некачественной косметики;
  • ношение синтетической одежды и обуви (из-за обуви может развиваться тилотическая экзема стоп).

Не опасно ли это

Любые кожные дефекты подобного рода опасны. Раны служат «воротами» для бактериальных и грибковых инфекций. Тилотическая экзема кистей или ступней часто сопровождается бактериальными инфекциями, провоцирующими нагноение ран. Особенности заболевания при бактериальных осложнениях дерматоза: трещины кожи наполняются гнойным содержимым, повышается температура тела, ухудшается самочувствие.

Если к тилотической экземе присоединится грибковая инфекция, тогда усилится шелушение, поражение может перейти на ногти.

Возможны системные осложнения либо переход кожного заболевания в часто рецидивирующую хроническую форму или даже в постоянно активную.

Эритродермия – еще одно опасное последствие тилотического дерматоза, при котором поражается не только кожа в отдельных местах, а все тело.

От каких кожных болезней нужно отличать экзему стоп и ладоней

Из-за специфичности тилотической экземы ее сложно отличить от таких заболеваний:

  • ихтиоз;
  • буллезный пемфигоид.

Особенно часто дерматоз путают с псориазом, грибковыми поражениями, гиперкератозом. Патология по своему проявлению похожа на ихтиоз и буллезный пемфигоид.

Чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к дерматологу, после чего пройти обследование.

Роговая экзема определяется с помощью следующих методов диагностики:

  • гистологического анализа мозолей из пораженных мест;
  • развернутых исследований крови, мочи;
  • проб на аллергены.

Только такая тщательная диагностика роговой экземы позволяет найти причину, определить степень тяжести, подобрать эффективное лечение.

Как лечить роговую экзему

Лечение тилотического дерматоза должно состоять из медикаментозной терапии, физиотерапии, диеты. Против патологии дополнительно можно пробовать разнообразные народные средства. Придется поменять образ жизни, подобрать уход за пораженным кожным покровом.

Аптечные препараты для наружного и внутреннего применения

Среди аптечных препаратов для лечения рогового дерматоза применяются антигистаминные, гормональные, регенерирующие препараты против воспаления и седативные средства. Патология имеет аллергический характер, поэтому лечение роговой экземы начинается со средств против аллергии:

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Лоратадин.

Эти лекарства от тилотической экземы принимаются перорально в виде таблеток длительными курсами от 2 до 6 недель. Терапия дерматоза дополняется успокоительными в виде настойки валерианы или пустырника, чтобы не провоцировать обострение нервным перенапряжением.

Для ликвидации симптомов в виде жжения, воспаления, красноты, шелушения применяются гормональные и негормональные препараты в виде мазей.

При запущенных формах экземы или при первых ее вспышках сначала назначают гормональные противовоспалительные средства:

  • Адвантан;
  • Целестодерм;
  • Гидрокортизон;
  • Локоид;
  • Флуцинар.

Мази с гормонами в составе применяются короткими курсами до 2 недель, так как при долгом использовании провоцируют тяжелые побочные действия. Если такое лечение оказывается малоэффективным, назначаются глюкокортикостероиды в виде растворов для инъекций и таблеток:

  • Кеналог;
  • Метипред;
  • Полькортолон или Медрол.

Детям, беременным, кормящим мамам лучше лечить кожный покров негормональными препаратами: Радевитом, кремом Ф-99, Цикапластом, Бепантеном, серной и дегтярной мазями либо Пантенолом. Эти препараты наносятся на чистую пораженную кожу ежедневно 3-5 раз в день. Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим эффектами.

Народные методы для симптоматического лечения

Народная медицина в дополнение к официальной предлагает лечить тилотическую экзему отварами лекарственных растений, эфирными маслами. Заваривать можно ромашку, календулу, чистотел, кору дуба и потом делать ванночки либо компрессы для пораженных конечностей.

Из эфирных масел против тилотического дерматоза применяются облепиховое, миндальное, хвойное. Конечности можно обрабатывать натуральным свежим соком алоэ, огуречным, а еще практикуется применение обертываний с водорослями и целебными грязями.

Народные средства для лечения дерматоза нужно применять с особой осторожностью, так как у аллергиков они часто вызывают негативные реакции.

Перед использованием на воспаленной коже нужно провести аллергический тест на здоровом участке тела: нанести немного средства и подождать 10 минут.

При наличии аллергии ее симптомы проявятся моментально в виде покраснения, зуда, отечности обработанного места. Чтобы быстро снять воспаление, проблемное место необходимо охладить.

Другие меры

После ликвидации острой стадии тилотической экземы с выраженными симптомами желательно пройти несколько курсов физиопроцедур для общего оздоровления. Наиболее эффективные:

  • обертывание с озокеритом;
  • обертывание теплым воском ладоней и подошв;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез.

Все болеющие экземой должны периодически проходить санаторно-курортное лечение и постоянно соблюдать щадящую диету без аллергенной пищи.

Противопоказанными продуктами пациентам с экземой являются:

  • яйца;
  • молоко в чистом виде;
  • чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • яркие ягоды;
  • оранжевые фрукты;
  • цитрусовые;
  • морепродукты.

Особенно важным при экземе считается питье. Пить нужно чистую негазированную воду в количестве не менее 2 л ежедневно.

Профилактика заболевания

Для профилактики рецидивов нужно регулярно проводить общеукрепляющие мероприятия: заниматься спортом, пить витамины, правильно питаться, защищаться от инфекций, стремиться к спокойствию. Правильный уход за кожей очень важен.

Ее нужно защищать от неблагоприятных погодных условий, химии, обрабатывать увлажняющими кремами, избавляться от чрезмерной потливости. Только при соблюдении всех этих рекомендаций дерматоз быстро пройдет и больше не побеспокоит.

Источник: https://tden.ru/health/tiloticheskaya

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий