Таблетки индапафон от чего и их применение

Тиазиноподобный диуретик Индапафон: инструкция по применению и отзывы

Таблетки индапафон от чего и их применение

Известно, что с гипертонией сталкивается множество людей. Это заболевание полностью излечить невозможно, но есть возможность поддерживать нормальные показатели артериального давления, используя лекарственные препараты.

Одним из таких лекарств является таблетки Индапафон. Инструкция по применению указывает на то, что действие его проявляется не сразу, а постепенно. Какие еще особенности препарата, и как его принимать, узнаем дальше.

Механизм действия

Относится Индапафон к тиазиноподобным диуретикам, имеющим продолжительное действие. Антигипертензивный эффект препарата не уступает мочегонному.

За счет компонентов, входящих в состав средства, натрий, хлор и калий не всасываются обратно.

Это способствует выведению из организма микроэлементов одновременно с молекулами воды. Вследствие уменьшения объема жидкости и происходит снижение давления.

Также активные вещества препарата оказывают влияние на тонус стенок сосудов, что способствует расширению артерий и снижению периферического давления сосудов. Вдобавок действие катехоламинов не столь чувствительно для стенок сосудов при длительном использовании такого лекарства.

Таблетки Индапафон: от чего назначают?

Таблетки Индапафон показания к применению имеют, такие как хроническое повышение давления и период гипертонического кризиса. Активное вещество препарата способствует устранению симптоматики. Заметить результат от приема таблеток можно уже спустя неделю, а максимальный эффект достигается только через 60 дней.

Поскольку действие препарата не мгновенное, эффект постепенно накапливается, поэтому в качестве первой помощи при гипертонии Индапафон не подойдет, и следует подобрать лекарство более быстродействующее.

Состав и форма выпуска

Выпускают такой препарат в виде таблеток голубоватого цвета, которые укрыты специальной пленкой.

В упаковке содержится 10 таблеток, хранящихся в контурных ячейках. Также выпуск производится в банках, сделанных из стекломассы, по 30 штук.

Действующим компонентом лекарственного средства является индапамид, содержание которого в одной таблетке равняется 2,5 мг.

К компонентам вспомогательного назначения относится гидроксипропилметил целлюлоза, диоксид титана, кукурузный и обыкновенный крахмал, гидролизованный спирт, стеарат кальция, соевый лецитин, моногидрат лактозный, железный оксид, краситель, желатин, алюминиевый лак, тальк.

Противопоказания

Существует ряд случаев, когда Индапафон категорически запрещено употреблять. Итак, противопоказания следующие:

  • нарушения мозгового кровообращения острого характера;
  • гипокалиемия;
  • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
  • печеночная или почечная недостаточность в острой форме;
  • подагра;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность, проявляющаяся к индапамиду, а также производным сульфонамидов.

Побочные эффекты

Действие препарата направлено на множество биологических процессов в организме, поэтому вполне вероятно проявление побочных эффектов:

  • нарушения нервной системы, заключающиеся в сонливости, депрессии, апатии, головокружениях, раздражительности, головных болях;
  • аллергическая реакция, которая заметна в виде сыпи, зуда, отечности эпидермиса;
  • отклонения со стороны ЖКТ, а именно: запоры, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, сухость во рту, расстройство кишечника;
  • нарушения работы дыхательной системы, проявляющиеся в появлении кашля, фарингита, ринита;
  • частый пульс или сердечный ритм, аритмия, мгновенное падение давления, связанное с изменением положения тела.

Возможны электролитные нарушения, поэтому во время использования препарата необходимо обязательно осуществлять проверку уровня натрия, калия и хлора.

Инструкция по применению

Дозировка Индапафона составляет одну таблетку один раз в день. Эта доза одновременно является максимально возможной для приема за сутки. Если использовать большее количество препарата, то это послужит вымыванию солей, а антигипертензивное действие от этого не повысится. Таблетку следует проглотить целиком, запивая водой.

Передозировка

При нарушении правил по применению препарата возможна его передозировка.

В этом случае передозировки развиться гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз или гипокалиемия.

Помимо приема большей дозы или длительного использования препарата, передозировка возможна при хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, а также при нахождении на бессолевой диете.

Если возникли нежелательные симптомы, то сразу нужно промыть желудок, чтобы удалить вещество. Далее стоит выпить активированный уголь и может понадобиться стационарное восстановление водно-солевого баланса.

Особые указания

Очень осторожно препарат употребляется, если наблюдается печеночная или почечная недостаточность, если есть нарушения водно-солевого баланса, сердечного ритма, имеется гиперпаратиреоз.

Во время приема Индапафона важно проверять содержание ионов креатинина и калия, если дополнительно осуществляется использование слабительных лекарств или сердечных гликозидов. Это относится и к пожилым людям.

Также важным фактором является контроль концентрации ионов калия, магния, натрия. В особенности это касается тех лиц, которые страдают от цирроза печени, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

При сахарном диабете нужно контролировать, какой в крови уровень глюкозы. При повышенном уровне мочевой кислоты, прием данного препарата может спровоцировать приступ подагры. Острая почечная недостаточность может возникнуть на фоне значительной дегидратации. В этой ситуации необходимо контролировать функцию почек еще до начала лечения, компенсировав потерю воды.

При беременности лекарственное средство применять не рекомендуется, особенно запрещено его принимать, если наблюдается в этот период отечность. Это может способствовать фетоплацентарной ишемии, в результате которой возникнет угроза росту плода. Пить эти таблетки запрещено и во время грудного вскармливания, поскольку попадание в молоко неизбежно.

Лекарственное взаимодействие

Компоненты, входящие в состав Индапафона, часто вступают в реакции с веществами других лекарств. Это может иметь как положительный эффект, заключающийся в усилении действия препарата, так и негативный.

Принимая одновременно сердечные гликозиды, происходит их накопление в крови, что вызывает симптомы отравления.

Не стоит принимать препараты кальция, так как их накопление вызывает необратимые изменения.

Нестероидные средства от воспалительных процессов и глюкокортикоиды снижают активность препарата. Если вместе с Индапафоном принимать лекарства, содержащие йод, йодид-ионы, то высока вероятность развития почечной недостаточности за счет излишнего выведения воды, а также поражения почек.

Если сочетать представленный диуретик с антикоагулирующими средствами, то эффективность последних существенно снижается. Молочнокислый ацидоз может возникнуть вследствие одновременного приема метформина.

Отзывы

Об Индапафоне можно встретить противоречивые отзывы.

Многие пациенты довольны результатом, когда при хронической гипертонии давление нормализуется, и они забывают о своей болезни.

Однако можно услышать мнение, что препарат неэффективен, либо же помогает исключительно при начальной стадии гипертонической болезни.

Довольно часто даже те пациенты, которые длительное время принимают данное лекарственное средство, отмечают, что в начале его использования возможны незначительные появления побочных эффектов, которые со временем проходят.

по теме

Применение каких еще диуретики показано при гипертонии:

Таким образом, Индапафон хоть и имеет отрицательные отзывы, тем не менее, при гипертонии его прописывают достаточно часто. При его использовании, прежде всего необходимо помнить, что мгновенного эффекта ожидать не стоит. Препарат имеет свойство накапливаться и только после достижения определенный отметки наблюдается его максимальная эффективность и продолжительное действие.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/indapafon.html

Индапафон

Таблетки индапафон от чего и их применение

  • русский
  • қазақша

Индапафон

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: индапамид – 2,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кальция стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, опадрай II (голубой) (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), лецитин (соевый), титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (Е 172), алюминиевый лак (Е 132) на основе индигокармина).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, голубого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Сульфонамиды. Индапамид.

Код АТХ С03ВА11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь Индапафон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь 2,5 мг индапамида максимальная концентрация в крови наступает через два часа и составляет около 115 нг/мл. После приема 5 мг пиковая концентрация через два часа составляет около 260 нг/мл.

Распределение: препарат на 70-80 % связывается с белками плазмы крови. При повторном приеме фармакокинетические параметры Индапафона не меняются, что свидетельствует о минимальном риске кумуляции.

Индапафон выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение: индапамид имеет двухфазный профиль выведения, причем 60%-80% дозы выводятся через почки и 16%-23% через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 18 часов. Индапамид почти полностью метаболизируется в печени. Лишь 5% общей дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде в течение первых 48 часов после приема.

Описаны около 19 метаболитов, причем единственный фармакологически активный метаболит образуется в результате гидролиза индольного кольца. Около 18% представляют собой конъюгированные продукты, из которых 14% глюкурониды и 4% сульфаты.

Выведение с мочой меченного 14С индапамида и его метаболитов протекает в двух фазах с конечным периодом полувыведения общей радиоактивности 26 часов.

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры индапамида остаются без изменений.

Фармакодинамика

Является производным сульфамида с индоловым кольцом, фармакологически он подобен тиазидным диуретическим средствам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сосудистого сопротивления имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Гипотензивный эффект развивается через 7-10 дней после начала приема Индапафона и достигает максимума через 3 мес регулярного приема препарата. Индапамид редуцирует гипертрофию левого желудочка. При применении Индапафона в терапевтических дозах диуретическое действие значительно уступает его сосудорасширяющему эффекту.

В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены: не нарушает чувствительности периферических тканей к действию инсулина; уменьшает экскрецию ионов кальция с мочой, что позволяет назначать его больным с выраженным остеопорозом и нефролитиазом.

Показания к применению

– артериальная гипертензия

Способ применения и дозы

Индапафон принимают внутрь независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Индапафон применяется как в моно- и в комбинированной терапии.

Суточная доза составляет 1 таблетка (2,5 мг). Более высокие дозы не усиливают действие индапамида, но приводят к усилению мочегонного эффекта. Не рекомендуется превышать суточную дозу выше 2,5 мг. Курс лечения подбирается индивидуально, по рекомендации лечащего врача.

Пациенты с нарушениями функции почек

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), применение индапамида противопоказано. Индапафон, как и тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства полностью эффективен только тогда, когда функция почек нормальна либо незначительно нарушена.

Пациенты с нарушением функции печени

При нарушении функции печени индапамид противопоказан.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов, уровень креатинина в плазме следует оценивать в зависимости от возраста, веса и пола. Лечение пожилых пациентов индапамидом возможно только при нормальном функционировании печени и почек или при незначительном нарушении их функции.

Не рекомендуется одновременный прием с другими диуретиками, которые могут привести к развитию гипокалиемии.

Побочные действия

Часто (>1/100 до 1/1,000 до 1/10,000 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%84%D0%BE%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/284571891477650956?instruction_lang=RU

Индапафон – при каком давлении принимать

Таблетки индапафон от чего и их применение

Дата обновления: 7.09.2019

Артериальная гипертензия является одной из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, признаки которой периодически проявляются у каждого 3-го жителя земного шара.

Болезнь опасна большим количеством осложнений, возможно наступление ишемического инсульта, инфаркта миокарда, нарушение кровообращения в конечностях и внутренних органах.

Современная фармакология предлагает большой выбор лекарственных препаратов для борьбы со скачками АД. Одним из наиболее эффективных средств являются таблетки Индапафон.

Письма от наших читателей

Влияние на артериальное давление

После попадания таблетки Индапафона в желудочно-кишечный тракт происходит ее растворение. Активные компоненты медикамента быстро всасываются в кровь и после проникновения в ткани почек начинают стимулировать их более активную работу.

Выделительная система больного выводит из его организма жидкость, за счет которой создается дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов. С каждым походом в туалет показатели артериального давления становятся все ниже, а самочувствие гипертоника улучшается.

Форма выпуска

Производитель лекарственного средства выпускает его в виде таблеток круглой формы с голубым оттенком, которые сверху покрыты защитным слоем из пищевого желатина, чтобы активные компоненты препарата начинали расщепляться непосредственно в полости кишечника и не раздражали слизистую оболочку желудка.

В каждой картонной упаковке содержится по 10 таблеток Индапафона. На полках аптек еще можно встретить препарат в пластиковых банках, в которых находится по 30 таблеток.

Цена

Для приобретения медикамента не требуется специальный рецепт от лечащего врача-кардиолога. Индапафон отпускается в розничных аптечных сетях без каких-либо ограничений. Средняя стоимость лекарства составляет 200 — 230 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Применение детьми

Согласно положениям инструкции по применению Индапафона, препарат категорически запрещен к приему лицам, возраст которых младше 18 лет. Поэтому детям медикамент назначать нельзя.

Применение пожилыми

Люди, которые находятся в преклонном возрасте, принимают таблетки Индапафон на тех же самых условиях, что и пациенты других возрастных групп. Главное условие лечения — это отсутствие у пожилого больного серьезных патологий печени, сердца и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Индапамид, входящий в состав Индапафона, активно взаимодействует с другими лекарственными средствами. Выражается это в следующих последствиях для организма больного:

  • одновременное употребление сердечных гликозидов вызывает их накопление в крови и наступление интоксикации;
  • глюкокортикоиды и противовоспалительные средства нестероидного типа снижают терапевтический эффект таблеток Индапафона;
  • препараты, содержащие йод, входят в химическую реакцию с индапамидом и негативно воздействуют на ткани почек, вызывая развитие почечной недостаточности;
  • медикаменты на основе кальция в сочетании с Индапафоном способны изменять клеточный состав крови, вызывать тромбоз крупных сосудов.

Если больной гипертонией параллельно принимает еще какие-либо лекарственные средства, то об этом необходимо обязательно предупредить лечащего врача-кардиолога.

Аналоги

Препаратами с аналогичными фармакологическими свойствами считаются такие таблетки, как Индап, Индабрю, Индиур, Хемопамид, Равел, Индопрес, Лорвас. Доктор может посоветовать больному другие средства данной группы.

Условия хранения

Индапафон должен храниться в сухом и темном месте, температура воздуха которого не превышает 25 градусов по Цельсию.

Рекомендации

Препарат обладает пролонгированным терапевтическим эффектом, поэтому его следует принимать курсами по 15, 30, 60 дней.

Соблюдение рекомендаций позволит стабилизировать АД на ранних этапах развития гипертонии и предотвратить нарушение работы кровеносных сосудов.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 3,50

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/indapafon-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/

Индапафон : инструкция по применению

Таблетки индапафон от чего и их применение

Каждая таблетка содержит: действующего вещества: индапамида – 2,5 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500 (крахмал кукурузный частично прежелатинизированный), кальция стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент голубого цвета (содержит титана диоксид E 171, железа оксид желтый Е 172, индигокармин Е 132)).

Фармакодинамика Тиазидоподобный диуретик с умеренно выраженным продолжительным действием, производное сульфонамидов. Вызывает умеренный салуретический и диуретический эффект, связанный с ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие, которое проявляется только при исходно повышенном артериальном давлении. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления обусловлено несколькими механизмами: устранение избыточного содержания ионов натрия в сосудистой стенке (благодаря высокой липофильности индапамида), снижение чувствительности сосудистой стенки к катехоламинам, повышение синтеза простагландинов Е2 и простациклинов I2, обладающих сосудорасширяющим действием, угнетение притока ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

При применении Индапафона в терапевтических дозах диуретическое действие значительно уступает его сосудорасширяющему эффекту. Индапафон в терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены. Антигипертензивное действие развивается обычно через 7–10 дней после начала приема Индапафона и достигает максимума через 3 мес регулярного приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь индапамид быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.
Распределение: связывание с белками плазмы составляет 70-79 %. При повторном приеме фармакокинетические параметры индапамида не меняют-ся, что свидетельствует о минимальном риске кумуляции. Индапамид выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение: высокая липофильность индапамида обеспечивает длительный T1/2 (в среднем 18 ч). Выводится из организма очень медленно, преимущественно почками (около 60 %), в большинстве случаев в виде метаболитов, 5 % – в неизмененном виде.

Острые нарушения мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции печени, выраженные нарушения функции почек, сахарный диабет в стадии декомпенсации, подагра, анурия, гипокалиемия, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к индапамиду и производным сульфонамидов.
Не следует назначать это лекарственное средство пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лак-тазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Лекарственное средство назначают в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки утром. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) применение препарата противопоказано.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

При тяжелой печеночной недостаточности применение препарата противопоказано.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек или с нарушением функции почек легкой степени коррекция дозы не требуется.

Применение у детей и подростков

Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков не установлены, применение препарата у детей и подростков до 18 лет противопоказано.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, чувство дискомфорта, боль в эпигастрии, диарея, запор.

Со стороны нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко – повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко – ринит.
Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипонатриемия с гиповолемией, гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия во время лечения.

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, инфекции, импотенция, снижение либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, покалывание в конечностях, панкреатит, обострение системной красной волчанки.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ – гиперкальциемии; с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза. Повышает концентрацию ионов Li в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие. Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты Iа класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу “torsades de pointes”. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикосте-роидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен – усиливает. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии). Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости. Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии. Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы). Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Одновременное назначение кортикостероидов приводит к снижению антигипертензивного эффекта.

При назначении больным с заболеваниями печени и почек необходимо контролировать уровень калия в крови. У больных с гиперурикемией рекомендуется регулярно определять содержание мочевой кислоты в крови. Не следует сочетать с препаратами лития, винкамином, калийвыводящими диуретиками. У пациентов, которым назначен Индапафон, концентрация натрия в сыворотке крови должна быть проверена до начала лечения и через регулярные промежутки времени после этого. Гипонатриемия, вызываемая индапамидом может иногда приводить к серьезным последствиям. Снижение уровня натрия в сыворотке крови может быть бессимптомным, поэтому регулярный мониторинг является необходимым, особенно для пожилых людей и пациентов с циррозом печени. У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные лекарственные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания ионов калия и креатинина. На фоне приема Индапафона следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH мочи, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на электрокардиографии (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации ионов калия в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема Индапафона может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек. Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Может обострять течение системной красной волчанки.

При длительном применении или применении Индапафона в высоких дозах возможно развитие гипонатриемии, гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза.

Риск развития передозировки увеличивается при тяжелой сердечной недостаточности (III-IV функциональные классы по NYHA), хронической почечной недостаточности, циррозе печени, диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете.

Симптомы: возможны нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, артериальная гипотензия.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Источник: https://apteka.103.by/indapafon-instruktsiya/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий