Сыпь на руках при сифилисе

Сифилис на руках: фото, причины возникновения и лечение

Сыпь на руках при сифилисе

Заболевание сифилисом имеет несколько проявлений. Первичным показателем является сыпь и воспаление на внешних половых органах, которые часто не беспокоят, а через неделю пропадают.

Большинство зараженных людей не придают этому значения, считая первичные признаки сифилиса незначительным раздражением или аллергической реакцией, например, на стиральный порошок.

Это ошибочное мнение приводит через некоторое время к вторичным признакам болезни – сифилисом на руках.

Опасность болезни заключается в том, что сифилитическую сыпь на руках также легкомысленно воспринимают за раздражение или аллергию, но в любом случае человеку необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Сифилис на руках – это вторичное проявление болезни. Оно характеризуется обильными высыпаниями на ладонях, кистях рук, которые без медикаментозного лечения распространяются на весь кожный покров.

В дальнейшем сифилис начинает поражать внутренние органы человека, а в первую очередь печень.

Симптоматика и причины возникновения болезни

Только через два месяца после заражения, сифилис проявляется на руках. За это время бледные трепонемы уже проникли в кровь и лимфу человека.

Кровеносная система это транспортная магистраль для распространения возбудителей сифилиса.

Если человек, который заразился, имеет сильный иммунитет,бледные трепонемы в виде спор и цист могут долгое время выжидать подходящего случая для своей активности.

Как только организм слабеет после болезни, снижаются защитные функции организма, споры трансформируются в патогенную форму и проявляются как сифилис на руках, а затем и на других участках кожи.

Первые симптомы сифилиса на руках схожи с признаками заболевания ОРВИ или гриппа. На этом этапе недуг можно легко победить, но часто на первичные симптомы не обращают внимания, а возможность быстро излечиться упускается.

Первая неделя возникновения сифилиса на руках:

  • частые головные боли;
  • скачки температуры тела;
  • беспричинно возникает общая слабость организма;
  • озноб;
  • ночью начинают болеть мышцы и суставы, а обезболивающие средства не помогают.

Время первичных признаков продолжается как вирусное заболевание 7-10 дней, после этого симптомы частично или полностью пропадают, а на руках появляется сыпь.

Вторичные сифилиды – это высыпания на руках. Они имеют четкую округлую форму, не разрушают соседние ткани, не распространяются по окружности кожного покрова.

Редко появление сифилидов сопровождается зудом или воспалением. Высыпания заживают, не оставляя шрамов.

Этот этап сифилиса очень опасен, так как каждый участок сыпи содержит большое количество активных бледных трепонем,которые быстро переносятся от больного человека посредством рукопожатий, прикасаний к различным предметам общего пользования.

Виды сифилидов по виду образований

Распространение инфекции приводит к обширным поражениям кожного покрова. После возникновения сифилидов на руках, сыпь распространяется на локтевые сгибы и выше.

Виды сифилитических высыпаний

Высыпания на руках могут быть различные, но появляться одновременно:

  • Розеола сифилитическая. Самый распространенный вид высыпания при заболевании. Это пятна,имеющие бледно-розовый цвет диаметром до 10 мм. Они появляются постепенно, но регулярно до 10 новообразований в день. Такие розеолы могут шелушиться или возникать в виде бугорка, при этом болевые ощущения отсутствуют. Со временем новообразования пропадают не оставляя следов, однако это не говорит о том, что болезнь отступила.
  • Везикулы или папулы появляются в виде твердых возвышенностей величиной с горошину. При надавливании эти бугорки не вызывают боли.
  • В случае воспаления шанкра, возникают гнойнички, которые свидетельствуют о запущенности процесса и требуют немедленного медицинского вмешательства. Его определяют как пустулезный сифилид. Гнойные высыпания через несколько дней высыхают с образованием твердой желтоватой корочки. В ранах размножаются бактерии сифилиса и другие микроорганизмы. Чаще всего наблюдаются у наркоманов, алкоголиков или у людей со слабым иммунитетом, после инфекционных заболеваний.
  • Безболезненные уплотнения, которые постепенно начинают шелушиться.

Внешние признаки сифилитического высыпания

Вторая стадия сифилитической сыпи на руках более явная, она похожа на экзему или потницу.

Следует внимательно распознавать внешние признаки вторичных сифилидов:

  • Разнообразный цвет высыпаний от бледно-розового до темно-красного или почти бурого.
  • Пораженные участки при сифилисе не сливаются и имеют четкие границы, даже при увеличении площади.
  • Сыпь на руках может иметь одновременно несколько видов (папулы, везикулы, пустулы).
  • Аллергические высыпания сопровождаются зудом, при сифилитической сыпи он отсутствует.
  • Сифилиды не приводят к воспалению, поэтому отечности не наблюдается.

Параллельное воздействие

Во время возникновения сифилиса на руках также замечается увеличение лимфатических узлов, где происходят воспалительные процессы.

Но само воспаление не вызывает болезненных ощущений и не распространяется на соседние ткани. Ярким признаком усугубления болезни является выпадение волос на руках и подмышках. Без лечения волосы начинают выпадать на голове в виде очагов облысения.

Когда сифилис активно проявляется наладонях, пальцах или по всей длине конечностей, внутренние органы также поражаются бледными трепонемами.

Это сопровождается болезненными ощущениями и нарушением работы органов. Первой страдает печень, она увеличивается и перестает нормально функционировать.

Затем ухудшается работа желудка и всего пищеварительного тракта, отмечается нарушения стула и возникновение гастрита. Также в моче наблюдается повышенное содержание белка, что говорит об отмирании клеток почек.

Часто поражается костная ткань верхних конечностей. Среди прочих симптомов, у заболевшего человека появляется бессонница и раздражительность.

Вторичная стадия сифилидов быстро распространяется по кожному покрову и при несвоевременном или не полном лечении приводит к необратимым нарушениям деятельности всего организма.

Проведение диагностики

Дать точный диагноз сифилису на руках могут только специалисты в медицинских учреждениях.

При возникновении сыпи, человеку необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который на основании осмотра и клинических исследований диагностирует заболевание.

Порядок диагностирования:

  • описание жалоб пациента;
  • взятие скребка для лабораторного исследования;
  • при воспалении лимфатического узла, из него берется пункция жидкости;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование степени повреждений внутренних органов;
  • расширенный анализ мочи и крови;
  • другие диагностические методы для полной картины состояния организма.

Лечение сифилиса на руках

Остановить развитие болезни можно только в больнице после диагностирования сифилиса. Количество препаратов и длительность лечения определяется в зависимости от степени поражения.

Лечение считается успешным, при условии, что болезнь в течение 5-6 лет больше не проявляется.

Больного изолируют в венерологическом отделении, чтобы предотвратить распространение сифилиса на окружающих. Заражение бледными трепонемами лечится исключительно антибиотиками.

Самыми эффективными препаратами признаны те, которые содержат пенициллин.

При обширном поражении кожного покрова назначаются инъекции антибиотиков через 3-4 часа каждый день, постепенно уменьшая их дозу. Больному ежедневно ставят капельницы с витаминами и минералами для укрепления иммунитета.

Сыпь на руках и теле регулярно протирается Хлоргексидином, а после наносят Гепариновую мазь. Эти процедуры выполняются не реже трех раз в сутки. Гнойные сифилиды обрабатываются раствором пенициллина.

Если стационарное лечение невозможно, больного можно оставить и дома, предварительно изолировав его от окружающих. Чтобы не заразиться, его необходимо поместить в отдельной комнате, предоставив личные предметы гигиены и быта.

После приема ванны, ее обрабатывают антисептиком, а посуда больного должна ополаскиваться в кипятке. Постель и одежда стираются отдельно в большом количестве порошка при высокой температуре.

Одиноким людям, за которыми не кому ухаживать, предлагается альтернативное лечение. Пациенту выписываются сильнодействующие антибиотики, которые колют раз в несколько дней.

Человек, обрабатывающий ранки, обязан быть в перчатках и ватно-марлевой повязке. Одежда должна быть закрытой с длинными рукавами.

Пораженные участки обрабатываются и закрываются повязками из стерильного бинта, что предотвратит распространение бледных трепонем.

Больному нужно питаться регулярно и разнообразно, пополняя ресурсы минералов и витаминов.

При ранней диагностике сифилиса лечение длится 1 месяц. Запущенный процесс потребует длительного лечения периодом до одного года.

Бледные трепонемы полностью из организма вывести не возможно.Чтобы предотвратить рецидив, следует два раза в год проходить обследование.

Методы профилактики

Самым распространенным способом заражения сифилисом является незащищенный секс. Но заразиться можно и бытовым путем от людей с активными сифилидами на руках.

Это может произойти в общественном транспорте, спортзале, саунах или бассейнах.

Чтобы снизить риск заражения,следует воспользоваться такими методами профилактики:

  • использование барьерных методов контрацепции;
  • отказ случайных половых связей без презерватива;
  • после посещения спортзала, бассейна или сауны обязательно нужно принять душ, а порезы или ранки на теле обработать антисептиком;
  • всегда иметь личные средства гигиены и не пользоваться чужими;
  • после посещения общественного транспорта мыть руки с мылом;

Сифилис – это болезнь, которая постепенно выводит из работы все органы, а без лечения к смерти больного.

Определение сифилиса на ранней стадии предотвратит появление рецидивов, а сама болезнь пройдет с минимальными последствиями для организма.

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifilis-na-rukah.html

Как выглядит сыпь на руках при сифилисе и чем ее устранить?

Сыпь на руках при сифилисе

Опытным врачам известно, что сифилис на руках чаще всего проявляется высыпаниями в виде розеол, везикул и папул. Реже в области верхних конечностей возникает эрозия (твердый шанкр). Наличие данных симптомов указывает на заражение бледными трепонемами и является поводом для посещения дерматовенеролога.

Заражение трепонемой

Сыпь на руках — частый симптом сифилитической инфекции. В процесс вовлекаются преимущественно ладони кистей. С подобной проблемой сталкиваются мужчины, женщины и дети с врожденной формой заболевания. Появление сыпи свидетельствует о распространении микробов. Сифилис вызывают бледные трепонемы. Это бактерии, которые очень опасны для человека.

Заражение происходит при проникновении всего нескольких микробных клеток. Трепонемы являются разновидностью риккетсий. Многие современные антибиотики на них не действуют. Трепонемы более чем в 95% случаев попадают в организм здорового человека половым путем в результате вагинальных или анальных связей. Облегчают проникновение бактерий микротравмы слизистой.

Другие пути передачи инфекции (контактно-бытовой, артифициальный, инъекционный, вертикальный) встречаются реже. Предрасполагающими факторами появления сыпи на руках являются:

  • иммунодефицит;
  • пожилой возраст;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • проживание совместно с больными.

В группу риска входят алкоголики, потребители инъекционных наркотиков, медицинские работники, ВИЧ-инфицированные и коммерческие секс-работники.

Возникновение твердого шанкра

При первичном сифилисе возможно появление твердого шанкра на пальце руки. Это атипичная локализация, которая встречается редко. Чаще всего поражаются гениталии. Твердый шанкр при сифилисе имеет следующие признаки:

  • представлен эрозией;
  • диаметром около 1 см;
  • мясистой и плотной консистенции;
  • красного цвета;
  • блюдцеобразной формы;
  • безболезненный;
  • не оставляет после себя следов;
  • единичный или множественный.

Иногда диагностируются язвенные формы шанкра. После их заживления происходит образование рубца. Шанкры бывают карликовыми и гигантскими. В первом случае их размер составляет не более 3–4 мм, а во втором — около 4–5 см.

У ослабленных людей возможны множественные дефекты. При первичном сифилисе чаще всего поражаются пальцы рук, что чревато распространением инфекции на другие участки тела.

Одновременно с поражением конечности увеличиваются лимфатические узлы.

Сифилис по типу панариция

В некоторых случаях на фоне заражения бледными трепонемами наблюдается возникновение шанкра-панариция. Он возникает в зоне проникновения микробов. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются медицинские работники, контактирующие с кровью больных. Это могут быть гинекологи и стоматологи. В процесс вовлекается концевая фаланга пальцев. Поражение является односторонним.

Основными признаками шанкра-панариция являются:

  • покраснение кожи;
  • наличие язвы с мутной, серо-желтой или кровянистой жидкостью;
  • пульсирующая боль;
  • болезненность при пальпации;
  • уплотнение тканей.

Дно язвы покрыто налетом с гноем. Для панариция характерен неприятный, гнилостный запах. Пораженный палец человека выглядит как булава. Ногтевая фаланга становится красно-синего цвета и отекает.

Шанкр-панариций образуется через 1–4 недели после инфицирования бледными трепонемами. Иногда наблюдается сочетанное поражение пальцев по типу панариция и гениталий, на которых образуется твердый шанкр.

Сыпь при вторичном сифилисе

Сыпь на ладонях появляется при вторичном сифилисе. Она бывает розеолезной, папулезной и гнойничковой. Чаще всего в области рук появляются розовые пятна. Это розеолы. Пятна имеют следующие особенности:

  • диаметром до 1 см;
  • округлой формы;
  • локализуются на кистях, стопах и туловище;
  • появляются по 10–12 штук в день;
  • исчезают при надавливании на кожу;
  • могут быть шелушащимися и приподнимающимися;
  • располагаются несимметрично;
  • безболезненные;
  • не сопровождаются зудом;
  • не склонны к периферическому росту;
  • расположены хаотично;
  • имеют четкие контуры.

При длительном протекании заболевания пятна могут становиться желтоватыми. Вместо розеол на теле больных могут появляться папулы. Это узелки размером 3–5 мм. Они имеют плотноэластичную консистенцию и характеризуются шелушением по периферии. Цвет папул от розового до медно-красного. У некоторых больных выявляется папулезный сифилид ладоней и подошв.

Наряду с узелками и пятнами при данном венерическом заболевании могут появляться пустулы. Это мелкие гнойнички, которые возвышаются над кожей. Данные высыпания часто встречаются у алкоголиков, наркоманов, ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом. После вскрытия гнойничков образуются корочки желто-зеленого цвета. Данное состояние напоминает пиодермию.

Третичный сифилис верхних конечностей

Наиболее опасна третья стадия заболевания. Первые признаки специфичны. В этот период под кожей образуются гуммы или бугорки. Данные симптомы появляются через 4–5 лет после заражения. Сифилитические гуммы часто локализуются в области верхних конечностей. В большинстве случаев они определяются под кожей в области предплечий и локтевых суставов. Гуммы бывают единичными и множественными.

Это безболезненные узелки, которые постепенно увеличиваются в размере. В середине гумм образуется отверстие, из которого выделяется студенистый секрет. На месте гумм образуются язвы с кратерообразными краями и рубцы. В области дна язвенного дефекта можно увидеть некротический стержень. При гуммозном сифилисе в процесс вовлекается не только кожа рук, но и мышцы, сосуды и костная ткань.

При сифилисе могут образовываться бугорки. Это инфильтративные узлы, которые выступают над кожей. Их диаметр составляет 5–7 мм. Высыпания появляются волнообразно.

В процесс вовлекается ограниченный участок кожи в области верхних конечностей. Бугорки оставляют после себя длительно заживающие язвы и зоны атрофии тканей.

Фото рук больных третичным сифилисом видел каждый опытный дерматовенеролог.

Опасные последствия сифилиса

Поражение рук на фоне сифилиса свидетельствует о гематогенном или лимфогенном распространении бледных трепонем. Если лечение не проводится, то могут развиться следующие осложнения:

  • выпадение волос;
  • атрофия кожи в области верхних конечностей;
  • нейросифилис;
  • миокардит;
  • аортит;
  • гепатит;
  • разрушение костной ткани;
  • язва желудка;
  • хронический гастрит;
  • нарушение остроты зрения и слуха;
  • периостит;
  • дисфункция почек и легких;
  • плеврит;
  • деформация костей.

Симптомы поражения верхних конечностей могут сочетаться с признаками нейросифилиса. Это опасное осложнение, при котором поражаются спинной и головной мозг.

У таких людей развиваются нарушение мозгового кровообращения, спинная сухотка, менингит, менингомиелит и прогрессивный паралич. При третичном сифилисе гуммы могут образоваться не только в области руки, но и в головном мозге.

На поздних стадиях заболевания часто наблюдаются деградация личности, снижение интеллекта, ухудшение памяти и внимания.

План обследования пациентов

Перед тем как вылечить сифилис в области кисти руки, нужно поставить правильный диагноз. При высыпаниях на нижних конечностях необходимо исключить следующие заболевания:

  • чесотку;
  • фурункулез;
  • васкулит;
  • ветряную оспу;
  • краснуху;
  • корь;
  • лишай;
  • туберкулез кожи;
  • акне;
  • эктиму;
  • импетиго.

Для подтверждения диагноза понадобятся:

  • осмотр кожи и видимых слизистых;
  • дерматоскопия;
  • анализ на RW;
  • антикардиолипиновый тест;
  • коагулограмма;
  • общие клинические анализы;
  • серологические исследования.

Возбудителя можно выявить в процессе исследования соскоба, взятого в месте появления сыпи, или крови больного. При сифилисе информативна темнопольная микроскопия. Окрашивание по методу Грама не проводится. Врач должен оценить состояние внутренних органов. С этой целью проводятся КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, ангиография, люмбальная пункция и электрокардиография.

Как избавиться от сыпи

При сифилисе на руках требуется системная этиотропная терапия. Применение местных средств малоэффективно. Всем больным показаны пенициллины. При их непереносимости применяются препараты других групп (тетрациклины, цефалоспорины). Все реже назначается Азитромицин Форте. Связано это с повышенной устойчивостью бледных трепонем к данному лекарству.

Если диагностирован вторичный сифилис, то антибиотикотерапия дополняется применением симптоматических средств. При 3 стадии заболевания показан прием препаратов висмута. Иногда применяются лекарства на основе йода. Использование медикаментов в указанной дозировке с должными интервалами и продолжительным курсом позволяет избавиться от сыпи и других симптомов.

Этиотропная терапия не исключает повторного заражения. Это должен помнить каждый больной. При развитии сифилиса рук больным необходимо пользоваться индивидуальными полотенцами, средствами для личной гигиены и мочалками ввиду опасности заражения других членов семьи. При лечении нужно соблюдать половой покой, пить витамины и нормализовать питание.

Прогноз при первичном и вторичном сифилисе рук чаще всего благоприятный. 3 стадия чревата поражением внутренних органов и разрушением тканей.

Таким образом, при сифилисе часто поражаются верхние конечности. При появлении сыпи или эрозии необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Выявить сифилис можно только в ходе лабораторных анализов.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/shankr-i-syp-na-rukah.html

Сыпь при сифилисе: фото и видео

Сыпь на руках при сифилисе

Среди множества болезней, передающихся половым путем, сифилис занимает особенное место. Возбудителем недуга является бледная спирохета (трепонема). Характерная сыпь при сифилисе является первым проявлением заболевания. Ниже описана подробная информация, касающаяся сыпи при сифилисе, первых признаков болезни, лечения и способов предотвращения заболевания.

Сыпь на коже — первичное проявление недуга

Сифилис является опасным венерическим заболеванием, характеризующимся поражением трепонемой всех тканей органов.

Передача инфекции может происходить половым, контактно-бытовым способом (при соприкосновении с открытой раной или слизистыми оболочками заболевшего), при осуществлении переливания крови в больнице.

Существует возможность передачи заболевания плоду через плаценту. Признаки болезни различны, зависят от стадии заболевания. Выделяют 4 основных периода заболевания:

  1. Инкубационный период длится от 20 до 40 дней. Опасность его заключается в том, что болезнь еще никак себя не проявляет, а заболевший представляет опасность для окружающих людей. Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы заболевшего.
  2. Первичный период имеет первое проявление заболевания – высыпание на коже. Сначала появляются пятна красного цвета, которые постепенно превращаются в ранки. На протяжении двух недель сыпь проходит, появляясь вновь.
  3. Вторичный период проявляется появлением небольших бугристых образований на кожном покрове, имеющих розоватый окрас. Одновременно появляются гнойничковые образования синеватого цвета. На этой стадии больной человек является активным разносчиком инфекции, представляя серьезную опасность для окружающих. 
  4. Третичный период характеризуется появлением на теле заболевшего человека твердых шанкров (ранок округлой формы), которые могут локализоваться группами или одиночно. Это симптом поражения инфекцией всего организма человека.

Проводя обследование пациента, венеролог определяет заболевание по тому, как выглядит сыпь. Обычно поражения кожи проявляются на животе, кожном покрове половых органов.

Высыпания распространяются на поверхность кожи головы, покрытую волосами, на кожу под молочными железами у женщин.

Поражению язвами поддается кожа половых органов (при заражении после сексуального контакта): полового члена мужчины, у женщины – шейки матки, влагалища, половых губ.

Так как болезнь имеет яркие характерные проявления, специалист легко определит диагноз. Своевременное обращение к врачу и оперативное лечение заболевания на ранних стадиях приводят к быстрому излечению от недуга.

Характерные признаки сифилитической сыпи

Иногда при заражении сифилисом высыпание на коже сопровождается симптомами простудного заболевания, редко – гриппа. Сифилитические высыпания на кожном покрове имеют определенные характерные признаки:

  • отсутствуют определенная локализация высыпаний, их концентрация;
  • поражения на коже не болят, не чешутся, не шелушатся;
  • поражения имеют плотную поверхность, округлую форму;
  • сыпь не всегда соединяется воедино;
  • высыпания могут иметь розоватый окрас, красный, синеватый;
  • высыпания сами проходят бесследно.

Огромное значение имеет своевременное начало лечения с обязательным долечиванием до полного устранения недуга. Запущенные стадии болезни страшны своими осложнениями, трудно поддаются излечению. Полностью вылечить болезнь можно, если начать лечение на первой или второй стадиях развития недуга.

Проявления сифилитических высыпаний

Сыпь на теле при сифилисе, возникшая на первичной стадии, проявляется красноватыми пятнами некрупного размера, которые через небольшой промежуток времени трансформируются в небольшие бугорочки.

На их месте образуются ранки с плотными краями. Лимфатические узлы заболевшего человека увеличиваются. Длительность периода достигает семи недель.

Первичная стадия завершается сепсисом (заражением инфекцией крови), болью в суставах, повышением температуры, общей слабостью.

Вторичная стадия болезни

Болезнь во вторичной стадии может проявиться по-разному. Поэтому не всегда врач может точно поставить правильный диагноз. Сифилитические высыпания легко перепутать с иными болезнями кожи. Есть отличительные особенности проявления сыпи, вызванной сифилисом, которые характерны для болезни именно во вторичной стадии:

  • сыпь не болит и не чешется;
  • новообразования имеют достаточно плотные четкие края;
  • бугорочки имеют насыщенный красный оттенок;
  • высыпания внезапно появляются, проходя бесследно.

Сыпь пятнами переходит в образование гнойников, которые влекут за собой общее заражение организма. Гной из ранок насыщен возбудителем заболевания, может являться заразным для окружающих людей.

Проявления сыпи, появившейся во вторичной стадии заболевания, имеют такие особенности:

  1. Вторичная стадия заболевания характеризуется появлением розеолезного сифилида. Начинается общее заражение организма, болевые ощущения проявляются в районе живота, всего туловища.
  2. Папулезный сифилид – это новообразование округлой формы с жесткими краями. Сначала ранки имеют гладкую поверхность с появлением шелушения по прошествии времени. Область поражения: кожные покровы живота, внутренней поверхности бедер, кожа половых органов, ступни, внутренняя поверхность кистей рук. 
  3. Период ладонно-подошвенный характеризуется появлением узелковых новообразований четко очерченной округлой формы, лилового оттенка. Папулы по мере развития, трескаясь, шелушатся. Могут проявляться высыпания на внутренней поверхности кистей рук, ступнях. Заболевший человек может спутать их с обыкновенными мозолями, не обратиться вовремя за медицинской помощью.
  4. Область в районе анального отверстия поражают широкие кондиломы. В некоторых случаях такие новообразования выступают единственным признаком проявления сифилиса. Важно, чтобы врач отличил характерный признак проявления вторичной стадии болезни от бородавок в районе ануса, проявлений геморроя.
  5. Редкое проявление болезни — сифилитическая лейкодерма (ожерелье Венеры). Получило свое название от локализации высыпаний (вокруг шеи, на коже плеч, в области подмышек).
  6. При поражении пятнами слизистой оболочки ротовой полости, верхнего неба отмечают возникновение эритематозной ангины. Окраска пятен красного, медного оттенков. Появление сыпи во рту характерно для рецидивов острого характера (повторного проявления болезни). Так нередко характеризуется вторичная стадия сифилиса. При эритематозной ангине во рту заболевшего человека происходит активное скопление инфекции, которая чрезвычайно заразна, несет опасность заражения здоровых людей контактным способом. 
  7. При распространении очагов воспаления на кожу головы, покрытую волосами, возникает сифилитическая алопеция – выпадение волос из-за огромного скопления инфекции на кожном покрове головы.

Третичная стадия сифилиса

При третичной стадии течения болезни папулы имеют некрупный размер, строение их определяет врач при проведении пальпации по окраске кожного покрова над папулой (цвет красновато-синюшный). Бугорки группируются на кожном покрове. Папулы превращаются в ранки небольшого размера, после которых остаются шрамы, рубцы.

Сифилис третичной стадии достаточно трудно лечить, обычно она не поддается полному излечению. Возникают осложнения болезни, инвалидность, передача инфекции от матери к ребенку. При серьезных осложнениях может наступить смерть заболевшего.

Все стадии недуга могут спровоцировать развитие других серьезных заболеваний. Осложнениями третичной стадии могут быть:

  • менингит (воспаление мозговой оболочки);
  • неврит (воспаление периферических нервов);
  • остеоартрит (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов);
  • остеопериостит (воспаление костных стенок глазницы);
  • аортит (воспаление стенки аорты);
  • миокардит (воспаление мышцы сердца);
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • гепатит (воспалительное заболевание печени);
  • некроз (омертвение тканей);
  • слепота.

Диагностика сифилитической инфекции

После проведения осмотра внешних проявлений заболевания лечащий врач обязательно назначает анализ крови на наличие сифилиса. Один анализ (реакция Вассермана) полностью не проявит картину заболевания.

Заданием проводимого изучения образца крови является обнаружение специальных антител, которые вырабатывает организм инфицированного человека при наличии сифилиса в крови. Для проведения исследования берется кровь из вены натощак – так анализ будет наиболее объективным.

В случае положительного результата анализа диагноз подтверждается. В случае отрицательного – сифилиса нет, причина сыпи на коже исследуется.

При проведении анализа крови на наличие сифилиса может получиться ложный результат. Причиной тому могут быть:

  • ранний срок болезни (после инфицирования прошло несколько дней);
  • заболевание находится во вторичной или третичной стадии (количество содержащихся защитных антител существенно снижено).

При положительном результате исследования крови на сифилис проводят повторное. Ложные результаты анализов случаются часто.

Терапия сифилитических явлений

Сифилитические высыпания возникают при повторяющемся рецидиве (при первичной и вторичной стадиях сифилиса). При первичной стадии возникает жесткий шанкр – ранка красного цвета с ровными округлыми краями. Образовавшаяся эрозия не подвластна местному лечению, размер ее не увеличивается.

Заражение недугом чаще происходит половым путем, но возможны контактный и бытовой. Способ заражения нередко определяет, какая сыпь при сифилисе проявится у инфицированного человека. На участках кожи, где произошло соприкосновение с заболевшим, – там и возникнут первые проявления инфекции.

Эрозии при первичной стадии недуга поражают слизистые оболочки ротовой полости, миндалины, анус, кожные покровы рук, внизу живота, под молочными железами у женщин.

У представителей мужского пола подвергаются поражению инфекцией крайняя плоть пениса, весь его кожный покров, уретра. У представительниц женского пола – поверхность половых губ, промежность, область заднего прохода. Подвергаются поражению язвочками влагалище, шейка матки. Новообразования проходят самостоятельно по прошествии двух месяцев без осложнений.

Через семь дней после появления первых шанкров происходит увеличение размера лимфоузлов (часто в паху), сопровождающееся общим ослаблением организма, мышечными и суставными болями. Эти явления свидетельствуют о распространении сифилиса по всему организму заболевшего.

При вторичной стадии заболевания высыпания возникают по прошествии 2-4 месяцев после инфицирования. Язвочки локализуются в области слизистых оболочек и на коже, по прошествии 1,5-2 месяцев устраняются, вновь проявляясь.

Вторичная стадия недуга продолжается длительное время — от 2 до 7 лет. Сифилис поражает все органы, ткани, жидкости в организме человека, нанося непоправимый вред. Запущенные формы болезни лечить достаточно сложно. Запускать развитие болезни — означает рисковать жизнью.

При возникновении необратимых процессов вылечить сифилис нельзя.

Первый раз сыпь возникает обильно, имеет выразительный красный оттенок. Все последующие появления сыпи имеют с каждым разом все бледнее окрас, меньше язвочек.

Лечение недуга должно проводиться своевременно при проявлении общей картины болезни, не допуская развития осложнений заболевания. Специалист исходя из осмотра пациента, результатов анализов крови определит точный диагноз. Способ лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма больного, интенсивности протекания болезни.

Лечение сифилиса проводится комплексно, включая устранение инфекции из организма, терапию основной внешней проблемы – сыпи.

Лечение проводят введением антибиотиков для предупреждения размножения, распространения инфекции, уничтожения возбудителя недуга.

Часто используется водорастворимый пенициллин, но при индивидуальной непереносимости (аллергии) назначают другой эффективный антибиотик. Зависимо от стадии болезни, ее интенсивности проводят иммуностимулирующую терапию.

Профилактические меры

Сразу после инфицирования сифилис никак не проявляется. После сексуального контакта без защиты рекомендуется обработка наружных половых органов, кожи в местах соприкосновения мылом и антисептиком. Можно использовать антисептические растворы: Хлоргексидин, Мирамистин. Женщины спринцуют средством влагалище, представители мужского пола вводят антисептик в уретру.

Метод может снизить вероятность проникновения болезнетворных организмов на 70%. Не всегда есть возможность провести своевременно процедуры, а риск заражения слишком велик даже после обработки антисептиками.

При сексуальных контактах даже с проверенными партнерами рекомендуется предохраняться с помощью презервативов.

Это убережет не только от нежелательной беременности женщины, но и от ряда опасных инфекций, передающихся половым путем.

После случайной незащищенной сексуальной связи рекомендуется посетить врача не раньше, чем через 2-3 недели. Раньше этого срока инфекция не проявится.

Все поврежденные поверхности кожи инфицированного человека заразны. Кратковременный контакт может быть опасен заражением.

Для предотвращения передачи сифилиса от больного человека к его здоровым членам семьи нужно придерживаться санитарно-гигиенических правил.

Заболевший по возможности должен быть изолирован, иметь отдельную посуду, постельное белье, предметы личной гигиены. Контакты с больным должны быть ограничены, инфицированный человек остается заразным до полного выздоровления.

Сифилис – распространенное венерическое заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Заболевание сопровождается характерной сыпью, которая является основным признаком заражения.

При лечении недуга большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Заболевание успешно вылечивается на ранних стадиях. Запущенная болезнь трудно поддается лечению.

При активизации необратимых процессов в организме лечение не помогает, наступает летальный исход.

Источник: https://InfekcionIst.com/polovye/syp-pri-sifilise.html

Как выглядит сыпь при сифилисе при разных стадиях и формах заболевания

Сыпь на руках при сифилисе

Сифилис

17.04.2018

15.1 тыс.

10.1 тыс.

8 мин.

Сифилис – заболевание инфекционного характера с волнообразным течением, возбудителем которого является бледная трепонема (Treponema Pallidum). Иногда сифилис называют сугубо венерической болезнью; однако это не совсем верно, поскольку помимо полового пути передачи существует также контактно-бытовой, “вертикальный” и трансфузионный пути инфицирования.

Клинические проявления сифилиса начинаются с появления твердого шанкра – специфического безболезненного образования округлой формы, располагающегося на месте так называемых “входных ворот” – месте внедрения инфекции.

Дальнейшие проявления в виде сыпи при сифилисе различны – их внешний вид, локализация, а также характер поражения напрямую зависят от стадии сифилиса.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Схематическое изображение бледной трепонемы

Пути инфицирования сифилиса следующие:

Путь заражения

Описание

Половой

Самый частый способ попадания бледной трепонемы в организм человека. Этот способ составляет около 95% всех выявленных случаев сифилиса, причем вид полового контакта (вагинальный, оральный, анальный), при котором произошло заражение, не играет роли

Контактно-бытовой

Осуществляется через поцелуи с больным сифилисом человеком, использование общей посуды и предметов личной гигиены

Вертикальный (трансплацентарный)

В том случае, если беременная женщина инфицирована бледной трепонемой, существует опасность внутриутробного заражения плода с развитием врожденного сифилиса

Трансфузионный

Характеризуется передачей возбудителя посредством переливания зараженной крови здоровому человеку

Исследование костных останков человека свидетельствует о существовании сифилиса на протяжении тысячелетий.

В результате внедрения Treponema pallidum в организм человека наблюдается возникновение цепи иммунологических реакций и клинических проявлений. Именно этой особенностью объясняется смена стадий течения заболевания, большое количество вариантов симптомов, проявляющихся на кожных покровах и слизистых оболочках тела, нарушения работы различных систем органов и тканей.

Период первичного сифилиса начинается с момента образования твердого шанкра и лимфаденита – воспаления регионарных лимфатических узлов.

Локализация твердого шанкра указывает на способ передачи возбудителя сифилиса (через поцелуй)

Сифилитический шанкр чаще всего имеет округлую или овальную форму. Встречаются также карликовые шанкры, размеры которых составляют 2-3 мм. Локализуются карликовые шанкры чаще в области головки полового члена и его уздечки. По аналогии с карликовыми шанкрами различают гигантские сифиломы, диаметр которых достигает нескольких сантиметров. Их типичная локализация – область половых органов.

Отдельно выделяют экстрагенитальные твердые шанкры, располагающиеся в области млечных желез, губ, заднего прохода и попы.

Атипичные формы первичного сифилиса:

Название

Описание

Изображение

Шанкр-панариций

Чаще возникает на пальцах рук, чем ног. Проявляется образованием вздутием шаровидной формы, повышенной температурой кожных покровов и умеренной болезненностью при прикосновении

Шанкр-амигдалит

Характеризуется односторонним увеличением небной миндалины, ее покраснением и уплотнением. Также в процесс вовлекаются поднижнечелюстные лимфатические узлы – подчелюстной лимфаденит

Индуративный отек

Чаще встречается у представительниц женского пола. Возникает в области половых губ и клитора. У мужчин наблюдается в области мошонки и препуциального мешка – кожной складки крайней плоти. В отличие от фимоза индуративный отек характеризуется резким уплотнением мягких тканей, их болезненностью и появлением густых белых выделений

При присоединении вторичной инфекции, клиническая картина первичного сифилиса меняется. У мужчин такие осложнения представлены фимозом и парафимозом:

Название

Описание

Изображение

Фимоз

Пенис становится гиперемированным и увеличивается за счет отека крайней плоти. Наблюдается сильная болезненность и гнойные выделения

Парафимоз

Головка полового члена обнажена, сдавлена воспаленной и отечной крайней плотью

У ослабленных пациентов и при отсутствии терапии наблюдается осложнение в виде гангренизации твердого шанкра.

Кожные проявления вторичного периода сифилиса возникают 6-8 недель спустя после возникновения твердого шанкра.

Интервала между первичной и вторичной формой заболевания не существует: следы первичной сифиломы, фимоз и парафимоз, лимфаденит и гангренизация нередко сопровождают высыпания вторичного периода.

Сифилиды вторичного сифилиса различны по своему течению, но их объединяют некоторые общие черты, которые включают в себя:

  • доброкачественность течения;
  • цвет образований имеет красный или розовый оттенок;
  • высыпания не зудят, не чешутся, не болят и пр.;
  • элементы поражения проявляются на клинически неизмененных кожных покровах.

В зависимости от того, как выглядит то или иное проявление заболевания, выделяют следующие клинические признаки сифилиса:

Название

Описание

Изображение

Пятнистый сифилид

Является одним из наиболее ранних проявлений вторичного периода. Представляет собой округлое пятно розоватой окраски 0,5 мм в диаметре без видимого шелушения. Пятна не сливаются между собой, при надавливании на них исчезают.

В более зрелый период цвет сифилид розово-красный, а в период увядания – желто-розовый. Примерное время существования данного элемента порядка 20 дней. Область локализации: боковые поверхности живота и грудной клетки, спина, кожа лба

Эритематозный сифилид слизистых оболочек полости рта

Встречается достаточно часто. В области миндалин и мягкого неба приобретает застойную окраску. Эритематозный сифилид напоминает ангиноподобные высыпания красного цвета с синюшным оттенком

Папулезный сифилид

Для папулезных сифилидов характерыми являются сразу несколько форм локализации и кожных высыпаний:

  • Лентикулярный сифилид возникает последовательно: сначала образуется несколько мелких папул, а спустя 1-2 недели развивается сыпь. Сформировавшаяся сыпь может напоминать прыщи, ее средний диаметр составляет 3-5 мм. Высыпания выступают над поверхностью кожи, цвет – темно-красный. Локализация: туловище и конечности, волосистая часть головы, шея и лицо.

    Средняя длительность существования папул: до 2-3 месяцев.

  • Милиарный папулезный сифилид в основном встречается у больных вторичной рецидивирующей формой сифилиса. Величина папул сравнима с булавочной головкой. Высыпания плотной консистенции, красного цвета, имеют коническую форму.

    Локализация: туловище, разгибательные поверхности рук и ног, область волосяных фолликулов.

    После разрешения патологического процесса на месте сифилид остается нежный атрофический рубец, который впоследствии сглаживается

  • Папулезный сифилид слизистых оболочек проявляется в виде плотных округлых безболезненных эрозий. Типичная локализация: мягкое небо, миндалины, линия смыкания зубов. Располагаясь в области ых связок, папулы способны сужать ую щель, вызывая осиплость голоса.

  • Монетовидный папулезный сифилид чаще представлен скоплением нескольких овальных папул бордового цвета диаметром до 2 см. Данная форма высыпаний указывает на рецидивирующую форму сифилиса.

  • Широкие кондиломы локализуются в области наружных половых органов, подмышечных впадин, под млечными железами у женщин, в углублении пупка

Широкие кондиломы

Везикулезный сифилид

Встречается значительно реже. Сифилид представляет собой группу пузырьков, располагающихся на красноватой бляшке диаметром около 2 см. Содержимое пузырьков серозное, спустя 5-6 часов ссыхаются в корочки и приобретают слоистый характер

Пустулезный сифилид

Является злокачественной формой, чаще всего возникает на фоне ВИЧ-инфекции, у алкоголиков и наркоманов, при сильной интоксикации организма и при гиповитаминозах

Сифилитическая алопеция (облысение)

Чаще возникает на 2 полугодии течения заболевания. Клинически протекает на протяжении нескольких месяцев, после чего рост волос возобновляется.

Различают разлитую и мелкоочаговую алопецию. При наличии обеих форм следует говорить о смешанном облысении. Локализация: волосистая часть головы

Сифилитичская лейкодерма

Нередко возникает при рецидивирующей форме заболевания. Несмотря на проводимое лечение, отличается длительным существованием. Процесс начинается с появлением очагов гиперпигментации желтоватого цвета. Впоследствии их окраска усиливается, становится более выраженной. Типичная локализация – боковая и задняя поверхность шеи (ожерелье Венеры), реже в области подмышечных впадин, живота и спины

Ожерелье Венеры

Длительность вторичного периода сифилиса составляет порядка 2 лет. Данный этап завершает так называемую “раннюю” или заразную форму сифилиса.

2 года спустя после инфицирования вторичная форма сифилиса сменяется третичной, причем клинические проявления возникают значительно позднее – спустя 3-5 лет. В редких случаях симптомы третичной формы появляются 10-30 лет спустя после заражения. На кожных покровах и слизистых оболочках появляются бугорковые, гуммозные и третичные розеолы.

Название

Описание

Изображение

Бугорковый сифилид

Наиболее распространенное проявление третичного периода заболевания.

Вначале бугорок свободно пальпируется и представляет собой небольшое безболезненное уплотнение без четких контуров; впоследствии его размер увеличивается. Изначально цвет образования темно-красный или синюшно-красный. Впоследствии сифилид приобретает буроватую окраску.

Поверхность сифилида блестящая, гладкая на ощупь. Существует два пути разрешения данной формы сифилида:

  • “Сухой” путь. Бугорки постепенно рассасываются.
  • Изъязвление. Поверхность сифилид покрывается язвами

Подкожная гумма

Локализуется в области подкожного жира. Фактическая разница между гуммой и сифилидой заключается в размере образования.

Изначально формируется небольшой очаг размеров кедрового ореха. С течением патологического процесса гумма увеличивается до размера грецкого ореха или даже куриного яйца, приподнимаясь над поверхностью кожи в виде опухоли. Кожа над новообразованием краснеет, а в центре становится синюшной.

Чаще всего гуммы образуются на лице, передней поверхности голени, бедер, на плечах, предплечьях, в области паха

Третичная розеола

Характеризуется следующими признаками:

• высыпания скудны и ограничены;

• отдельные эритематозные высыпания характеризуются крупными размерами;

• форма высыпаний дугообразная, кольцевидная;

• эритемы симметричны, располагаются в типичных местах;

• преобладает хроническое течение.

Диаметр данных образований составляет порядка 5-15 см; очертания правильные, круглые или овальные. Цвет розеол бледно-розовый. Иногда поверхность образования шелушится.

Локализация: чаще на туловище в области ягодицы, бедрах, поясницы

Для подтверждения первичной и вторичной формы сифилиса выделяют бледную трепонему из активных элементов сифилиса:

  • из твердого шанкра;
  • из широких кондилом;
  • из эрозированных папул.

Для диагностики сифилиса нередко проводится пункция лимфатического узла и исследование его содержимого. Для постановки окончательного диагноза комплексно оцениваются клинические данные, серологическое исследование крови, а также обследование полового партнера. Диагностику и лечение этого заболевания осуществляет врач-дерматовенеролог.

Источник: https://zdravman.com/stds-infections/syphilis/sifiliticheskaya-sypy.html

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий