Режим после гистероскопии

Гистероскопия -рекомендации ДО и После))) – после гистероскопии

Режим после гистероскопии

Девочки, нашла полезные советы по теме ” Гитероскопия “, может быть кому-то из Вас все это будет полезным))) В любом случае если есть какие-то сомнения, однозначно советуйтесь с врачом ( например, прием антибиотиков до и после) . А так неплохая статейка, которая хотя бы отвечает на часть вопросов тем, кто впервые готовится к этой процедуре. И конечно же желаю всем стать мамочками

Ныряйте – все советы под катом)))

Любое внутриматочное вмешательство (лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС), гистероскопия и др.) является хирургической манипуляцией и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

Перед гистероскопией должно быть проведено полное клиническое обследование:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле.
  2. Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано их лечение).
  3. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, с целью уточнения анатомических особенностей внутренних половых органов и патологических образований.
  4. Анализы крови на ВИЧ (СПИД) и РЩ (сифилис).
  5. Определение группы и Рх – резус фактора крови.
  6. Клинический и биохимический анализ крови (по показаниям).
  7. Клинический анализ мочи (по показаниям).
  8. Анализ состояния свертывающей системы крови (по показаниям).
  9. Исследование функции сердца – ЭКГ, ЭхоКГ и т.п. (по показаниям).
  10. Консультация терапевта и др.

    смежных специалистов (по показаниям).

! При любой хирургической процедуре существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

  1. Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале – «слизистая пробка».
  2. После внутриматочного вмешательства, особенно искусственного аборта, со стенок полости матки удаляется защитный слой слизистой оболочки. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
  3. Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда – кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Существуют определённые правила подготовки к внутриматочному вмешательству. Помимо специального обследования, обязательной является медикаментозная подготовка.

Она включает профилактическую антибактериальную и седативную (успокаивающую) терапию. Цель такой подготовки – максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

  1. Накануне процедуры необходимо принять душ с обязательным туалетом и бритьёом промежности и лобковой области.
  2. Для снятия волнения вечером перед сном, накануне вмешательства примите внутрь 30-40 капель настойки пустырника, пиона или препарат «Новопассит».
  3. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  4. При себе необходимо иметь чистую сорочку и чистые носки (из х/б ткани), гигиенические прокладки.
  5. Украшения (серьги, кольца и т.п.) лучше оставить дома.

В день операции, за 2 часа перед процедурой, необходимо принять одну таблетку антибиотика. Антибиотик назначается вашим доктором в предварительной беседе с учетом вашего алергологического анамнеза, (например «Занацин ОД» 400мг, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости).

Однократный прием препарата за 2 часа перед началом вмешательства приведет к созданию эффективных концентраций антибиотика в крови и тканях организма на весь период, когда опасность инфицирования является максимальной.

-!!!!!! Девочки, этот пункт уточняйте у врача, как правило никто не назначает прием антибиотиков ДО. Это просто для информации и ознакомления, что иногда врачи перестраховываются и назначают.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

  1. Продолжите прием антибиотика – по 1 таблетке 1 раза в день в течение 5 дней.-!!!!!! Девочки, также часто по показателям врачи вводят антибиотик однократно после гистероскопии и потом не назначают. Все это индивидуально, врач исходит из ситуации каждой конкретной пациентки.
  2. При необходимости используйте обезболивающие препараты (например «Ксефокам 4 – 6 мг.» по 1 таб. 1 – 2 раза в день после еды (противовоспалительный и обезболивающий препарат). Кратность приема зависит от болевых ощущений и варьируется индивидуально).
  3. Измеряйте температуру тела два раза в сутки, утром и вечером.
  4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок не менее 2-х недель.
  5. Мойтесь исключительно под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
  6. Проводите туалет наружных половых органов дважды в день теплой водой.
  7. Следите за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Прокладки меняйте по мере необходимости.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору!

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/sterility/3066837

Гистероскопия и ее последствия

Режим после гистероскопии

Эндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.

Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным.

В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия

Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа.

Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

  • выскабливание полости матки;
  • удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
  • разделение фиброзных образований (синехий);
  • восстановление проходимости маточных труб;
  • удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
  • прижигание очагов эндометриоза;
  • выполнение биопсии.

Диагностический и операционный гистероскопы отличаются толщиной рабочей части

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара.

При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм.

Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

  • резекция – в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
  • электрорезекция – предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
  • лазерная резекция с коагуляцией – существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Проведение диагностической гистероскопии

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке.

Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.

) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Боль

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Важно! Независимо от характера проводимой гистероскопии, болевые ощущения не должны длиться более 7 дней (оптимально 2-3 дня).

Внутримышечная инъекция баралгина поможет устранить болевые ощущения

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований.

Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º.

Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней.

Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

  • хирургические;
  • физиологические.

Лапароскопия или гистероскопия – что лучше?

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

  • перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
  • повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
  • кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
  • воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
  • анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.

Важно! Применение электро- или лазерной резекции с коагуляцией сводит риск развития кровотечения к минимуму, благодаря способности «спаивать» сосудистое русло сразу же после иссечения ткани.

Все осложнения хирургического характера предупреждают тщательным соблюдением всех норм и правил выполнения операции

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние – воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит).

Поздние – деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз.

Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Восстановление

Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла.

Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

Неотъемлемой частью лечения после гистероскопии является прием антибиотиков и антибактериальных препаратов широкого спектра действия

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

  • для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
  • не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
  • исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
  • после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
  • тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
  • необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
  • нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
  • загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Важно! Ограничение также накладывают на применение внутривлагалищных тампонов, которые не только препятствуют нормальному оттоку крови и слизи, но и не позволяют оценить качество выделений (вид, запах), что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу в случае развития осложнений.

Антибактериальные свечи Тержинан желательно применять за 1-2 дня до процедуры, с целью снижения риска инфицирования

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

  • регулярность менструального цикла;
  • отсутствие воспалительных заболеваний;
  • отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Эко

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным.

Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок.

Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Проведение гистероскопии перед ЭКО поможет создать идеальные условия для зарождения будущей жизни

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/gisteroskopiya-posledstviya

Послеоперационный и восстановительный период после гистероскопии

Режим после гистероскопии

Несмотря на свою малоинвазивность (минимальное вторжение в организм), гистероскопия считается оперативным вмешательством и представляет собой эндоскопическое исследование матки. Это требует определенной подготовки к исследованию и включает восстановление после гистероскопии.

Особенности процедуры

Современное эндоскопическое оборудование для данного исследования позволяет визуализировать внутреннее состояние матки. С его помощью можно точно локализовать патологические структуры и удалить их непосредственно во время манипуляции.

Показания к манипуляции:

  • Диагностика доброкачественных новообразований, миом, аденомиом, полипа эндометрия, диагностический поиск и подтверждение наличия злокачественных опухолей.
  • Кровотечения из матки, причина которых не установлена.
  • Очищение полости матки от оставшихся частей плаценты.
  • Бесплодие.
  • Контроль проведенного лечения.
  • Гормональные нарушения.

Гистероскопию не выполняют при остром воспалительном процессе в матке, во время беременности, ОРЗ или ОРВИ, обострении соматических заболеваний и также на протяжении критических дней.

Оперативное вмешательство выполняется и как диагностическое, и как лечебное мероприятие.

Перед гистероскопией часто проводят ультразвуковое исследование матки. Делать УЗИ необходимо, чтобы подтвердить предварительный диагноз, определить, где находится новообразование. Также УЗИ можно делать для контроля проведенного лечения, так как оно помогает следить за тем, как вырастал эндометрий после выполнения определенного вмешательства.

Выделения и боли после удаления полипа

Восстановительный период может сопровождаться болями различного характера в нижней области живота. Как правило, пациентку беспокоят тянущие или ноющие боли, которые обычно испытывает женщина во время менструации. Такие ощущения купируются с помощью обычных обезболивающих средств.

Состояние женщины после гистероскопии обычное, общее самочувствие пациентки не страдает. В основном она обнаруживает у себя симптомы, связанные именно с операцией. Например, после удаления полипов из матки наблюдаются мажущие кровянистые выделения.

Это происходит потому, что гистероскоп повреждает эндометрий матки (ее внутреннюю оболочку), вызывая незначительное кровотечение. Но крови крайне мало, к тому же она быстро сворачивается, что и объясняет коричневый цвет выделений. Не нужно думать, что подобные выделения бывают у каждой женщины после операции.

Это далеко не так. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Выделения из матки после операции могут быть в норме!

После хирургического удаления полипа эндометрия выделения из матки, как правило, обильные и нередко продолжительные. В таком случае врач назначит лекарственные средства, которые обладают кровоостанавливающим действием.

Пациентка после гистероскопии

Если после удаления полипа в больнице прошло более трех дней, а кровянистые выделения не прекращаются, это повод обратиться к врачу. Особенно это важно, если наблюдаются кровяные сгустки, выделение которых сопровождается болью. Возможно, произошло повреждение целостности крупных сосудов.

Менструации после хирургической гистероскопии

Нужно понимать, что послеоперационный период гистероскопии матки длится продолжительное время. После вмешательства в организм менструальный цикл может не сразу восстановиться.

Эндометрий должен расти под влиянием гормонов, но также непосредственное влияние оказывает и оперативное вмешательство. Изменение структуры эндометрия вследствие гистероскопии приводит к тому, что менструальный цикл будет восстанавливаться на протяжении полугода. В большинстве случаев это происходит быстро, и многие пациентки отмечают, что регулярность цикла восстановилась сразу.

Изменения цикла затрагивают не только его длительность, но и продолжительность маточных кровотечений, их обильность. Может с точностью до наоборот измениться характер месячных: если они были обильными, то могут стать скудными.

Если после гистероскопии возникли проблемы с месячным циклом, то необходимо обратиться к врачу

Обратиться к врачу можно, если менструация не прекращается на 7-10 день и сопровождается сильно выраженными болевыми ощущениями. Специалист должен вести пациентку, которой проводил операцию.

Восстановление

Как уже говорилось выше, после оперативного вмешательства пациентку беспокоят боли в нижней области живота и незначительные кровянистые выделения. Больничный лист  дают всего на 2-3 дня. При благоприятных условиях женщину выписывают рано, буквально в этот же день. На какой день выпишут пациентку, сколько дней она проведет в стационаре, зависит от ее состояния.

Первое время, в течение нескольких недель, не рекомендуется:

  • Вступать в половые отношения.
  • Посещать общественный бассейн, баню.
  • Принимать ванну.
  • Употреблять лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота или гепарин.
  • Делать спринцевания.
  • Пользоваться тампонами вместо гигиенических прокладок.

Соблюдение постельного режима не требуется, поэтому лежать долго в стационаре пациентке не дадут.

После того, как женщина будет выписана из больницы, ей назначат антибиотики в качестве профилактического курса. Иногда может понадобиться назначение гормонотерапии.

Отзывы женщин

В большинстве случаев гистероскопия проходит без каких-либо неприятных последствий

К сожалению, в последнее время количество женщин, страдающих полипозом эндометрия, увеличивается.

Они проходят через обязательное хирургическое вмешательство, впечатлениями о котором делятся со знакомыми. Некоторые из них давали даже определенные рекомендации той или иной клинике, где им сделали операцию.

Многие пациентки дали положительные отзывы касаемо лечения полипов таким методом.

Женщины, перенесшие подобное хирургическое вмешательство, говорят о том, что послеоперационный период протекает спокойно.

По мнению пациенток, особой разницы между уровнем оказания пособия нет для платных и государственных клиник. Ведущее значение имеет квалификация специалистов, выполняющих операцию. Можно обратиться в самую дорогую клинику, но не получить нужного результата. Зато в руках грамотного хирурга здоровье женщины под защитой.

Восстановление после проведенной гистероскопии занимает малое время. К тому же несомненная польза от выполненной операции налицо.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/hysteroscopy/gisteroskopiya-matki-posleoperacionnyj-period.html

Послеоперационный период после гистероскопии матки

Режим после гистероскопии

Гистероскопия матки – это малоинвазивная хирургическая техника, позволяющая максимально аккуратно и информативно проводить диагностические и оперативные вмешательства в области малого таза.

Несмотря на то что эта операция считается одной из самых щадящих, и независимо от того, с какой целью планируется вмешательство, необходимо знать о ряде правил поведения в послеоперационный период и симптомах возможных осложнений.

Что такое гистероскоп

Гистероскоп состоит из тончайшей трубки, внутри которой находится камера. Эта трубка служит для безопасного введения хирургических инструментов в матку. Во время процедуры увеличенное изображение прямо из матки передается на монитор. Именно это и позволяет максимально четко и безопасно проводить диагностическое или оперативное вмешательство.

Виды гистероскопии матки

От того, какая процедура будет проводиться, зависят особенности послеоперационного периода и риски осложнений. Разделяют два вида процедур с использованием гистероскопа:

  • диагностическая гистероскопия матки.,
  • операционная гистероскопия матки.

Диагностическая гистероскопия – осмотр полости матки, шейки матки и стенок влагалища. Такую процедуру проводят на 6-10 день менструального цикла в амбулаторных условиях. Процедура не требует применения наркоза, местное обезболивание также обычно не используется. Диагностическая гистероскопия занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации.

Показания:

  • бесплодие, хроническое невынашивание беременности;
  • подозрение на новообразования (кисты, миомы, полипы);
  • подозрение на непроходимость маточных труб;
  • аномалии развития матки;
  • болезненные и длительные кровотечения в дни менструаций;
  • кровомазание или прорывные кровотечения в середине цикла;
  • боли внизу живота неясного характера;
  • сбои цикла;
  • кровянистые выделения в период постменопаузы;
  • планирование ЭКО.

Диагностическая гистероскопия – самый информативный метод исследования послеоперационных и послеродовых осложнений.

Операционная гистероскопия проводится с целью коррекции патологий. Через трубку гистероскопа хирург вводит в полость матки инструменты, которые необходимы для удаления новообразования, выскабливания полости матки или забора материала на гистологическое исследование.

Операцию с помощью гистероскопа проводят в гинекологическом отделении больницы под общим (внутривенным) наркозом. Вся процедура, в зависимости от сложности, занимает от 30 до 60 минут.

После ее окончания, во время послеоперационного периода, пациентка от двух часов до нескольких дней должна находиться в стенах больницы для контроля за ее состоянием.

Операционная гистероскопия может проводиться сразу после диагностики, в этом случае пациентку изначально готовят к оперативному вмешательству.

Показания:

  • удаление полипов, миом, спаек, кист из полости матки;
  • удаление спаек труб матки в районе углов их примыкания к матке;
  • удаление маточной перегородки;
  • замершая беременность;
  • неполный выкидыш;
  • эндометриоз;
  • необходимость забора материала на гистологию;
  • удаление вросшей внутриматочной спирали.

 Период после диагностической гистероскопии

Период после диагностической гистероскопии матки, несмотря на то что пациентку быстро отпускают домой, характеризуется некоторыми неудобствами:

  • незначительные мажущие выделения из влагалища, которые самостоятельно проходят в течение одного – трех дней;
  • болевые ощущения в нижней части живота, по характеру напоминающие менструальные боли (спазмы).

И боль, и выделения в послеоперационный период гистероскопии не должны приносить большого дискомфорта, большинство пациентов уже на следующий день могут вести обычный образ жизни и приступить к работе.

Рекомендации врача после гистероскопии в целях диагностики.

  • Не используйте тампоны во время кровотечения после гистероскопии. Это может увеличить риски воспалительных процессов. Регулярно меняйте прокладки.
  • Не спринцуйте полость влагалища.
  • Воздержитесь от половых контактов в течение двух-трех дней после процедуры. А после указанного срока, в течение месяца пользуйтесь барьерными методами контрацепции (презервативами).
  • Подмывайтесь только теплой водой со специальным мылом для интимной гигиены.
  • Откажитесь от посещения бани и сауны в течение одной недели.
  • По мере необходимости, принимайте обезболивающие препараты, прописанные доктором.

Период после операционной гистероскопии

После операции под общим наркозом, женщина пробудет в стационаре не менее двух часов. Дальнейшее время пребывание зависит от степени хирургического вмешательства и устанавливается лечащим врачом.

Чаще всего пациентку выписывают на следующие сутки после операции.

В период после операции могут наблюдаться.

  • Усталость, недомогание, слабость, которые полностью проходят в течение суток.
  • Возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов, которая стабилизируется уже к утру.
  • Боли ноющие или тянущие внизу живота, которые быстро проходят после применения обезболивающих препаратов.
  • Мажущие выделения из влагалища с примесью слизи и небольшими кровяными сгустками. Проходят постепенно в течение 2-4 дней и не требуют замены более трех прокладок за сутки.

Выделения после чистки матки посредством гистероскопии в первые сутки характеризуются как «мажущие», затем в течение трех-шести дней могут быть желтого цвета или «сукровичные».

Врачи рекомендуют после операции:

  • исключить половые контакты на один месяц;
  • не использовать тампоны и спринцевания в течение тридцати дней;
  • не принимать ванну, не посещать бассейн, сауну, баню 2-3 недели;
  • исключить физические нагрузки;
  • подмываться только теплой водой с pH нейтральным мылом для интимной гигиены.

Все неприятные ощущения после операции в матке в среднем проходят за 5-7 дней.

Любые другие симптомы: «прорывные» кровотечения, выделения гноя из половых путей, сильные боли и спазмы, которые не проходят после приема препаратов, неожиданное повышение температуры тела (после первых суток после операции и выше 38 градусов) могут говорить о послеоперационных осложнениях. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Осложнения  

Гистероскопия матки – одна из самых безопасных операционных методов диагностики и лечения, тем не менее необходимо знать о возможных рисках осложнений в послеоперационный период. К ним относятся.

  • Перфорация матки. Прокол стенок матки острым хирургическим инструментом.
  • Кровотечения. В результате повреждения сосудов и травмирования матки открывается кровотечение, которое проявляется в виде обильных выделений крови в первые 2-3 дня после операции.
  • Повреждения эндометрия – очень редкое осложнение гистероскопии. Заключается в повреждении росткового слоя слизистой матки, что приводит к остановке роста эндометрия в будущем.
  • Воспаления и инфекции. Гнойные выделения, боли, спазмы начинают себя проявлять уже в первую неделю после операции. Такие осложнения возникают при проведении гистероскопии на фоне невылеченных инфекций, в случае нарушения антисептики операционного процесса.

После гистероскопии врачи чаще всего назначают курс антибиотиков, поэтому риски возникновения воспалительных процессов сводятся к минимуму.

Нельзя забывать, что операция у пациенток может проходить по-разному. Сроки послеоперационного и восстановительного периода, риски осложнений и результат лечения зависит от огромного количества факторов (причины вмешательства-диагноза, анамнеза пациентки, возраста, состояния здоровья и др.).

Однако гистероскопия матки не зря считается «золотым стандартом» лечения и диагностики многих гинекологических проблем.

Контроль видеокамеры, отсутствие разрезов, щадящий способ введения инструментом с минимальным расширением канала шейки матки и опытный гинеколог – все это гарантия лучшего результата и легкого послеоперационного периода.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-prohodit-period-posle-operacii-gisteroskopiya.html

Послеоперационный период после гистерорезектоскопии

Режим после гистероскопии

Гистерорезектоскопия полипа: ведение послеоперационного периода

Как известно, существует разделение на ранний и поздний послеоперационный период и в зависимости от этого различается и тактика его ведения.

Когда уже завершена гистерорезектоскопия, восстановление после операции в этот период занимает не длительное время, так как этот промежуток продолжается лишь до момента выписки.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива4 500 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности)61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру800 руб.
Диагностическое выскабливание12 000 руб.

Ранний послеоперационный период

В случае если у пациентки не возникает ни каких осложнений ее выписывают в день операции или на следующий. С целью контроля состояния женщины производят забор анализов.

Поздний послеоперационный период

После операции гистерорезектоскопия реабилитация продолжается в течение шести месяцев. В этом промежутке времени также можно выделить два этапа восстановления созвучных с послеоперационными периодами: ранний и поздний. В раннем периоде у женщины присутствуют кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота.

Тем временем в полости матки и цервикальном канале осуществляются ранние регенеративные процессы: заживление микроповреждений, частичное восстановление слизистой оболочки матки и слизистой шеечного канала. Полное рубцевание тканей поврежденного эпителия, как последствия гистерорезектоскопии, происходит к концу третьей – четвертой недели.

В результате чего у женщины восстанавливается свой собственный менструальный цикл и начинается менструация.

Поздний восстановительный период характеризуется полным функциональным и структурным восстановлением эндометрия и канала шейки матки, при этом у женщины еще некоторое время есть выделения прозрачно-желтого цвета. Эти выделения являются свидетельством процесса заживления шеечного канала.

В этот промежуток реабилитации с целью профилактики осложнений и скорейшего выздоровления дают рекомендации пациентки о том, какой образ жизни необходимо вести.

Так как это полноценная операция – гистерорезектоскопия, послеоперационный период предполагает условия его ведения, в первую очередь со стороны самой пациентки.

В эти первые четыре недели следует отказаться от применения тампонов, воздержаться от половых контактов в целях отсутствия инфекционных осложнений в виде эндометрита.

С целью предотвращения кровотечения необходимо исключить принятие ванны, посещение бани, сауны, водоемов.

Отказаться от интенсивных физических нагрузок. Также врач рекомендует проводить ежедневное измерение температуры тела для контроля общего состояния. Не применять вагинальные таблетки, свечи, контрацептивные вагинальные средства, чтобы также профилактировать инфекционные осложнения и снизить риск возникновения воспалительных процессов.

Когда выполнена гистерорезектоскопия, лечение после операции заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающим действием, антибактериальная терапия курсом около семи дней (вопрос решается индивидуально), метронидазол и пробиотик, с целью восстановления микрофлоры организма. Запрещено принимать, когда уже произошла гистерорезектоскопия, после операции, аспирин, так как он является антикоагулянтом и способствует разжижению крови и может спровоцировать кровотечение. Поэтому, в первый месяц его применять не следует.

Основное лечение после гистерорезектоскопия назначается соответственно установленной патологии.

Чаще всего это гормональная терапия, направленная на стабилизацию процесса, не допущения его прогрессирования, выздоровление пациентки, а также, с целью дальнейшего восстановления фертильности (если женщина заинтересована) для последующего оплодотворения, возможно с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

В целом, при удачно проведенной гистерорезектоскопии, в отсутствии осложнений, ведение послеоперационного периода заключается лишь в выполнении рекомендаций, данных пациентке.

Каких либо специфических назначений и наблюдений не требуется.

Только в том случае, если имело место бесплодие, дальнейшая реабилитационная тактика врача по отношению к пациентке направлена появление беременности и ее благополучное вынашивание.

Источник: https://gisteroskopia-i-rezektoskopia.ru/posleoperaczionnyij-period-posle-gisterorezektoskopii.html

Режим после гистероскопии

Режим после гистероскопии

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что рекомендуется делать после гистероскопии?

После гистероскопии необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • В течение 5 – 7 дней после гистероскопии нужно принимать антибиотик широкого спектра действия, необходимый для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений из-за проникновения бактерий в полость матки;
  • В течение недели после гистероскопии необходимо ежедневно измерять температуру тела дважды – утром и вечером;
  • Подмывайтесь теплой водой ежедневно утром и вечером с мылом или интимным гелем, в течение 2 – 3 недель после гистероскопии. Рекомендуется проводить гигиену не только наружных половых органов, но и всего кожного покрова промежности;
  • Если беспокоят умеренные тянуще-ноющие болевые ощущения в нижней части живота, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Ксефокам, Локсидол, Индометацин и др.;
  • Не занимайтесь спортом, не делайте тяжелую физическую работу и не поднимайте ничего более 2 кг весом в течение двух недель после гистероскопии;
  • Не принимайте ванну и не плавайте в закрытых водоемах (бассейне, реке, озере, пруду, море и т.д.) в течение 3 недель после гистероскопии;
  • В течение 2 – 3 недель после гистероскопии следует мыться только под душем;
  • Исключите любые тепловые процедуры (например, баня, сауна, солнечные ванны, солярии и т.д.) на 2 – 3 недели после гистероскопии;
  • Не вступайте в вагинальные половые контакты в течение 2 – 3 недель после гистероскопии;
  • Обязательно используйте прокладки до окончания выделений из половых путей;
  • Не задерживайте мочеиспускание, старайтесь мочиться сразу, как только возникли позывы;
  • Не делайте спринцевания минимум в течение месяца после гистероскопии;
  • Не используйте вагинальные средства (тампоны, таблетки, суппозитории, гели, кремы и т.д.) в течение 2 – 3 недель после гистероскопии;
  • Питайтесь рационально, чтобы не провоцировать запор.

Вышеперечисленные рекомендации позволяют максимально быстро восстановиться после гистероскопии и профилактировать вторичные осложнения, которые могут развиться уже после процедуры.

В некоторых случаях после гистероскопии врачи рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы в обычном режиме с целью максимально быстрого восстановления нормального гормонального баланса, а также профилактики гиперпластических процессов (полипы, гиперплазия эндометрия, миомы и т.д.).

Вообще после гистероскопии самой главной рекомендацией является ведение здорового образа жизни и создание позитивного психологического настроя на дальнейшую жизнь.

Одной из современных диагностических и лечебных процедур в гинекологии является гистероскопия.

Данная операция позволяет осмотреть матку, выявить и при необходимости оперативно удалить патологию, а во многих случаях и определиться с причинами бесплодия.

Делать ли гистероскопию, решает врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к проведению данной манипуляции, но последнее слово, безусловно, остается за пациенткой.

Коротко о гистероскопии

Гистероскопией называют такую лечебно-диагностическую манипуляцию, которая позволяет визуально оценить матку изнутри, выявить патологические образования либо аномалии ее строения и при необходимости удалить их оперативно, то есть без проникновения в брюшную полость. Данный метод относится к эндоскопическим и проводится с использованием специального оптического прибора – гистероскопа обученным специалистом.

В переводе с греческого гистероскопия означает «осматривать матку». Манипуляция бывает диагностической и лечебной.

Диагностическая гистероскопия проводится не только для осмотра внутренней маточной поверхности, но и для забора материала (эндометрия) на гистологическое исследование (биопсия).

Во время лечебной гистероскопии производятся оперативные вмешательства, например, удаление новообразований или инородных тел.

Подготовка к процедуре

Так как гистероскопия относится к инвазивным процедурам и сродни оперативному вмешательству, перед ее проведением пациентке назначают обследование (исключая экстренные случаи):

  • исследование крови и мочи (общие анализы);
  • мазки из влагалища и шейки матки для выяснения микрофлоры;
  • кровь на сифилис и гепатиты;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • биохимия крови (особенно глюкоза крови у больных с избыточным весом);
  • кровь на группу и резус-фактор.

Из инструментальных методов назначаются:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ брюшной полости (при наличии показаний);
  • флюорография;
  • анализ свертываемости крови;
  • ЭКГ (при наличии показаний).

Если у пациентки имеются хронические экстрагенитальные заболевания, показана консультация врача соответствующего профиля с проведением корригирующей терапии. При выявлении кольпита назначается санация влагалища (до 1 – 2 степени чистоты).

Обследование проводится амбулаторно. После поступления в стационар пациентке перед процедурой назначается очистительная клизма (подготовка кишечника), а непосредственно перед гистероскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Принимать пищу в день манипуляции запрещается из-за проведения внутривенного наркоза во время гистероскопии.

Проведение гистероскопии планируют на 5 – 7 день цикла, то есть в первую (пролиферативную) фазу, когда новый функциональный слой эндометрия только начал нарастать, и внутренняя поверхность матки доступна для осмотра.

Также необходимо за 3 дня до процедуры воздержаться от половых контактов, а за неделю прекратить спринцевания. Не рекомендуется и применение спермицидов и влагалищных свечей за 7 дней до гистероскопии.

Виды гистероскопии

Гистероскопия, в зависимости от назначения может быть:

  • диагностической – когда необходимо выявить причины «неполадок» по женской линии (диагностировать полипоз эндометрия, подслизистый миоматозный узел или прочую патологию);
  • лечебной – после осмотра внутренней поверхности матки проводится оперативное вмешательство (иссечение полипов, резекция миоматозного узла, рассечение спаек или перегородки в матки);
  • контрольной – проводится через определенное время (обычно через полгода) после проведения внутриматочных вмешательств с помощью гистероскопии.

Источник: https://vsedlyavasdamy.ru/info/rezhim-posle-gisteroskopii/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий