Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

Рак ых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на ых связках

Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

Голосовые связки представляют собой 2 складки слизистой оболочки гортани, которые визуализируются в ее полости между черпаловидным и щитовидным хрящом. Они состоят из мышцы и непосредственно связок.

Болезни ых складок

Как и любой другой орган, ые складки подвержены различным заболеваниям. Наиболее частыми являются инфекционные процессы и опухолевидные. Последние можно разделить на:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Новообразования любого происхождения такой локализации требуют ранней диагностики и своевременной терапии из-за нарушения речевой функции и возможности формирования онкологического процесса.

Фибромы

Относятся к очень распространенным доброкачественным новообразованиям, которые могут развиваться на слизистой оболочке ых складок. Часто являются профзаболеванием у лиц речевых профессий (учителя, певцы).

К формированию фибром также склонны мужчины 40–50 лет. Причиной является длительное напряжение голоса.

Фиброма чаще всего представлена одиночным образованием на свободном крае складки или ее поверхности.

Она может иметь тонкую ножку или сформироваться на широком основании. Фиброма чаще всего имеет размеры от пары миллиметров до сантиметра. Узлы фибром растут достаточно медленно. Если образование имеет тонкую длинную ножку, то во время разговора оно может приходить в движение и нарушать речевую функцию, приводить к возникновению кашля, иногда даже затруднять дыхание.

Полипы

Полипы также возникают в результате перенапряжения голоса. Однако есть данные о том, что в некоторых случаях причиной формирования полипов может стать длительное курение или вдыхание загрязненного воздуха. Они имеют соединительнотканное происхождение, но в отличие от фибромы, имеют более бледную окраску.

Чаще всего полипы имеют одностороннюю локализацию, но возможно возникновение и парных образований.

Полипы всегда располагаются ножке и выглядят как узелки на ых связках, располагающихся группами.

Рак

Рак ых связок является одним из вариантов злокачественных опухолей, локализующихся в гортани. Преимущественно возникает в возрасте от 45 до 70 лет, но может встречаться и в других возрастных категориях.

Для рака ых связок характерно относительно благоприятное течение.

Онкологический процесс в области средней трети складок растет довольно медленно и поздно дает метастазы.

Основные симптомы

Клиническая картина как доброкачественных (полипы, фибромы), так и злокачественных новообразований такой локализации очень сходна, поэтому правильная дифференциальная диагностика имеет очень важную роль.

На ранних этапах заболевания симптомы могут отсутствовать и больные приходят к врачам тогда, когда опухолевидное образование достигает значительных размеров и начинает причинять дискомфорт.

Нарушение глотания и ощущение инородного тела

Являются самым ранним симптомом. Больные могут жаловаться на то, что им что-то мешает в горле и пытаться избавиться от этого. Состояние может сопровождаться попёрхиванием, болезненностью во время глотания, кашлем.

Очень часто на этом этапе больные приходят к терапевту и могут долго получать лечение из-за инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

При злокачественном процессе в область складок опухоль может распространяться из гортани. В таких случаях первым симптомом будет нарушение глотания, к которому постепенно присоединяется охриплость.

Охриплость

Возникновение безболезненной охриплости — самый распространенный симптом опухолевых болезней ых складок. Причиной становится неравномерность вибрации из-за наличия образований на их поверхности или в области свободного края. Характрны такие проявления:

  1. Охриплость, имеющая стойкий характер, часто является единственным признаком рака ых связок.
  2. Постепенно она переходит в афонию (исчезновение звучности голоса при сохранении шепотной речи).

Для полипов и фибром больше характерна прерывистость голоса, особенно если образование прикрепляется к поверхности складок при помощи тонкой ножки.

Другие симптомы

Клиническая картина может включать кровоточивость и неприятный запах. Чаще всего это грозные признаки, которые свидетельствуют о тяжести и злокачественности процесса. Это признак поздних стадий, для которых характерно изъязвление и метастазирование. К счастью, большая часть пациентов обращаются к специалистам клиник до появления подобных симптомов.

Лечение любых опухолевых образований, которые развиваются на ых складках, может быть только оперативным.

В связи с возможностью развития злокачественного процесса заниматься самолечением недопустимо. Если вышеуказанные симптомы не исчезают в течение двух или трех недель следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Рак горла – Симптомы и Эффективное Лечние!

Источник: https://MedOtvet.com/neraspredelennoe/novoobrazovaniya-golosovyh-svyazok-osnovnye-simptomy.html

Доброкачественные опухоли ых складок

Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

  • Охриплость, чаще всего постоянная.
  • Быстрая утомляемость голоса (при долгом разговоре голос становится более тихим, сиплым, появляется необходимость « прочистить горло», голос « садится» к вечеру).
  • Изменение тембра голоса.
  • Першение, сухость, дискомфорт в горле.
  • Ощущение кома в горле.
  • Боль в горле при разговоре.
  • Кашель, иногда приступообразный.
  • Кровохарканье.
  • Во время разговора при смыкании ых связок опухоль может защемляться между ними. Это проявляется тем, что голос внезапно пропадает.
  • Дифтония – образование при разговоре двух тонов голоса различной высоты. Это связано с тем, что опухоль делит ые связки на две части, которые колеблются несинхронно.
  • При больших размерах опухоли, закрывающих большую часть просвета гортани, характерна одышка.

Выделяют опухолеподобные образования гортани и собственно доброкачественные опухоли.
 

  • К опухолеподобным образованиям относятся:
    • « певческие узелки» ых связок (по сути являются хроническим ограниченным ларингитом – воспалением гортани). Развиваются обычно при повышенных ых нагрузках у людей голосо-речевых профессий (певцов, учителей, дикторов, лекторов и т.д.). Представляют собой симметричные округлые образования, расположенные друг напротив друга на ых связках. Встречаются чаще у женщин;
    • кисты ых связок – пузырьки с жидкостью, могут воспаляться с образованием гноя, обычно односторонние;
    • полипы ых связок – образования, состоящие из отечной бледной слизистой оболочки, иногда пронизанной сосудами. Прикрепляются к ой связке с помощью широкой « ножки». Обычно односторонние, чаще встречаются у мужчин;
    • гранулемы гортани – образования, состоящие из грануляционной ткани (ткань, образующаяся на месте травмированной слизистой оболочки при ее заживлении). Возникают после травматичной интубации (установки дыхательной трубки для проведения операций под наркозом или при нарушениях дыхания) трахеи или других травматичных воздействий на гортань (повышенных ых нагрузок, воздействия вредных факторов и т.д.). Могут быть:
      • двусторонними;
      • или односторонними — в этом случае на противоположной ой связке образуется чашеобразная впадина. 
  • Собственно доброкачественные образования различаются по структуре ткани:
    • эпителиальные (образованные из клеток верхнего слоя слизистой оболочки) – папилломы. Чаще всего имеют вид сосочковых разрастаний с мелкозернистой поверхностью от серого до темно-красного цвета. Множественные папилломы гортани называют папилломатозом. Чаще встречаются у детей. Папилломы склонны к перерождению в злокачественную опухоль;
    • из соединительной ткани – фибромы. Узловатые образования, обычно серого цвета, могут достигать значительных размеров, не склонны к перерождению в злокачественную опухоль;
    • из сосудистой ткани – гемангиомы. Обычно одиночные округлые образования темно-красного или синюшного цвета, легко кровоточат, развиваются чаще у пожилых людей;
    • из мышечной ткани – лейомиома или рабдомиома. Образования с четкими контурами, похожи на узел на ножке. Встречаются редко, растут довольно медленно;
    • смешанного строения, например, ангиофибромы (опухоли из соединительной ткани, содержащие большое количество кровеносных сосудов).

  Часто по одному внешнему виду невозможно отличить одно доброкачественное новообразование или опухолеподобное состояние от другого.

Окончательный диагноз удается установить только после взятия биопсии.

  • Профессиональные вредности (работа с химическими веществами, в условиях загазованности и т.д.).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Чрезмерные ые нагрузки – у лиц голосо-речевых профессий или при работе на шумном производстве.
  • Длительная или травматичная интубация трахеи (установка дыхательной трубки при проведении операций под наркозом или при нарушениях дыхания).
  • Причиной развития папиллом гортани является ДНК-содержащий вирус папилломы человека семейства папилломовирусов 6-го и 10-го типов. Заражение обычно происходит половым путем, через поцелуи, предметы общего пользования (например, полотенца, мочалки) или от матери ребенку во время родов. Вирус может находиться в организме и никак себя не проявлять.
  • Наследственность – опухоли гортани у ближайших родственников.
  • Длительно текущий хронический ларингит (воспаление гортани), особенно гиперпластическая его форма (характеризуется разрастанием слизистой оболочки гортани).
  • Нарушения носового дыхания (частое или постоянное дыхание через рот).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (заброс кислого содержимого желудка в пищевод способствует хроническому воспалению гортани).
  • Неблагоприятные внешние климатические условия (холод, жара, сухость воздуха, запыленность).
  • Гормональные нарушения (так как гортань является гормон-зависимым органом).
  • Опухоли гортани могут быть врожденными.
  • В некоторых случаях опухоли и опухолеподобные состояния ых связок возникают без видимых причин.
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • беспокоит ли постоянная осиплость, изменение тембра голоса;
    • как давно появились данные жалобы;
    • связана ли работа пациента с вдыханием вредных веществ, приходится ли много громко разговаривать или петь, есть ли вредные привычки, хронические заболевания и др.
  • Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала, а желательно еще и с помощью специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на форму, локализацию, поверхность, цвет, размер образования.
  • Стробоскопия – метод исследования движения ых связок с помощью прерывистого света определенной длины волны. Позволяет выявить неподвижные участки, нарушения колебаний ых связок. стробоскопия дает возможность зафиксировать изображение на экране.
  • Для уточнения диагноза проводят радиологическое обследование, например, компьютерную томографию (КТ) гортани.
  • Для определения характера опухоли берут биопсию, иногда из нескольких мест.

    Если опухоль содержит большое количество сосудов, биопсию заменяют на пункцию (ткань изнутри опухоли забирают специальной иглой) с последующим исследованием клеток. Если опухоль небольших размеров, иногда при взятии биопсии удается ее полностью удалить.

  • Возможна также консультация онколога.
  • Лечение всех видов доброкачественных образований ых связок, кроме сосудистых, только хирургическое. Опухоли удаляют через гортань (эндоларингеально) с использованием микроскопа и микроинструментов или – при больших размерах образования – наружным доступом (через разрез на шее).
  • Вместо традиционных режущих инструментов для удаления опухолей ых связок также применяются: лазер, электрохирургические методы, ультразвук, криодеструкция (холодовое воздействие).
  • Сосудистые опухоли хорошо поддаются лучевой терапии. Их также можно удалять хирургически, однако высок риск кровотечения.
  • Для лечения папиллом (сосочковых разрастаний слизистой оболочки) гортани применяют также противовирусную, химио- и лучевую терапию.
  • В первое время после операции рекомендуют ой покой.
  • В дальнейшем рекомендуют рациональные ые нагрузки – стараться не кричать, не петь в неудобном диапазоне.
  • Назначают дыхательные и ые упражнения.
  • На ранних стадиях « певческих узелков» или гранулем ых связок (опухолеподобные состояния, которые представляют собой бугорки на поверхности ых связок) возможно консервативное лечение: соблюдение ого режима, ые упражнения, исключение раздражающих факторов (курения, алкоголя, вдыхания дыма и т.д.), вливание в гортань ферментных, вяжущих препаратов.

  Для профилактики повторного развития опухоли предпринимают следующие меры:

  • необходимо убедить пациента бросить курить, объяснить, что при продолжении курения достаточно высока вероятность развития рака гортани;
  • при работе в запыленных, загазованных условиях, с едкими летучими веществами рекомендуется уменьшить контакт с ними, пользоваться средствами защиты (лучше всего респиратором или хотя бы марлевыми повязками);
  • коррекция нарушений носового дыхания (например, хирургическое исправление искривленной носовой перегородки);
  • своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей и желудка;
  • ограничение пребывания в очень жаркой или холодной, сухой, дымной, пыльной атмосфере;
  • благотворное влияние оказывает пребывание в сухом морском климате;
  • коррекция гормональных нарушений;
  • увлажнение воздуха в помещении.
  • Многие доброкачественные образования ых связок с высокой долей вероятности могут трансформироваться в злокачественные опухоли гортани (рак).
  • Стеноз гортани – сужение ее просвета и нарушение прохождения воздуха по дыхательным путям, вплоть до развития удушья. Стеноз гортани может быть осложнением операции по удалению новообразования гортани.
  • Нарушения подвижности гортани, что приводит к стойкому нарушению голоса (осиплости) и нарушениям дыхания (одышке).
  • Стойкая утрата трудоспособности у лиц голосо-речевых профессий (певцов, дикторов, лекторов, учителей).
  • Своевременное лечение острого и хронического ларингита (воспаления гортани).
  • Соблюдение ого режима (избегать чрезмерных ых нагрузок), особенно людям голосо-речевых профессий.
  • Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
  • Своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся нарушением носового дыхания.
  • Профилактика и лечение заболеваний желудка.
  • Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
  • Врачам избегать длительной (более 3-5 дней) или травматичной (например, с помощью слишком широкой трубки) интубации (установки дыхательной трубки при нарушениях дыхания или при проведении операций под наркозом).
  • Обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Признаки доброкачественных опухолей гортани:

  • по своей структуре ткань опухоли напоминает ткань ой складки;
  • поверхность обычно ровная, без изъязвлений;
  • образование растет относительно медленно;
  • не врастает в ткань гортани;
  • не нарушает подвижности гортани (не нарушает работу суставов и мышц, которые необходимы для осуществления функций гортани – дыхательной, разговорной, защитной);
  • не дает метастазов – очагов опухоли в других органах.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/dobrokachestvennye-opuholi-golosovyh-skladok

Полип ой связки: симптомы, лечение и операция

Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

Полип ой связки представляет собой разрастание клеток слизистого эпителия. По мере нарастания процессов клеточной регенерации новообразования уплотняются, начинают увеличиваться в объёме.

Именно тогда пациенты ощущают первые симптомы патологии. Растущие полипы значительно ухудшают качество жизни, приводят к осиплости и утрате голоса, застою слизи и инфицированию.

При появлении неприятных ощущений в гортани рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу.

Полип ой связки, что это такое?

Полип ой связки — новообразование небольших размеров, растущее кнутри ой щели. При неблагоприятном течении рост полипа устремляется вглубь мышечных структур, наполняется множественными кровеносными сосудами. Чем длительнее и интенсивнее нагрузка на связочный аппарат, тем плотнее становятся полипы.

Заболевание встречается у лиц старше 25-30 лет. В группе риска люди голосоречевых профессий (ораторы, лекторы, дикторы), артисты и певцы, ведущие.

Способствовать новообразованию могут:

  • хронические заболевания бронхолёгочных путей,
  • курение,
  • нарушение функции щитовидной железы.

На ой складке чаще встречается одиночный полип, однако постоянно сохраняются риски генерализации патологического процесса.

Морфологически структура полипа состоит из клеток мерцательного эпителия, соединительной ткани и жидкости. Поверхность полипа ровная, глянцевая. От начала формирования до полного развития может пройти несколько лет. Код заболевания по МКБ-10 — J 38.1 — полип ой связки и гортани.

Классификация

Классификация полипов ой связки включает множество критериев:

  • размеры,
  • локализация,
  • плотность,
  • эхоструктура по УЗИ,
  • количество,
  • тенденция к озлокачествлению.

Существует несколько основных типов полипозных очагов по особенности строения:

  • Миксоматозный. Внутри тела полипа преобладает слизистый компонент. Новообразование редко достигает внушительных размеров, растёт медленно. Постепенно внутри тела нароста прорастают капилляры, которые питают полип, способствуют его уплотнению и росту. Основная опасность – застой слизи, а при воздействии неблагоприятных факторов инфицирование.
  • Ангиоматозный или сосудистый. Новообразование окутано множественным сосудистым компонентом, имеет широкое основание. Если в области полипа проходят лимфатические сосуды, то повышается риск малигнизации клеток. Ангиоматозные полипы склонны к стремительному росту за счёт интенсивного кровоснабжения и питания.
  • Папилломатозный. Внешне новообразование напоминает папиллому. Сходство между наростами в механизме образования. Отличие — природа происхождения. Что делать с папилломой в горле узнайте здесь.

Клинически полипы в связочно-хрящевом ом аппарате не относят к классическим новообразованиям. Несмотря на то, что ые связки являются парным органом, патологический процесс охватывает только одну сторону.

Ювенильные полипы ых связок

Ювенильные полипы — это отдельный тип новообразований, возникающих только у детей.

Основные причины:

  1. Врождённые аномалии развития органа;
  2. Наследственный и токсический фактор.

Нередко наросты на слизистых органа самостоятельно проходят с наступлением пубертатного периода. При обнаружении полипов в раннем детском возрасте без выраженной клинической картины прибегают к выжидательной тактике. Обычно за такими новообразованиями наблюдают, оценивая динамику роста и распространения.

Полипозные очаги могут глубоко прорастать в мышечные структуры органа, нарушать сократительную и ую функцию. Результатом прогрессирующего процесса становится появление выраженной клинической картины.

Симптомы полипов на ых связках

Начало формирования патологического новообразования редко сопровождается характерной симптоматикой. Такие наросты можно рассмотреть в ходе профилактического осмотра при помощи ларингоскопа, но только при верхней локализации полипа. При новообразованиях отмечается неравномерное смыкание щели и резкое нарушение вибрации.

Начало роста сопровождается следующими признаками:

  • ощущение инородного предмета в гортани, при разговоре;
  • сухой непродуктивный кашель, постоянное желание «откашляться»;
  • начало проблем с речью: западание звуков, изменения тембра;
  • хрипота в голосе без болезненных проявлений и першения.

Если размеры полипа полностью перекрывают ую щель, то возможны серьёзные нарушения дыхательной функции, стойкие расстройства голоса.

При одновременном формировании сразу нескольких тонов голоса пациента говорят о развитии дифтонгии.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на исключение иных заболеваний со схожей симптоматикой, дифференциацию полипозных структур от аденом, раковых опухолей.

Диагностический комплекс основан на проведении следующих обследований:

  • Эндоскопическое обследование гортани (ларингоскопия при помощи фиброларингоскопа);
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием полипов;
  • Стробоскопия для замера степени ых складок;
  • Электроглоттография (ЭГГ) для оценки подвижности гортани, складок ого аппарата (подробнее об исследовании прямо тут);
  • Исследование на определение времени пиковой фонации, чтобы измерить степень смыкания складок;
  • Забор биоматериала: кровь, моча, мазок слизистого секрета из зева.

Дополнительно собирают клинический и наследственный анамнез, при ювенильных полипах изучают родовой анамнез женщины.

Поставить диагноз может быть проблематично, по следующим причинам:

  • Во-первых, клинические проявления могут отсутствовать;
  • Во-вторых, симптомы напоминают течение многих заболеваний ротоглотки и речевого аппарата.

Физикальное обследование редко оказывается информативным. Окончательный диагноз выставляют на основании вышеуказанных исследований.

Консервативное лечение

Медикаментозную терапию применяют при невозможности хирургической операции. В остальных случаях показано немедленное удаление.

Для лечения полипов и уменьшения неприятной симптоматики назначают такие препараты:

  • Гормональные местные спреи (Полидекса, Фликсоназе, Авамис);
  • Глубокое орошение гортани средствами на основе антибиотика стрептомицина (например, порошок Стрептомицин для разведения);
  • Орошение и полоскание антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин);
  • Йодовые растворы (йод, раствор Люголя, Йодинол);
  • Ингаляции с эвкалиптом, мятой, хвойным маслом.

В качестве физиотерапии применяют:

  • гальванические воротники,
  • бромовые или радоновые ванны,
  • ультразвуковое воздействие,
  • электрофорез (процедуру проводят при помощи йодида калия, Преднизолона, Гидрокортизона, хлорида кальция).

Нетрадиционная терапия

Официальных данных об эффективности нетрадиционной терапии не существует, однако пациенты с наростами на ой щели неустанно пытаются пробовать всё новые методы.

Популярными средствами против полипозных очагов на ых складках являются:

  • Лечение прополисом. Регулярное жевание прополиса, поедание мёда и продуктов пчеловодства улучшает состояние пациента, восстанавливает голос, замедляет рост полипов.
  • Чистотел. Отвар чистотела внутрь по 1/3 стакана в сутки несколько раз в день перед едой. При превышении суточной дозировки вероятна интоксикация и неблагоприятные последствия.
  • Содовый раствор. Лечение новообразований по Неумывакину подразумевает употребление соды внутрь. Схема длительная, существует множество противопоказаний, о нём мы подробно расскажем в отдельной статье.

Дополнительная информация о лечении полипа в горле народными средствами в этой статье.

Многие ингредиенты в народных средствах являются аллергическими, поэтому противопоказаны людям с повышенным аллергоанамнезом. Недопустимо лечение детей раннего возраста.

Удаление

Удаление полипов на складках ого аппарата является перспективным и предпочтительным методом лечения.

Прямые показания к оперативному вмешательству:

  • появление хрипоты,
  • быстрая усталость голоса,
  • сиплость,
  • яркая симптоматическая картина.

Учитывая разнообразие размеров и форм полипозных единиц, встречаются мелкие и крупные наросты. При полном перекрытии ой щели развивается афония или безгласие.

Прямая ларингоскопия

Суть манипуляции сводится к классической полипэктомии инструментарием для эндоскопического исследования. Операцию проводят под наркозом при помощи фиброларингоскопа. Благодаря оптическому оборудованию, выполняемые действия передаются на монитор компьютера в увеличенном виде. Риски ошибки крайне малы.

Упрощённо операция проводится так:

  1. Корень языка отодвигают так, чтобы обзору врача были доступны гортань, связочный аппарат.
  2. Полип подсекают петлёй и удаляют.
  3. Раневое ложе ушивают или проводят аккуратную коагуляцию.

Во время ларингоскопической полипэктомии проводят коагуляцию раневого ложа и предлежащих тканей при помощи лазерного луча, криодеструкции. Прямая ларингоскопия применяется для удаления небольших одиночных полипов. Полное восстановление происходит через 14-21 день.

Эндоларингеальная микрохирургия

Метод позволяет удалять даже самые крохотные новообразования с точностью ювелира в пределах здоровых тканей.

Тонкость хирургической манипуляции позволяет избежать:

  • рубцевание,
  • некротические изменения,
  • тяжёлые осложнения.

Во время операции используется эндоскопический инструментарий, а весь процесс отображается на мониторе.

Этапы вмешательства:

  1. Пациента укладывают на спину, запрокидывают голову, вводят наркоз.
  2. Проводят интубацию гортани и выполняют прямую ларингоскопию с наведением высокоточного микроскопа.
  3. Гортанными щипцами производят удаление полипозного очага и коагулируют сосуды.

Преимущество метода в высокоточном удалении под значительным увеличением изображения гортани.

Скальпельное удаление

Радикальный метод иссечения новообразований применяется в случае генерализованного процесса, когда количество полипов невозможно сосчитать, а также при озлокачествлении клеток нароста. После операции пациента ждёт тяжёлый восстановительный период, нередко требуется искусственное расширение ой щели при помощи стомы.

При необходимости использования радикального метода удаления пациента помещают в стационар для круглосуточного наблюдения.

Для предупреждения рецидивов обязательно назначают:

  • препараты для повышения иммунитета,
  • витаминные комплексы,
  • физиопроцедуры.

Быстрее всего пациенты восстанавливаются после эндоскопической манипуляции с применением лазера.

Цена

Стоимость удаления полипозных очагов ой связки сильно варьирует, зависит от комплекса и объёма оказанных услуг, метода оперативного воздействия, а также от статуса клиники и профессионализма хирурга.

В среднем цена только на удаление – 3500 — 8000 рублей.

Прогноз

Прогноз при удалении полипов благоприятный. Только длительное течение симптомов без адекватного лечения может нанести необратимый урон функциональности ого аппарата.

Для профилактики рецидивов рекомендуется:

  • соблюдать здоровый образ жизни и охранительный ой режим,
  • исключить воздействие агрессивных факторов.

Эффективные упражнения для восстановления голоса:

Полипы в ых связках приносят беспокойство пациентам и негативно отражаются на качестве жизни. Этот тот случай, когда даже незначительный нарост приводит к появлению неприятной симптоматики. Минимальные риски озлокачествления не являются поводом к игнорированию проблемы. Новообразования необходимо удалять, после чего регулярно наблюдаться у врача-отоларинголога.

Как избавиться от папиллом под мышками в домашних условиях читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип ой связки: симптомы и диагностика, консервативное лечение и 3 метода удаления полипов гортани Ссылка на основную публикацию

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/lor-organy/polip-golosovoj-svyazki

Фиброма ой связки: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

Голосовые связки — это мышечная складка, располагающаяся в срединной части гортани. Фиброма, появляющаяся в данной зоне, провоцирует болевые ощущения и трудности с дыханием. Из-за особенностей расположения новообразования этого типа требуют хирургического вмешательства.

Структурные особенности фибромы

Фиброма — это доброкачественное новообразование узловатой формы, прорастающая из соединительной ткани. Опухоль, покрытая эпителиальной оболочкой, чаще крепится к слизистой оболочке гортани посредством тонкой ножки, реже — широкого основания. Размер новообразования не превышает 10 мм, но ряд образований вырастает до нескольких сантиметров.

В зону риска развития опухолей на ых связках входят лица, профессиональная деятельность которых связана с речью: ораторы, гиды, учителя и другие. Новообразования этого типа развиваются из-за частого перенапряжения ых связок.

В зависимости от объема жидкости, которая скапливается внутри фибромы, новообразования отличаются мягкой либо плотной консистенцией. Опухоль характеризуется наличием четких границ. По мере развития фибромы не дают метастазы и не прорастают в соседние структуры.

Цвет большинства новообразований на ых связках серый или розовый. Но если развивается ангиофиброма, включающая множество кровеносных сосудов, опухоль приобретает красный оттенок.

Причины

Фибромы подразделяются на врожденные и приобретенные. Первый тип опухоли возникает из-за наследственной предрасположенности и выявляется у детей в первый год жизни.

Также фибромы развиваются у новорожденных вследствие влияния инфекционных патологий, перенесенных матерью во время беременности, или продолжительного приема женщиной некоторых лекарственных препаратов.

У взрослых людей опухоли на ых связках формируются под влиянием алкоголя и курения. Не исключен также вариант, когда разрастание соединительной ткани происходит на фоне:

  • вирусных патологий;
  • воспалительных процессах в носоглотке;
  • сильной интоксикации организма;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • желудочных болезней;
  • гормонального дисбаланса.

Фибромы ых связок нередко появляются у пациентов, которым ранее в гортань ввели дыхательную трубку. Кроме того, новообразования возникают в ротовой полости из-за ослабленного иммунитета. Вероятность развития опухоли на ых связках увеличивается, если человек дышит преимущественно через рот.

Симптомы

У некоторых пациентов фиброма на ых связках развивается бессимптомно. В этом случае на наличие новообразования указывают неприятные ощущения, возникающие при глубоком вдохе или интенсивном кашле.

Течение опухолевого процесса в ротовой полости обычно сопровождается болью, которая иррадирует в шею. У пациента возникают трудности с дыханием. Появление фибромы связывают также с изменением тембра голоса (появляется хрипота). Больной человек в период развития опухоли не способен долго говорить. Со временем возможна полная потеря голоса.

В редких случаях пациента беспокоит кашель с кровью. При крупных новообразованиях появляется частая одышка. Запущенные опухоли вызывают удушье.

Лечение

Лечение фибром на ых связках не проводится с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные препараты не приостанавливают развитие опухолевого процесса. Поэтому в лечении применяются хирургические методики.

Операция по поводу фибром проводится через гортань. Удаление опухоли осуществляется посредством эндоскопии. Врач иссекает проблемные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование. При необходимости хирург частично удаляет соседние структуры, чтобы предупредить рецидив новообразования.

В случае если подобраться к фиброме традиционным путем невозможно, врач формирует доступ через шею. Далее новообразование захватывается специальной петлей или щипцами, после чего удаляется.

Также в лечении фибром ых связок применяются ультразвук и лучевое облучение. При необходимости опухоль замораживается жидким азотом, а затем удаляется. Последний способ считается наименее травматичным.

К числу малоинвазивных относится лазерное удаление, в рамках которого новообразование послойно выжигается. Эта процедура исключает вероятность образования кровотечений в ротовой полости.

Малоинвазивные методики применяются в основном при небольших опухолях. Крупные фибромы требуют радикального вмешательства.

После операции пациентам необходимо снизить нагрузку на ые связки. Питаться рекомендуется размягченной пищей,  предварительно охлажденной до комнатной температуры. В течение реабилитационного периода запрещено курить пить алкоголь. Голосовые связки после операции восстанавливаются в течение 10-14 дней.

При необходимости врач назначает прием лекарственных препаратов, которые предупреждают присоединение вторичной инфекции. В целях профилактики осложнений рекомендовано ежедневное полоскание горла антисептическими составами.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные наростом на ых связках, обычно возникают в послеоперационный период. Ошибки хирурга или несоблюдение врачебных рекомендаций приводят к горловому кровотечению. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Запущенные новообразования способны мутировать, что приводит к появлению фибросаркомы, или злокачественной опухоли. Подобные трансформации происходят крайне редко. Кроме того, в отсутствие адекватного лечения фибромы вызывают потерю голоса и стеноз.

Профилактика

Предупредить развитие фибром, обусловленных генетической предрасположенностью, сложно. Однако, соблюдая ряд профилактических мер, можно снизить вероятность появления такой опухоли.

Приведенные ниже рекомендации следует соблюдать лицам, профессиональная деятельность которых связанна с постоянной нагрузкой на ые связки, и пациентам, перенесшим операции по поводу аналогичных образований.

В целях профилактики фибром необходимо:

  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • своевременно лечить патологии дыхательной системы;
  • избегать перенапряжения ых связок;
  • регулярно выполнять дыхательную гимнастику;
  • поддерживать нормальный уровень влажности в помещении;
  • ограничить воздействие газов и пыли на дыхательную систему.

Прогноз при опухолях этого типа благоприятный.

Фибромы ых связок развиваются под влиянием различных факторов. Новообразования этого типа редко вызывают тяжелые осложнения. Однако рост опухоли сопровождается ослаблением голоса и нарушением дыхательных функций. Поэтому при поражении ых связок назначается хирургическое вмешательство.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/polost-rta/fibroma-golosovoy-svyazki/

Доброкачественные опухоли гортани: фиброма, полипы

Рак голосовых связок: симптомы. Узелки, фиброма, полипы на голосовых связках

Доброкачественные опухоли гортани — это новообразования, локализующиеся в ых связок.

характеристика таких опухолей, это медленный рост, отсутствие процесса метастазирования и, как правило, положительный прогноз после лечения.

Образование может быть диагностировано как у только рождённых детей, так и возникнуть во взрослом возрасте. Мужской пол подвержен доброкачественных новообразованиям, немногим больше женщин.

Виды доброкачественных новообразований ↑

  • Опухоль, локализованная в области гортани, может развиться из разных анатомических структур:
  • нервных окончаний;
  • сосудов;
  • хрящевой ткани;
  • железистых компонентов слизистой.

Чаще всего поражают гортань такие опухоли как:

Полип гортани

  • фиброма;
  • папиллома;
  • полипы;
  • ангиома.

К редким новообразованиям доброкачественного характера относят:

  • хондромы;
  • липомы;
  • невриномы;
  • кисты;
  • нейрофибромы.

Возникнуть патологический процесс может по ряду причин. В случае с врождённой патологией, причинами её появления может стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие негативных факторов на беременную женщину, например, перенесённые инфекционные болезни, курение, радиационное облучение;
  • приём во время беременности запрещённых медикаментозных препаратов.

Причинами развития опухоли приобретённого характера у детей и взрослых являются:

  • вирусные заболевания с последующими осложнениями в виде опухоли, например, грипп, вирус

    Курение — одна из причин опухолей гортани

    папилломы человека, вирус герпеса и др.;

  • хронические воспалительные очаги в гортани (ларингит, тонзиллит, фарингит);
  • длительное раздражение слизистой гортани вредными веществами ( табачный дым, пары красок или других химических веществ, пыль);
  • перегрузки ых связок, к примеру, в результате профессии (учителя, актёры, певцы);
  • эндокринные нарушения;
  • снижение иммунных функций.

Фиброма ↑

Доброкачественное образование, такое как фиброма гортани, локализуется в области ых связок. Причиной такой патологии чаще всего становятся систематические перегрузки ых связок, страдают в основном певцы, преподаватели, актёры по роду своей деятельности.

Второй по частоте причины образования фибромы является курение. Медицинский доказанный факт, что у курильщиков с течением времени видоизменяется структура слизистой гортани.

На ней возникает уплотнение, кровоток нарушается, что является благоприятной средой для развития фибромы.

Растёт фиброма медленно, её размеры не превышают объём горошины. Из-за того, что место локализации такого узелка на ых связках, оно может привести к хрипоте и даже афонии, то есть полной потере голоса. По своей структуре фиброма может быть мягкой либо твёрдой.

Такие узелки приносят немалый дискомфорт своему обладателю. К симптомам фибромы относят:

  • сбой работы ых связок, проявляющийся в хрипоте, осиплости или полной потери голоса;
    быстрая утомляемость во время речи;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в гортани;
  • сухой кашель и першение;
  • одышка, сложность в дыхании.

Фиброма гортани

Но не всегда узелки приводят к описанным симптомам, зачастую фиброма длительное время может себя ни как не проявлять, находясь в области ложных ых связок.

Диагностика фиброзного узелка происходит путём осмотра гортани при помощи ларингоскопии.

Лечение фибромы происходит хирургическим путём, опухоль следует удалять в любом случае, так как существует риск перерождения в злокачественное образование.

Помимо этого фиброзные узелки приводят к осложнениям в работе ых связок. Как правило, иссечение узелка производят через просвет гортани, при помощи специальных щипцов.

Фиброма не является опасным для жизни заболеванием, но может принести немало неудобств, без своевременного лечения. Но главная опасность таится в возможном перерождении в рак, поэтому лучше не затягивать процесс удаления узелков.

Полипы ↑

Полипы гортани являются одной из разновидностей фибромы, они имеют гладкую или дольчатую поверхность, круглую либо овальную форму. Расположится могут на ножке либо на широком основании. К инфильтрации тканей полипы не приводят. Полипы вызывают сиплость голоса, но не приводят к афонии.

На функцию дыхания полипы могут повлиять лишь у маленьких детей, взрослые с такой проблемой не сталкиваются. Если наблюдается быстрый рост полипа  (за несколько недель), врачом будет назначена биопсия, для исключения злокачественного процесса.

Консервативные меры лечения не способны справиться с заболеванием, для полноценного восстановления функции ых связок требуется хирургическое удаление полипов. При небольших размерах полипов или одиночного образования, может быть предложена консервативное лечение, в основе которого лежит ая терапия.

Подобные меры не устранят полностью патологию, уменьшатся симптомы, возможно, даже исчезнут на время полностью, образования станут мягче и меньше в размере, но при малейших перегрузках ых связок, клиническая картина вернётся.

Узелки ↑

Еще одним доброкачественным образование, поражающим ые связки являются узелки. Возникает разрастание ткани, превращающиеся в уплотнение, с течением патологии они затвердевают, и узелки становятся похожими на мозоли.

Узелки возникают чаще всего по причине перегрузки ых связок, как правило, по роду деятельности. Помимо нагрузок, причиной может стать:

  • курение;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • воспалительные процессы верхних дыхательных путей (чаще у детей);
  • гормональные изменения;
  • частый и сильный плач у детей.

Узелки гортани

Характерным отличием узелков от полипов и других образований является их симметричное размещение на ых связках. В начале своего развития узелки имеют красный цвет, уплотняясь их поверхность приобретает белый оттенок. Главным симптомом образования узелков является охриплость голоса, его сиплость.

В большинстве случаев, после ого покоя, проблема исчезает самостоятельно. Если причиной развития патологии стали инфекционные процессы, чаще эта проблема возникает у детей, тогда следует изначально справиться с инфекцией.

После чего узелки исчезают сами. В случае запущенной формы и сильной отёчности, помимо ого покоя может потребоваться медикаментозная терапия.

Назначают глюкокортикостероидные и антигистаминные препараты для снятия отёчности, а также противовоспалительные средства.

Необходимость в удалении узелков хирургическим путём возникает редко, лишь в случае, если консервативное лечение не даёт должного результата. Для удаления образований используют методы эндоларингеальной микрохирургии. Также может использоваться криохирургия и лазерная методика.

В период восстановления после лечения патологии, рекомендован покой для ых связок, отказ от курения, горячей и острой пищи, чтобы не вызывать дополнительного раздражения слизистой оболочки гортани. Также помещение, в котором находится больной должно быть хорошо увлажнено.

Ангиомы ↑

Образования, такие как ангиомы, в структуре всех доброкачественных новообразований гортани встречаются примерно в 13% случаев. Образовывается ангиома из лимфатических или кровеносных сосудов.  Зачастую симптомы длительное время отсутствуют, с ростом ангиомы могут возникнуть такие признаки:

  • ощущение инородного тела в глотке;

    Ангиома гортани

  • хриплость голоса;
  • першение в горле;
  • трудности с глотанием воды, пищи;
  • сухой кашель.

Ангиомы разделяются на:

  • гемангиомы, они растут из кровеносных сосудов, могут достигать больших размеров. Опасность такого образования в том, что при его травме может начаться сильное кровотечение;
  • лимфангиомы возникают из лифатических сосудов, они, как правило, вырастают такие образования не большими, не более величины горошины, кровотечениям не подвержены.

Главным методом терапии является иссечение ангиомы с последующим реабилитационным периодом.

Доброкачественные новообразования имеют благоприятный прогноз при своевременном лечении. задача пациента и врача не допустить перерождения образования в злокачественную опухоль, а также избежать серьёзных осложнений в виде, например, афонии. Голосовой покой, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство при надобности избавит от возможных осложнений.

Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Источник: https://schitogood.ru/gortan/dobrokachestvennye-obrazovaniya-gortani.html

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий