Полиурия что это такое у детей

Полиурия, она же увеличенное образование мочи: причины патологии и способы лечения

Полиурия что это такое у детей

Иногда человек замечает, что он стал чаще ходить в туалет по-маленькому.

Такое состояние может обеспокоить, ведь изменение режима мочевыведения бывает симптомом болезней мочевыделительной системы или других органов.

Явление, при котором увеличивается количество мочи, выводимой в течение суток, называется полиурей.

Его не стоит путать с похожим синдромом – поллакиурией – она проявляется только в учащении позывов в туалет и сопровождается выведением малых порций мочи. При полиурии обязательно возрастает объем жидкости. Почему так бывает и опасно ли это для здоровья?

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 по теме

Причины

В норме ежесуточно через почки проходят сотни литров крови, из которых образуется до 200 л первичной мочи путем фильтрации. Почти весь ее объем возвращается обратно в кровь при реабсорбции в почечных канальцах – так организм возвращает себе те растворенные вещества, которые ему еще понадобятся для жизнедеятельности.

Нормальный суточный объем мочи – 2 литра

В итоге получается всего до 2 л урины, которая постепенно выводится из организма при мочеиспускании (с нормальной частотой – до 8-10 раз в сутки).

При полиурии происходит сбой в реабсорбции, возвращение жидкости обратно в кровяное русло затрудняется, и объем готовой мочи возрастает до 3 литров и более (до 10 л в тяжелых случаях).

Явление полиурии может быть временным и постоянным, и возникают они по разным причинам.

Временное возрастание объема выделяемой жидкости вызывают:

  1. употребление продуктов и напитков с мочегонными свойствами (кофе, чай, сладкие напитки, алкоголь, арбузы). Такая полиурия считается физиологической, так как развивается из-за нормальной реакции почек;
  2. применение мочегонных лекарств;
  3. гипертонический криз;
  4. тахикардия;
  5. диэнцефальный криз;
  6. сильное нервное напряжение.

Постоянная дневная и ночная полиурия причины возникновения имеет следующие:

  1. почечная недостаточность;
  2. заболевания простаты.
  3. мочекаменная болезнь;
  4. нарушение иннервации органов;
  5. опухоли в области малого таза;
  6. поликистоз почек;
  7. гидронефротическая деформация почек;
  8. психические болезни;
  9. миеломная болезнь;
  10. эндокринные нарушения, патологии поджелудочной железы с развитием сахарного диабета, сбои в функциях гипофиза и щитовидной железы;
  11. саркоидоз.

Кроме того, повышение мочевыделения наблюдается у многих беременных из-за изменения положения и режима работы внутренних органов.

Причин для развития полиурии так много, что человек без помощи врача и комплекса обследований не может выявить источник такого нарушения.

Симптомы

Основной симптом полиурии – это выведение повышенного объема мочи.

В отличие от других патологических процессов, полиурию не сопровождают боли, рези, недержание мочи или резкие настойчивые позывы к мочеиспусканию (если только эти проявления не являются симптомами сопутствующих заболеваний).

При увеличении объемов мочи внутренняя среда организма может меняться незначительно, но в некоторых случаях химический состав среды тканей меняется ощутимо. Например, при полиурии, вызванной пороками почечных канальцев, человек теряет много кальция, натрия и других жизненно важных ионов, что отражается на его физиологическом состоянии.

Прочие проявления полиурии связаны непосредственно с теми заболеваниями, которые ее спровоцировали.

В частности, могут возникать боли (при воспалительных процессах и опухолях), головокружения и чувство постоянной жажды (полиурия при сахарном диабете), увеличение размеров почек (при гидронефрозе).

Яркая выраженность двух парных признаков — полидипсия, полиурии и полифагии с исхуданием — заставляет подумать о диабете.

Обращаясь к врачу с жалобой на полиурию, необходимо также ему сообщить обо всех подозрительных симптомах, которые возникали в последнее время.

Диагностика

Врач направляет пациента на комплекс обследований. Первоочередными являются исследований мочи (пробы по Зимницкому и Нечипоренко, общий анализ).

Для исключения эндокринных нарушений необходимы анализы на гормоны и содержание глюкозы в крови и моче.

При полиурии необходимы и пробы с лишением жидкости. Это обследование основано на исключении потребления жидкости до тех пор, пока не начнется обезвоживание организма.

В норме такое состояние стимулирует синтез антидиуретического гормона, который способствует рефлекторному максимальному концентрированию мочи (для меньшей потери воды при мочеиспускании). Период до начала дегидратации составляет примерно 4-18 часов.

Ежечасно берут пробы урины, которые анализируются на осмолярность (по которой оценивается водный баланс организма).

Когда в трех последовательных пробах показатели будут отличаться менее, чем на 30 мосм/кг (к этому моменту вес исследуемого пациента сократится примерно на 5%), человеку вводят препарат антидиуретического гормона и повторяют пробы на осмолярность через полчаса, час и два часа.

Результаты такого обследования дают возможность дифференцировать диагнозы, спровоцировавшие полиурию (например, уточнить диагноз несахарного диабета).

При подозрении на опухолевые заболевания, наличие камней в почках доктор назначает УЗИ, МРТ, КТ. В любом случае обследования будут направлены на поиск первопричины развития такого нарушения, ведь само по себе оно не появляется (если только речь не идет о кратковременной физиологической полиурии).

Если человек стал замечать повышение количества образуемой мочи, ему нужно выполнить диагностику как можно раньше, ведь некоторые причины этого состояния очень опасны.

Лечение

Временная физиологическая полиурия лечения специального не требует – у здорового человека проходит сама, бесследно, так как почки при отсутствии патологий сами могут регулировать процессы мочеобразования.

Постоянная полиурия у детей и взрослых может привести к тяжелым последствиям для организма, так же, как и заболевание, которое спровоцировало повышение выделения мочи.

Для устранения интенсивного мочеобразования назначают тиазидовые диуретики. Это такие средства, которые тормозят обратное всасывание ионов натрия и, тем самым, препятствуют максимальному разбавлению мочи.

Если человек теряет много ионов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, их вводят посредством специальных препаратов. В противном случае есть вероятность развития гиповолемии, когда в сердечно-сосудистом русле остается слишком мало крови из-за потери жидкости.

Врачи также отмечают пользу упражнений Кегеля в устранении полиурии.

Тренировка мышц благотворно влияет на работу мочевыделительной системы. Нужно учитывать и особенности рациона – в нем не должно быть продуктов с мочегонными свойствами.

Вредны блюда, содержащие много специй и соли, шоколад, алкоголь и кофеинсодержащие напитки. Количество выпиваемой жидкости должно находиться под жестким контролем, оптимальный ежесуточный объем определяет лечащий врач. Имеет место при полиурии лечение народными средствами. 

В остальном же лечение полиурии зависит напрямую от поставленного диагноза. При диабете необходима гормональная терапия. Воспалительные болезни почек лечат противовоспалительными, а также антибактериальными или противовирусными средствами.

При мочекаменной болезни может быть показана операция по удалению конкрементов, если они не поддаются медикаментозному растворению. Новообразования нужно удалять или лечить с помощью медикаментозной, лучевой, химической терапии.

Своевременное и тщательное лечение может помочь даже в лечении очень опасных заболеваний.

по теме

О том, что такое первичная и вторичная полиурия, рассказывает врач-уролог:

Не следует впадать в панику, если появляется кратковременное увеличение мочеобразования, стоит лишь проанализировать свой рацион в течение последних пары дней. Но если это явление затягивается и сопровождается другими симптомами, нужно идти к доктору и проходить диагностику.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/mocheispuskanie/poliuriya-prichiny.html

Полиурия: причины, международная классификация, симптомы, тактика лечения несахарного диабета

Полиурия что это такое у детей
Полиурия – состояние, которое характеризуется значительным увеличением количества выделяемой мочи, сильной жаждой, уменьшением плотности урины.

Самая частая причина заболевания – несахарный диабет. У детей такой диагноз может быть установлен только, когда ребенку исполнится 3-и года.

Частые причины у детей и взрослых

Полиурия на фоне несахарного диабета характеризуется снижением активности антидиуретического гормона, который физиологически способствует обратному всасыванию определенного количества жидкости в почечных канальцах.

Классификация полиурии по месту возникновения:

  1. Центральная;
  2. Периферическая.

Виды полиурии по происхождению

Центральная форма несахарного диабета формируется в головном мозге на фоне поражения ядер гипоталамуса, задней части гипофиза. Основная причина нозологии – инфекции.

Причиной полиурии (в том числе ночной) у детей может стать наличие одного из следующих заболеваний:

  • Коклюш;
  • Менингит;
  • Паротит;
  • Ветряная оспа;
  • Грипп;
  • Тонзиллит;
  • Гайморит.

Хроническая и длительная инфекция носоглотки без адекватной терапии повышает риск проникновения бактерий внутрь синусов головного мозга. Степень поражения ядер гипоталамуса, при котором прослеживается повышение выделения мочи – 90%.

Гипоталамо-гипофизарная система нередко поражается при внутриутробной инфекции.

Сочетание перинатальных, антенатальных факторов (мозговые гематомы, расширение передних рогов, увеличение желудочков) у новорожденного может стать причиной несахарного диабета.

При серьезной патологии у грудничков степень поражения гипоталамо-гипофизарных структур постепенно нарастает, приводя к дегенерации паравентрикулярных ядер.

Только радиотерапевтическое и оперативное вмешательство в такой ситуации позволяет устранить полиурию.

Генетические формы нозологии возникают редко. Синдром Вольфрама, глухота, атрофия зрительного нерва – специфические симптомы наследственных форм заболевания. Редкие виды нозологии:

  • Болезнь Леттера-Сиве;
  • Хенда-Шюллера-Крисчена;
  • Генерализованный ксантоматоз.

При периферической форме болезни нарушается чувствительность рецепторов тканей к действию антидиуретического гормона, при сохранении его физиологической концентрации.

Болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена

Причины идиопатического типа заболевания не установлены. Разновидность нельзя вылечить. Симптоматическое лечение проводится при семейном диабете, когда причиной состояния являются генные нарушения.

Причины врожденной полиурии:

  1. Хронический пиелонефрит – воспаление почечной лоханки;
  2. Обструктивная уропатия – патология мочеиспускания при сужении мочевыводящих путей;
  3. Поликистоз – множество почечных кист;
  4. Гидронефроз – водянка почки.

Кисты почек

Для простоты выделения в медицине выделяют 3-и основные причины болезни:

  • Органическая;
  • Почечная;
  • Идиопатическая.

Повреждение гипоталамо-гипофизарной области на фоне опухолевых процессов с увеличением количества суточной мочи часто наблюдается в пожилом возрасте.

О последствиях повышения альбумина в моче читайте здесь.

Пройдя по этой ссылке https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/diurez.html вы узнаете о распространенных формах нарушения диуреза и научитесь определять суточный объем мочи.

Этиология классификация несахарного диабета:

  1. Центральная форма (наследственно-генетический, диспластический, дисфункциональный, гестагенный, органический, идиопатический тип несахарного диабета);
  2. Почечный вид (осмотический, рецепторный);
  3. Психогенная форма (шизофрения, ятрогенная, дипсогения);
  4. Сольвентная полиурия (электролитная, неэлектролитная, избирательная).

Симптомы несахарного диабета

Наследственный вид полиурии при несахарном диабете передается по рецессивному или аутосомно-доминантному типу (в зависимости от формы).

Диспластический аналог сопровождается нарушением синтеза вазопрессина или нейрофизина (вещество, активирующее синтез антидиуретического гормона).

Гестагенная форма проявляется у детей на фоне разрушения вазопрессина определенными видами ферментов, антителами иммунной системы.

Причины органического вида полиурии:

  • Инфекция головного мозга (токсоплазмоз, цитомегаловирус, бактерии);
  • Травмы черепа, хирургия гипоталамо-гипофизарной области;
  • Опухоли головного мозга (пинеалома, герминома, глиома, краниофарингиома);
  • Гипоксия, ишемия, инсульт;
  • Лимфоцитарный нейрогипофизит (гистиоцитоз, саркоидоз, туберкулез).

Симптомы, наблюдаемые при несахарном диабете

Почечная полиурия возникает при следующих морфологических изменениях:

  • Увеличение осмотического градиента канальцев (амилоидоз, нефроз, нефрит);
  • Ятрогенная форма при активном потреблении соли, белка, приеме осмотических диуретиков;
  • Нарушение чувствительности рецепторов канальцев к вазопрессину (генетическое, обструктивное, воспалительное, лекарственное).

Психогенные причины несахарного диабета:

  • Употребление фенотиазида, клонидина, антихолинергических препаратов;
  • Шизофрения с нарушением неврогенной стимуляции выделения вазопрессина;
  • Уменьшение чувствительность центра жажды.

Преренальная полиурия

Сольвентная форма полиурии возникает при следующих состояниях:

  • Усиленное выделение минералов;
  • Избыток неэлектролитных веществ (диуретики, декстраны, глюкоза);
  • Дефицит канальцевой реабсорбции, синдром Фанкони, использование не осмотических диуретиков.

Причины полиурии у детей и взрослых многочисленны, лечение сводится в основном к приему лекарственных препаратов.

С помощью фармацевтических средств устранить многие формы патологии невозможно. Хирургическое вмешательство у детей возможно только после 3 лет.

Основные симптомы у детей

Симптомы полиурии у детей возникают неожиданно.

Постепенное развитие заболевание встречается редко.

Несахарный диабет на фоне нейроинфекции возникает через 3-4 недели после попадания возбудителя в мозговую ткань.

Хроническая форма болезни прослеживается через 2-3 года.

Первые симптомы полиурии у детей:

  1. Постоянная жажда;
  2. Усиленное мочеиспускание;
  3. Частые позывы (поллакиурия).

Для утоления жажды ребенок в течение суток употребляет до 15 литров воды. Мочеиспускание осуществляется большими объемами (по 600-800 мл). Снижение общей плотности урины (1000-1003) приводит к усилению прозрачности. Осадок мочи скудный.

На фоне патологии может возникать дневное и ночное недержание.

Вторичные симптомы полиурии:

Нарушение зрения

  • Раздражительность;
  • Капризность;
  • Жажда;
  • Бессонница;
  • Сухость кожных покровов;
  • Ухудшение аппетита;
  • Запоры;
  • Усиленное выделение слюны;
  • Обезвоживание;
  • Потеря веса;
  • Тахикардия;
  • Нарушение зрения;
  • Головная боль;
  • Нарушение менструального цикла (у женщин);
  • Повышение температуры.

Почечная полиурия у взрослых редко характеризуется повышением температуры. У пожилых людей при обильном выделении мочи вероятно обезвоживание организма.

Изменения водно-солевого баланса постепенно приводят к гипотрофическому поражению внутренних органов, задержке психического развития детей.

Лечение несахарного диабета

Лечение несахарного диабета проводится диетой, фармацевтическими препаратами и гормонами.

Принципы лечения несахарного диабета

Диета при патологии требует ограничения употребления соли. Натрия хлорид выводит жидкость из организма, повышая осмотические свойства мочи. При недостатке вазопрессина назначается его синтетический аналог – минирин, адиуретин, десмопрессин.

Фармацевтическая терапия

Минирин для лечения полиурии назначается в дозе – 0,1-0,2 мг. Для детей лечение оптимально начинать с минимальной дозировки.

Концентрация лекарства постепенно увеличивается для достижения оптимального содержания. Употребление препарата нужно начинать за 30 минут до еды.

Первые 3-4 дня являются диагностическими. На протяжении этого срока проводится динамическая оценка состояния больного. Несколько повышается доза у тучных пациентов.

Побочные эффекты минирина:

  • Отеки;
  • Увеличение веса мочи;
  • Задержка урины.

Хлорпропамид – это лекарственное средство, которые применяется для лечения сахарного диабета 2 типа. Препарат способен снизить объем выделяемой мочи на 50-70% при центральной форе заболевания. Точка приложения лекарства – восстановление влияния вазопрессина на рецепторы почечных канальцев.

Пациент во время проведения радиотерапии

Способы лечения опухолевых форм полиурии:

  • Радиотерапия;
  • Хирургическое удаление;
  • Антибиотики;
  • Дегидратационные средства;
  • Десенсибилизаторы;
  • Противовоспалительные препараты.

Аутоиммунный вид полиурии лечится стероидными противовоспалительными средствами (глюкокортикоиды, преднизолон).

Применение антидиуретического гормона при лечении полиурии

Лекарственные средства для лечения почечной формы полиурии:

Тиазидные диуретики повышают обратное всасывание натрия петлей Генле, способствуют разведению мочи. Препараты уменьшают концентрацию внеклеточной соли, что снижает объем суточной урины.

Аналогичное влияние оказывают противовоспалительные средства (индометацин, нимесулид). Некоторые научные эксперименты описывают успешность одновременного использования тиазидов с индометацином.

Прогноз при полиурии зависит от основной причины нозологии. Выявление на ранних стадиях предотвращает развитие обезвоживания, которое является жизнеугрожающим состоянием!

Об особенностях строения мочевыделительной системы человека читайте в этом блоке.

Источник: https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/poliuriya-prichinyi-mezhdunarodnaya-klassifikatsiya-simptomyi-taktika-lecheniya-nesaharnogo-diabeta.html

Сущность полиурии, причины возникновения, методы диагностики и лечения данной патологии

Полиурия что это такое у детей

Полиурия – это распространенное явление в современном мире, мешающее комфортной жизнедеятельности людей.

Что такое полиурия? Это состояние человеческого организма, при котором происходит увеличение объема выделяемой мочи.

Данный показатель зависит от нескольких факторов и явно указывает на проблемы со здоровьем.

Определение понятия

Полиурия — что это такое?

Полиурией называют временное или постоянное нарушение процессов мочевыделительной системы. Водный баланс при этом значительно нарушается.

К основному ее признаку относят частые позывы к мочеиспусканию с нормальным разовым объемом выделений. Суточное количество урины при этом является повышенным и достигает отметки более двух литров.

Такое количество не всегда говорит о болезни и может быть вызвано рядом естественных причин. К ним относятся и простудные заболевания, сопровождающиеся температурой, и повышенная потребность в питьевом режиме.

Некоторые люди при возникновении недомогания не считают должным обратиться за медицинской помощью. Думают, что такое проявление со стороны их организма нормально, что в корне неверно.

Особенности полиурии у детей и взрослых

Полиурия у детей довольно редкое явление и обычно связана с серьезными заболеваниями или даже внутриутробными инфекциями.

Полиурия демонстрирует такие симптомы, как большое количество суточной мочи, частые позывы в туалет, общее недомогание, слабость, ощущение жажды.

У ребенка полиурия может быть вызвана как незначительными и легко устранимыми причинами (напряженная обстановка в семье, переживание), так и различными заболеваниями (паротит, коклюш и менингит, ветряная оспа или грипп, тонзиллит).

Любые не пролеченные хронические инфекции являются входными воротами для бактерий, которые могут усилить общее воспаление и в том числе, повлиять на мочеполовую сферу.

Ночная причина полиурии может скрываться за неполадками в работе почек, сердца, эндокринной и нервной систем.

У больных наблюдается неспособность концентрации мочи, которая может указывать на поражение почечной ткани. Количество солей, белка и глюкозы в моче определяют лабораторно.

Часто подобный недуг сопровождает женщину при беременности и самостоятельно проходит после родов в процессе восстановления организма.

Однако следует знать, что потеря большого количества воды и минералов негативно сказывается на состоянии плода, поэтому при любых проблемах в мочеполовой сфере, женщина обязана показаться доктору и выяснить особенности своего состояния.

Объем выпитой жидкости оказывает непосредственное влияние на диурез в целом. В день рекомендуют употреблять 1,5–2 литра чистой питьевой воды.

Если ребенок часто посещает уборную, то родители должны не оставлять это без внимания. Стоит понаблюдать за общим состоянием своего чада и его возможными жалобами, при необходимости обсудить данный вопрос с участковым педиатром.

Ведь, как известно, проблему легче предупредить. Важно своевременно проводить профилактику, следить за режимом дня, питания ребенка. Правильный питьевой режим – залог здоровья растущего организма.

Несвоевременность в решении проблемы приводит к стойким нарушениям работы систем органов и негативно влияет на человеческую жизнь.

Виды полиурии

Рассматриваемый недуг бывает как временным (инфекция или беременность), так и постоянным (патологическое нарушение). Временные проявления могут вызывать увеличение числа сердечных сокращений, повышение давления вплоть до гипертонического криза.

Беспокоит человека данное явление не только днём, но и ночью.

Никтурию при беременности или полиурию в ночное время считают физиологичным процессом. Ребенок давит на мочевой пузырь, провоцируя позывы в туалет. У будущей матери меняется гормональный фон. В такой ситуации все равно требуется контроль врача.

Физиологических причин полиурии несколько:

  • потоотделение в жаркую погоду;
  • повышенная температура;
  • рвота;
  • понос;
  • отеки;
  • избыток фито-чая;
  • употребление мочегонных препаратов.

Патологических причин полиурии также несколько. В основном это текущие заболевания. К ним относят воспалительные процессы, сбои, новообразования, в результате чего и появляется осложнение.

Не стоит забывать о том, что объем выделяемой мочи зависит от количества выпитой воды, а также приема лекарственных препаратов.

Причины возникновения

Полиурия имеет ряд причин. Данное состояние характеризует повышенный диурез. При каких заболеваниях встречается полиурия?

Это болезни мочеполовой системы, острые, хронические или бессимптомные формы пиелонефрита, сердечная или хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет, тиреотоксикоз, акромегалия, опухоли и саркоидоз, миеломная болезнь, заболевания простаты, синдром Иценко-Кушинга, нарушения в нервной системе.

Стоит отметить, что пиелонефрит встречается и при сахарном диабете, причем протекает довольно тяжело, стерто, может перейти в гнойную форму, а количество выделяемого уретры доходит до 10 литров.

В канальцах почек жидкость фильтруется, полезная часть остается в организме, а шлаки идут на выведение. Во время развития полиурии этот процесс нарушается.

На предрасположенность к заболеванию влияет и наследственность.

Лечение патологии

Лечение полиурии народными средствами оправдано в неосложненных случаях. Основой лечения диагностированной полиурии являются медицинские препараты диуретической группы. На начальном этапе важно устранение основного заболевания.

Во время избыточного мочеиспускания человек теряет такие необходимые элементы, как калий, кальций, натрий, хлориды. Для восполнения солевых потерь пациенту назначается диета.

В питании, в обязательном порядке, исключают острые продукты и пищевой мусор. О специях, приправах, шоколаде, алкоголе и кофеине стоит забыть. Очень важен индивидуально подобранный режим питания и правильное питье.

Недостаточность физической нагрузки расслабляет тазовые мышцы, поэтому следует уделять внимание их тренировке.

Большой объем работы со стороны пациента, соблюдение врачебных рекомендаций в процессе борьбы с таким неприятным проявлением непременно приведет к выздоровлению.

Заключение и выводы

Учащенное мочеиспускание и повышенное выделение мочи свидетельствуют о нарушении работы почек. Появления болезни можно избежать, если вовремя обратиться к доктору.

https://www.youtube.com/watch?v=7UdUFBkmIM8

В случае своевременного обращения с характерной симптоматикой можно обойтись без долгого обследования и сразу приступить к излечению, не запуская процесс в хроническую форму.

Качество и оптимальное количество выпиваемой взрослыми и детьми жидкости способствует нормальной работе почек. Это сказывается и на здоровье организма в целом. Гармонично функционируют все системы и органы, поддерживается баланс.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/poliuriya

Никтурия или частое ночное мочеиспускание у детей и взрослых

Полиурия что это такое у детей

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха.

Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью).

Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с  рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

в большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. и все же именно этот факт и должен настораживать – никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы.

поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

причины заболевания

при правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем).

это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

  • активность и скорость обменных процессов в организме;
  • количество выпитой жидкости за сутки;
  • особенности рациона;
  • возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
  • диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

  • физиологическая или временная ночная полиурия;
  • симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

физиологические причины никтурии

физиологическая никтурия может возникать:

  • при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
  • при чрезмерном употреблении воды и/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
  • при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

заболевания, которые сопровождаются никтурией

длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается.

в большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома.

к ним относятся:

  • заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
  • сахарный диабет;
  • патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
  • заболевания цнс (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли, аневризмы сосудов головного мозга);
  • несахарное мочеизнурение;
  • цирроз печени.

никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

Это связано:

  • с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) – это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
  • в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
  • у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
  • отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия – признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

  • врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • несахарное мочеизнурение;
  • патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
  • эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

  • временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
  • постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время.

Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи.

По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей.

У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке.

Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

Особенности проявления у женщин

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем.

В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток.

Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

  • клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
  • анализ мочи общий;
  • моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов – значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

  • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
  • соусы и специи;
  • острые и жирные блюда;
  • жирные и соленые сорта сыров;
  • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
  • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5dda2c6f7a5b19705b203c87

Полиурия – что это такое, причины у женщин и мужчин и детей, симптомы, лечение – Печеночка не болей!

Полиурия что это такое у детей

  • Иногда человек замечает, что он стал чаще ходить в туалет по-маленькому.
  • Такое состояние может обеспокоить, ведь изменение режима мочевыведения бывает симптомом болезней мочевыделительной системы или других органов.
  • Явление, при котором увеличивается количество мочи, выводимой в течение суток, называется полиурей.

Его не стоит путать с похожим синдромом – поллакиурией – она проявляется только в учащении позывов в туалет и сопровождается выведением малых порций мочи.

При полиурии обязательно возрастает объем жидкости. Почему так бывает и опасно ли это для здоровья?

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 по теме

Полиурия у детей, мужчин и женщин: что это такое, причины, симптомы, лечение

Что такое полиурия? Урологическое заболевание, которое представляет собой частое мочеиспускание. Норма суточного объёма урины составляет до 1,5 л. При полиурии этот показатель превышает -2 л.

Но здесь также учитываются количество потреблённой жидкости, болевые ощущения во время похода в туалет.

Сегодня мы расскажем, что такое полиурия и полидипсия, причины этих состояний, симптоматика, зачем назначают актг, какое лечение и меры профилактики.

  1. Временная.

    Возникает при патологиях сердца, на фоне гипертонического криза, беременности и инфекции, а также при климаксе;

  2. Постоянная.

    Патологические процессы мочевыделительной системы (например, при пиелонефрите хронической формы), эндокринные (сахарный диабет). Зачастую наблюдается ночная полиурия, когда каждые 15-20 минут приходится вставать в туалет;

  3. Физиологическая.

    На фоне приёма некоторых лекарственных препаратов.

ul

Общее понятие о расстройстве

Из всей поступающей в организм жидкости четвертая часть выходит в процессе дыхания, потоотделения и через кишечник, а остальное количество выделяется с помощью почек.

В процессе клубочковой фильтрации, а потом и фильтрации в системе почечных канальцев, все полезные вещества всасываются в кровь, а остатки выводятся в мочевой пузырь. Если реабсорбция воды нарушена, то количество мочи увеличивается.

Организм регулирует обратное всасывание воды в канальцах увеличением или снижением выработки антидиуретического гормона. В случае значительной потери жидкости гормон препятствует всасыванию и урины выделяется мало, но повышенной концентрации.

Это происходит при сильном обезвоживании:

  • продолжительная диарея или рвота;
  • высокая температура;
  • повышенное выделение пота в жаркий день;
  • прием мочегонных средств;
  • появление выраженных отеков.

Если же жидкости в организм поступает слишком много, то выработка антидиуретического гормона снижается, проницаемость стенок канальцев повышается, соответственно выделяется большое количество малоконцентрированной мочи. Если механизм саморегуляции нарушается, то включается механизм развития полиурии.

ul

Причины заболевания

При сахарном диабете часто наблюдается сочетание повышенной жажды с учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся выделением большого объема урины. Этот синдром возникает на фоне гормональных нарушений.

Почему может развиваться полиурия? Учащенное мочеиспускание может возникать вследствие инфекционных заболеваний, гипертонического криза или беременности и такое состояние называется временной или периодической полиурией. Постоянная полиурия развивается в результате сбоя в работе почек.

Причины, способствующие развитию патологии, могут быть физиологическими и патологическими.

К патологическим факторам можно отнести:

  • кистозное образование в почке;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Бартера;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • патологии нервной системы;
  • злокачественная опухоль в мочевом пузыре;
  • воспаление простаты;
  • дивертикулит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • миелома.

К физиологическим причинам относятся:

  • переохлаждение;
  • злоупотребление продуктами, содержащими глюкозу;
  • употребление большого количества жидкости;
  • прием мочегонных препаратов.

Характерным признаком полиурии является частое мочеиспускание в ночное время.

Ночные походы в туалет у женщин и у мужчин могут возникать вследствие таких факторов:

  • вторичный амилоидный нефроз;
  • острый пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • беременность на поздних сроках и пиелонефрит хронической формы у беременных;
  • сердечная недостаточность.

ul

  • Этиология болезни
  • Основным проявлением патологии является, конечно же, частое посещение туалета с выделением большого количества мочи.
  • Этим полиурия отличается от цистита, для которого тоже характерно учащенное мочеиспускание.
  • Только при цистите порции выделяемой мочи незначительны, а сами позывы в туалет часто бывают ложными.
  • Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы обезвоживания:
  • понижение давления;
  • пересыхание во рту и повышенная жажда;
  • изменения сердечного ритма;
  • сухая потрескавшаяся кожа и слизистые;
  • приступы головокружения и упадок сил;
  • потемнение в глазах.

Источник: https://ahcrb.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/poliuriya-chto-eto-takoe-prichiny-u-zhenshhin-i-muzhchin-i-detej-simptomy-lechenie.html

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий