Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) как разводить, аналоги, цена в аптеках

Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

(5 4,00 из 5)
Загрузка…

Активным веществом является ceftriaxonum, относящийся к классу антибиотиков-цефалоспоринов третьего поколения. Это средства, которые работают против огромного количества болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые вырабатывают β-лактамазу, разрушающую некоторые антибиотики.

Препарат реализуется в виде порошка для изготовления растворов для инъекций и инфузий. Выпускается в четырех вариантах дозировки – по 250 мг, 500 мг, 1 и 2 грамм во флаконе. В виде сиропа и в таблетированной форме не выпускается.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

В организме человека цефтриаксон оказывает бактерицидное действие. Он делает невозможным синтез вещества – муреина, из которого сделана стенка бактерии. Миреин – основа, прошнурованная короткими белковыми цепочками. Благодаря ему бактерия существует. Если заблокировать его синтез, то новые бактериальные не образуются, а существующие – разрушаются.

Цефтриаксон действует на огромное количество палочек, кокков как грамположительных, так и грамотрицательных. Не эффективен он против:

  • стафилококков, устойчивых к метициллину;
  • стрептококков группы D;
  • энтерококков.

Антибиотик проникает во все жидкости организма: плазму, ликвор, желчь, мочу.

Уколы «ЦЕФТРИАКСОН» – от чего помогает?

Практически врач любой специализации, столкнувшийся с тяжелым бактериальным процессом, может назначить уколы цефтриаксон. От чего помогает? Его используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к препарату:

  • гнойных инфекций брюшной полости, включая перитонит, эмпиему желчного пузыря;
  • верхних и нижних дыхательных путей, в том числе эмпиемы плевры, абсцесса легкого;
  • пиелонефрита, уретрита, простатита, цистита;
  • брюшного тифа;
  • сифилиса;
  • сепсиса, эндокардита;
  • гнойных ран, осложнений ожоговых поражений кожи и слизистых;
  • ЛОР-болезней;
  • сальмонеллеза;
  • гонореи;
  • клещевого боррелиоза.

Нельзя его использовать у пациентов с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов. Очень осторожно назначают препарат:

  • при почечной и/или печеночной недостаточности 2 – 3 степени;
  • недоношенным детям;
  • людям, перенесшим эрозивно-язвенные или воспалительные заболевания кишечника;
  • при высоком содержании билирубина в сыворотке крови у новорожденных.

При назначении беременным надо соотносить пользу для матери от лечения и потенциальный вред ребенку от лекарства. Кормящим, получающим цефтриаксон рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Во время клинических испытаний меньше чем у 5% пациентов появились какие-либо побочные реакции:

  • проявления аллергии;
  • тошнота, рвота, понос;
  • изменения количества клеток крови;
  • головные боли и головокружения.

Симптомы настолько общие, что говорить о серьезных побочных реакциях не стоит. Цефтриаксон назначают при крайне тяжелых бактериальных поражениях внутренних органов.

Определить, вызвана тошнота препаратом или нарастающей интоксикацией, на фоне гибели огромного количества бактериальных клеток – невозможно. Основной препарат, которым лечат сифилис – пенициллин, его более поздние виды.

Цефтриаксон относится в этом случае к антибиотикам второго ряда: его назначают при аллергии на пенициллин, беременным, другим группам пациентов, у которых нельзя использовать пенициллины.

Огромный плюс лекарства – активность не только при первичной, но и вторичной, третичной форме сифилиса. Он лечит даже сифилитические поражения нервной системы. Кроме этого, препарат можно использовать как во время стационарного

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) – как разводить?

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения разводят:

  • лидокаином (только для в/м введения!);
  • водой для инъекций (с водой уколы в мышцу более болезненные, чем с анестетиком);
  • физиологическим раствором.

Как разводить цефтриаксон в инструкции по применению уколов изложено подробно

Как правильно принимать?

Длительность курса, дозировку, определяет врач. Вводить лекарство можно один – два раза в сутки. Максимальная доза взрослому 4 грамма в день, ребенку – 2 грамма в день. Лечение длится до тех пор, пока врач не будет уверен, что инфекция побеждена. Есть болезни, при которых лекарство вводят один раз, есть те, при которых надо повторять инъекции до 14 дней.

Как разводить и с чем?

Разводят порошок:

  • 2% раствором лидокаина, который продается в аптеке, одна ампула на один флакон, вне зависимости от дозировки;
  • водой для инъекций по тому же принципу, что и лидокаин, но для внутривенной инъекции лучше взять 5 – 10 мл воды, для в/м – 2-3 мл (укол болезненный);
  • физиологическим раствором для в/в инфузии: немного раствора заливают во флакон, взбалтывают, набирают в шприц, добавляют во флакон со оставшейся жидкостью. Общее количество раствора на одну инфузию 40 – 100 мл. Вместо физраствора можно использовать глюкозу с инсулином, декстрозу.

Нельзя разводить порошок жидкостью, содержащей кальций.

«ЦЕФТРИАКСОН»: цена уколы 1.0 (цена в аптеках)

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т .п. Средняя цена цефтриаксон цена уколы 1.0 составляет порядка 25 рублей:

  1. WER.RU – 23 рубля;
  2. Еврофарм – 23 рубля;
  3. Диалог – 26 рублей;
  4. Аптека ИФК – 29 рублей;
  5. Максавит – 15 рублей;
  6. Аптечество – 22 рубля.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Цефтриаксон: аналоги в таблетках

В таблетках есть цефалоспорины 3 поколения, с другим действующим веществом. В качестве заменителя цефтриаксона аналогами в таблетках могут стать:

Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.
Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д. Цена – 528 рублей.

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги в уколах

Лекарства, в которых цефтриаксон является активным веществом, выпускают только для инъекций. Из доступных по цене аналогов цефтриаксон в уколах можно рассматривать:

Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г.
Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.
Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

«ЦЕФТРИАКСОН»: отзывы

Цефтриаксон мне жизнь спас: банальный аппендицит из-за халатности к собственному здоровью закончился гнойным перитонитом. Неделю в реанимации ставили капельницы с цефтриаксоном. Тошнило-не тошнило – я и не вспомню, так было плохо. Врач сказал, что мне очень повезло, что уже есть такие мощные антибиотики.

Заболела жутким гайморитом: голова раскалывается, температура 40, про цвет того, что текло из носа, даже говорить не буду. Врач выписала цефтриаксон в уколах. Делал дома муж. Первый сделал на воде для инъекций, но это оказалось очень больно. Потом ставили только с лидокаином. Лечилась 5 дней. Больше этот кошмар не повторялся.

Отзыв врача:

Современный препарат, отличный спектр активности, удобный способ введения (один раз в сутки амбулаторно), нормальная цена. Полный курс, даже недельный – меньше 500 рублей вместе со шприцами. Радует, что его делают отечественные компании.

Единственное, назначать надо с умом, прикрываясь противогрибковыми препаратами, потом проводить восстановительную терапию. Микрофлора своя страдает очень сильно.

Но когда на одной чаше весов жизнь пациента, а на другой дисбактериоз, на последний внимания никто не обращает.

Источник: https://tvoi-otzyvy.ru/terapiya/ceftriakson-instrukciya-po-primeneniju-ukoly-kak-razvodit-analogi-ukolov-i-tabletok/

Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

Примечательным является тот факт, что продолжительность жизни человека значительно возросла именно после открытия антибиотиков. Большинство различных заболеваний стали излечимыми лишь благодаря этой группе лекарственных средств.

Правда, патогенные микроорганизмы тоже постоянно развиваются и не перестают приспосабливаться к новоизобретенным препаратам.

По этой причине ученые постоянно совершенствуют свои разработки, которые предназначены для полного уничтожения микробов. Одной из наиболее результативных групп антибиотиков выступает категория цефалоспоринов.

Непосредственно “Цефтриаксон” принадлежит к третьему поколению, а всего на данный момент их насчитывается 4.

https://www..com/watch?v=ytcreators

Из этого можно сделать вывод о том, что он является довольно новым препаратом, благодаря чему большинство микробов к нему еще не успели приспособиться.

Это средство способно влиять на клеточные стенки патогенных микроорганизмов.

“Цефтриаксон” воздействует на транспептидазы, которые связаны посредством мембран, и разрывает соединения пептидогликанов, обязательные для нормального состояния клеток организма.

По отзывам, уколы “Цефтриаксон” в основном вызывают малое количество нежелательных эффектов. Но в случае их возникновения не стоит прерывать курс лечения. Меньше 2 % больных могут, к примеру, заметить высыпания на коже либо отечность каких-либо участков тела наряду с дерматитом. 6 % пациентов могут испытывать эозинофилию.

В процессе применения “Цефтриаксона” был зарегистрирован 1 % случаев увеличения температуры тела и возникновения лихорадочных состояний.

Крайне редко могут встречаться более серьезные проявления, такие, как, например, синдром Стивена-Джонсона.

Помимо этого, побочные реакции способны проявляться в виде токсического эпидермального некролиза, экссудативной мультиформной эритемы или синдрома Лайелла. Но, несмотря на это, почти все отзывы о “Цефтриаксоне” положительные.

Не исключено возникновение болезненных ощущений и припухлость в месте, где была произведена инъекция. Имеется вероятность появления флебита, который будет связан с внутривенным введением вещества. При внутримышечной инъекции желательно применять обезболивающий препарат. В каждой упаковке имеется к уколам “Цефтриаксон” инструкция. Отзывы представлены далее.

Может также возникнуть боль, подобная мигрени, либо головокружение. Возможно увеличение количества азота в анализе крови пациентов. В моче, скорее всего, будет проявляться креатинин. В особо редких случаях у детей, которые прошли курс терапии значительными количествами препарата, вероятно развитие камней в почках.

Как правило, такие результаты вызываются сочетанием применения “Цефтриаксона”(отмечено в отзывах) и продолжительным пребыванием в лежачем положении. Подобные явления в основном не вызывают каких-либо неудобств, но плохо влияют на работу почек. По завершении лечения все перечисленные проблемы проходят самостоятельно.

Предлагаем ознакомиться:  Не пить алкоголь вообще почему стоит бросить

У некоторых женщин во время беременности иногда раньше положенного срока отходят воды, при этом схватки могут еще даже не начинаться.

В подобных ситуациях врачи назначают роженицам “Цефтриаксон” в целях профилактики развития тяжёлых инфекционных осложнений у матери и ребёнка.

Как правило, при соответствующем назначении антибиотик колют будущей матери строго каждые 12 часов до самых родов.

Промежуток между преждевременным отхождением вод до фактического наступления родов может составлять до 10 дней. Как пишут пациентки, прошедшие через это испытание, антибиотик прекрасно помог им и малышам, которые родились здоровыми. Женщины пишут, что на фоне приема лекарства никаких инфекций либо повышения температуры в неонатальный период у них не было.

Показания к применению

“Цефтриаксон” служит эффективным средством при лечении различных бактериальных инфекций, например:

  • Болезни горла, носа и ушей.
  • Инфекции, вызывающие патологию бронхов и трахей, способные приводить к воспалению легких, появлению абсцессов и эмпием.
  • Инфекционные заболевания дермы и мышц.
  • Бактериальные инфекции мочевого пузыря и почек наряду с воспалением простаты и эпидидимитом.
  • Различные заболевания женских половых органов, которые возникают в результате попадания инфекций.
  • Заболевания органов пищеварения и перитониты.
  • Заражение кровеносной системы.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата.
  • Развитие менингита, сифилиса, спирохетоза, тифа и сальмонеллеза. Все эти показания подробно описывает к “Цефтриаксону” инструкция. Отзывы об этом имеются в большом количестве.

Помимо всего вышеперечисленного, подобное лекарственное средство применяется с целью предотвращения появления инфекций после хирургических вмешательств.

“Цефтриаксон” строго запрещено применять в рамках лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью этого препарата либо антибиотиков из категории цефалоспоринов и пенициллинов.

Помимо этого, не рекомендуется использовать лекарство беременным в первом триместре, а также женщинам, которые кормят грудью. Больным с нарушениями работы почек и печени он также противопоказан.

Это подтверждают к “Цефтриаксону” отзывы врачей.

Фармакокинетика

https://www..com/watch?v=ytadvertise

Наибольшее содержание действующего вещества в крови будет наблюдаться уже через 1 либо 2 часа после введения инъекции.

На фоне этого на протяжении 30 минут количество “Цефтриаксона”, как правило, достигает 150 мкг на 1 мл. Лекарственное средство обладает большой проникающей способностью. При условии использования медикамента внутримышечным методом все его количество в полном объеме усваивается организмом человека.

По этой причине становится возможным вылечить значительное количество заболеваний. Такие сведения были получены в рамках исследований, которые проводились в условиях больничных стационаров. Вещество действует таким образом, что препарат проникает в ткани печени, сердце, органов дыхания, а кроме того, в ткани желчного пузыря и опорно-двигательного аппарата.

Предлагаем ознакомиться:  Чай против алкоголя. Здоровая альтернатива

Препарат способен проникать в мозг малышей. Поэтому он является эффективным при лечении только что родившихся детей.

Наивысшая концентрация его в спинном мозге, как правило, отмечается уже через 4 часа после внутривенной инъекции.

У взрослых пациентов количество средства в организме повышается спустя 2 часа после процедуры и держится на протяжении суток.

Как разводить

Порошок разбавляется 1 % раствором “Лидокаина”, но можно применять и специальную воду для инъекций. К помощи новокаина лучше не прибегать, так как с ним не исключается анафилактический шок или появление побочных эффектов у пациента.

Готовый препарат годен в течение 6 часов. Его допустимо хранить в холодильнике. В этом случае на использование даются сутки, но перед этим его согревают при комнатной температуре. Вводят лекарственное средство внутривенно и внутримышечно. Как часто вводить препарат, может определить только врач с высокой квалификацией. Поэтому часто уколы назначаются людям на стационарном лечении.

Лекарственное взаимодействие

“Цефтриаксон” подавляет кишечную флору. В результате этого синтез витамина К снижается. Поэтому одновременное применение с препаратами, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов, нежелательно, поскольку есть риск развития кровотечений. Употребление с антикоагулянтами усиливает их действие.

С “петлевыми” диуретиками также использовать антибиотик не рекомендуется, так как возрастает риск развития нефротоксического эффекта.

Недостатки средства

Основным недостатком, который отмечается в отзывах о “Цефтриаксоне”, является сильная болезненность инъекций. Кроме того, болевые ощущения сохраняются и спустя некоторое время. На фоне проведения подобных процедур люди также пишут о продолжительном протекании некоторых патологий, связанных с состоянием вен.

https://www..com/watch?v=ytabout

Источник: https://drugclinic.ru/mozhno-tseftriakson-pit-kolot/

Цефтриаксона натриевая соль порошок : инструкция по применению

Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

Реакции гиперчувствительности: как и по поводу других бета-лактамных антибактериальных средств, поступали сообщения о серьезных и внезапных смертельных реакциях гиперчувствительности на цефтриаксон.

В случае развития тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтриаксоном следует немедленно прекратить и начать проведение адекватных лечебных мероприятий.

Перед началом лечения следует установить, имеются ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефтриаксон, на другие цефалоспорины или на другие бета-лактамы.

С осторожностью следует применять цефтриаксон пациентам с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности на другие бета-лактамные препараты в анамнезе. Были зарегистрированы сообщения о тяжелых кожных побочных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз), однако частота развития этих реакций неизвестна.

Взаимодействие с кальцийсодержащими растворами: были описаны случаи отложения нерастворимых солей цефтриаксона кальция в тканях легких и почках у недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте менее 1 месяца, имевшие летальный исход. По крайней мере, в одном из этих случаев цефтриаксон и кальций вводили в разное время и по разным системам для внутривенного введения.

В имеющихся научных данных нет сообщений о подтвержденных случаях образования внутрисосудистых осадков у пациентов, кроме новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы или любые другие содержащие кальций лекарственные средства.

Исследования in vitro показали, что новорожденные имеют повышенный риск образования осадков цефтриаксона кальция по сравнению с пациентами других возрастных групп.

Для пациентов любого возраста не следует использовать в качестве растворителей при разведении цефтриаксона для внутривенного введения кальцийсодержащие растворы (например, раствор Рингера и раствор Хартмана) или вводить одновременно с цефтриаксоном другие кальцийсодержащие растворы, даже при использовании разных венозных доступов и разных инфузионных систем. Тем не менее, пациентам старше 28-дневного возраста цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно один за другим, если инфузионные системы имеют разные венозные доступы, или если инфузионные системы меняются или тщательно промываются между инфузиями с физиологическим солевым раствором, чтобы избежать образования осадка.

У пациентов, требующих длительной инфузии кальцийсодержащего парентерального питания, лечащим врачом должен быть рассмотрен вариант использования альтернативных антибактериальных средств, для которых вероятность выпадения осадка отсутствует.

Если нет возможности отказа от использования цефтриаксона у пациента, требующего непрерывного питания, растворы парентерального питания и цефтриаксона можно вводить одновременно, но с помощью различных внутривенных систем в различные венозные доступы.

Другой вариант: введение раствора парентерального питания приостановить на время введения цефтриаксона и тщательно промыть инфузионную систему между введениями двух растворов.

Применение у детей: безопасность и эффективность цефтриаксона у детей установлена для доз, описанных в разделе «Способ применения и дозы».

Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином.

Применение цефтриаксона противопоказано у недоношенных и доношенных новорожденных из группы риска по развитию билирубиновой энцефалопатии.

Иммунологически опосредованная гемолитическая анемия: наблюдались случаи развития иммунологически опосредованной гемолитической анемии у пациентов на фоне лечения цефалоспоринами, включая цефтриаксон.

Описаны тяжелые случаи гемолитической анемии у взрослых пациентов и детей, включая случаи с летальным исходом.

Если у пациента на фоне лечения цефтриаксоном развивается анемия, следует оценить вероятность ее развития на фоне приема цефалоспоринового антибиотика и прекратить его введение до установления этиологии анемии.

Длительная терапия: при длительном лечении следует регулярно контролировать полный анализ крови.

Колит/Избыточный рост нечувствительных микроорганизмов: имеются сообщения об ассоциированном с антибактериальным средством колите и псевдомембранозном колите в случае применения почти всех антибактериальных средств, включая цефтриаксон.

Тяжесть колита может варьировать от легкой степени до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея во время или после лечения цефтриаксоном.

Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефтриаксоном и назначении специфического лечения Clostridium difficile. В данном случае не следует применять лекарственные средства, которые подавляют перистальтику.

Как и в случае применения других антибактериальных средств на фоне лечения цефтриаксоном могут отмечаться суперинфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами.

Тяжелые нарушения функций печени и почек: при тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется проводить клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Влияние на лабораторные тесты: при лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, определение глюкозы в моче (при определении глюкозы в моче неферментативным методом). Определение глюкозы в моче во время применения цефтриаксона должно проводиться ферментативно.

Натрий: один флакон Цефтриаксона натриевой соли 500 мг содержит около 1,8 ммоль натрия. Один флакон Цефтриаксона натриевой соли 1000 мг содержит около 3,6 ммоль натрия. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

Антибактериальный спектр действия: цефтриаксон имеет ограниченный спектр антибактериального действия и может быть непригодным в качестве единственного препарата для лечения некоторых видов инфекций, за исключением случаев, когда возбудитель уже подтвержден. При полимикробных инфекциях, когда предполагаемые возбудители включают микроорганизмы, устойчивые к цефтриаксону, необходимо рассмотреть возможность приема дополнительных антибиотиков.

Билиарный литиаз: если при ультразвуковом исследовании (эхографии) наблюдаются затемнения, следует оценить вероятность выпадения в осадок соли цефтриаксона кальция. Затемнения, ошибочно принимаемые за камни в желчном пузыре, обнаруживаются на эхограммах желчного пузыря чаще при применении доз цефтриаксона 1000 мг в сутки и более.

Особую осторожность следует соблюдать при применении цефтриаксона в педиатрической практике. Такой преципитат исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном. Преципитаты цефтриаксона кальция редко ассоциируются с симптомами.

В симптоматических случаях рекомендуется проводить консервативное лечение и рассмотреть целесообразность отмены терапии цефтриаксоном на основании специальной оценки соотношения пользы и риска.

Билиарный стаз: у пациентов, получавших цефтриаксон, были зарегистрированы случаи панкреатита, возможно, вызванного непроходимостью желчных путей.

У большинства пациентов присутствовали факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например, предшествующая основная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание.

Не следует исключать триггерный фактор или кофактор образования желчных преципитатов вследствие применения цефтриаксона.

Нефролитиаз: были зарегистрированы случаи обратимого нефролитиаза, который исчезал после отмены цефтриаксона. В симптоматических случаях необходимо ультразвуковое исследование (эхография). Решение о применении цефтриаксона у пациентов с нефролитиазом или гиперкальциемией в анамнезе должно приниматься врачом на основании специальной оценки пользы и риска.

Применение во время беременности и в период лактации

Беременность: цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные об использовании цефтриаксона беременными женщинами ограничены.

В исследованиях на животных цефтриаксон не оказывал прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на развитие эмбриона/плода, на перинатальное и послеродовое развитие.

Исходя из этого применение цефтриаксона во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности.

Грудное вскармливание: цефтриаксон выделяется в грудное молоко в низких концентрациях и в терапевтических дозах никакого эффекта на грудного ребенка не ожидается.

Тем не менее, нельзя исключать возможный риск развития диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. Следует принимать во внимание возможность сенсибилизации.

Следует либо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить/воздержаться от терапии цефтриаксоном, учитывая преимущество грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Фертильность: исследования не показали никаких признаков неблагоприятного воздействия на фертильность мужчин и женщин.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Во время лечения цефтриаксоном могут возникать нежелательные эффекты (например, головокружение), которые могут влиять на способность управлять транспортом и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кальцийсодержащие лекарственные средства: для приготовления растворов цефтриаксона для внутривенного введения из порошка, содержащегося во флаконах, или для дальнейшего разведения приготовленного раствора, нельзя использовать кальцийсодержащие растворители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана из-за возможности образования осадка.

Также теоретически возможно образование осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона и кальция при смешивании цефтриаксона с кальцийсодержащими инфузионными растворами в одном венозном доступе.

Цефтриаксон не следует вводить одновременно с кальцийсодержащими внутривенными растворами, в том числе в виде непрерывных инфузий кальцийсодержащих растворов, таких как растворы парентерального питания через Y-соединения.

Допускается введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов пациентам, за исключением новорожденных, последовательно один за другим при условии, что инфузионная система тщательно промывается физиологическим раствором между введениями во избежание выпадения осадка. Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и пуповинной крови новорожденных показали, что новорожденные имеют повышенный риск выпадения осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона с кальцием.

Пероральные антикоагулянты: одновременное применение цефтриаксона с пероральными антикоагулянтами (лекарственные средства группы антивитаминов К) может усилить их эффект и увеличить риск кровотечений.

Рекомендуется частый контроль международного нормализованного отношения (МНО) и соответствующий подбор дозы лекарственных средств группы антивитаминов К, как во время, так и после окончания терапии цефтриаксоном.

Аминогликозиды: имеются противоречивые данные о возможном повышении нефротоксичности аминогликозидов при их одновременном применении с

цефалоспоринами. В таких случаях необходим строгий клинический мониторинг уровней аминогликозидов (и функции почек).

Хлорамфеникол: в исследовании in vitro наблюдался антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

Не поступало сообщений о взаимодействии между цефтриаксоном и пероральными кальцийсодержащими лекарственными средствами, а также о взаимодействии между цефтриаксоном при его внутримышечном введении и кальцийсодержащими лекарственными средствами при их внутривенном или пероральном введении. Одновременное применение пробенецида не уменьшает элиминацию цефтриаксона.

Сильнодействующие диуретики: при одновременном применении больших доз цефтриаксона и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида) нарушений функции почек не наблюдалось.

Согласно литературным данным, цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Источник: https://apteka.103.by/tceftriakson-instruktsiya/

Цефтриаксон при аднексите: как назначают, схема приема, почему не помогает лечение уколами

Можно ли цефтриаксон пить а не колоть

Цефтриаксон назначается при аднексите для того, чтобы уничтожить возбудителя инфекции и снять основные симптомы (боль внизу живота, гнойные выделения, повышение температуры). Этот антибиотик используется только при выявлении бактерий в мазках и после определения их чувствительности.

Дозировка 2 г в сутки за 1 или 2 раза на протяжении 7-10 дней. Может вводиться внутримышечно с 1% Лидокаином или внутривенно с 10 мл воды для инъекций, физраствора. Нередко применяется вместе с другими противомикробными средствами (Метрогил, Доксициклин, Азитромицин), но в разных инъекциях.

Противопоказан при непереносимости, аллергии на цефалоспорины, пенициллины. Для предупреждения бактериального вагиноза и молочницы назначают противогрибковые препараты (Флуконазол) и лактобактерин (Ацилакт, Лактонорм).

Зачем назначают Цефтриаксон при аднексите

Цефтриаксон при аднексите (воспалении придатков матки – яичников и маточных труб) применяется для:

  • уничтожения возбудителя (стрептококков, стафилококков, гонококков, кишечной палочки и ряда других бактерий);
  • уменьшения основных симптомов болезни: боли внизу живота и слизисто-гнойных выделений, нарушений мочеиспускания и опорожнения кишечника, сбоя менструального цикла;
  • устранения признаков инфекционного процесса – снижения температуры, облегчения общего состояния, избавления от слабости, тошноты;
  • нормализации картины крови – после курса приходят к норме лейкоциты и СОЭ;
  • профилактики осложнений – нагноения с появлением мешотчатой опухоли (тубоовариальный абсцесс), разрыва трубы и проникновения гноя в брюшную полость (пельвиоперитонит);
  • предупреждения перехода острого воспаления в хроническое с частыми обострениями.

Цефтриаксон при аднексите: схема, чем разводить

Цефтриаксон при аднексите в большинстве случаев назначается по 1 г 2 раза в день внутримышечно на протяжении 1-1,5 недель.

Его нужно разводить 1% раствором Лидокаина – на один флакон с 1 г порошка берут 4 мл растворителя.

Так как именно эта концентрация редко бывает в аптеке, то можно приобрести ампулы с водой для инъекций по 2 мл и 2% Лидокаин по 2 мл. Тогда на одну инъекцию следует взять:

  • один флакон Цефтриаксона по 1 г;
  • воду для инъекций 2 мл;
  • Лидокаин 2% 2 мл.

Уколы делают с интервалом в 12 часов – например, в 8 утра и 20 часов (строго по часам каждый день). Бывает ситуация, когда удобнее сразу ввести 2 г, в таком случае инъекции проводят в разные ягодицы (по 1 уколу в каждую), тогда перерыв между введениями составляет 24 часа (например, в 8 утра ежедневно).

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из статьи вы узнаете, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.

А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при ангине.

С чем можно сочетать

При воспалении придатков Цефтриаксон назначают нередко с другими антибиотиками или противопаразитарными препаратами. Это объясняется тем, что он не полностью уничтожает возбудители, особенно микробные ассоциации (несколько микробов). Рекомендуемые сочетания:

  • Цефтриаксон по 1 г + Гентамицин по 80 мг 2 раза в день внутримышечно;
  • Цефтриаксон по 1 г + Метрогил по 100 мл внутривенно 2 раза в день;
  • Цефтриаксон 2 г + Доксициклин 200 мг внутривенно (в сутки за 1 или 2 раза);
  • Цефтриаксон по 1 г + Кларитромицин по 500 мг каждые 12 часов;
  • Цефтриаксон по 1 г 1-2 раза 7 дней + Азитромицин внутрь по 500 мг в первый день, на 2-5 день по 250 мг.

Вне зависимости от схемы, в одном шприце или одной капельнице препараты не смешивают, необходимы разные инъекции. Для лечения аднексита используют также:

  • противовоспалительные свечи (Индометацин, Диклофенак);
  • капельницы с растворами при тяжелом течении для уменьшения интоксикации (Глюкоза, Волювен);
  • стимуляторы иммунитета (Циклоферон, Деринат);
  • ферменты (Вобэнзим, Серрата).

Очень важно, чтобы растворы для внутривенного введения не содержали солей кальция, так как они с Цефтриаксоном образуют нерастворимые соединения, откладывающиеся в легочной и почечной ткани.

При введении антибиотиков неделю и больше в обязательном порядке назначают противогрибковые средства (чаще всего Флуконазол) и препараты с лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры влагалища (Экофемин, Лактонорм, Ацилакт).

Можно ли применять при беременности

Цефтриаксон применяется при беременности только при очень тяжелом воспалении, когда угроза для здоровья матери выше риска для развития плода. Гинекологи стараются обойтись без этого препарата в первом триместре, так как:

  • точно не доказана его безопасность для ребенка;
  • есть только сведения об отсутствии повреждающего действия на эмбрионы животных;
  • установлено проникновение препарата через плацентарный барьер.

Действие некоторых лекарственных средств, проникающих через плацентарный барьер, на плод (перед применением любого лекарственного препарата следует получить консультацию у врача!)

Со второго триместра Цефтриаксон вводится максимально коротким курсом, но не менее 5 дней.

Эффективность применения

Цефтриаксон относится к антибиотикам с широким спектром действия, но при аднекситах он полностью не перекрывает все возможные причины инфекции, так как возможно вирусное и грибковое происхождение воспаления. Ряд бактерий вырабатывают устойчивость к препарату, а во многих случаях они нечувствительны и к большинству других антибиотиков.

Поэтому эффективность применения будет зависеть от выделенного возбудителя и его реакции на Цефтриаксон. Хорошие результаты можно получить при таких условиях:

  • острый, впервые выявленный аднексит;
  • на протяжении 3 месяцев женщине не вводили антибиотики;
  • нет сопутствующего спаечного процесса в малом тазу после хронических инфекций или операций;
  • обнаружена только бактериальная инфекция.

При хроническом вялотекущем воспалении яичников и маточных труб Цефтриаксон обязательно усиливают стимуляторами иммунитета и ферментами, а после окончания курса назначают рассасывающее лечение (биостимуляторы, физиопроцедуры).

Противопоказания к лечению аднексита Цефтриаксоном

К основному противопоказанию для лечения Цефтриаксоном аднексита относится непереносимость этого препарата или его аналогов по группе и структуре:

  • цефалоспоринов (например, Цефазолин, Цефотаксим);
  • пенициллинов (Бензилпенициллин, Ампициллин);
  • карбапенемов (Тиенам, Меропенем).

Если в прошлом у пациентки была аллергическая реакция на антибиотик, но его название неизвестно, то перед первым уколом в обязательном порядке ставится кожная проба. При положительном результате Цефтриаксон запрещен.

Нужна осторожность (анализы крови, регулярные осмотры врача) при лечении женщин с сопутствующими заболеваниями почек и печени, особенно при введении сразу двух антибиотиков. Необходим контроль за работой кишечника при наличии в прошлом воспаления (колит, энтероколит), дисбактериоза.

Возможные осложнения

К самым частым осложнениям от применения Цефтриаксона при лечении аднексита относятся:

  • понос или неустойчивый стул при наращении микрофлоры кишечника;
  • тошнота, рвота, снижение образования ферментов поджелудочной железой с вздутием живота, ухудшением переваривания пищи;
  • застой желчи в желчных путях (чаще всего у пациенток с фоновыми заболеваниями – холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • нарушение функции печени, почек;
  • головокружение, головная боль;
  • присоединение грибковой инфекции (молочница);
  • снижение иммунитета;
  • повышенная кровоточивость, в том числе и более обильные менструации;
  • аллергические реакции: высыпания, зуд кожи, нарушение дыхания из-за спазма бронхов или отека слизистых дыхательных путей.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск осложнений при введении Цефтриаксона, нужно:

  • пить достаточное количество воды – не менее 1,5 литров;
  • снизить употребление соли;
  • исключить острые и жареные блюда, трудноперевариваемую клетчатку (свежая капуста, редька, бобовые) на период лечения;
  • стараться больше двигаться (по мере возможности);
  • через 7 дней применения принять капсулу Флуконазола по 150 мг для защиты от грибковой инфекции;
  • по окончанию курса не менее 2 недель принимать препараты для нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры, каждый день выпивать стакан свежего йогурта без добавок сахара;
  • при усиленной кровопотери во время месячных может понадобиться введение Викасола, так как препарат снижает запасы витамина к, а в рацион нужно включить брокколи, свежую зелень, арахис, авокадо, творог;
  • при появлении поноса запрещено заниматься самолечением, важно сразу пройти обследование на дисбактериоз;
  • для улучшения переваривания пищи и предупреждения формирования осадка в желчных путях рекомендуется частое питание маленькими порциями, пища готовится в отварном виде, на пару или запекается.

Уколы Цефтриаксона при аднексите: сколько колоть

При остром аднексите уколы Цефтриаксона делают 5-7 дней при воспалении средней степени тяжести, а при тяжелом процессе или обострении хронической инфекции – 7-10 дней. Для точного определения продолжительности курса нужно через 5 дней сдать повторные анализы. При необходимости продления терапии гинеколог может заменить препарат на другой антибиотик в таблетках.

Почему Цефтриаксон не помогает при аднексите

Основные причины, почему не помогает Цефтриаксон при аднексите:

  • воспалительный процесс вызван грибками, вирусами, хламидиями, микобактерией туберкулеза или бактериями, нечувствительными к этому антибиотику;
  • неправильно подобрана доза или недостаточно дней вводился антибиотик;
  • были пропуски уколов или перерывы более 24 часов между инъекциями;
  • инфекция имеет несколько возбудителей;
  • препарат применяется неоднократно на протяжении года, особенно при введении менее 3 месяцев назад.

Аналоги препарата в гинекологии

К прямым аналогам Цефтриаксона относятся препараты с его содержанием: Роцефин, Лендацин, Азаран. Врач может его заменить на близкие по действию цефалоспорины 3 поколения: Цефотаксим, Цефтазидим, Цефиксим.

Рекомендуем прочитать о том, как применяют Цефтриаксон в гинекологии при воспалении. Из статьи вы узнаете о преимуществах применения Цефтриаксона в гинекологии, схеме лечения при аднексите, эндометрите, кисте яичника и другой патологии.

А здесь подробнее об особенностях применения Цефтриаксона при цистите.

Цефтриаксон при аднексите назначается после подтверждения чувствительности к нему возбудителя инфекции. Нередко вводится в сочетании с другими антибиотиками. По завершению курса необходимо восстановление микрофлоры кишечника и влагалища.

Смотрите в этом видео о лечении аднексита:

Источник: https://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-adneksite/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий