Кровь на онкомаркеры яичников

Анализ на онкомаркеры рака яичников | Университетская клиника

Кровь на онкомаркеры яичников

Онкомаркеры рака яичников

Рак яичников – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний женской половой системы. Выявить патологию можно, сдав анализ на онкомаркеры рака яичников.

Злокачественная трансформация эпителия яичников не просто снижает качество жизни женщины, а влечет за собой страшные последствия – бесплодие, смерть. Ежегодно от карцином умирает более 50% женщин с таким диагнозом, а длительность жизни победивших болезнь – 10-15 лет.

Поэтому в медицинской практике используют наиболее эффективные, предупредительные меры диагностики рака яичников.

Ранняя диагностика позволяет выявить атипичные клетки еще на этапе предраковых состояний или начальных стадиях развития патологии.

На этом этапе справиться с болезнью и сохранить репродуктивное, половое здоровье значительно проще. В медицине для этого используют лабораторные исследования крови на онкомаркеры рака яичников.

Особенности подготовки

Для проведения исследований на онкомаркеры рака яичников используют венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат, врачи рекомендует тщательно подготовиться к взятию биологического материала:

  • Анализы сдают натощак, то есть последний прием пищи должен быть накануне вечером. Также следует несколько дней придерживаться рациона правильного питания. Утром, перед забором крови можно пить очищенную воду;
  • За 2-3 суток следует отказаться от курения, алкоголя. Токсины, содержащиеся в этих продуктах, могут исказить результаты клинической диагностики;
  • За сутки следует прекратить прием медикаментов. От гормональных, антибактериальных, стероидных препаратов следует отказаться за 10-12 дней до сдачи крови. Если терапию прекращать нельзя по медицинским показаниям, проинформируйте об этом врача;
  • За 1-2 суток минимизируйте спортивные и физические нагрузки, избегайте стрессов и эмоционального напряжения.

Специфические маркеры рака яичников

Онкомаркер – специфический показатель уровня гликопротеиновых веществ. Соединения, которые продуцируются в организме в ответ на жизнедеятельность опухоли, обнаруживают в венозной крови (иногда в моче).

Повышение уровня специфических веществ позволяет заподозрить развитие онкологии. Причем практически для каждого типа рака характерны специфические маркеры.

Для диагностики опухолей яичников в клинической практике используют два типа онкомаркеров:

  • CA 125 – «золотой стандарт» диагностики серозных карцином женской репродуктивной системы. Вещество CA 125 – гликопротеин, значение которого увеличивается при развитии злокачественных опухолей в 85% случаев. Онкомаркер демонстрирует высокую информативность с точки зрения мониторинга эффективности лечения, оценки состояния в период реабилитации, дифференциации типа новообразования. Однако для ранней диагностики рака показатель используют редко, поскольку повышение значений при озлокачествлении наблюдается менее чем у 50% пациенток;
  • НЕ4 – новый, высокоинформативный маркер рака яичников. НЕ4 – гликопротеин, который продуцируется половых органах, верхних дыхательных путях. Показатель позволяет диагностировать рак на самых ранних (доклинических) этапах развития. Избыточное продуцирование вещества наблюдается при серозных опухолях придатков в 95% случаев, эндометриоидных – 100% случаев, карциноме – 50% случаев. При этом повышенные значения НЕ4 наблюдаются более чем у 60% пациенток с раком яичников, у которых уровень онкомаркера CA 125 остается в норме.

Также специалисты отмечают высокую специфичность показателя НЕ4 при диагностике онкологии яичников, поскольку повышение концентрации онкомаркера не наблюдалось при других гинекологических заболеваниях, патологиях ЖКТ, развитии воспалений.

Показания к проведению исследования на онкомаркеры

Лечащий врач назначает лабораторное исследование на специфические показатели рака яичников для:

  • дифференциальной диагностики опухоли при подозрении на онкологию;
  • диагностики рака эпителиального типа;
  • анализа эффективности терапевтической схемы;
  • профилактики рецидивов рака, распространения метастазов;
  • прогнозирования онкологических рецидивов.

Маркер CA 125 также используется для диагностики доброкачественных опухолей малого таза, онкологии груди, рака эндометрия.

Методика проведения исследования и расшифровка результатов анализов на рак яичников

В лабораторной практике для проведения анализа на маркеры онкологии яичников применяют хемилюминесцентную методику.

Суть метода заключается в том, что специфический белок (НЕ4 или CA 125) вступает в реакцию с контрастным, меченым веществом.

Онкомаркер выступает катализатором определенной реакции – при повышенном содержании белка контрастное вещество начинает светиться. После фиксации реакции специалист производит подсчет уровня гликопротеина с помощью специальных инструментов.

Нормативный уровень НЕ4 и CA 125 в организме женщины зависит от возраста и этапа менструального цикла.

Например, до наступления менопаузы уровень НЕ4 не должен превышать 70 Пмоль/л, а во время климакса показатель в норме может достигать 140 Пмоль/л. Превышение этих значений свидетельствует о высоком риске развития онкопатологии яичников.

ЗаболеваниеОпасный уровень СА 125
Плеврит35 – 100 ед./мл
Рак легкогоот 100 ед./мл
Эндометриоз35 – 100 ед./мл
Перитонит35 – 100 ед./мл
Рак желудкаот 100 ед./мл
Хронический панкреатит35 – 100 ед./мл
Рак печениот 100 ед./мл
Рак молочной железыот 100 ед./мл
Хронический гепатит35 – 100 ед./мл
Цирроз печени35 – 100 ед./мл
Кистозная аномалия яичника35 – 100 ед./мл

Возможные ошибки

Клинические маркеры в дифференциальной диагностики рассматриваются в комплексе с результатами других исследований (общие анализы, МРТ, КТ, УЗИ, т.д.). Такой подход позволяет выявить ложные результаты анализов (встречаются редко) и поставить правильный диагноз.

В некоторых ситуациях тревожный уровень НЕ4-белка может наблюдаться и при отсутствии злокачественного образования. Ложноположительный результат фиксируют при муковисцидозе, кистах яичников, почечной недостаточности. Аналогично ложный отрицательный результат может быть получен при наличии онкологии.

Такая ситуация возможна только если злокачественное образование не продуцирует специфический белок.

Ложноположительные результаты (незначительное увеличение) по показателю CA 125 могут наблюдаться при наличии кист, доброкачественных опухолей в ЖКТ, молочных железах, матке, эндометриоза, почечной недостаточности, гепатите, циррозе, беременности.

Обратившись в медицинский центр «Университетская клиника», пациентка может быть уверена, что исследование на онкомаркеры будет проведено в комплексе с другими диагностическими процедурами, а результаты позволят врачу сделать объективный вывод о состоянии женской половой системы.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/onkomarkery-raka-jaichnikov-analizy-normy-rasshifrovka/

Онкомаркеры яичников: характеристика, расшифровка, цены

Кровь на онкомаркеры яичников

Яичники – пара женских половых желез, не только производящих яйцеклетки и обеспечивающих зачатие, но и поддерживающих в норме гормональный фон.

При злокачественном поражении яичников нарушается работа всего организма. Для подтверждения онкологического процесса делается анализ крови, при котором выявляется онкомаркер на рак яичников.

При подтвержденной онкологической болезни назначается хирургическое вмешательство.

Онкомаркеры – что это?

Онкомаркеры – присутствующие в крови белковые структуры, подтверждающие протекание в организме онкологического процесса. По наличию конкретного маркера можно установить, где локализовано злокачественное новообразование. Также, анализируя кровь на онкомаркеры, онколог определяет, насколько эффективна проводимая терапия.

Синтез онкомаркеров прямо пропорционален развитию опухоли. У здорового человека белковые структуры присутствуют в крови в минимальном количестве. У онкологического больного концентрация маркеров в крови высока.

Виды онкомаркеров рака яичников

Выработка онкомаркеров начинается, когда нормальные клетки яичников замещаются злокачественными. Значительное количество белковых образований оказывается в кровяном русле и прочих биологических жидкостях организма. По мере увеличения опухоли повышается синтез белков-маркеров.

Для диагностики онкологического заболевания яичников определяются следующие маркеры:

  • СА125 и НЕ4 – главные;
  • АПФ и РЭА – второстепенные;
  • ХГЧ – дополнительный.

По значениям указанных маркеров в крови пациентке ставится диагноз. Для подтверждения диагноза врач может отправить женщину на дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Следует отметить, что изолированный СА125 не подходит для выявления рака на начальном этапе, так как имеет невысокую чувствительность. Поэтому при анализе крови СА125 определяется в комплексе с НЕ4. При комплексном учете маркеров достоверность анализа крови составляет 90%.

Показания к исследованию

Анализ на онкомаркеры не делается просто по желанию пациента. Для проведения процедуры должны быть основания. Врач отправляет пациентку на анализ, чтобы:

  • подтвердить онкологическую патологию яичников или матки;
  • проконтролировать течение болезни, предупредить ее рецидив;
  • оценить эффективность назначенной терапии;
  • проверить, успешной ли была хирургическая операция, полностью ли вырезано новообразование.

Анализ на СА125

Применяется для выявления рака половых желез. Посредством анализа у 80% пациенток онкологический процесс обнаруживается на начальном этапе.

СА125 – структура, представляющая собой соединение сложного белка и полисахарида.

Это единственный маркер, максимально точно сигнализирующий о развитии злокачественного новообразования именно в эпителиальных тканях яичника.

Однако белок может присутствовать в крови и здоровой женщины, но в незначительном количестве. Распространение вещества по организму происходит через плазму крови и прочие биологические жидкости.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа на СА125. Следует обратиться к медицинскому специалисту, так как повышенное значение маркера – не всегда сигнал развития рака. Провокатором повышения показателя может оказаться киста или доброкачественная опухоль.

Для уточнения диагноза врач отправляет пациентку на дополнительные диагностические исследования. Высока вероятность онкологического заболевания, если значение СА125 выше нормы в два раза.

Для контроля течения патологического процесса, предупреждения рецидива или появления метастазов анализ на СА125 проводится многократно.

Анализ на НЕ4

Проводится в дополнение к анализу на СА125, позволяет уточнить диагноз.

НЕ4 – белок, входящий вторым номером в категорию WFDC. Локализуется в эпителиальных тканях придаточного участка половых желез.

В норме у женщины активизирует взаимодействие яйцеклетки и сперматозоида, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие.

Синтез белка усиливается при злокачественном поражении яичника, распространение по организму осуществляется через биологические жидкости.

Анализ на АФП

Альфа-фетопротеин – гликопротеин, повышение которого сигнализирует о злокачественном поражении печени. Однако данный белок чувствителен и к раковым клеткам в половых железах.

Анализ на РЭА

Раковый эмбриональный антиген – белок, синтезирующийся в организме беременных женщин. В здоровом организме небеременной женщины отсутствует. Присутствие белка в крови вне беременности – сигнал развития раковой опухоли у 90% пациенток. Посредством анализа можно выявить раннее метастазирование опухоли.

ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека в невысокой концентрации имеется в организме каждой женщины. В норме вещество повышается в I триместре беременности. Оно поддерживает работу иммунной системы матери, помогает женскому организму благополучно выносить плод.

Однако данный маркер чувствителен к эмбриональным видам рака, поэтому иногда повышение ХГЧ является сигналом развития злокачественного новообразования в половых железах.

Значения онкомаркеров в норме и при патологии

СА125 у здоровой женщины не бывает выше 35 ЕД/мл. Незначительное повышение белка отмечается при беременности и в менструальные дни.

В среднем нормальный показатель составляет 12 – 13 ЕД/мл. Если белок постепенно повышается, при каждом новом анализе его концентрация в крови становится все больше, то в половых железах развивается онкологическое новообразование. Если показатель повторно вырос после терапии раковой опухоли, то заболевание рецидивировало.

Маркер НЕ4 имеет неодинаковые показатели нормы для женщин разного возраста. Так, для пациентки:

  • до 40 лет нормальный показатель составляет 60,5 пмоль/л;
  • 40 – 50 лет – 76,2;
  • 51 – 60 лет – 74,3;
  • 61 – 70 лет – 82,9;
  • после 70 лет – 104,0.

Если НЕ4 повышается вне зависимости от возраста, то можно уверенно говорить о раке яичников, матки или грудных желез.

Белок АФП в норме должен колебаться от 5 до 10 МЕ/мл.

РЭА в крови здоровой женщины не выше 3 нг/мл. При доброкачественном новообразовании показатель может повыситься до 10 нг/мл. При злокачественном новообразовании белок значительно выше нормы, причем в большинстве случаев повышение сигнализирует о поражении метастазами лимфатических узлов.

ХГЧ вне беременности в норме составляет 6,2 мЕд/л. У беременных женщин значение вещества неодинаково в разные триместры вынашивания.

При каких заболеваниях повышаются онкомаркеры?

Наличие онкомаркеров в крови – обязательно признак патологического процесса. Но необязательно процесс злокачественный. Посредством анализа на вышеперечисленные онкомаркеры можно выявить:

Помимо этого, повышение онкомаркеров отмечается при воспалительных реакциях, доброкачественных образованиях в матке и придатках. Белки могут быть повышенными при системной красной волчанке и прочих аутоиммунных болезнях.

Чтобы убедиться, что повышение онкомаркеров – не признак онкологического процесса, пациентке следует пройти дополнительные диагностические исследования.

Индекс Рома – что это?

Если значения онкомаркеров в норме, то пациентка может расслабиться: рака у нее точно нет. Но если показатели белков-маркеров таковы, что подозревается онкологическое заболевание, то рассчитывается индекс Рома (roma). Этот индекс – цифровой показатель, прогнозирующий рак яичников. При прогнозировании учитывается возраст пациентки.

У пациенток в пременопаузе:

  • индекс выше 11,4% — вероятность развития рака высокая;
  • ниже 11,4% — вероятность низкая.

У пациенток в постменопаузе:

  • индекс выше 29,9% — вероятность появления онкологической патологии высокая;
  • ниже 29,9% — вероятность низкая.

Расчетом индекса занимается медицинский специалист по сложной формуле.

Женщины, переживающие этап пременопаузы, имеют высокий риск развития злокачественных опухолей репродуктивной системы. В пременопаузальный период изменяется гормональный фон, из-за чего появляются кисты в яичниках и прочие доброкачественные образования в половых органах, способные превратиться в злокачественные опухоли.

Где и как сдать кровь на анализ?

Чтобы результаты анализа получились достоверными, пациенткам необходимо знать, как подготовиться к процедуре, как сдавать кровь. Подготовка подразумевает:

  • отказ от пищи за 8 часов до забора крови;
  • исключение из рациона за несколько дней до процедуры сахара, соли, алкоголя;
  • отказ от сигарет за час до забора биоматериала.

Нельзя идти на исследование в менструальные дни. Пациентка должна дождаться завершения менструации.

Анализ взятой крови производится в течение 4 – 5 часов. В разных медучреждениях свой срок выдачи результатов. В коммерческих клиниках пациентка может получить результаты уже через 2 часа.

Сдача анализа доступна в онкологических центрах и коммерческих клиниках. Частный врач может даже приехать к пациентке на дом для забора биоматериала.

Анализ на каждый онкомаркер имеет свою стоимость. Так, анализ на СА125 стоит 800 – 900 рублей, на НЕ4 – около 1300 рублей. Цена анализа на АПФ составляет около 1200 рублей, на РЭА – в среднем 650 рублей.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/yaichniki/onkomarkery-yaichnikov-harakteristika-rasshifrovka-tseny/

Онкомаркеры яичников: норма, причины повышения

Кровь на онкомаркеры яичников

Онкомаркеры яичников помогают диагностировать онкологию на ранних стадиях. Дело в том, что атипичные клетки выбрасывают в кровь специфическое вещество, концентрация которого указывает на опухолевый процесс. Именно поэтому важно не только своевременно сдать анализ, но и знать норму концентрации СА 125 и НЕ4.

Что такое онкомаркеры яичников

В ответ на формирование опухоли организм вырабатывает онкомаркеры. У здорового человека эти белковые молекулы обнаруживаются в малых количествах. С появлением злокачественного образования их концентрация повышается.

СА 125 является маркером, определяющим рак яичников. Он состоит из гликопротеинов – белков со сложной структурой, и выявляется в клетках эндометрия, серозной жидкости детородного органа, тканях желчного пузыря, почках и органах ЖКТ.

Увеличение концентрации СА 125 не всегда указывает на онкологическое заболевание, и чаще свидетельствует о неопухолевых и опухолевых воспалительных явлениях. Чтобы определить причину отклонения, проводятся дополнительные исследования.

Как подготовиться к сдаче онкомаркера

Анализ крови сдается натощак на 2-3 сутки после месячных. У пациентки берется венозная кровь. Перед обращением в лабораторию допускается употребление питьевой воды. Другие напитки могут исказить результат.

Накануне процедуры разрешается легкий ужин. Жирную пищу употреблять нельзя. Следует воздержаться от проведения исследования после физиотерапевтического лечения, УЗИ, рентгенографии.

На результаты анализа влияет и прием некоторых препаратов. Процедура выполняется через 10-14 дней после окончания терапии. В противном случае требуется предварительная консультация врача.

Для оценки динамики изменений кровь рекомендуется сдавать раз в 3 месяца. Ложные результаты могут быть получены при нарушении правил подготовки к исследованию, поэтому отнестись к данному мероприятию нужно серьезно.

Норма и отклонения

На практике встречаются ложноположительные результаты, поэтому, обнаружив превышение уровня СА 125, не стоит паниковать. Лучше обратиться к врачу за интерпретацией заключения лаборатории.

Норма показателя онкомаркера яичников составляет:

  • не более 35 Ед/мл при менструации;
  • до 20 Ед/мл в период климакса;
  • от 11 до 15 Ед/мл в другое время.

Повышенная концентрация антигена иногда указывает на рак яичников, матки или груди. Возможно отклонение от нормы, обусловленное патологиями пищеварительной системы.

Другие причины малого повышения СА 125:

  • сальпингит;
  • воспаление брюшной полости;
  • плеврит;
  • венерические и аутоиммунные заболевания;
  • эндометриоз;
  • доброкачественная опухоль яичника;
  • хронические патологии печени;
  • первый триметр беременности.

Особенности интерпретации результатов

Повышенный онкомаркер еще не говорит о раке яичников. Для точной диагностики применяются дополнительные методы (МРТ, гастроскопия, УЗИ и др.). Это позволяет установить причину отклонений от нормы.

Если количество антигена составляет от 120 до 160 Ед/мл, то, вероятнее всего, опухоль находится в яичниках. Для достоверности исследуется другой антиген, например, НЕ4, который позволяет выявить рак иных органов, сочетаясь со специфическими маркерами.

При  эндометриозе уровень СА 125 нередко достигает 100 Ед/мл, т. е. почти десятикратно превышает нормальные показатели. В случае миомы матки предельное количество антигена составляет 110 Ед/мл.

Во время беременности уровень белка иногда находится на верхней границе и даже превышает ее. Это объясняется физиологическими особенностями организма женщины при гестации и не указывает на онкологическое заболевание.

В период менопаузы превышение концентрации СА 125 не может быть обусловлено менструацией и беременностью. Женский организм становится более уязвимым перед внешними факторами и риск развития опухоли возрастает.

Нередко наступление климакса провоцирует повышение антигена. Для достоверной диагностики проводится исследование уровня онкомаркера в динамике. При отсутствии роста показателя или его снижении речь идет о доброкачественной опухоли.

Увеличение СА 125 иногда указывает на рак яичников. Установить факт заболевания можно, только проведя исследование на концентрацию НЕ 4. В таком случае точность диагностики ранней стадии онкологической патологии увеличивается до 96%.

Какие еще исследования проводятся

Определения уровней НЕ 4 и СА 125 в комплексе позволяет обнаружить начало онкологического процесса. Для точной диагностики исследуется количество ингибина В – гормона, вырабатываемого овариальной тканью.

Норма ингибина В у несовершеннолетних девушек составляет до 83 пг/мл, а у женщин, вступивших в менопаузу – до 17,5 пг/мл. В репродуктивном возрасте концентрация гормона колеблется от 23 до 257 пг/мл (в идеале – 76 пг/мл).

Повышенная продукция ингибина В обусловлена муцинозными и эпителиальными карциномами. Однако не всегда отклонения от нормы указывают на рак. Они встречаются и при синдроме поликистозных яичников.

Карциноэмбриональный антиген – показатель (онкомаркер яичников), исследование которого позволяет выявить онкологическую патологию придатков. В норме его количество составляет 0-5 пг/мл. По результатам анализа можно заподозрить опухоли яичников, пищеварительной системы и т. д.

Определение онкомаркера – эффективный метод диагностики

Уровень антигена меняется в ответ на физиологические состояния и различные заболевания, поэтому не может использоваться как обособленный диагностический показатель. Он исследуется в комбинации с другими белками.

Концентрацию СА-125 рекомендуется отслеживать для оценки эффективности лечения, поскольку на ранних стадиях рака он повышается не у всех пациенток. Лучше сдавать анализ несколько раз и в одной и той же лаборатории.

Онкомаркеры яичников – специфические белки, позволяющие предположить злокачественную опухоль, повышение концентрации которых не всегда указывает на рак и часто является проявлением другого заболевания.

Источник: https://oyaichnikah.ru/diagnostika/onkomarkery.html

Онкомаркеры яичников, какие маркеры исследуют при кисте и подозрении на рак яичников — расшифровка показателей

Кровь на онкомаркеры яичников

При онкологии, поразившей репродуктивную систему представительницы прекрасного пола, в крови и других биологических жидкостях появляется большое количество веществ, гликопротеинов, продуцируемых озлокачествившимися клетками.

Повышается норма гликопротеина и при кистозных образованиях в половой железе, а также некоторых инфекционных процессах, поразивших этот орган.

Причём чем более запущенная стадия у заболевания, тем больше антигенов вырабатывается аномальными структурами.

Для точного определения характера патологического процесса, протекающего в женской половой системе, и постановки правильного диагноза специалисту достаточно знать показания нескольких индикаторов рака:

У специалистов часто интересуются тем, что показывают результаты онкомаркера яичников. Уровень этих специфических веществ может рассказать опытному врачу, насколько точен факт поражения репродуктивного органа женщины онкологическим процессом и какой характер он имеет.

Важно! Расшифровывать результаты лабораторного теста на данные антигены, и тем более делать выводы может только квалифицированный онколог.

Самостоятельно выполнять это исследование в частных лабораториях, предлагающих такую услугу, категорически не рекомендуется т. к.

допустимая норма онкомаркеров при кисте яичника и других неонкологических патологиях половой системы может значительно повышаться из-за некоторых эндогенных или экзогенных факторов.

Показания к проведению анализа на антигены опухоли репродуктивных органов

Такой анализ часто назначается пациенткам, проходящим лечение у гинеколога или онколога.

Женщинам любого возраста рекомендуется исследовать онкомаркер яичников СА 125 в следующих случаях:

  • при постановке диагноза рака женских половых желез и определении характера болезни;
  • для скринингового обследования пациенток, находящихся в группе риска;
  • для мониторинга развития опухоли и её метастазирования;
  • с целью выявления рецидива после окончания лечения.

Сдают кровь на онкомаркеры и после удаления яичников. В этом случае данное диагностическое исследование проводят регулярно, для определения уровня антигена в динамике. Интервал между процедурами составляет 2 недели.

Стоит знать! Назначают такое исследование не только для выявления раковых опухолей репродуктивных органов и мониторинга их лечения.

Пациенткам рекомендуются тест на эти гликопротеины при кистах и полипах половой системы, относящихся к предраковым патологиям.

В этом случае предназначением данного анализа становится своевременное выявление начала озлокачествления первоначально доброкачественных структур, локализованных в половых железах, и ранняя диагностика зародившегося на их месте рака.

Онкомаркеры при кисте яичника – показатели

Часто пациентки онкологических клиник с подозрением на рак репродуктивных органов спрашивают врачей о том, только ли неопластичесие процессы выявляются с помощью данного теста.

Далеко не всегда данное исследование назначают при появлении подозрения на развитие в них злокачественного новообразования.

Анализ крови на антиген или маркер рака репродуктивных органов назначается и при появлении у специалиста подозрения на разрастание в женской половой системе доброкачественных образований.

Онкомаркеры при кисте яичника имеют высокую диагностическую ценность, т. к. от этого доброкачественного новообразования до начала процесса малигнизации всего один шаг.

Если в репродуктивном органе пациентки диагностированы такие структуры, данное исследование крови проводят раз в полгода, что позволяет своевременно выявить изменение их характера и начало процесса малигнизации.

Начинающееся озлокачествление специалисты диагностируют после того, как увеличивается норма онкомаркер СА 125. При кисте яичника, носящей доброкачественный характер, она составляет 60 МЕ/мл, а после мутации клеток может достигнуть 100 МЕ/мл.

Особенно актуальным такое динамическое наблюдение становится:

  1. Для молодых женщин, у которых диагностирована эндометриоидная киста яичника, способная под воздействием ряда неблагоприятных факторов преобразовываться в раковую опухоль.
  2. Для пациенток после 40 лет, при наступлении климакса. У женщин этой возрастной категории, имеющих в анамнезе доброкачественные патологии репродуктивных органов, есть высокая степень риска их озлокачествления.

Стоит знать! По обоюдному мнению гинекологов и онкологов, если представительница прекрасного пола, у которой в половых железах диагностированы кистозные образования доброкачественного характера, будет регулярно сдавать кровь для выявления изменений в количественном уровне антигена, это поможет контролировать уровень гликопротеина и, соответственно, своевременно заметить начало онкопроцесса.

Как подготовиться к прохождению исследования?

Не искажённые результаты данного теста возможно получить только в том случае, если пациентка будет правильно к нему подготовлена.

Подготовительные мероприятия перед забором биологической жидкости из вены на антиген СА 125 заключаются в соблюдении ряда правил:

  1. не рекомендуется в течение 8 часов перед сдачей анализа употреблять какую-либо пищу.
  2. исключить алкоголь и лекарственные препараты следует за 48 часов до посещения процедурного кабинета.
  3. за 3 дня до теста на маркеры рака яичников обязательно корректируют питание, исключив из меню экзотическую, острую и жирную пищу.
  4. Неделю перед предстоящим исследованием рекомендуется ограничивать физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и не допускать переутомлений.

Следует помнить! Кровь на онкомаркеры яичников сдают на 2-3 окончания менструации, т. к. в остальные дни цикла показатели могут быть искажены под влиянием естественных процессов, происходящих в организме женщины.

Как проводится анализ?

О том, как сдавать анализ крови на онкомаркеры СА 125, подтверждающие или опровергающие развитие рака, обычно рассказывает лечащий врач, назначивший это исследование.

По своей сути эта процедура ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического исследования.

Пациентка, которой необходимо проверить, увеличились у неё или нет онкомаркеры при кисте яичника, или просто узнать причину появления негативной симптоматики, приходит в процедурный кабинет с 8 до 11 утра, где у неё произведут забор венозной крови.

Расшифровка результата: показатели нормы и отклонений

Интерпретация результатов должна проводиться только опытным врачом.

Однако стоит сказать о некоторых ориентировочных цифрах, на которые может опираться женщина, попытавшаяся самостоятельно расшифровать полученные из лаборатории результаты теста на онкомаркер яичников СА 125. Знание их в большинстве случаев помогает впечатлительным представительницам прекрасного пола избежать нервного срыва.

Цифровые показатели данного теста могут быть следующими:

  1. Норма онкомаркера яичников СА 125 у полностью здоровой женщины составляет 10 ед/мл.
  2. Концентрация в сыворотке крови гликопротеина в количестве от10 до 35 ед/мл считается допустимой нормой.
  3. Незначительное повышение, не превышающее 40 ед/мл, может указывать на начинающийся климакс или беременность.
  4. Уровень специфических антигенов, варьирующийся в пределах 40-100 ед/мл, свидетельствует о воспалительном процессе в репродуктивных органах.
  5. Высокие маркеры, превышающие 100 ед/мл, однозначно говорят о развитии онкологического процесса.

Онкомаркер яичников НЕ 4 обладает большей специфичностью. Нормы концентрации этого гликопротеина различаются у женщин разных возрастных категорий. В пременопаузе количество данных онкомаркеров не должно превышать 70 ед/мл, а в постменопаузе допустимо повышение их концентрации до 140 ед/мл.

Стоит знать! Врачи всегда дают уклончивый ответ на вопрос о том, какая норма онкомаркера яичников у женщин, цифра нормальных показателей довольно приблизительная.

На её повышение может влиять множество факторов, не связанных с онкологией или развитием доброкачественной патологии, поэтому ставить себе самостоятельно какой-либо диагноз недопустимо.

Только опытный врач может сказать, связано ли повышение нормы концентрации гликопротеина с развитием рака яичников, или спровоцировано другими причинами.

Причины повышения либо понижения онкомаркера СА-125

Повышенные показатели онкомаркеров яичников чаще всего свидетельствуют о развитии онкопатологий, причём не только в репродуктивной, но и пищеварительной или респираторной (дыхательной) системах.

Высокая концентрация этого гликопротеина может свидетельствовать о развитии рака легких, кишечника, печени или желудка. Помимо влияния раковых опухолей повышенная норма онкомаркера СА 125 у женщин может быть спровоцирована и неонкологическими заболеваниями.

Чаще всего высокие показатели гликопротеинов отмечаются при развитии аутоиммунных заболеваний, воспаления легких, аднексита и асцита.

Стоит знать! Если у пациентки повышен онкомаркер при кисте яичника, т. е.

существенно отличается от допустимой при этой патологии нормы, лечащий врач сразу же предположит малигнизацию доброкачественной структуры и даст направление для уточняющей диагностики к онкологу.

Возможность своевременного определения перехода доброкачественной патологии в злокачественную делает тест на онкомаркеры яичников одним из наиболее востребованных в гинекологической практике.

Искажение результатов, что этому может послужить?

Достоверность этого исследования нельзя назвать полной, т. к. существует ряд факторов, способных вызвать искажение результатов.

В первую очередь к ним относятся любые воспалительные заболевания, даже банальная простуда, а также наличие в анамнезе женщины хронических патологий, находящихся в данный момент в стадии неполной ремиссии или обострения и оказывающих негативное влияние на организм. Также ложные результаты могут быть выявлены при недостаточно правильной подготовке женщины к предстоящей процедуре.

Сколько делается анализ и возможны ли осечки?

Сданную венозную кровь на онкомаркеры половых желез женщины, подтверждающие развитие рака и кист, исследуют в лаборатории в течение 1 дня, после чего результаты отправляют лечащему врачу.

После расшифровки полученных результатов специалист сможет назначить адекватное лечение или даст направление на дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

Но следует помнить, что данный тест нередко даёт ложноположительные или ложноотрицательные результаты, поэтому при возникновении у врача сомнений по поводу его достоверности, он обязательно назначит повторную процедуру.

Где можно пройти исследование и какая его цена?

Сдавать кровь на этот онкомаркер лучше всего в специализированных частных клиниках или государственных медицинских учреждениях и только по назначению, полученному от лечащего врача. Самостоятельно сдавать анализ в предлагающих прохождение этой процедуры независимых лабораториях не рекомендуется, т. к. в них не выполняется профессиональная расшифровка онкомаркеров яичника.

После назначения данного теста пациентки всегда интересуются не только местом прохождения, но и его стоимостью. Цена на маркеры рака женских половых желез невысокая и варьируется в пределах 1000-2000 руб., причём в государственных медучреждениях этот анализ можно сдать бесплатно при условии наличия полиса ОМС.

Источник: http://onkolog-24.ru/onkomarkery-yaichnikov-kakie-marki-issleduyut-pri-kiste-i-podozrenii-na-rak-yaichnikov-rasshifrovka-pokazatelej.html

Онкомаркеры яичников

Кровь на онкомаркеры яичников

Онкомаркеры яичников дают возможность выявить онкологические изменения в тканях органа на ранней стадии заболевания. Регулярная профилактическая сдача этого анализа рекомендована всем женщинам старше 45 лет, так как именно они входят в группу риска по развитию онкопроцессов в репродуктивной системе.

В ответ на онкологические изменения в организме вырабатываются специфические белки — онкомаркеры. Они присутствуют в крови и других биологических жидкостях здорового человека, но в очень незначительных количествах. С формированием онкопроцесса их уровень резко повышается.

Такие индикаторы рака яичников — СА 125, НЕ-4, АФП, ХГЧ и РЭА, гормон эстрадиол. Уровень этих веществ расскажет опытному врачу о наличии патологических изменений в организме и степени их злокачественности.

Перечень онкомаркеров

Важный онкомаркер яичников — СА 125. Титр присутствия этого вещества в сыворотке крови меняется при развитии онкологического процесса в организме. Рассмотрим этот антиген и другие далее.

СА 125

В 80 % случаев анализ на этот онкомаркер помогает врачу диагностировать рак яичников на ранней стадии. СА 125 представлен сложным белком и полисахаридами. Он может обнаруживаться в организме девушки или женщины, не имеющей серьезных патологий в половой сфере, в пределах известных показателей нормы.

Если в слизистой яичника или в матке формируется опухолевый очаг, онкомаркер СА-125 начинает активно продуцироваться клетками новообразования и распространяться по крови и прочим биологическим жидкостям.

В этом случае результаты исследования будут выше нормальных значений. Расшифровку анализа должен делать врач, так как несоответствие показателей в некоторых клинических ситуациях не говорит о наличии онкологии.

Иногда высокий титр СА-125 наблюдается при кисте яичника или эндометриозе. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо дообследование. Признак рака яичников и других органов репродуктивной системы женщины — повышение онкомаркера в сравнении с нормой в несколько раз.

НЕ-4

Анализ на НЕ-4 (протеин группы WFDC) требуется для уточнения диагноза. Вещество локализуется в придаточном аппарате яичников. Оно несет ответственность за активность действия сперматозоидов или половых клеток мужчин, оказывает определенный противовоспалительный и противомикробный эффект.

Онкомаркер в значительных количествах вырабатывается при злокачественном поражении яичников. Титр НЕ-4 быстро увеличивается и распространяется в плазме крови. Обследование на антиген всегда проводится в комплексе с СА-125.

АФП

Исследование на альфа-фетопротеин, как правило, назначается, если у врача возникло подозрение на рак печени. Рост АФП также наблюдается при онкологии яичников.

РЭА

Анализ на раково-эмбриональный антиген позволяет установить злокачественные изменения в организме. Вещество состоит из белка, в норме активно продуцируемого в период беременности. Вне процесса вынашивания плода этот онкомаркер в норме не определяется.

Повышенный титр РЭА с вероятностью до 90 % свидетельствует об онкологии. С помощью антигена также диагностируются метастазы и рецидивы опухоли.

Гормон эстрадиол

Гормон, синтезируемый яичниками. Уровень эстрадиола в организме указывает на качество функционирования половой системы женщины. Если в организме имеются проблемы, например, воспалительные заболевания репродуктивных органов или злокачественный процесс, эстрадиол будет превышать показатели нормы.

На титр этого гормона оказывают влияние гормональные изменения, фазы менструального цикла, гинекологические патологии. Если уровень эстрадиола повышен в 3 раза и более, скорее всего, речь идет об онкологическом заболевании.

Норма

Лаборатория, в которой было проведено исследование, предоставляет свои нормы и официальную расшифровку, но верно интерпретировать анализ может только врач.

При этом в каждом лечебно-диагностическом учреждении существуют свои нормы изучаемых онкомаркеров и прочих веществ, которые несколько отличаются от других лабораторий в зависимости от оборудования и используемых формул и реакций.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят показатели нормы для онкомаркеров яичников.

МаркерНормальный уровень
СА-125До 35 МЕ/мл
НЕ-4До 70 Пмоль/л (до 140 Пмоль/л в период менопаузы)
ХГЧ6,15 МЕ/мл
РЭА3 нг/мл
ЭСТРАДИОЛ40–162 Пмоль/л (не выше 73 Пмоль/л при климаксе)

При расшифровке проведенного исследования врач берет во внимание все факторы, которые могли оказать отрицательное влияние на результаты анализа, и делает определенные выводы.

Схема изучения онкомаркеров

Тест на онкомаркеры рекомендуется проводить в соответствии со следующей схемой:

  1. Первичная диагностика онкологии яичников.
  2. Скрининг удаления злокачественной опухоли во время операции.
  3. Мониторинг эффективности проведенного лечения консервативными методами.
  4. Выявление рецидивов онкопатологии и прогнозирование течения ремиссии.

Достоверность данных исследования

Достоверность результатов исследования на онкомаркеры не бывает 100 %, поскольку существует целая группа внешних и внутренних факторов, способных оказать определенное влияние на титр исследуемых антигенов. Это может быть обычная простуда, патологии репродуктивной системы, стресс и многое другое, поэтому анализы на онкомаркеры не могут называться высокоспецифичными.

Результаты диагностики могут оказаться неточными из-за погрешностей, допущенных при подготовке к предстоящей процедуре.

Подготовка к сдаче анализов

Достоверные результаты исследования будут получены, если пациентка заранее подготовится к его проведению. Подготовительные меры заключаются в следующих действиях:

  1. За 7 дней до анализа важно избегать физических нагрузок и серьезных эмоциональных переживаний.
  2. За 3 дня до исследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков в любом объеме и внести коррективы в питание, исключив жирную и острую пищу.
  3. За 48 часов до посещения лаборатории не следует принимать какие-либо лекарственные препараты за исключением жизненно важных (этот вопрос подробнее обсуждается с лечащим врачом).
  4. За 8 часов до взятия крови не рекомендуется принимать любую пищу.

Как сдаются анализы?

О том, как правильно подготовиться и сдать анализ на маркеры яичников, должен проинформировать врач, дающий направление на исследование.

В общих чертах манипуляция забора крови не имеет отличий от взятия биоматериала для биохимических тестов.

Пациентка, которой назначен анализ на изучение титра одного или группы онкомаркеров, должна прийти в лабораторию с 7 до 11 часов утра, где у нее будет произведен забор крови.

Интерпретировать полученные значения специфических антигенов может только специалист. Пытаться поставить себе диагноз самостоятельно в домашних условиях, не имея для этого соответствующего образования, женщине не стоит.

Условия влияющие на уровень маркеров в крови

При расшифровке любых онкомаркеров на предполагаемый рак яичников, например СА 125, важно учитывать индивидуальные особенности пациентки. Всегда остается вероятность, что результаты исследования могут показать ложные значения. Чтобы сомнений в достоверности анализа не возникло, нужно исключить при его сдаче следующие состояния:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • менструация;
  • менопауза;
  • доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Обнаружение онкомаркеров в крови еще не говорит о том, что у женщины обнаружена онкология.

На ранней стадии патологии уровень специфических белков не будет предельно высоким, но если рост антигенов отмечен, необходимо обязательно провести всестороннее обследование и исключить не только рак, но и другие болезни репродуктивных органов у пациентки.

Например, повторные анализы с незначительным превышением онкомаркеров от нормы и отсутствием тенденции к увеличению часто говорят о кисте яичника или доброкачественном процессе в шейке матки или толстом кишечнике. Динамическое увеличение специфических антигенов в крови с высокой вероятностью свидетельствует о карциноме.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

ДЕТИ. Онкомаркеры на определение рака яичников могут быть назначены для исследования врачом в детском или подростковом возрасте, если у несовершеннолетней пациентки обнаружены клинические признаки онкологического поражения органов репродуктивной системы. Подготовка к исследованию не имеет отличительных особенностей.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Интерпретацию результатов диагностики следует доверить врачу.

БЕРЕМЕННЫЕ И КОРМЯЩИЕ. Уровни сывороточного СА-125 и других онкомаркеров в период беременности и грудного вскармливания могут отличаться от нормальных значений, что в большинстве случаев норма, но при подозрении на опухоль яичников или лечении онкопатологии в анамнезе, пациенткам может быть назначен мониторинг за титром антигенов и их сравнение с показателями нормы.

Уровень СА-125 значительно возрастает с наступлением беременности — до 1250 МЕ/мл.

К началу второго триместра его показатели заметно снижаются и остаются в пределах 35 МЕ/мл, однако после родов вновь отмечается некоторое повышение.

Все эти изменения нормальны для беременности, протекающей без осложнений. При угрозах выкидыша и аномалиях развития плода титр СА-125 во втором триместре остается на уровне 120 МЕ/мл.

Уровень РЭА и НЕ-4 при здоровой беременности и нормальном течении послеродового периода не меняются либо эти изменения незначительны. Остальные онкомаркеры, в частности АФП, заметно отличаются от титра показателей небеременных женщин.

Альфа-фетопротеин синтезируется желточным мешком плода, а позднее его печенью и органами ЖКТ, то есть будущий ребенок синтезирует этот онкомаркер, и это вариант нормы.

На 16-й неделе беременности всем пациенткам измеряется уровень АФП с целью диагностирования возможных патологий в формировании нервной трубки плода.

Если показатели антигена окажутся высокими, важно дифференцировать не только проблемы у еще нерожденного ребенка, но и наличие злокачественных новообразований в организме матери. После родов показатели АФП приходят в норму спустя 6-8 недель, поэтому какой-то период времени онкомаркер может оставаться повышенным в крови кормящей матери.

Мониторинг ХГЧ в период вынашивания плода и лактации отчасти затруднен. Онкомаркер активно увеличивается с момента зачатия, достигая не менее 100 тысяч МЕ/мл к 10-й неделе беременности.

Если в анамнезе пациентки имеются онкопатологии, ей необходимо дополнительно проводить трансвагинальное УЗИ для дифференциации нормально протекающей беременности и развития метастазов, если возникли специфические симптомы онкологии либо ХГЧ значительно повышен.

ПОЖИЛЫЕ. Пациентки в менопаузе должны более внимательно относиться к собственному здоровью, так как у них риск развития опухолей в яичниках значительно повышен. Анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать ежегодно женщинам с хроническими патологиями половой сферы, например эндометриозом или доброкачественными новообразованиями, либо уже прошедшим лечение по поводу рака яичников.

Климакс — длительный естественный период, который занимает примерно треть жизни женщины. Менопауза может влиять на уровень специфических антигенов в организме, например, приводить к повышению титра СА-125.

При отклонениях результатов исследований от нормы необходима консультация опытного врача.

Если возникнут подозрения на развитие опухоли в органах женской половой сферы, специалист назначит дообследование с целью уточнения диагноза.

Где можно сдать анализы?

Сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется в специализированных частных лабораториях — «Хеликс», «Синево» и «Инвитро» или государственных лечебно-диагностических учреждениях строго по направлению врача. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Лаборатория KDL, г. Москва, ул. Енисейская, д. 37, к1. Стоимость: СА-125 — 765 руб., НЕ-4 — 790 руб.
  • Клиника «Риорит», г. Санкт-Петербург, ул. Руставели, д. 66г. Цены: СА-125 — 670 руб., НЕ-4 — 780 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 155а. Стоимость: СА-125 — 560 руб., НЕ-4 — 800 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, д. 256. Цены: СА-125 — 580 руб., НЕ-4 — 780 руб.

Сколько ждать результат?

В среднем, для получения результата каждого из перечисленных онкомаркеров уходит от 1 дня до 10 суток. Когда информация об анализе будет готова, данные направляются лечащему врачу.

После ознакомления с итогами исследования специалист может назначить адекватную терапию или дать рекомендации по необходимости проведения дополнительных мер диагностики с целью уточнения предполагаемого диагноза.

Стоимость исследования

Многие пациентки интересуются, сколько будет стоить анализ на онкомаркеры, перед посещением лаборатории. В среднем цена на каждый специфический антиген составляет от 500 до 1500 рублей, при этом в государственных лечебно-диагностических учреждениях исследование может быть проведено бесплатно по полису ОМС.

Онкомаркеры, направленные на выявление рака яичников, в каждом клиническом случае нуждаются в подтверждении исследования другими методами диагностики, например, проведения УЗИ, МРТ или биопсии. Первично полученный результат анализа имеет важное значение для отслеживания динамики развития злокачественного процесса.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarkery-yaichnikov

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий