Ко перинева побочные действия у женщин

Ко перинева побочные действия у женщин

Ко перинева побочные действия у женщин

При артериальной гипертензии врачи назначают препарат “Ко-Перинева”. Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют, что оно помогает быстро снять повышенное давление и нормализовать самочувствие. Благодаря двум действующим компонентам это средство одновременно расширяет сосуды и выводит жидкость из организма.

Состав и действие лекарства

Препарат выпускается в форме белых таблеток круглой формы. Он содержит два лекарственных вещества: периндоприл и индапамид. Производятся таблетки с различным содержанием действующих компонентов: 0,625 + 2 мг; 1,25 + 4 мг; 2,5 + 8 мг. Первое число обозначает количество индапамида, а второе — периндоприла.

Периндоприл представляет собой соединение, которое подавляет действие гормона ангиотензина. Такие вещества называют ингибиторами АПФ, они часто используются при терапии артериальной гипертензии.

Ангиотензин сужает сосуды, что вызывает подъем АД. Периндоприл подавляет его функцию, что приводит к снижению гипертензии. При этом уменьшается нагрузка на миокард.

Это вещество устраняет спазм как крупных, так и мелких сосудов.

Индапамид — это соединение, обладающее мочегонным действием (диуретик). Кроме того, оно улучшает эластичность сосудистых стенок. Это обеспечивает дополнительный гипотензивный эффект.

Часто больные интересуются, чем отличаются таблетки “Ко-Перинева” от препарата “Перинева”. У этих двух похожих лекарств разный состав. “Перинева” содержит только периндоприл, но диуретика в препарате нет.

Отзывы врачей и пациентов о таблетках “Ко-Перинева” говорят о том, что это лекарство дает более стойкий гипотензивный эффект по сравнению с “Периневой”.

Это достигается благодаря наличию в медикаменте индапамида.

Показания

Лекарство применяют для лечения всех форм гипертонии. Оно помогает при стойком хроническом повышении АД (эссенциальная гипертензия). А также оно эффективно при вторичной гипертонии, когда высокое давление является симптомом других болезней, несвязанных с сердечно-сосудистой системой.

Отзывы о “Ко-Периневе” свидетельствуют, что гипотензивное действие таблеток продолжается около суток. При этом давление снижается мягко и постепенно, без резких скачков.

“Ко-Перинева” может использоваться как лекарство для монотерапии, так и в комплексном лечении. Назначать его может только врач, так как необходимо учитывать совместимость этих таблеток с другими медикаментами.

Противопоказания

Не всем пациентам можно принимать этот препарат от давления. Инструкция по применению “Ко-Периневы” сообщает о следующих противопоказаниях к употреблению лекарства:

  • аллергические реакции на любое вещество, входящее в состав медикамента;
  • ферментативные нарушения (непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции);
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • болезни артерий почек;
  • отек Квинке;
  • резистентная гипертония с гиперкалиемией;
  • недостаточность функции почек.

При некоторых заболеваниях препарат нужно принимать с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

К таким патологиям относятся аутоиммунные болезни, сахарный диабет, нарушения кроветворения и мозгового кровообращения, стенокардия, повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

Возможность лечения препаратом реноваскулярной гипертонии может определять только врач. Осторожность необходима и при одновременном лечении иммунодепрессантами, а также после объемной кровопотери.

Нежелательные эффекты

Прием гипотензивного препарата с диуретическим эффектом в некоторых случаях может вызывать нежелательные явления. Инструкция и отзывы о “Ко-Периневе” сообщают о возможных побочных действиях таблеток:

  1. Могут быть неприятные симптомы со стороны сердца — тахикардия, нарушения ритма, приступы стенокардии.
  2. Дыхательная система может отреагировать на прием таблеток сухим кашлем, одышкой.
  3. Довольно часто на фоне приема препарата наблюдается бессонница, шум в ушах, головокружение, частые перепады настроения.
  4. У пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства наблюдаются высыпания на коже, зуд, в тяжелых случаях отек Квинке.
  5. Если у больного имеются проблемы с желудком, то прием лекарства может спровоцировать тошноту, рвоту, боли в брюшной полости, запоры и диарею.
  6. В некоторых случаях изменяется картина крови, в анализе отмечается снижение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов.
  7. Нередко пациенты жалуются на спазмы мышц и онемение конечностей.
  8. У мужчин возможна временная эректильная дисфункция.

Важно соблюдать рекомендованную дозу препарата. “Ко-Перинева” является сильнодействующим гипотензивным средством. Передозировка таблеток может быть очень опасна.

При интоксикации медикаментом возникает тяжелое нарушение водно-электролитного обмена и резкое падение АД, наблюдаются судороги, тошнота, рвота, головокружение. Необходимо срочно вызвать врача и оказать пациенту первую помощь.

Больному промывают желудок, дают энтеросорбент и укладывают в положение с приподнятыми ногами для подъема давления. Далее в стационаре проводится симптоматическая терапия.

Источник: https://ogomeopatii.ru/ko-perineva-pobochnye-dejstvija-u-zhenshhin/

Ко-Перинева

Ко перинева побочные действия у женщин

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 342

Ко-Перинева – комбинированный гипотензивный препарат, обладающий диуретическими свойствами. Содержит в себе два активных вещества: тиазидный диуретик и блокатор АПФ. Они оказывают вазодилатирующее действие на периферические сосуды, что приводит к понижению артериального давления.

Ко-Перинева – комбинированный гипотензивный препарат, обладающий диуретическими свойствами. Содержит в себе два активных вещества: тиазидный диуретик и блокатор АПФ. Они оказывают вазодилатирующее действие на периферические сосуды, что приводит к понижению артериального давления.

Сосудорасширяющее средство выпускается международной фармацевтической компанией КРКА, штаб-квартира которой находится в Словении. В его состав входит блокатор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретик, которые обеспечивают лекарству вазодилатирующую, мочегонную и антигипертензивную активность.

Медпрепарат применяется в кардиологии при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных повышением АД. При приеме таблеток гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Выраженность фармакологических свойств зависит от дозировки.

Ко-Перинева выпускается в виде двояковыпуклых белых таблеток с фаской, на одной из сторон которых выгравирована поперечная полоска. В их состав входит сразу несколько действующих и вспомогательных компонентов:

  • периндоприл – 8.0 мг;
  • индапамид – 2.5 мг;
  • молочный сахар – 30.9 мг;
  • поливинилпирролидон – 4.0 мг;
  • гексагидрат хлорида кальция – 0.6 мг.

Таблетки упакованы в ячейковые пластины из ПВХ по 10 штук. В светло-коричневой пачке содержится 2 блистера с таблетками и инструкция по применению антигипертензивного средства.

Кардиологический препарат содержит два действующих вещества: индапамид – тиазидный диуретик и периндоприл – блокатор АПФ. Оказывает сосудорасширяющее, мочегонное и антигипертензивное действие.

Согласно практическим наблюдениям, антигипертензивный эффект во многом зависит от возраста и пола пациента. Таблетки не влияют на метаболизм углеводов и жиров, в том числе и у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Вазодилатирующая активность обусловлена угнетением АПФ, благодаря которому уменьшается выработка ангиотензина II и альдостерона. Это приводит к расслаблению гладкомышечных волокон в стенках сосудов и, как следствие, к их расширению. Последующее увеличение регионарного кровотока сопровождается снижением нагрузки на левый и правый желудочки сердца.

Индапамид препятствует реабсорбции натрия в почечных канальцах, благодаря чему усиливается диурез. Уменьшение объема жидкости в организме приводит к понижению АД и общего периферического сопротивления сосудов.

Комбинированный кардиологический медпрепарат применяется в консервативной терапии заболеваний, вызванных декомпенсированным нарушением функции сердца и повышением АД. Основными показаниями к назначению таблеток считаются:

  • хроническая миокардиальная недостаточность;
  • эссенциальная гипертония;
  • кратковременное повышение АД.

Периндоприл в комбинации с индапамидом препятствуют повторному развитию инсульта у больных, которые перенесли транзиторное нарушение кровообращения в мозге.

Ко-Перинева принимается перорально в утренние часы до употребления пищи. Рекомендуется запивать таблетки 200 мл питьевой воды. Стартовая доза гипотензивного средства – 1/2 таблетки в сутки. Если на протяжении 30 дней не удается добиться полноценного контроля АД, дозировку увеличивают.

Инструкция не рекомендуется принимать тиазидные диуретики при недостаточности почек, а также при цирротическом поражении печени. Также комбинированное лекарство не назначается больным в возрасте до 18 лет.

Применение кардиопрепарата во время гестации и кормления грудью противопоказано. Прием Ко-Периневы в 3-м триместре беременности чреват нарушением внутриутробного развития плода – торможение оссификации черепной коробки, дисфункция почек, олигогидрамнион и т.д.

При лечении эссенциальной гипертензии и миокардиальной недостаточности не рекомендуется принимать нижеперечисленные средства в комбинации с Ко-Периневой:

  • ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2;
  • НПВС;
  • нейролептики;
  • глюкокортикостероиды;
  • трициклические антидепрессанты;
  • калийсберегающие диуретики;
  • цитотоксические иммунодепрессанты;
  • антиаритмические медпрепараты;
  • сердечные гликозиды.

Упомянутые медикаменты потенцируют токсическую активность ингибитора АПФ и тиазидного диуретика, что чревато развитием обратимых и необратимых побочных эффектов.

Комбинированный кардиопрепарат не следует сочетать с приемом алкоголя, т.к. этиловый спирт стимулирует вазодилатирующий эффект, что чревато не только критическим снижением АД, но и нарушением мозгового кровообращения.

Применение сверхдоз Ко-Периневы приводит к развитию передозировки, симптомами которой являются:

  • рвотные позывы;
  • мышечные судороги;
  • спутанность сознания;
  • гипокалиемия;
  • боли в животе;
  • нарушение электролитного баланса.

В случае соблюдения дозировочного режима побочные реакции проявляются примерно у 3% пациентов. К числу часто встречающихся нежелательных эффектов относятся:

  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • ортостатическая гипотензия;
  • одышка;
  • диспепсия;
  • ангионевротический отек;
  • недостаточность почек;
  • гипергидроз.

Следует прекратить фармакотерапию при появлении вышеперечисленной симптоматики. Игнорирование противопоказаний может привести к развитию инфаркта миокарда, тромбоцитопении и других тяжелых осложнений

Категорически не рекомендуется принимать кардиопрепарат при наличии следующих патологий:

  • стеноз почечной артерии;
  • ангионевротический отек;
  • непереносимость лактозы;
  • энцефалопатия;
  • гипокалиемия.

С осторожностью принимают таблетки при склеродермии, дисфункции костного мозга, сахарном диабете и стенокардии.

К числу самых эффективных заменителей Ко-Периневы относятся:

  • Периндид;
  • Нолипрел А;
  • Ко-Парнавел;
  • Периндапам;
  • Ко-Пренесса.

Антигипертензивное средство отпускается только по рецепту. Хранятся таблетки в защищенном от влаги месте при температуре в пределах 5-25 градусов Цельсия. Срок их годности составляет 36 месяцев.

Источник: https://wer.ru/opisanie/ko_perineva/

Ко-Перинева: инструкция по применению препарата

Ко перинева побочные действия у женщин

Артериальная гипертензия.

таблетки 0,625 мг + 2 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 0,625 мг + 2 мг; блистер 10, пачка картонная 6; таблетки 0,625 мг + 2 мг; блистер 10, пачка картонная 9; таблетки 1,25 мг + 4 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 1,25 мг + 4 мг; блистер 10, пачка картонная 6; таблетки 1,25 мг + 4 мг; блистер 10, пачка картонная 9; таблетки 2,5 мг + 8 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 2,5 мг + 8 мг; блистер 10, пачка картонная 6;

таблетки 2,5 мг + 8 мг; блистер 10, пачка картонная 9;

Ко-Перинева® — комбинированный препарат, содержащий ингибитор АПФ — периндоприл и тиазидоподобный диуретик — индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие. Ко-Перинева® оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды (ТГ) и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком. Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Стабильное снижение АД достигается в течение 1 мес на фоне применения препарата Ко-Перинева® без увеличения ЧСС. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены. Периндоприл — ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с угнетением активности АПФ, приводящего к уменьшению образования ангиотензина II, — устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, снижает секрецию альдостерона. Применение периндоприла не приводит к задержке натрия и жидкости, не вызывает рефлекторную тахикардию при длительном лечении. Антигипертензивный эффект периндоприла развивается у пациентов с низкой или нормальной активностью ренина плазмы крови. Периндоприл действует посредством своего основного активного метаболита — периндоприлата. Другие его метаболиты неактивны. Действие препарата Ко-Перинева® приводит к: – расширению вен (снижение преднагрузки на сердце), обусловленному изменением метаболизма ПГ; – уменьшению ОПСС (снижение постнагрузки на сердце). У пациентов с сердечной недостаточностью периндоприл способствует: – снижению давления наполнения левого и правого желудочков; – увеличению сердечного выброса и сердечного индекса; – повышению регионарного кровотока в мышцах. Периндоприл эффективен при артериальной гипертензии любой степени тяжести: мягкой, умеренной и тяжелой. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4–6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение суток. Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома «отмены». Обладает сосудорасширяющими свойствами и восстанавливает эластичность крупных артерий. Добавление тиазидоподобного диуретика усиливает (аддиция) антигипертензивный эффект периндоприла. Индапамид относится к производным сульфонамида, является диуретиком. Ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия и хлора, приводя, таким образом, к усилению диуреза. В меньшей степени повышает экскрецию калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, индапамид повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Оказывает гипотензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Повышение дозы индапамида не влечет за собой усиление антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.

Индапамид у пациентов с артериальной гипертензией не оказывает влияния на метаболизм липидов: ТГ, ЛПНП и ЛПВП и метаболизм углеводов, даже у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Комбинированное применение периндоприла и индапамида не изменяет их фармакокинетические параметры по сравнению с раздельным приемом этих препаратов. Периндоприл после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 65–70%. Прием пищи уменьшает превращение периндоприла в периндоприлат. T1/2 периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Cmax в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Поскольку прием с пищей уменьшает превращение периндоприла в периндоприлат и биодоступность препарата, периндоприл необходимо принимать 1 раз в сутки утром, перед завтраком. Принимая периндоприл 1 раз в день, равновесная концентрация достигается в течение 4 дней. В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита — периндоприлата. Помимо активного метаболита периндоприлата, периндоприл образует еще 5 неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы крови периндоприлата дозозависимо и составляет 20%. Периндоприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, незначительное количество проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится почками, T1/2 периндоприлата составляет около 17 ч. Не кумулирует. У пожилых пациентов, у больных с почечной и сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедлено. При почечной недостаточности рекомендуется снижать дозу периндоприла в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности (клиренса креатинина). Диализный Cl периндоприлата составляет 70 мл/мин. Кинетика периндоприла изменена у пациентов с циррозом печени: печеночный клиренс снижен наполовину. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, что не требует коррекции дозы. Индапамид. Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет всасывание, но существенно не влияет на количество абсорбированного индапамида. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь однократной дозы. Связывается с белками плазмы крови на 79%. T1/2 составляет от 14 до 24 ч (в среднем — 18 ч.). Не кумулирует.

Метаболизируется в печени. Выводится почками (70%) преимущественно в виде метаболитов (фракция неизмененного препарата составляет около 5%) и кишечником с желчью в виде неактивных метаболитов (22%). У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры индапамида существенно не изменяются.

Прием препарата Ко-Перинева® противопоказан при беременности. Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью (индапамид проникает в грудное молоко). При необходимости применения препарата Ко-Перинева® грудное вскармливание следует прекратить.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 60 мл/мин и более) коррекция дозы не требуется. Для пациентов с КК 30-60 мл/мин максимальная доза препарата Ко-Перинева® составляет 2мг/625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При КК менее 30 мл/мин препарат Ко-Перинева® противопоказана.

Противопоказано: выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией).

повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата; ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ (в анамнезе); выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин); азотемия; анурия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки; хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации; рефрактерная гиперкалиемия; наследственная галактоземия, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией); беременность, период лактации.

С осторожностью: cистемные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

системная красная волчанка (СКВ), склеродермия), терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), угнетение костномозгового кроветворения, снижение ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), лабильность АД, пожилой возраст, гемодиализ с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран — риск развития анафилактоидных реакций; перед процедурой афереза ЛПНП, одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например ядом перепончатокрылых); состояние после трансплантации почек, стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гемодиализ, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.

Классификация частоты развития побочных эффектов: очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до 1/1000 до 1 /10000 до

Источник: https://med36.com/drug/2083

Таблетки ко перинева побочные действия

Ко перинева побочные действия у женщин

Периндоприл оказывает ингибирующее действие на РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. Риск развития гипокалиемии (содержание калия в сыворотке крови менее 3.4 ммоль/л) у пациентов на фоне применения препарата Ко-Перинева ® в суточной дозе 2 мг/0.625 мг составляет 2%, 4 мг/1.25 мг — 4 % и 8 мг/2.5 мг — 6%.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Антигипертензивное лекарство Ко-Перинева часто применяется в терапии больных, страдающих от артериальной гипертензии.

Его воздействие направлено на стабилизацию показателей АД, прекращение болевого синдрома и головокружения. Назначается для профилактики инфарктных и инсультных состояний у людей в пожилом возрасте.

Медикамент производит международная фармацевтическая компания КРКА (Словения).

Характеристики препарата

Ко-Перинева является антигипертензивным лекарственным средством. Его действие на организм продолжается в течение 24 часов. Спустя месяц постоянного приема наблюдается стойкое понижение АД.

Форма выпуска, стоимость и свойства

Препарат имеет форму таблетки белого или светло-бежевого цвета, выпуклой круглой формы, с гравировкой на одной из сторон. Средняя цена колеблется от 350 до 390 рублей за упаковку из тридцати таблеток.

Данный препарат от давления обладает высокой клинической эффективностью и быстрым результатом, который наблюдается уже в течение часа после орального приема.

Отличия от Переневы

Многие пациенты задаются вопросом, чем отличается Перинева от Ко-Периневы. Чтобы на него ответить, следует рассмотреть главные действующие компоненты, которые входят в состав каждого из препаратов.

В Ко-Перинева входят:

  1. Периндоприл — ингибитор АПФ, который способствует снятию спазма в сосудах и мягко понижает АД. В одной таблетке содержится 2,5 или 5 миллиграмм активного вещества.
  2. Индапамид — способствует активизации диуреза, улучшает эластичность артерий. Таблетка с разной дозировкой содержит 0,625, 1,25, 2,5 миллиграмма этого компонента.

Механизм действия периндоприла и индапамида

Лекарственное средство Перинева характеризуется содержанием такого же количества периндоприла, а индапамид отсутствует.

Состав и механизм действия

Итак, Ко-Перинева – это комбинированное средство, в котором содержится два активных компонента. Частица названия «ко» указывает, что в составе медикамента содержится не только периндоприл, но и второй действующий ингредиент индапамид. Помимо этого, в перечне составляющих ингредиентов можно увидеть:

  • галактозу;
  • микроцеллюлозу;
  • стеарат магния;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • гидрокарбонат калия;
  • кросповидон.

Показания к применению

При попадании в организм периндоприлa замедляются процессы синтеза ангиотензина ІІ – гормона, отвечающего за сужение сосудов, увеличение реaбсорбции ионов натрия и продуцирования альдостерона. Медпрепарат способствует снижению концентрации ангиотензина ІІ, который уменьшает интенсивность системы РААС (регулятор сужения артериол и повышения кровяного давления).

Вместе с этим наблюдается активизация калликреина (кининовой системы) – происходит синтез пептида брадикинина, который расширяет кровеносные сосуды.

Получение сосудистого антигипертензивного эффекта индапамида можно объяснить замедлением трансмембранного транспорта ионов кальция и стимуляцией производства простагландина Е2. Последний способствует расслаблению гладкой мышечной ткани вместе с гладкой мускулатурой стенок в кровеносных сосудах.

Показания и противопоказания

Показания к приему данного препарата – повышенное АД и профилактика сердечных заболеваний. Ко-Периневу отпускают в аптеке только по назначению специалиста (по рецепту).

Среди противопоказаний к терапии данным медикаментом можно отметить:

  • ангионевротическую отечность, возникающую в виде реакции на один из ингредиентов;
  • наличие у пациента непереносимости сульфаниламидов и ингибитора АПФ в анамнезе;
  • появление реакций на любой из дополнительных компонентов лекарства;
  • калиевый дефицит;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • наличие стеноза в обеих почечных артериях;
  • гиперкалиемию;
  • ослабление печеночной функции;
  • вынашивание младенца, лактацию;
  • ограничения по детскому и подростковому возрасту (безвредность приема не установлена);
  • декомпенсированную сердечная недостаточность;
  • диализ.

Инструкция по применению

Прежде чем начать прием данного лекарственного средства, врачами рекомендовано раздельное употребление периндоприла с индапамидом с целью определения нужной дозировки.

Ко-Периневу принимают один раз в сутки – по утрам накануне приема пищи, запивая обильно водой. Требуемую дозировку и продолжительность лечения прописывает врач каждому пациенту в индивидуальном порядке. Инструкция по применению требует тщательного ознакомления перед приемом препарата.

При артериальной гипертензии прием препарата начинают с дозировки, минимально содержащей периндоприл (2,5 мг) с индапамидом (0,625 мг). В том случае, если месячный курс лечения при данной дозировке не дает нужного результата и нормализации артериального давления не наблюдается, врач вносит коррективы, касающиеся приема препарата.

Сильный гипотензивный результат достигается приемом суточной дозы, которая считается максимально возможной – 8 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида. Пациентам преклонных лет в начале курса терапии прописывается минимальная дозировка – 2,5 мг и 0,625 мг соответственно.

Возможные побочные явления и передозировка

Терапия данным лекарственным средством может дать некоторые побочные действия:

  • В отношении системы кроветворения: появление тромбоцитопении, гемолитической анемии.
  • Со стороны органов чувств: возникновение нарушений, связанных со зрением, появлением шума в ушах.
  • Неврологические расстройства, проявляющиеся в виде парестезии, головных болей, головокружений, лабильности в настроении, сонных нарушениях, спутанном сознании, обморочных состояниях.
  • Неполадки в работе сердечно-сосудистой системы в виде выраженного снижения АД, стенокардии.
  • Со стороны органов дыхания: появление сухого кашля, одышки, бронхоспазма, насморка.
  • Проблемы, касающиеся системы пищеварения вроде запоров, болевых ощущений в области живота, рвоты.
  • Реакции кожных покровов в виде зуда, высыпаний, светочувствительности.
  • Появление мышечных спазмов.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Появление астении, усиление потоотделения.
  • Возникновение отклонений в лабораторных показателях: гиперкальциемии, повышенной активности печеночных ферментов, гипохлоремии.

Случаи передозировки характеризуются появлением у больного тошноты, рвоты, резким понижением АД. Облегчить состояние пациента может следующее: его нужно уложить с поднятыми вверх ногами.

Если это не помогло, необходимо промывание желудка, прием таблеток активированного угля и обильный питьевой режим.

В таких ситуациях лечение препаратом сразу прекращают и обращаются за получением медицинской помощи.

Перечень аналогов

Данное медикаментозное средство могут заменить аналоги, имеющие сходный состав либо схожее действие на организм. Однако назначать подобные лекарства может только специалист. Альтернативы следует обговорить со своим лечащим врачом.

Среди аналогов Ко-Периневы можно назвать:

  • Французское лекарство Нолипрел, выпускаемое в таблетированной форме и содержащее в своем составе, помимо индапамида (1,25 миллиграмма), аргинин (2,5 миллиграмма). Стоимость его колеблется от 500 рублей.
  • Итальянское средство Периндапам, выпускаемое в виде таблеток, имеющих дозировку основных действующих компонентов 0,625 миллиграмм и 2 миллиграмма. Цена составляет порядка 400 рублей.
  • Индийский препарат Периндид. Каждая таблетка содержит 1,25 миллиграмма и 4 миллиграмма основных активных компонентов. Стоимость достигает 360 рублей.

Мнение специалистов

Отзывы кардиологов о терапии данным медикаментом в большинстве своем положительны. Они говорят о хорошей переносимости Ко-Периневы пациентами:

Отзывы пациентов также говорят об эффективности подобной терапии для снижения АД. Побочные действия, на которые чаще всего жалуются больные, принимающие данное лекарство, выражаются в головокружениях и кожном зуде. Есть данные о случае, когда его прием стал причиной ангионевротического отека.

Медикаментозное средство Ко-Перинева достаточно долго применяется в лечении больных, страдающих от артериальной гипертензии. Оно зарекомендовало себя в качестве действенного препарата, хорошо переносимого пациентами.

Ко-Перинева – лекарственное средство, принадлежащее к препаратам, обладающим антигипертензивным действием.

Какие у препарата Ко-Перинева состав и форма выпуска?

Лекарственное средство выпускается в белых таблетках, они круглые и двояковыпуклые, на поверхности визуализируется фаска. В составе медикамента присутствуют следующие активные соединения: периндоприла эрбумин в дозировке 2, 4 и 8 мг, а также добавлен индапамид: 0,625; 1,25 и 2,5 миллиграмма.

Вспомогательные вещества Ко-Перинева следующие: гексагидрат кальция хлорида, лактозы моногидрат, кросповидон, присутствует целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат. Медикамент продается по рецепту. Срок годности не превышает трех лет с момента выпуска препарата.

Какое у средства Ко-Перинева действие?

Комбинированный препарат Ко-Перинева обладает антигипертензивным и сосудорасширяющим действием, а также диуретическим эффектом за счет присутствующих в лекарстве компонентов — ингибитор АПФ, представленный периндоприлом и индапамид, относящийся к тиазидоподобным диуретикам.

Антигипертензивный эффект Ко-Перинева сохраняется на протяжение суток. Стабильное понижение давления достигается через месяц лечения. При резком прекращении лечебных мероприятий не произойдет развития синдрома отмены.

Периндоприл после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с протеинами не превышает 20%. Биодоступность варьирует в пределах от 65 до 70%. Примерно через четыре часа достигается максимальная концентрация этого вещества в кровяном русле. Не кумулирует. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками.

Какие у лекарства Ко-Перинева показания к применению?

Назначается Ко-Перинева при эссенциальной (первичной) гипертензии.

Какие у Ко-Перинева противопоказания к применению?

Перечислю противопоказания, когда препарат Ко-Перинева инструкция по применению не советует использовать:

• Наличие в анамнезе ангионевротического отека;• Повышенная чувствительность к веществам медикамента;• Энцефалопатия на фоне печеночной недостаточности;• Гипокалиемия;• Беременность; • Почечная недостаточность;• Период лактации;• Двусторонний или же односторонний стеноз почечных артерий;• Непереносимость лактозы;• До 18 лет;

• Одновременно не назначают средство с антиаритмическими медикаментами.

С осторожностью Ко-Перинева используют в следующих случаях: при системных соединительнотканных заболеваниях, при лечении иммунодепрессантами, в пожилом возрасте, при угнетении кроветворения, при стенокардии, сахарном диабете, гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности, при гиперурикемии и так далее.

Какие у Ко-Перинева применение и дозировка?

Препарат Ко-Перинева принимают внутрь каждый день по таблетке, запивая ее водой, предпочтительно употреблять лекарство в утренние часы непосредственно до завтрака. Дозу должен подбирать лечащий доктор, обычно начинают лечение с минимальной дозировки, при необходимости выраженного гипотензивного действия, возможно ее увеличение.

Передозировка от Ко-Перинева

Передозировка Ко-Перинева приведет к снижению давления, присоединится тошнота и рвота, спутанность сознания, не исключена анурия (отсутствие мочи). В такой ситуации проводят симптоматическое лечение больного.

Какие от Ко-Перинева побочные эффекты?

Назначение препарата Ко-Перинева может вызывать ряд побочных эффектов, среди них такие проявления: тромбоцитопения, парестезии, лейкопения, нарушение зрения, нейтропения, присоединяется агранулоцитоз, характерна апластическая анемия, может развиться гемолитическая анемия, кроме того, головная боль, обморочное состояние, головокружение, лабильность настроения, спутанность сознания, а также нарушения сна, шум в ушах.

Среди прочих негативных реакций можно отметить: снижение АД, сухой кашель, аритмию, присоединяется брадикардия, одышка, возможна желудочковая тахикардия, возникает мерцательная аритмия, характерна стенокардия, ринит, инфаркт миокарда, кроме того, бронхоспазм, не исключен запор, эозинофильная пневмония, сухость полости рта, кожный зуд, снижение аппетита, рвота, тошнота, кроме того, боль в эпигастрии, нарушение вкуса, диарея, панкреатит, а также многоформная эритема.

Прочие побочные действия: мышечные спазмы, возможна почечная недостаточность, не исключена импотенция, отмечается повышенное потоотделение, присоединяется астения, гиперкальциемия, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты в крови, увеличение печеночных ферментов, характерна гипокалиемия обратимого характера, присоединяется гипохлоремия, она может стать причиной развития компенсаторного метаболического алкалоза.

Кроме того, отмечается гипонатриемия, присоединяется гиповолемия, а также ряд иных побочных проявлений, в ответ на применение таблеток Ко-Перинева. В таком случае, при появлении каких-либо из перечисленных симптомов, следует своевременно посоветоваться с доктором, при этом врач должен скорректировать лечение.

Не рекомендуется назначать лекарственное средство Ко-Перинева одновременно с препаратами лития.

Чем заменить Ко-Перинева, аналоги какие использовать?

Лекарственное средство Периндид, Нолипрел А, Нолипрел форте, кроме того, Нолипрел, а также Ко-пренесса относятся к аналогам.

Лекарство следует принимать по назначению квалифицированного доктора.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата.

Источник: https://gribkovnet.ru/varikoz/tabletki-ko-perineva-pobochnye-dejstvija.html

Ко-Перинева: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ко перинева побочные действия у женщин

Данное комбинированное лекарство относится к средствам-ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

Периндоприл представляет собой катализатор превращения ангиотензина I в ангиотензин II (субстанцию, суживающую сосуды), что способствует ингибированию АПФ. Вещество стимулирует дополнительно секрецию альдостерона корой надпочечников и диссоциацию брадикинина до гептапептидов.

Индапамид угнетает процесс реабсорбции натрия в почках, что характерно для тиазидных диуретиков. Этот механизм вызывает повышение экскреции натрия, хлоридов, калия и магния с мочой, что обеспечивает гипотензивный эффект и усиливает мочеиспускание.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: в 1 таблетке содержится периндоприла 2 мг и индапамида – 0,625 мг, или периндоприла 4 мг и индапамида – 1,25 мг, или периндоприла 8 мг и индапамида – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный.

Показания

Препарат применяется для лечения эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказаниями для применения препарата являются:

  • ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ;

  • врожденный или идиопатический ангионевротический отек;

  • одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или с нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 60 мл/мин/1,73 м2);

  • одновременное применение с сакубитрилом/валсартаном;

  • экстракорпоральные методы лечения, которые приводят к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;

  • значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;

  • печеночная энцефалопатия;

  • нарушение функции печени тяжелой степени;

  • гипокалиемия;

  • по общему правилу, данное лекарственное средство не следует назначать в комбинации с неантиаритмичными препаратами, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Препарат не применяют в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, следует прекратить лактацию.

Способ применения и дозы

Доза препарата составляет 1 таблетку, 4 мг/1,25 мг в сутки, желательно утром перед приемом пищи.

Рекомендуется индивидуальное титрование дозы по компонентам.

Препарат следует назначать, когда артериальное давление не регулируется меньшими дозами комбинированных препаратов периндоприла/индапамида.

Препарат в дозе 8 мг/2,5 мг показан для лечения артериальной гипертензии как замена у пациентов, уже принимающих периндоприл и индапамид параллельно в тех же дозах. Обычная доза составляет 1 таблетку препарата в сутки однократно, желательно утром перед приемом пищи.

Максимальная суточная доза составляет 8 мг/2,5 мг.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться следующие эффекты:

  • артериальная гипотензия;

  • тошнота;

  • рвота;

  • судороги;

  • головокружение;

  • сонливость;

  • спутанность сознания;

  • олигурия, которая может прогрессировать до анурии (вследствие гиповолемии);

  • циркуляторный шок.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

  • головная боль;

  • парестезии;

  • дисгевзия;

  • нарушение зрения;

  • вертиго;

  • звон в ушах;

  • кашель, одышка;

  • боли в животе, запор, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;

  • зуд, сыпь, судороги мышц и астения.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 30 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ko-perineva.htm

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий