Кишечная угрица симптомы лечение

Кишечная угрица: симптомы и лечение паразита

Кишечная угрица симптомы лечение

Кишечная угрица, также известная как стронгилоид, — нитевидный гельминт, являющийся представителем нематод. Чаще всего она паразитирует в двенадцатиперстной кишке.

Лечение кишечной угрицы должно проводиться обязательно, поскольку, на фоне ослабления иммунитета, у человека может развиться гиперинфекция – явление, при котором паразиты развиваются чересчур быстро.

При таких условиях показатель смертности составляет 90%.

Жизненный цикл, способы миграции

При проникновении в организм человека кишечная угрица вызывает такое заболевание, как стронгилоидоз. Этот паразит проходит достаточно сложный жизненный цикл. Его развитие может проходить по одному из трех сценариев:

  1. непатогенные личинки червя, попадая в окружающую среду с фекалиями, линяют дважды, после чего становятся патогенными. Это происходит в течение трех дней. После проникновения в организм человека личинки продолжают развитие, превращаясь в половозрелых особей;
  2. непатогенные личинки, выйдя во внешнюю среду с фекалиями человека, попадают в землю и проходят четыре этапа линьки, затем превращаются в половозрелых особей, которые производят непатогенных личинок. Последние проходят аналогичный путь развития. Период развития в этом случае занимает 10 дней;
  3. проникшие в организм непатогенные личинки трансформируются в патогенных в просвете кишечника. Обычно это происходит в том случае, если зараженный страдает от заболеваний кишечника, а также хронических констипаций (запоров). Такой путь развития паразитов вызывает повторное заражение – аутоинвазию.

Промежуточный хозяин кишечной угрице не требуется.

Половозрелая особь паразита бесцветна, полупрозрачна. Самка кишечной угрицы достигает до 3 мм в длину, в то время как размеры самца обычно не превышают 1 мм.

Инвазионная стадия кишечной угрицы – период, в течение которого особи способны продолжать развитие внутри организма человека.

Жизненный цикл мужской особи паразита прекращается после копуляции: он удаляется из организма вместе с каловыми массами зараженного. Оплодотворенная самка откладывает около 40 яиц, которые созревают быстро. Часть из них уже содержит свободнодвижущиеся личинки, которые также выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями.

Пути заражения

Глистная инвазия – результат проникновения паразита в организм посредством:

  • питья загрязненной воды или купания в ней;
  • контакта с землей;
  • употребления немытых фруктов или овощей.

Черви могут попадать внутрь тела через кожу, а также перорально. В первом случае личинки мигрируют по мелким сосудам вместе с током крови, затем проникают в альвеолы легких, где и происходит их трансформация в половозрелую особь.

Оплодотворение кишечной угрицы происходит в трахее или бронхах. После этого черви достигают глотки через дыхательные пути и проглатываются вместе с пищей или слюной. Таким образом они проникают в кишечник. Там происходит откладывание яиц.

Симптомы

Заболевание выражается в таких симптомах:

  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • рвота, тошнота;
  • зуд в области анального отверстия;
  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • снижение аппетита.

Если паразиты проникают через кожу, то у человека возникает аллергическая реакция: высыпания на коже розово-красного цвета, зуд.

При миграции червей через альвеолы происходит первичное инфицирование легких, что выражается в появлении кашля без отхождения мокроты и хрипов в легких, одышки и других симптомов пневмонии, а также в повышении температуры.

Диагностика

Выявить паразитарное заболевание можно с помощью таких методов:

  • мазки из прямой кишки;
  • общие и биохимические анализы крови, определение уровня криоглобулинов;
  • иммунологическое определение количества и качества антител;
  • микроскопическое исследование каловых масс.

После постановки диагноза определяется курс лечения.

Лечение

Лечение стронгилоидоза основывается на приеме таких препаратов, как:

  • Ивермектин в сочетании с Альбендазолом;
  • Тиабендазол;
  • Немозол;
  • Генцианвиолет

Также известны народные методы лечения кишечной угрицы, которые рекомендовано использовать только в составе комплексной терапии. Один из них – настой пижмы.

Для приготовления берут 3 столовые ложки сухого сырья, которое заливают 200 мл горячей воды. Настаивать состав нужно в течение 1,5 часов.

Принимать его нужно трижды в сутки, по 2 столовые ложки, между основными приемами пищи.

Профилактика

Чтобы предотвратить вероятность заражения кишечной угрицы, нужно:

  • употреблять продукты только после их тщательной санитарной обработки;
  • пить только очищенную воду;
  • при контакте с землей обязательно использовать резиновые перчатки и ни в коем случае не ходить по ней босиком;
  • регулярно мыть руки с мылом.

Кишечная угрица – паразит, паразитирующий в двенадцатиперстной кишке. В запущенных случаях инвазия может стать причиной легочного кровотечения и развития раковой опухоли дыхательной системы, а также коматозного состояния больного. Именно поэтому патология требует немедленного лечения.

Источник: https://glisty24.ru/parazity/kishechnaya-ugritsa/

Симптомы и лечение стронгилоидоза

Кишечная угрица симптомы лечение

Стронгилоидоз — глистная инвазия, поражающая человека, в редких случаях организм лошади. Провоцирует развитие патологии паразит — кишечная угрица.

Наибольший процент инвазий приходится на тропические страны, но случаи заражения встречаются повсеместно. Болезнь сопровождается яркой симптоматикой аллергии, общей интоксикации организма, желтухой.

Диагноз ставится по анализу кала, крови и дуоденального содержимого. Длительность и сложность лечения зависит от степени поражения организма.

Что представляет собой заболевание?

Внедрение в организм нематоды кишечная угрица приводит к формированию гельминтной инвазии — стронгилоидоз. Первое описание заражения описано в конце 19-го столетия и получило название — кохинхинская диарея, что характеризовалась перманентными поносами. Поражению червями подвергаются различные внутренние органы, чаще — органы желудочно-кишечного тракта и гипатобилиарного комплекса.

Инвазия вызывает аллергические реакции на коже и воздействует на органы дыхательной системы. Течение заражения сопровождается зудящими высыпаниями, кашлем, пожелтением кожных покровов и глазниц.

Симптомы стронгилоидоза не проходят сами по себе, а требуют эффективной противоглистной терапии. Зачастую встречается у детей разного возраста.

Подтверждение диагноза проводится при помощи выявления яйцеглистов в испражнениях и обнаружении антител в плазме.

Возбудитель и жизненный цикл

Глисты способны выживать в организме человека на протяжении длительного времени.

Возбудитель — Strongyloides stercoralis или кишечная угрица — круглый червь. Причисляется к классу нематод и имеет вид нитевидного глиста. Черви разнополые, размер самки составляет 1—2,2 мм, самца — 0,7 мм.

Головной конец червя обладает ротовой щелью и губами. Задний конец гельминта заострен и загнут. Матка самки вмещает до 9-ти яиц, длина которых 0,2—0,3 мм. В течение дня происходит отложение 50-ти личинок. Личинки, выделяемые самкой в процессе развития, трансформируются в инвазионные филярии.

Созревание протекает в окружающей среде.

Жизненный цикл паразита отличается чередованием паразитических и свободных генераций. Ввиду микроскопического размера, паразиты внедряются даже сквозь неповрежденный эпидермис, волосяные сумки, потовые и сальные железы.

Попав в ткани, личинки смешиваются с кровотоком и рассеиваются по внутренним органам, откуда перемещаются в ротоглотку и заглатываются. Минуя желудок, они оседают в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. В процессе движения происходит деление паразитов на половозрелых самок и самцов.

Оплодотворяется гельминт в легком либо в трахее, а завершающая стадия происходит в кишечнике. Продолжительность миграции — 17—27 дней. Инвазия может продолжаться до 30-ти лет.

Патогенез

Для заболевания характерны аллергические реакции, поражение внутренних органов и тканей.

Первостепенный патогенез — угнетение организма продуктами жизнедеятельности угрицы. Влияние на организм происходит не только в период распада глиста, когда проявляются аллергические реакции, но и во время перемещения личинок.

Выраженные иммунодефицитные заболевания приводят к возникновению генерализированной формы инвазии, при которой поражаются важные внутренние органы с возможным летальным исходом. При миграции яйцеглисты механически воздействуют на ткани и внутренние органы.

Множественные повреждения кишечного эпителия приводят к воспалению и пропитыванию стенок кишечника эозинофилами. Наличие червя также вызывает:

  • набухание фолликулов;
  • образование язв и эрозий;
  • внутренние кровотечения;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • истощение;
  • дистрофию;
  • возникновение гранулем и абсцессов;
  • белковую недостаточность;
  • нарушение функций пищеварения.

Симптомы угрицы кишечной

Диарея с включениями крови и слизи является одним из симптомов инвазии.

С момента заражения человека до того как появятся первые симптомы, проходит от 3-х недель до года и дольше.

В острый период при тениозе и стронгилоидозе симптомы отсутствуют, проявляются лишь в виде аллергических реакций. Спустя время, появляются признаки общей интоксикации организма: усталость, головные боли, лихорадка выше 38-ми градусов.

Имеет место постоянная диарея. Система дыхания реагирует появлением бронхита, плеврита либо пневмонии.

Хроническое течение инвазии отличается отклонениями и делится на 5 форм:

  • Желудочно-кишечную. Характеризуется резким ответом со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Выражается тошнотой и желудочными болями, появлением водянистых испражнений. Зачатую стул с прожилками крови и слизи. Возможна язва двенадцатиперстной кишки.
  • Дуодено-желчнопузырная. Прослеживается увеличение параметров печени и изменение формы мочевого и желчного пузырей. Сопровождается болями в правом боку, отсутствием аппетита, горьким привкусов во рту и рвотой.
  • Нервно-аллергическая. Кожные высыпания в виде крапивницы появляются так же резко, как и исчезают. Нервная система реагирует возникновением мигрени, мышечных спазмов, потливости и чрезмерной возбудимости.
  • Легочная. Такая форма патологии у людей вызывает нарушение в работе органов дыхания, проявляется кашлем, приступами астмы, одышкой.
  • Смешанная. Встречаются симптомы разных форм инвазии.

Особенности у детей

Повышение уровня эозинофилов в крови говорит о наличии паразитов.

В эндемичных районах необходимо подвергать проверке всех детей с повышенным уровнем эозинофилов. Если диагностика крови выявляет иммуноглобулин G, необходимо начинать лечебную терапию.

Иногда наличие червей не дает специфичных симптомов, только в местах проникновения филярий на коже появляется сыпь. Важным фактом является то, что у детей с иммунодефицитом стронгилоидозы — причины умственного отставания.

Прием иммунодепрессантов усложняет диагностику глистного поражения.

Лечение детей и взрослых

Лечение стронгилоидоза проводят по назначению инфекциониста противогельминтными препаратами.

Лечение стронгилоидоза осуществляется в медицинском учреждении.

Пациентам назначают препарат «Минтезол», детям в дозировке 25 мг на килограмм веса в день, взрослым — 50 мг. Суточное количество лекарства необходимо разделить на 3 приема и принимать после еды. Продолжительность лечения — 2 дня.

Через 14 дней следует сдать анализ кала для контроля эффективности терапии.

Альтернативные медикаменты — «Вермокс» и «Альбендазол». Комплекс лечения включает сорбенты и глюкокортикоиды. Улучшить состояние кишечной флоры можно с помощью пробиотиков. Самолечение исключено, все препараты назначаются инфекционистом. После терапии больного раз в 3 месяца обследуют на наличие яйцеглистов. При вовремя начатой терапии прогноз в большинстве случаев положительный.

Стронгилоидоз

Кишечная угрица симптомы лечение

Стронгилоидоз — болезнь, возбудителем которой являются гельминты стронгилоиды (Strongyloides Grassi) из семейства Strongyloididae.

В ранней фазе заболевания превалируют аллергические проявления, в поздней — признаки поражения органов пищеварения.

Гельминты, вызывающие стронгилоидоз

Strongyloides stercolaris (стронгилоидоз фото): а — самка паразитическая, б — свободноживущая, в — самец, г — ротовая капсула, д — филяриевидная, в — рабдитовидная, ж — яйцо

(по Jeffrey and Leach)

Гельминт, вызывающий стронгилоидоз, является угрица кишечная или, как назвал ее Bavay в 1876 году, Strongyloides stercoralis.

Это мелкая нематода, способная переходить из свободноживущего поколения в паразитическое. Самки в этих поколениях по своей морфологии различны, в то время как самцы сходны (фото стронгилоидоза смотрите рисунок выше).

Свободноживущая самка очень мелкая (1×0,06 мм). Хорошо различимы рабдитовидный пищевод, цилиндрический кишечник, видны также половые зачатки, сравнительно крупные яйца (0,07×0,04 мм), половое отверстие вблизи середины тела и анальное отверстие на вентральной стороне хвостового конца.

Паразитическая самка более крупная (2,2×0,3 мм), бесцветная, полупрозрачная. Пищеварительная система представлена ротовой капсулой с четырьмя слаборазвитыми губами, длинным цилиндрическим пищеводом и кишечником, заканчивающимся анальным отверстием на вентральной поверхности заднего конца тела.

Половая система представлена парными яйцеводом и маткой, в которой имеются до 12 овальных сегментированных яиц. Яйца несколько меньше (0,05-0,058×0,03-0,034 мм), чем у свободноживущих самок. Заканчивается половая система половым отверстием, которое открывается наружу.

Самцы свободноживущих и паразитических поколений по своей морфологии сходны. Они меньше самок (0,07×0,04 мм), имеют рабдитовидный пищевод, хвостовой конец вентрально изогнут крючкообразно. На нем имеется рулек с двумя спикулами. Почти все тело самца занято половыми органами.

Жизненный цикл

Жизненный цикл Strongyloides stercolaris (развитие стронгилоидоза фото): 1 — суперинвазия, 2 — аутоинвазия, 3 — прямой и 4 — непрямой пути развития

(по Jeffrey and Leach с изменениями)

Кишечные угрицы также относятся к группе геогельминтов, но отличаются разнообразием цикла развития, который иллюстрирует рисунок выше. Свободноживущие половозрелые самцы и самки обитают обычно в почве.

При благоприятной температуре, влажности и других факторах они копулируют и из оплодотворенных яиц выходят рабдитовидные личинки первой генерации.

Меньшая же часть из них при отсутствии условий для развития после второй линьки отклоняются от обычной схемы развития и в третьей стадии развития превращаются не в рабдитовидные, а в филяриевидные личинки, дающие начало паразитическому поколению.

Именно этим паразитам для продолжения своего развития нуждается в организме хозяина. Обычно их проникновение в организм происходит через кожу. По кровяным сосудам недоразвитые формы стронгилоид заносятся в легкие. Отсюда молодые раздельнополые особи кишечных угриц попадают в гортань, а затем в ЖКТ.

Обычно стронгилоиды паразитируют в тонкой кишке человека. Здесь они копулируют. По мнению некоторых авторов (Смирнов Г.Г., 1974), оплодотворение самок начинается еще в бронхах и трахее и продолжается в кишечнике. Из отложенных яиц вылупливаются рабдитовидные личинки первой стадии. Они вскоре линяют, превращаясь в недоразвитые формы стронгилоид второй стадии.

Заражение человека может происходить и перорально. Но и тогда личинки, внедряясь в слизистую ротовой полости, проделывают тот же сложный путь миграции, прежде чем поселиться в кишечнике.

Дальнейшая судьба недоразвитых форм стронгилоид может быть разной. Часть из них может развиваться по так называемому внутрикишечному пути.

В этом случае после второй линьки здесь же, в просвете кишечника, формируется не рабдитовидная, а филяриевидная инвазионная личинка.

Другая часть личинок второй стадии развития с фекалиями попадает во внешнюю среду. Дальнейшее развитие может идти по прямому или непрямому пути. В первом случае личинка второй стадии линяет в филяриевидную, которая является инвазионной для человека. При непрямом пути развития недоразвитые стронгилоиды линяют в рабдитовидные 1-й генерации, которые дают начало свободноживущим самцам и самкам.

Самки откладывают до 50 зрелых яиц, а вышедшие из них рабдитовидные личинки обнаруживаются в кале спустя 28—30 дней после заражения. Они в почве сохраняют свою жизнеспособность и развиваются при температуре в пределах от 10 до 40°С и влажности не менее 18—20%.

Эпидемиология

Условия, необходимые для пребывания личинок во внешней среде, определяют и ареал их распространения. Стронгилоидоз встречается чаще в субтропических и тропических зонах:

  • в странах Латинской Америки (Бразилия, Панама, и др.),
  • в юго-восточной Азии,
  • в Европе (Италия, Франция, Бельгия, Голландия и др.),
  • в России наиболее распространено заболевание в Закавказье,
  • также данное заболевание встречается в Украине и Молдавии.

По данным Е.А. Шабловской (1968), на территории УССР зарегистрировано около 600 случаев стронгилоидоза, в Молдавии 140 случаев. Единичные случаи регистрируются и в республиках Средней Азии.

Поскольку при температуре почвы ниже 10°С личинки не развиваются, а при 0°С и ниже быстро погибают, в северных районах распространенность стронгилоид не регистрируется.

Единственным источником инфекции, при стронгилоидозе является человек. Но некоторые исследователи определенное значение придают собакам и кошкам, в организме которых паразиты также могут развиваться.

Механизм заражения обычно перкутанный, но может быть и пероральный, с поступлением инвазионной филяриевидной личинки в слизистые ротовой полости, откуда она совершает свой обычный путь миграции. Факторами передачи чаще всего бывает загрязненная почва, где инвазионные личинки при определенных условиях могут сохраняться 3—4 недели.

Изредка факторами передачи инвазии служат свежезагрязненные фрукты, ягоды и овощи, на которых инвазионные недоразвитые формы стронгилоид могут выжить 4—5 дней.

В воде они не развиваются и погибают в течение 1—2 суток, поэтому вода может служить фактором заражения только в очень редких случаях, при употреблении ее вскоре после загрязнения.

Сезонность заболевания определяется периодом года, когда суточная температура переходит порог 12°С и имеется достаточная влажность почвы. Так как в условиях низких температур личинки во внешней среде не мигрируют и в высохшей почве быстро погибают, то происходит самообеззараживание почвы. Этим объясняется низкая пораженность населения в районах с сухим и умеренным климатом.

Эти биологические особенности объясняют и более частую пораженность данным гельминтозом рабочих шахт, кирпичных и черепичных заводов, тунелестроителей, землекопов и других профессий, связанных с работой в условиях повышенной влажности и умеренных температур.

Клиника

Фото стронгилоидоза (женская особь)

В связи с тем, что от момента заражения до симптомов проходит срок неопределенной длительности, установление продолжительности инкубационного периода затруднено. Инвазия обычно длится долго, с периодами ремиссии и обострений. При аутореинвазиях она может продолжаться неопределенно долгое время (года и даже десятилетия).

Специфических, патогномоничных симптомов стронгилоидоза нет. В ранний период болезни больные часто жалуются на общую слабость, раздражительность, головокружения и головные боли, кожные высыпания и зуд. У многих отмечается повышение температуры тела, иногда до высоких цифр (38-39°С).

Могут развиться также при стронгилоидозе симптомы бронхита, пневмонии, аллергических летучих инфильтратов в легких.

Наряду с аллергическими проявлениями диагностируется дизентериеподобный симптомокомплекс:

  • отмечаются гепатомегалия,
  • в отдельных случаях с желтушностью кожи и склер,
  • умеренной билирубинемией,
  • повышением активности трансаминаз (Полозок Е.С., Токмалаев А.К., 1978).

Формы стронгилоидоза

Существует 3 основных формы заболевания:

  1. Желудочно-кишечная. Для нее характерно постепенное начало заболевания, а затем хроническое течение с элементами поражения ЖКТ. Нередко при этой форме стронгилоидоза среди симптомов резко выделяются признаки дискинезии желчного пузыря, в связи с чем некоторые авторы (Ишмухаметова А.И., Шабловская Е.А.) выделяют дуодено-желчно-пузырную форму.
  2. Нервно-аллергическая. Основными симптомами является уртикарная сыпь с характерной для нее клиникой и астено-невротическнй синдром.
  3. Смешанная. Могут быть выражены все или некоторые симптомы других форм.

Клиническая картина и симптомы стронгилоидоза разнообразны не только по развитию и симптоматике, но и по интенсивности проявлений. Болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. В легких случаях наблюдается только эозинофилия при отсутствии жалоб.

Для симптомов стронгилоидоза любой формы течения характерна эозинофилия, выраженность которой самая сильная в ранней фазе болезни и при нервно аллергической форме, когда даже в поздней стадии заболевания она может достигать 70-80%.

Прогноз для легкой и средней степени тяжести — благоприятный, для более тяжелых случаев с повторными аутоинвазиями, наличием интеркуррентных болезней — ухудшается.

Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение

Кишечная угрица симптомы лечение

Стронгилоидоз — паразитарное заболевание, провоцируемое различными нематодами из рода Стронгилоиды, а чаще всего угрицей кишечной (Strongyloides stercoralis). Этот гельминтоз принадлежит к числу наиболее распространённых, охватывая 70 стран с почти 200 миллионами заражённых людей.

И хотя основная масса страдающих от стронгилоидоза приходится на тропические и субтропические регионы, где заражённость населения может достигать 40%, носителем угриц также может оказаться любой человек из России, Закавказья и Восточной Европы.

В данной статье мы расскажем об особенностях развития этого уникального в своём роде гельминта, а также рассмотрим симптомы стронгилоидоза, его диагностику и лечение.

Внешний вид и цикл развития гельминта

Внешне взрослая угрица кишечная представляет собой крохотного нитевидного червя длиной от 0,9 мм (самцы) до 2,5 мм (самки).

Вышеупомянутая уникальность паразита кроется в его жизненном цикле: одни поколения угриц являются свободноживущими (т.е. не паразитами), а другие переходят в паразитическое поколение.

Взрослые свободноживущие особи обитают в почве, питаясь минеральными веществами, но при наступлении неблагоприятных условий происходит трансформация рабдитовидных (т.е.

свободноживущих) личинок следующего поколения в филяриевидных (паразитических) личинок.

Последние уже способны проникать в организм человека, что и делают при соприкосновении с его кожей.

Пробурив себе ход, личинка добирается до ближайшего мелкого сосуда и по течению крови попадает в лёгкие, а затем — в трахею и бронхи, где происходит спаривание гельминтов.

Самцы угриц погибают сразу же после спаривания, а самки достигают глотки, откуда «проглатываются» в кишечник.

Нажмите для увеличения картинки

В кишечнике уже взрослые самки угриц ежесуточно откладывают около 40 яиц, из которых практически сразу вылупляются рабдитовидные (снова непаразитические) личинки, выходящие с калом во внешнюю среду. При благоприятных условиях они становятся свободноживущими червями, в противном же случае вновь трансформируются в филяриевидную форму и заражают человека.

Иногда жизненный цикл угриц видоизменяется, и избавиться от них становится гораздо сложнее.

В этом случае часть непаразитических личинок остаются в кишечнике человека, минуя свободноживущую фазу и там же превращаясь в паразитических.

Они пробуравливают стенку кишечника и с током кровь опять переносятся в лёгкие, трахею и т.д. Т.е. при такой схеме происходит аутоинвазия — повторное заражение без внешнего источника.

Симптомы заражения

По многообразию проявлений этот гельминтоз превосходит все прочие. Выделяют такие течения стронгилоидоза, как:

  • острая форма с синдромом Лёффлера (характеризуется лёгочной инфильтрацией — т.е. накоплением в тканях лёгких жидкостей или химических веществ);
  • хроническая форма с нарушениями работы ЖКТ;
  • симтоматическая аутоинвазия;
  • асимптоматическая аутоинвазия;
  • диссеминированный стронгилоидоз (т.е. широко распространённый).

У человека с хорошим иммунитетом заражение протекает, как правило, без ощутимых симптомов или с мягкими проявлениями.

Симптомы стронгилоидоза:

  1. Лёгочные. Слабый кашель и хрип, дыхательная недостаточность, лёгочные кровотечения, гранулематоз лёгких, плеврит. При сильном заражении развивается пневмонит, включающий влажный кашель с мокротой и иногда с кровью, лихорадку, одышку.
  2. Нарушения ЖКТ. Боль в животе, запоры, понос, метеоризм, рвота, тошнота, потеря аппетита, снижение веса, обструктивная желтуха, перитонит, кишечная непроходимость, зуд в заднем проходе. Кал, как правило, водянистый, со слизью. Если вовремя не избавиться от паразитов, развивается синдром мальабсорбции (ухудшенное всасывание кишечником питательных веществ).
  3. Кожные. Чуть вздутые розовые или красные волдыри, довольно быстро перемещающиеся по коже (до 15 см в час), вследствие чего появляются отметины в виде извивающихся линий. Направление линий отмечает перемещения под кожей личинок глистов. Волдыри возникают на контактировавших с заражённой землёй участках кожи и держатся после начала инвазии до нескольких суток. Именно по кожным проявлениям (типичный пример на фото ниже) проще всего отличить этот нематодоз.
  4. Другие симптомы. Ригидность затылочных мышц, мигрени, менингеальный синдром, абсцесс мозга, бактериемия, редко — кома.

По причине ослабленной иммунной системы, онкологических заболеваний, СПИДа и лечения кортикостероидами гельминтоз может развиться в диссеминированную форму. Она характеризуется распространением личинок глистов по всему организму человека, и в этом случае симптомы отягощаются:

  • поражением печени, брюшины, сердца, почек, щитовидной и поджелудочной желёз, яичников, простаты;
  • аппендицитом;
  • аутоиммунным оофоритом (воспалением яичников).

Смертность от диссеминированной формы стронгилоидоза колеблется в пределах 60-85%.

Диагностика заболевания

По причине множества форм заболевания и неспецифичности его проявлений лабораторная диагностика стронгилоидоза — это всегда трудная задача.

У большинства пациентов гельминтоз приобретает вялотекущую хроническую форму, а небольшое количество глистов внутри человека делает анализ кала низкоэффективным — личинок в кале мало, выходят они нерегулярно, и сдать анализ на стронгилоидоз в подходящий момент удаётся редко.

К методам диагностики стронгилоидоза относятся:

  • микроскопическое исследование кала;
  • культуральное исследование кала — «посев» образца кала в благоприятной среде;
  • аспирационная биопсия — забор жидкости из брюшной или плевральной полости с помощи тончайшей иглы;
  • полимеразная цепная реакция — одна из разновидностей ДНК-исследования;
  • реакция иммунофлуоресценции — поиск антител к определённым антигенам;
  • иммуноферментный анализ — также выявление антител, но с использованием фермента как метки.

Токсичность химических антигельминтиков

К сожалению, несмотря на быстрый эффект, медикаментозное лечение стронгилоидоза чревато побочными действиями, зачастую превосходящими по степени вреда самих глистов.

Проявления интоксикации варьируются от вполне безобидных мигреней, головокружения, лихорадки, боли в животе, суставных и мышечных болей, слабости, тошноты и рвоты, кожной сыпи и зуда до таких опасных состояний, как лейкопения, гематурия, гиперкреатинемия, цилиндрурия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения и агранулоцитоз.

Особые опасения вызывает ивермектин, до 1997 года применявшийся исключительно для лечения домашнего скота.

Среди его побочных действий встречаются:

  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • бронхоспазм;
  • лимфадениты;
  • лимфангиты;
  • кератиты;
  • конъюктивиты;
  • передние увеиты;
  • отёк глазного века;
  • неврит глазного нерва;
  • точечное помутнение роговицы;
  • хориоидиты;
  • хориоретиниты;
  • абсцессы в местах скопления глистов.

Все три препарата противопоказаны беременным, маленьким детям (Немозол — для детей до 2 лет, ивермектин — детей до 5 лет, мебендазол — детей до 6 лет) и требуют прекращения грудного вскармливания у матерей.

Альтернативное безвредное лечение

Избавиться от этого далеко не самого живучего гельминта можно и не жертвуя своим здоровьем.

На помощь в этом случае приходят полностью натуральные противопаразитарные препараты из экстрактов растений или трав для заваривания.

Такие средства содержат ряд глистогонных трав, издавна использовавшихся адептами народной медицины:

  • полынь горькая;
  • ромашка аптечная;
  • пижма обыкновенная;
  • шалфей лекарственный;
  • мята перечная;
  • календула лекарственная;
  • тысячелистник обыкновенный;
  • сок ягод сумаха;
  • листья берёзы;
  • кора дуба.

А также несколько общеукрепляющих:

  • сушеница топяная;
  • репешок обыкновенный;
  • ферула джунгарская.

Благодаря огромному набору глистогонных трав натуропатические препараты справляются с большей частью видов гельминтов, обитающих в человеке. Кроме того, в составе настоек обычно присутствует экстракт медвежьей желчи, помогающий избавиться от яиц паразитов — причины, из-за которой происходят всё новые аутоинвазии при стронгилоидозе.

Большинство натуральных антигельминтиков можно приобрести только в интернете и только на сайтах их производителей.

Народные средства против нематод

Хрен и чеснок:

  1. Натереть 20 граммов хрена и 20 граммов чеснока.
  2. Залить эту массу полулитром водки.
  3. Настаивать 10 суток.
  4. Принимать дважды в сутки по 1 ст. л

Щавель с сахаром:

  1. Заварить в 1 л кипятка 1 кг щавеля.
  2. Проварить 2 часа на водяной бане.
  3. Процедить и добавить 50 г сахара.
  4. Уварить на водяной бане до объёма одного стакана.
  5. Выпить отвар за день, принимая по 2 глотка перед пищей.

Гранатовые корки:

  1. Измельчить корку одного плода.
  2. Сварить её в 0,75 л воды.
  3. Выпить порциями по 0,25 л через каждые полчаса.
  4. Через 3 часа принять слабительное.

Профилактические меры

Профилактика стронгилоидоза включает следующие мероприятия:

  1. Высокий уровень личной гигиены.
  2. Тщательное мытьё с/х продуктов.
  3. Питьё только кипячёной воды.
  4. Защита кожи от проникновения личинок.
  5. Обеззараживание источника заражения (10-процентным раствором хлорида натрия или 2-процентным раствором карбатиона).

Кишечная угрица — весьма распространённый гельминт, способный превращаться из безобидного земляного червя в полноценного паразита.

Здоровая иммунная система сводит симптомы заражения к минимуму: волдыри на коже, крапивница, лёгкий кашель, понос или запор. Но при ослабленном иммунитете происходит развитие диссеминированной формы стронгилоидоза (т.е.

распространение глистов по всему организму человека), смертность от которой достигает 85%.

Чтобы предотвратить заражение угрицами и развитие смертельно опасных осложнений стронгилоидоза, следует защищать кожу ног и рук на потенциально заражённой почве, тщательно кипятить воду из рек и озёр, проводить профилактическое лечение натуральными глистогонными препаратами, а при появлении характерных отметин на коже — немедленно сдать необходимые анализы в больнице.

Источник: https://gelmintov.net/nematody/ugrica-kishechnaya-strongiloidoz.html

Угрица кишечная у человека, признаки заражения и методы избавления

Кишечная угрица симптомы лечение

Здоровое состояние нашего организма зависит от множества факторов, в том числе и от наличия в нем различного рода паразитов. Угрица кишечная – это одна из разновидностей круглых гельминтов, относящихся к группе нематодов.

Присутствие паразитического червя в организме человека провоцирует стронгилоидоз. Глистная инвазия имеет преимущественное распространение в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Знание географического распределения стронгилоидоза имеет большое значение для путешественников, которые могут заразиться паразитом во время пребывания в эндемических районах земного шара, где, по статистике ВОЗ, до 40% населения инфицированы этим нематодом.

Случаи заражения на европейском континенте были зафиксированы в южных областях России, Украине и Молдавии.

Впервые (лат. Strongyloides stercoralis, стронгилоидес стеркоралис) угрица кишечная была описана немецким зоологом Рудольфом Лейкартом в 1882 году. Учёный определил, что паразитический червь обладает сложным процессом развития, отличающимся уникальностью от обычного циклического развития нематод. Всего насчитывается 53 вида паразитического гельминта.

Половозрелая особь круглого гельминта отличается от прочих представителей нематод отсутствием цвета и имеет полупрозрачный вид. Самка паразитического червя, достигающая в длину 2-3 мм, выглядит более внушительно по сравнению с мужской паразитической особью, размеры которого не превышают 1 мм.

Структурное строение паразитического гельминта выглядит следующим образом:

  • с головной части тела идёт равномерное коническое сужение к хвостовой части;
  • ротовая капсула гельминта состоит из двух пар присосочных дисков, с помощью которых паразит удерживается на стенках двенадцатиперстной или тонкой кишки.

Жизнедеятельность мужской особи прекращается после копуляции. Самец удаляется из организма хозяина вместе с каловыми массами.

Оплодотворенная самка гельминта откладывает до 40 яиц, которые быстро созревают. Некоторые уже содержат в себе свободнодвижущиеся личинки, которые вместе с испражнениями выходят в окружающую среду.

Таким образом, жизненный цикл угрицы кишечной может проходить по двум сценариям:

  1. Из оставшихся в организме хозяина яиц выходят личинки, которые могут пребывать внутри человека долгие годы. По системе кровообращения они разносятся по всем жизненно важным органам. Однако основным местом локализации является кишечник хозяина.
  2. Свободнодвижущиеся личинки паразита, попадая в почву, продолжают «охотиться» за своей жертвой. Внутрь человека они проникают с землей, немытыми овощами и фруктами, зараженной водой. Однако наиболее распространённый способ проникновения – через кожный покров.

Вне зависимости от способа проникновения в человеческий организм, кишечная угрица наносит сокрушающий удар по всем органам жизнедеятельности.

Симптомы и признаки заражения

Местная воспалительная реакция у человека может возникнуть в любом органе, где расположилась личинка кишечной угрицы. Симптомы заражения стронгилоидозом проявляются в зависимости от тяжести инфицирования и индивидуальной реакции организма. Так, паразитическое заболевание может иметь несколько видов клинического состояния:

  • острое местное инфицирование;
  • хроническое поражение с желудочно-кишечной патологией;
  • аллергическая реакция по типу эозинофильной пневмонии;
  • распространение гиперинфекции по всем органам жизнедеятельности.

Последний вид инфицирования весьма распространён среди пациентов с ослабленным иммунитетом, например, у людей с ВИЧ-инфекцией, онкологических больных, лиц после трансплантации органов. У таких категорий пациентов течение болезни протекает тяжело, и, как правило, приводит к тяжёлым необратимым последствиям, вызывая миокардит, паразитемию, менингит и прочие клинические патологии.

Симптоматика при поражении желудочно-кишечного тракта проявляется в следующих состояниях:

  • у человека наблюдается болевой синдром, затрагивающий всю эпигастральную область;
  • тошнота и рвота – это классический признак паразитарной инвазии;
  • вздутие живота;
  • за счёт снижения аппетита, происходит стремительная потеря веса;
  • диарея, чередующаяся с запорами, имеет жидкий стул с пенистой консистенцией и кровяными слизистыми примесями;
  • нестерпимый зуд в анальной области.

Внимание! Дети, страдающие стронгилоидозом, как правило, отстают в развитии, так как длительная кишечная инвазия способствует нарушению обменных процессов, при которых всасывание питательных веществ резко замедляется.

В случае расположения личинок кишечной угрицы под кожей человека, первичные симптомы и признаки заражения, соответствуют аллергической реакции при аутоинвазии. Высыпание может возникать на любом участке тела, однако, наиболее часто страдает кожа ног.

Классический признак при попадании под кожу кишечной угрицы – крапивница. Сыпь имеет розовато-красный оттенок, овальной формы. Так как гельминты постоянно перемещаются под кожей, а скорость их движения может достигать 10-15 см/час, то характер высыпания приобретает линейный вид.

Внутрикожная миграция личинок паразита образует широкие полосы крапивницы. Такое состояние можно наблюдать у человека от нескольких часов до нескольких дней, пока личинка угрицы не проложит себе путь внутрь организма.

При миграции паразита через альвеолы первичное инфицирование лёгких сопровождается следующими симптоматическими признаками:

  • у человека появляются хрипы в лёгких;
  • чувство сдавливания грудной клетки;
  • непродуктивный кашель;
  • одышка;
  • повышение температурного режима.

Вся первичная симптоматика напоминает проявления бронхиальной астмы и/или пневмонии. Осложненная форма стронгилоидоза проявляется в легочном кровотечении, что влечет за собой нагноение и раковую опухоль в органе дыхательной системы.

При диссеминированной форме распространения гельминта по организму в зону поражения могут попасть сердце, печень, почки, органы мочеполовой и эндокринной систем. Центральная нервная система откликается на проникновение «блуждающей» личинки паразита головной болью в лобной, височной или затылочной части. Нередко паразитарное инфицирование приводит к коматозному состоянию больного.

К сожалению, не всегда своевременно удаётся определять признаки и симптомы кишечной угрицы. Лечение и диагностика стронгилоидоза практически не осуществимы в заброшенных и труднодоступных районах стран Африки, Латинской Америки и Океании, где распространено зоонозное инфицирование. Статистика выживаемости в этих эндемических зонах полностью отсутствует.

Диагностика и методы лечения

Эффективное и своевременное лечение кишечной угрицы невозможно без качественной диагностики. Провести лабораторное обследование возможно лишь в специализированных медицинских учреждениях. Биохимический метод диагностирования включает в себя следующие основные виды исследования:

  • микроскопия каловых масс;
  • исследование дуоденального содержимого;
  • определение ферментных составляющих в организме пациента;
  • иммунологическое определение качества и количества внутриклеточных антигенов;
  • аспирационное обследование клеточных суспензий.

Лишь после проведения сложного диагностического обследования консультирующий специалист назначает способ медикаментозного воздействия на стронгилоидоз.

Высокая активность и биохимические особенности паразита на личиночной стадии не позволяют эффективно воздействовать на течение болезни. Существует определенный порог, после которого назначаются фармакологические препараты.

Эффективность лечения заключается в ударной дозировке лекарственного средства, которая определяется по нескольким клиническим параметрам.

Внимание! Подбор противогельминтных фармакологических групп осуществляет консультирующий специалист.

Среди наиболее высокоэффективных препаратов антигельминтного действия, можно выделить следующие:

  • Ивермектин – противопаразитарный препарат, вызывающий блокировку нервных импульсов гельминтов, что приводит к их дальнейшему параличу и гибели.
  • Мебендазол – синтетическое лекарственное противоглистное средство, обеспечивающее дегенерацию цитоплазматических микротубул гельминта.
  • Альбендазол – препарат обладает эффектом подавления белковой полимеризации, что приводит к разрушению цитоплазмы кишечного тракта круглого гельминта.

После проведения антигельминтной терапии рекомендуется провести контрольное лабораторное биохимическое обследование кала и дуоденального содержимого. В дальнейшем, лечащий врач порекомендует комплекс лечебно-профилактических мероприятий. Кроме качественного медикаментозного лечения, рекомендуется обращать внимание на нетрадиционные способы, которые предлагает народная медицина.

На заметку! Проводить лечение народными средствами можно лишь после согласования с лечащим врачом.

Проверенные и эффективные рецепты:

  • Грецкий орех. Для лечения стронгилоидоза понадобится околоплодник грецкого ореха, который заваривается в кипяченой воде. Отвар рекомендуется пить каждые 3-4 часа в день. Такое лекарство притупит болевой синдром при инфицировании желудочно-кишечного тракта.
  • Щавель. Лечебно-профилактическим средством от инфицирования кишечной угрицей станет отвар из щавеля. На 1 кг свежей травы берется 3 л кипяченой воды. Щавель заливается водой и настаивается в течение 10-12 часов. Принимается лекарственное средство не более 2 раз в день. Разовая доза – 200 мл. Такое лечение не подходит людям с острыми или хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта.
  • Пижма – основной ингредиент следующего лекарственного средства. Берутся 3 ст. л. сухого сырья и заливаются стаканом кипяченой воды. Настаивается целебное снадобье 1-1,5 часа. Принимать 3 раза в сутки по 2 ст. л. между приемами пищи.
  • Лекарственный сбор. В состав травяного лекарственного сбора входят следующие ингредиенты: крушина, полынь, девясил и золототысячник. Взятые в равном пропорциональном соотношении (по 2 ст. л.), все компоненты перемешиваются и заливаются 400 мл кипятка. Настаивается лекарственное средство в сухом и тёмном месте в течение 6 часов. Принимать после еды по 100 мл каждый день. Курс лечения определяет консультирующий врач.

Профилактика стронгилоидоза

Невозможно заранее предвидеть вероятность заражения стронгилоидозом. Но, отправляясь в страны с тропическим или субтропическим климатом, путешественник должен вооружить себя знаниями о санитарной и личной гигиене. Это значительно снизит риск паразитарного инфицирования. Итак, обезопасить свой организм от возможного заражения кишечной угрицей можно следующим образом:

  1. Не следует путешествовать босяком.
  2. Руки всегда должны быть чистыми — до и после приёма пищи, посещения туалета, работы с землей и так далее.
  3. В качестве питья использовать только бутилированную воду.
  4. Избегайте открытых источников воды.
  5. Все продукты питания должны проходить санитарную обработку.

Берегите себя и будьте здоровы!   

Источник: https://antirodinka.ru/kak-izbavitsya-ot-ugritsi-kishechnoy

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий