Как нарастить крайнюю плоть

Лечение фимоза у взрослых мужчин, как избавиться от фимоза без операции, растяжение крайней плоти

Как нарастить крайнюю плоть
Фимоз – стойкое сужение крайней плоти, что не позволяет головке пениса открываться полностью. В период половой зрелости подобное явление доставляет мужчине дискомфорт: у него наблюдаются боли при совершении половых актов, энурез или задержка мочи, раздражение кожных покровов.

При осложнении заболевания развивается парафимоз – состояние, при котором ущемляется кольцом суженной крайней плоти головка полового члена. Подобное приводит к некрозу или гангрене.

Именно поэтому своевременно начатое и адекватное лечение фимоза у взрослых мужчин имеет такое значение для их здоровья.

Причины фимоза

На сегодняшний день медики так и не могут определить точные причины такого явления, как фимоз. Но однозначно можно сказать, что данное заболевание связано с малым количеством соединительной ткани в мужском организме, а причиной такого явления считается воздействие генетических факторов.

Ученые сделали выводы, что особы сильного пола, страдающие фимозом, также склонны к пороку сердца, варикозному расширению вен и плоскостопию.

У двух-трехлетних малышей такое изменение не считается отклонением, и такое явление носит название «физиологический фимоз». Однако с возрастом состояние крайней плоти приходит в норму. По словам ученых, головка мужского полового органа должна открываться самостоятельно в возрасте шести-семи лет. Если этого не произошло, тогда нужно задуматься о принятии мер.

Фимоз может быть самостоятельным заболеванием или же остаточным явлением с детского возраста.

Прогрессирование этой болезни обычно начинается в период полового созревания, когда половые органы начинают очень быстро увеличиваться в размерах.

Так вот, если размер крайней плоти не соответствует размеру полового члена, но и возникает такое заболевание, как фимоз. Крайняя плоть не должна быть уже и меньше самой головки.

Дальнейшее развитие заболевания зависит от половой жизни.

В возбужденном состоянии крайняя плоть начинает растягиваться, однако если ее размеры все же меньше, чем диаметр головки полового члена, то на ней начнут образовываться микротрещинки, которые вначале незаметны, но впоследствии оставляют после себя рубцовую ткань. Поэтому крайняя плоть становится еще менее эластичной, а это приведет к еще большим проблемам. Иногда во время полового акта образованные разрывы могут начинать кровоточить.

Когда головка полового члена открывается с трудом или не открывается вовсе, речь идет о фимозе

Около трех процентов взрослых пред­ста­ви­­те­лей сильного пола сталкивались с состоянием, которое характеризуется узостью эпидермальных структур крайней плоти полового члена и имеет меди­цин­ско­е название фимоз.

Речь идет именно о совершеннолетних мужчинах, поскольку абсолютное большинство новорожденных мальчиков рождается с физиологическим фимозом крайней плоти, которое самоустраняется в течении первых лет жизни ребенка, не требуя применения специальных терапевтических методик.

Если же данное заболевание проявляется во взрослом возрасте, говорят о патологическом фимозе, который чаще всего предполагает необходимость медицинского контроля.

Подробно узнать о фимозе (симптомах, причинах, лечении и стоимости)

Симптомы данного заболевания

Основным и главным симптомом фимоза считается значительное сужение крайней плоти. Пациент начнет замечать, что обнажать головку полового члена с каждым разом становится все труднее, так как этот процесс будет сопровождаться разрывами, болью, кровотечениями.

Если заболевание имеет запущенный характер, то начинаются проблемы с мочеиспусканием. Так как головка не открывается, то моча выходит очень тонкой струйкой или маленькими капельками. При этом процесс хождения в туалет не только не очень комфортный, но иногда еще и болезненный.

Именно поэтому очень важно знать, как растянуть крайнюю плоть.

Ведь последствия заболевания могут быть очень опасными. Существует не только огромный риск развития серьезных проблем со здоровьем, но и большая вероятность того, что мужчина останется бездетным.

Радикальные методы лечения

Специалист определяет, как лечить фимоз у мужчин, после обследования. Если консервативные методы не дали результатов, прибегают к хирургическому лечению.

Существует несколько видов операций, которые применяются при сужении крайней плоти.

Обрезание, или циркумцизия, производится ножницами или с помощью медицинского скальпеля. Манипуляцию производят следующим образом:

  • пенис дезинфицируют с помощью раствора, после чего на основание органа накладывают жгут и вводят средство для обезболивания;
  • крайнюю плоть оттягивают и закрепляют;
  • делают надрез и разрезают кожу, удаляя ее по кругу. При этом сохраняют целостность уздечки, далее листки крайней плоти сшивают.

Такую операцию называют круговым иссечением. Известны еще два способа осуществления операции по обрезанию:

Метод Розера

  • метод Розера. Вводится зонд между головкой полового члена и внутренним листком препуциального мешка (кожной складки крайней плоти). Впоследствии рассекают оба листка крайней плоти, которые после этого сшивают;
  • метод Шлоффера. В ходе такой операции производят рассечение наружного листка крайней плоти начиная от отверстия препуциального мешка до бороздки. Затем внутренний листок рассекают, крайнюю плоть отворачивают и ушивают листки в поперечном направлении.

В последнее время, рассуждая о том, как вылечить фимоз, специалисты нередко упоминают такой способ, как терапия лазером. В этом случае крайнюю плоть оперируют при помощи энергии лазерного луча.

Показаниями к проведению такого лечения являются:

  • присоединение инфекции в области мочевыводящих путей;
  • наличие признаков осложнения – парафимоза;
  • наличие рубцов в области головки или крайней плоти;
  • рецидивы баланопостита даже при условии приема лекарственных средств и соблюдения правил гигиены.

Разрез, который выполняется лазерным лучом, не вызывает кровотечения и отечности тканей. Рана характеризуется малыми масштабами, затягивается за короткое время.

Преимуществом лазерного оперирования является возможность точно определить участки кожи и слизистых оболочек, подлежащие удалению. Вмешательство не влияет на процесс выведения мочи и на уретру.

При проведении подобной операции пациенту обеспечивают местную анестезию. Этот метод подходит как взрослым пациентам, так и детям. Риск возникновения осложнений после лазерного удаления участка крайней плоти минимален при компетентном выполнении манипуляции.

После хирургического вмешательства мужчине необходимо в течение 4–6 недель воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации, чтобы рана затянулась полностью и не стала причиной кровотечения.

Еще одним современным методом борьбы с фимозом у взрослых мужчин является радиоволновое рассечение крайней плоти. Для этого используют радиоволновой генератор. Наиболее эффективные и безопасные операции проводятся аппаратом «Сургитрон».

При радиоволновой операции производят рассечение либо коагуляцию клеток, при этом жидкость в них выпаривается. Бесконтактные манипуляции снижают степень повреждения тканей и позволяют избежать ожога.

Операция продолжается не более 40 минут и проводится под местной анестезией.

Не стоит бояться хирургических вмешательств: множество мужчин, имевших проблемы из-за сужения крайней плоти, могут сказать: «Я вылечил фимоз операцией и могу вернуться к полноценной жизни».

При фимозе лечение должно проводиться обязательно иначе мужчина ставит под угрозу здоровье и возможность иметь детей.

Действительно ли нужно растягивать крайнюю плоть?

Делать это нужно только в том случае, если у малыша не оголяется головка полового органа. Это очень серьезная патология, поэтому еще в раннем возрасте нужно разобраться, как растянуть крайнюю плоть. Для того чтобы добиться хороших результатов, нужно начать бороться с недугом еще в детстве.

Если родители вовремя не обратят внимания на данный недуг, то существует огромная вероятность того, что он может остаться на всю жизнь. Но, расстраиваться точно не стоит. По словам специалистов можно найти выход в любом случае и в любом возрасте.

Обязательно посетите уролога, и он расскажет вам, как растянуть крайнюю плоть.

Инструмент Гланши

Инструмент Гланши предназначен для безоперационного устранения фимоза. Приспособление используется систематически, иначе положительный эффект будет отсутствовать.

Длительность лечения зависит от возраста пациента и особенностей течения фимоза. Инструмент прост в использовании, а растянуть кольцо крайней плоти можно за короткий отрезок времени.

В целях закрепления положительного результата механизм используют после улучшения.

Еще одним достоинством приспособления является редкое появление болезненных ощущений, т. к. процедура осуществляется постепенно. Однако присутствуют негативные явления, которые представлены риском ухудшения эластичности тканей и образованием рубцов. Подобные осложнения усугубят течение болезни.

Для применения инструмента Гланши необходимо:

  1. Расправить кольцо крайней плоти для введения концов приспособления.

  2. Вставить в отверстие устройство, после чего медленно нажать на ручки инструмента. Запрещено применять сильное воздействие — повышается риск травмирования органа.
  3. Продолжать мероприятие до достижения необходимого эффекта. Считается нормальным незначительный дискомфорт и напряжение в тканях органа, но возникновение боли свидетельствует о необходимости прекращения мероприятия.

Длительность сеанса 20–30 минут. Инструмент применяют 2 раза в день — утром и вечером. Рекомендуется обратиться к хирургу и проконсультироваться перед началом лечения, т. к. следует учесть форму патологии и особенности ее развития.

Можно ли проводить данную процедуру в домашних условиях

По словам специалистов, проводить данную процедуру можно и в домашних условиях. Для этого не нужно иметь какие-то особые навыки. Главное четко следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь именно он должен дать инструкции о том, как растянуть крайнюю плоть.

Источник: https://erekto.ru/zdorove/instrument-glanshi.html

Как растянуть крайнюю плоть в домашних условиях: особенности и возможные способы

Как нарастить крайнюю плоть

Многих парней интересует вопрос, как растянуть крайнюю плоть в домашних условиях. Просто так данная процедура не делается, обычно урологи ее назначают для борьбы с таким заболеванием, как фимоз, и в этом случае метод растягивания действительно дает очень хорошие результаты.

Однако такая процедура бесполезна, если особе сильного пола уже исполнилось более восемнадцати лет. Вообще врачи рекомендуют проводить растягивание маленьким мальчикам до семилетнего возраста. Только в этом случае вы сможете добиться максимально положительных результатов.

В этой статье мы рассмотрим, как растянуть крайнюю плоть эффективно и безопасно.

Способ первый

Многие родители задаются вопросом, можно ли растянуть крайнюю плоть ребенку? На самом деле можно, но только при условии, что вы будете соблюдать все рекомендации специалиста, и начнете лечение как можно раньше.

Итак, самый простой способ проведения данной процедуры заключается в том, что мальчику или подростку нужно аккуратно залезть двумя пальчиками в препуциальный мешочек и начать его растягивать в разные стороны. Ни в коем случае нельзя выполнять такие действия взрослым, так как их пальцы имеют гораздо больший размер.

Во время проведения процедуры пациент не должен наблюдать болевых ощущений. Если такие имеются, значит, растягивательные движения делаются слишком резко и быстро.

Данный способ очень эффективный, однако только при условии правильного и регулярного выполнения. Результаты можно заметить только через два-три месяца регулярной тренировки. А в некоторых случаях может понадобиться и больше времени, вплоть до полугода. Главное – не останавливаться.

Способ второй

Перед проведением процедуры растягивания нужно полежать в теплой ванной или принять горячий душ. Это делается для того, чтобы кожа приобрела мягкость и эластичность. Теперь максимально натяните плоть.

Сначала это может показаться довольно сложным занятием, но через несколько процедур делать это станет намного проще, и у вас даже может получиться полностью оголить головку.

Проводить такое упражнение стоит около десяти минут, при этом должны присутствовать легкие болевые ощущения.

Если врач поставил диагноз фимоз первой степени, то во время проведения данного упражнения можно использовать также кортикостероидные мази. Они способны усилить эффект от процедуры и ускорить результат.

Способ третий

Только врач вам может посоветовать, как растянуть крайнюю плоть при фимозе. Делать это также можно с помощью специального медицинского инструмента гланши. В этом случае все действия совершаются точно по тому же принципу, что и во время растягивания вручную.

Однако, по словам специалистов, таким инструментом пользоваться гораздо удобнее и практически без болевых ощущений. Урологи рекомендуют во время проведения данной процедуры использовать мазь «Бетаметазон». Она позволяет сделать кожу более мягкой, эластичной и податливой к растягиванию.

При отсутствии такого препарата можно использовать и любой другой смягчающий крем.

Это очень хорошо, что вас волнует вопрос, как правильно растягивать крайнюю плоть. Ведь многие пациенты думают, что такая процедура на самом деле совсем не эффективная, и, поупражнявшись пару раз, просто забрасывают это дело. Конечно, если делать это нерегулярно, то ни о каких положительных результатах не может быть и речи.

Но те парни, которые делали данные упражнения регулярно на протяжении нескольких месяцев, очень хорошо отзываются об эффекте. При обнаружении проблем с крайней плотью, не стоит затягивать с лечением, так как оно просто может не удасться. Ведь лечить фимоз в домашних условиях можно только до наступления совершеннолетия.

Нужна ли подготовка к процедуре

Внимательно ознакомьтесь с информацией, как растянуть крайнюю плоть у ребенка. Не забудьте также учесть и подготовительный этап.

Перед проведением данной процедуры нужно обязательно очень тщательно вымыть руки антибактериальным мылом. Если такого средства под рукой нет, тогда воспользуйтесь антисептиком.

Перед проведением процедуры растягивания рекомендуется принять ванну. Тогда процесс будет проходить менее болезненно. Хорошенько смажьте кожу плоти смягчающим кремом и начинайте процедуру через пять минут после этого.

Для максимального эффекта проводить растягивание стоит один-три раза в день.

Может ли избавиться от данной патологии взрослый мужчина

Не менее важным является вопрос, как растянуть крайнюю плоть у взрослого. Это можно делать только в том случае, если заболевание фимоз имеет первую или вторую степень. Учтите, проводить растягивание можно будет лишь при условии постановки доктором точного диагноза – гипертрофический фимоз.

В этом случае растягивания придется делать ежедневно, не менее десяти минут. Такую процедуру лучше всего будет проводить во время принятия ванны или душа. Многие пациенты задают вопрос, можно ли растянуть уздечку крайней плоти. Сделать это можно, если врач дал на это добро.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях болезнь имеет настолько запущенный характер, что единственное, что остается предпринять врачам – это обрезание крайней плоти. Обычно это делается в том случае, когда на коже появляются рубцы. Благодаря оперативному вмешательству вы навсегда избавитесь от неприятных и болевых ощущений, а также от дискомфорта.

Еще раз следует сказать о том, что начинать лечить фимоз лучше всего в детском возрасте. В этом случае ребенок может очень быстро избавиться от данного недуга путем постоянного растягивания крайней плоти. Однако если в детстве родители не обратили внимание на эту патологию, отчаиваться точно не стоит.

Данную проблему можно решить в любом случае. Обязательно обратитесь за помощью к урологу. Он вам посоветует проводить процедуру ежедневного растягивания или же хирургическую коррекцию.

Не отказывайтесь от лечения в любом случае, ведь здоровая крайняя плоть принесет вам настоящий жизненный комфорт и огромное удовольствие от ведения половой жизни.

Источник: https://FB.ru/article/324448/kak-rastyanut-kraynyuyu-plot-v-domashnih-usloviyah-osobennosti-i-vozmojnyie-sposobyi

Как растянуть уздечку на головке у мужчины в домашних условиях: особенности и методы

Как нарастить крайнюю плоть

  • 2 Апреля, 2019
  • Потенция
  • Бондарь Люда

Примерно 3 % взрослых пред­ста­ви­­те­лей мужского пола сталкивались с состоянием, которое характеризуется узостью эпидермальных строений крайней плоти полового члена и имеет меди­цин­ско­е наименование “фимоз”.

Речь идет непосредственно о взрослых представителях сильного пола, так как безусловно большая часть только что родившихся мальчишек появляется с физиологическим фимозом крайней плоти, который самоустраняется в процессе первых лет взросления ребенка, не призывая использование специализированных терапевтических методов.

Как растянуть уздечку на головке у мужчины? Об этом узнаете дальше.

Проявление болезни

Главным проявлением фимоза у представителей сильного пола считается появление затруднений при оголении головки члена либо полная невыполнимость растяжения крайней плоти. При этом необходимо принимать во внимание непростое строение эпидермальных структур, покрывающих туловище сексуального органа.

Снаружи крайняя плоть показана дерматологической складкой, в то время как внутренняя ее плоскость выстлана слизистым слоем, обеспечивающим беспрепятственное движение шкурки касательно плоскости головки. При фимозе перемещение крайней плоти урезано либо невозможно совсем. Эксперты акцентируют 4 стадии этого недуга, от выраженности которых станет зависеть стратегия излечения фимоза.

Как растянуть уздечку на головке в домашних условиях?

Согласно словам экспертов, осуществлять эту операцию возможно и в бытовых условиях. С целью этого не требуется обладать какими-то специальными умениями. Основное четко руководствоваться всем правилам лечащего доктора, так как непосредственно он обязан предоставить указания о том, как растянуть крайнюю плоть.

Как правило, для выполнения подобных манипуляций урологи рекомендуют покупать особый механизм, который именуется “гланши”. Но эту операцию возможно осуществлять и в отсутствии него. Основное правило – это все перемещения осуществлять весьма медлительно и предельно осторожно, так как имеется большая угроза получения значительных травм.

Проанализируем детально ряд методов растягивания.

Способ первый: выполнение самим ребенком

Многие родители задаются проблемой, возможно ли растянуть уздечку на головке ребенку? В самом процессе возможно, однако, только лишь при обстоятельстве, что вы станете соблюдать все советы профессионала, и начнете лечение как можно раньше.

Итак, наиболее обычный метод выполнения этой операции состоит в том, что мальчику необходимо осторожно забраться двумя пальцами в препуциальный мешок и приспустить его, потянуть в разные стороны.

Ни в каком случае не следует осуществлять подобные воздействия взрослым, так как их пальцы имеют значительно больший размер. В период выполнения операции больной недолжен наблюдать болевых ощущений.

В случае, если такие присутствуют, значит, растягивающие перемещения совершаются очень резко и стремительно.

Этот метод весьма продуктивный, но только лишь при обстоятельстве правильного и регулярного выполнения. Результаты возможно отметить только лишь по прошествии 2-3 месяцев постоянной тренировки. А в отдельных вариантах может потребоваться и больше времени, вплоть до полугода. Необходимо соблюдать регулярность упражнений.

Способ второй: распариваем кожу

Пред проведением упражнения растягивания необходимо полежать в горячей ванной либо принять теплый душ. Это первое, что нужно сделать перед тем, как растянуть уздечку члена.

Это производится для того, чтобы покров обрел мягкость и гибкость.

Сначала предельно натяните плоть, это может представиться достаточно непростым делом, однако, через несколько упражнений выполнять это будет значительно легче, и у вас даже может получиться целиком открыть головку.

Осуществлять подобное занятие нужно приблизительно 10 мин., при этом могут присутствовать легкие болевые ощущения. В случае, если доктор установил заключение “фимоз 1 уровня”, тогда в период выполнения данного упражнения возможно применять также кортикостероидные мази. Они готовы повысить результат от операции и приблизить эффект.

Способ третий: использование инструмента

Только лишь доктор вам способен порекомендовать, как растянуть уздечку на головке правильно и безболезненно. Выполнять это также допускается с поддержкой особого мед прибора гланши. В этом случае все воздействия происходят конкретно по этому же принципу, что и в период растягивания руками.

Но, по словам экспертов, подобным прибором воспользоваться значительно комфортнее и почти без болевых чувств. Урологи советуют в период выполнения этой операции применять лекарство «Бетаметазон». Оно дает возможность сделать кожицу более нежной, гибкой и мягкой к растягиванию.

При нехватке подобного вещества возможно применять и любой иной сглаживающий крем.

Действительно ли растягивание эффективно?

Это весьма хорошо, то что вас беспокоит проблема, как грамотно растягивать крайнюю плоть. Так как многочисленные больные считают, что подобная операция на самом деле совершенно нерезультативная, и, поупражнявшись пару раз, попросту закидывают данное действие.

Безусловно, в случае, если выполнять это несистематически, то ни о каких позитивных итогах не может быть и речи. Однако, те мужчины, которые выполняли процедуру постоянно в течении некоторых месяцев, весьма хорошо отзываются о результате. При обнаружении трудностей с крайней плотью не нужно тянуть с излечением, так как оно может вызвать затруднения со временем.

Ведь вылечивать сужение в бытовых условиях возможно только лишь до прихода совершеннолетия.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Тщательно ознакомьтесь с информацией о том, как продлить крайнюю плоть у детей. Не забывайте также учитывать и предварительный этап. Пред проведением этой операции необходимо непременно весьма основательно помыть руки бактерицидным мылом.

В случае, если подобного ресурсы под рукою не имеется, тогда пользуйтесь антисептиком. Пред проведением операции растягивания рекомендуется принять ванну. Тогда процедура станет протекать наименее мучительно. Хорошо намажьте кожу плоти смягчающим кремом и начинайте операцию, когда крем впитается в кожу.

Для наибольшего результата осуществлять растяжение нужно один-три раза в сутки.

Восстановление крайней плоти. Исторический обзор

Как нарастить крайнюю плоть
>> Услуги >> Андрология

Restoration of the prepuce – a historical review

Dirk Schultheiss, Michael C.Truss, Christian G.Stief, Udo Jonas Department of Urology, Medizinische Hochschule Hannover, Germany de Historia Urologiae Europaeae, vol.4, 175-189

Обрезание было широко распространено уже на заре развития цивилизаций. Первое изображение хода операции найдено в гробницах пустыни Сахары (Египет, около 2200 лет до н.э.).

В большинстве случаев обрезание производилось с ритуальной или религиозной целью, например как акт жертвоприношения богам или согласно иудейской религии. К тому же во все времена существенную роль играли медицинские и гигиенические причины.

Исторически сложилось так, что восстановление крайней плоти, т.н. анциркумцизия, обычно было связано с преследованием евреев со времен Ветхого Завета до наших дней.

Первое описание восстановления крайней плоти

Первое описание восстановления крайней плоти среди иудеев приведено в Ветхом Завете: “Они построили в Иерусалиме училище по обычаю языческому и установили у себя необрезание, и отступили от святаго завета, и соединились с язычниками, и продались, чтобы делать зло.” (1 Маккавейская, 1:14-15).

Это было написано во времена правления Антиоха IV (168 лет до н.э.) Antiocchus IV , когда в Палестине насаждался эллинизм, а давление на иудейскую религию и культуру достигло своего апогея.

Эллинистические идеалы завоевывали популярность и становилось общепринятым демонстрировать обнаженное тело на спортивных играх или в общественных банях. Иудеи были вынуждены прятать свои гениталии или восстанавливать крайнюю плоть, чтобы избежать гонений и поправить свое экономическое и социальное положение.

Кульминацией происходящего стал указ Антиоха о запрете обрезаний; за нарушение указа предусматривалась смертная казнь: “С таким насилием поступали они с Израильтянами, приходившими каждый месяц в города.

И в двадцать пятый день месяца, принося жертвы на жертвеннике, который был над алтарем, они, по данному повелению, убивали жен, обрезавших детей своих, а младенцев вешали за шеи их, домы их расхищали и совершавших над ними обрезание убивали.” (1 Маккавейская, 1:58-61).

Восстановление крайней плоти выполнялось как хирургически, так и с использованием специальных грузов из бронзы и меди, которые назывались “Pondus Judaeus” и прикреплялись к остаткам препуциальной кожи, оттягивая их вниз. Через некоторое время достигался желаемый косметический результат.

После государственного переворота в 141 г. до н.э. наступил период правления Маккавея и необходимость в анциркумцизии отпала. В 63 г. до н.э. римляне захватили власть и позже, с развитием христианства, проблема восстановления крайней плоти вновь стала актуальной.

Действительно, многие евреи, обращенные в христианство, должны были подвергнуться анциркумцизии, чтобы подтвердить свой отказ от старой веры и быть принятыми в новое общество. Апостол Павел так говорил об этом: “Призван ли кто обрезанным, не скрывайся; призван ли кто необрезанным, не обрезывайся.

Обрезание ничто и необрезание ничто, но всё в соблюдении заповедей Божьих.” (1 Коринфянам 7:18-19).

В 117 году нашей эры к власти пришел император Адриан, который тяготел к эллинийским идеям и ввел запрет на обрезание. В Талмуде приведены свидетельства тому, что множество обрезанных иудеев подверглись анциркумцизии в то время.

В греческом языке появился новый термин – “epispatikos” – человек, подвергшийся восстановлению крайней плоти (epispasmos- оттягивать), а римляне называли таких людей “recutitio” (cutis- кожа).

В литературе тех лет уже встречается упоминание об анциркумцизии. Петроний (Petronius, Gaius) (ум. в 66 году н.э.) в “Обеде Тримальчио” из своей работы “Сатура” рассказывает о рабе, обладающим двумя недостатками, не имея которых он мог бы быть бесценным: крайняя плоть его была восстановлена и он храпел (recutitus est et stertit).

Восстановление крайней плоти по Цельсу

Первое подробное описание оперативной методики анциркумцизии было дано римским врачевателем Цельсом (Aulus Cornelius Celsus, 25 г. до н.э.- 50 г. н.э.).

Aulus Cornelius Celsus

Его всеобъемлющая энциклопедическая работа “De medicina libri octo” была написана во время правления Тиберия (Tiberius, 14-37 г. н.э.). Это был наиболее ценный исторический медицинский труд, который оставался догмой вплоть до научных открытий эпохи Возрождения. В нем приведено два способа оперативной анциркумцизии.

Первая методика рекомендовалась детям, а также лицам с врожденной “короткой” препуциальной коджей. Кожа рассекалась окаймляющим разрезом у основания полового члена, а затем после мобилизации оттягивалась над головкой. На дистальный участок неопрепуция накладывалась лигатура, которая препятствовала возвращению кожи на исходную позицию.

Таким образом создавался физиологический двуслойный препуций, а на проксимальном участке полового члена происходила реэпителизация.

Если пациент был обрезан по религиозным соображениям, Цельс предлагал другой способ. Производился коронарный разрез и кожа полового члена мобилизовалась вдоль всего его тела до основания.

Затем кожа оттягивалась над головкой и фиксировалась тугой повязкой, накладываемой от лобка до головки.

Так создавался всего лишь один слой препуциального мешка, а адгезия кожи предотвращалась с помощью увлажняющих повязок и пластырей.

От Галена к Диффенбаху

Клавдий Гален (Claudius Galenus, 131-200 г. н.э.) внес огромный вклад в развитие древней медицины, однако он использовал методики Цельса без изменений (Methodus medendi, Lib. XIX).

Paulus Aegineta (середина 7 века) утверждал, что в его время в анциркумцизии, практические не было необходимости и она очень редко выполнялась.

Тоже самое можно сказать про большинство хирургов эпохи Возрождения. Габриэлю Фаллопио (Gabriele Fallopio, 1523-1562) принадлежит высказывание: “Я могу поклясться, что никогда никого не обрезал, тем более не видел такого глупца, который хотел вынести вынести эти муки”.

Амбруаз Паре (Ambroise Pare, 1510/17-1590) дополнил второй способ Цельса введением трубочки (катетера) в дистальный отдел уретры для достижения свободного пассажа мочи в послеоперационном периоде.

Хирург и историк Eduard Zeis из Дрездена в своей книге “Zeis Index” (1863), посвященной пластической хирургии, перечислил всех врачей, когда-либо выполнявших восстановление крайней плоти. Он также ввел термин “пластическая хирургия”.

Другим основателем современной пластической хирургии является Фридрих Диффенбах (Friedrich Dieffenbach, 1792-1847), который посвятил проблеме восстановления препуция главы в своих учебниках по хирургии. Он назвал эту операцию “постиопластика”.

Диффенбах усовершенствовал методику Цельса и выделил следующие показания к операции постиопластика: “распутство, религия, чувство стыда и политическая необходимость”. С другой стороны, он считал, что эта операция является “позором медицинской профессии” и выполняется с намерением “сотворить девственника, что сравнимо с восстановлением девственной плевы у женщины”.

Однако он также давал описание методики этой операции при лечении гипоспадии или в случаях обрезания, обусловленного баланопоститом.

Анциркумцизия в XX веке

Преследования евреев во времена нацистского режима вновь сделало актуальным вопрос о восстановлении крайней плоти.

Отсутствие ее становилось опасным для жизни, независимо от того, было обрезание выполнено по религиозным соображением или в связи с фимозом в детском возрасте.

В медицинской литературе тех лет невозможно найти описаний методик анциркумцизии, однако найдено несколько врачебных отчетов о сделанных операциях.

В 1965 году L. Tushnet описал три различных способа анциркумцизии в зависимости от возраста пациента, количества оставшейся препуциальной кожи и мастерства хирурга.

Первый и самый простой метод заключался в оттягивании кожи полового члена над головкой, отсечении дистальной ее части для создания “края” препуция и наложении на него швов с формированием фимоза.

Второй способ походил на вторую методику Цельса и заключался в образовании однослойного нефизиологического препуция. Наконец, третий и самый совершенный метод состоял в использовании свободного кожного лоскута, взятого с другой части тела пациента.

В мемуарах Jonas Turkow, известного актера тех времен, рассказывается о его племяннике, которому дважды было неудачно выполнено восстановление крайней плоти. Несколько арийских врачей существенно поправили свое материальное положение, запросив за лечение приличные суммы денег.

В настоящее время восстановление крайней плоти все еще остается актуальным, хотя мотивы для этого изменились.

В 1963 г. J.Penn после проведения циркулярного разреза кожи в основании полового члена и оттягивания ее для создания неоприпуция использовал свободный кожный лоскут для укрытия дефекта. W.

Goodwin для закрытия дефекта кожи полового члена в 1990 году имплантировал его под кожу мошонки и освобождал его во втором этапе операции. M.J.Lynch в 1993 использовал для этой цели кожный мошоночный лоскут на питающей ножке.

Все эти доктора затруднились дать информацию о мотивации пациентов и критично относились к выполненным ими операциям.

Детальный анализ психологических аспектов анциркумцизии был проведен D.C.Mohl в группе пациентов в 1981 году. Он сравнивал желание восстановить крайнюю плоть с мотивацией женщин увеличить свою грудь.

Интернет-исследование выявило наличие нескольких общественных организаций по восстановленю крайней плоти, зарегистрировавших свои сайты в сети. Среди них: RECAP (Recover A Penis), NORM (National Organization of Restoring Men) и UNCIRC (UNCircumcising Information and Resources Center). Все они предоставляют литературу и информацию о хирургических и терапевтических методах анциркумцизии.

Микеланджело- сторонник анциркумцизии?

Наконец, еще один исторический пример проблемы “обрезать или нет” представлен в мировом искусстве. С 1501 по 1504 год Микеланджело Буонарроти создавал статую Давида, которая в настоящее время является основной достопримечательностью города Флоренция.

Любопытно, что Давид, как представитель иудейского народа, изображен с необрезанным пенисом. Следовал ли Микеланджело эстетическим настроениям своего времени и работал в вольном художественном стиле? Или боялся гнева церкви за изображение таких явных признаков иудаизма, как обрезанный половой член.

Некоторые исследователи даже утверждают, что великий скульптор хотел прикрепить лицо и оружие Давида к статуе Голиафа.

Поскольку этот вопрос остается открытым, читателю предлагается высказать свое мнение.

Источник: https://www.mdsokol.ru/surgery/andrology/p25.shtml

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий