Как долго готовится анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры: что это такое, разновидности, как проводится анализ

Как долго готовится анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры приобрели большую значимость, т. к. раковые заболевания широко распространены и каждый год забирают жизнь у 300 000 человек.

Онкомаркеры: что это такое и какова их роль в современной медицине

Ассоциированные антигены являются основной составляющей диагностических мероприятий. Биологический индикатор раковой опухоли позволяет изучить течение болезни и эффективность проводимой терапии.

Значение онкомаркеров в крови необходимо для установления доброкачественного процесса или воспалительного заболевания.

Если специальное вещество выявлено только 1 раз, этот факт не является поводом для установления диагноза рака. Пациент должен пройти углубленное обследование.

Биологический индикатор опухоли позволяет определить количество продукции аномального типа.

Онкофетальные, онкоплацентарные антигены, цитокератины, ферменты применяют для проведения следующих исследований:

  • диагностики;
  • мониторинга состояния больного;
  • определения рецидива опухоли.

История появления

Продукты жизнедеятельности рака и первые признаки злокачественной опухоли молочной железы были обнаружены в 1600 году. Впервые они обнаружены при изучении опухоли печени. Авторы открытия Г.И. Абелев и Л. А. Зильбер.

Маркером рака печени является альфа-фетопротеин. Белок также увеличен у пациенток, страдающих злокачественной опухолью яичников.

АФП – первый маркер рака, используемый в клинической практике. Ассоциированные антигены позволяют врачу диагностировать опухоль на ранней стадии ее развития.

Маркерами злокачественного процесса служат:

  • гормоны;
  • продукты метаболизма;
  • ферменты;
  • белковые вещества, образующиеся при распаде раковой опухоли.

Достоинства и недостатки метода

К положительным качествам специфического вещества относят:

  • способность обнаружения метастазов за полгода до их клинического проявления;
  • оценку эффективности проводимой терапии.

Биологический индикатор опухоли способен диагностировать первичный печеночно-клеточный рак (ПКР), герминогенные опухоли, пороки развития плода, синдром Дауна, дефекты нервной трубки и брюшной стенки.

В некоторых случаях врачи уведомляют пациента с неустойчивой психикой о вреде анализа на специфическое вещество. Из 1747 тестов опухоль выявляют лишь в 2% случаев.

К недостаткам тестирования относят:

  • высокую цену исследования;
  • неустойчивость нервной системы пациента;
  • проведение дополнительных анализов;
  • постановку неправильного диагноза.

Определение рака предстательной железы с помощью маркера ПСА вредно для организма пациента, т. к. часто связано с неправильной диагностикой заболевания.

Разновидности онкомаркеров

Классификация онкомаркеров:

  • головной мозг: (белок S100), NSE;
  • ЛОР-органы: SCC, РЭА;
  • легкие: NSE, Cyfra 21-1, РЭА, SCC;
  • печень: АФП, СА 19-9;
  • поджелудочная железа: СА 19-9, СА 242.

Важные онкомаркеры для женщины:

Органы и системыПродукт жизнедеятельности опухоли
Молочная железаCA 15-3, PЭА
ЯичникиСА 125, НЕ-4, СА-72-4, РЭА
ЭндометрийСА 125

Виды онкомаркеров, относящиеся к толстому кишечнику: РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor М2-РК (кал), скрытая кровь. Ассоциированный антиген рака мочевого пузыря ЛВС (моча). Онкомаркер рака кожи бета 2 – микроглобулин, иммуноглобулины Ig6, IgM, IgA, IgE, которые свидетельствуют о множественной миеломе.

Специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, важны для диагностики рака других внутренних органов:

Органы и системыАссоциированный антиген
ЯичкоАФП, ХГЧ
ПочкиTumor М 2 -РК
МиеломаБелок S 100, адреналин, норадреналин, дофамин
ПеченьАФП, СА 19-9
Поджелудочная железаСА 19-9, СА 242

Как проводится анализ и каковы показания к его назначению

Показаниями для установления специфического вещества являются: тест на онкологию, маркеры ПСА и кальцитонин, диагностика рака и доброкачественной опухоли.

Необходимо установить генетический прогноз, провести тест на рак у представителей будущего поколения.

Проводят оценку эффективности лечения. Низкая концентрация ассоциированного антигена является показателем качественного лечения.

Обязателен мониторинг пациентов, больных раком. Делают анализ крови общий, повышенное количество специфического вещества указывает на онкологию (рецидив) или появление метастазов.

Пробы берут 1 раз в месяц – в первый год после терапии; 1 раз в 2 месяца, если пациент наблюдается в течение двух лет. Анализ назначают в том случае, если имеются предпосылки к развитию опухоли.

К ним относятся следующие факторы:

  • хронические болезни;
  • вредные условия труда;
  • стрессовые ситуации;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность;
  • радиационное облучение;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • гормональные изменения.

Анализы на специфическое вещество, продуцируемое опухолью, необходимо сдавать людям после 40 лет 1 раз в год.

Правила сдачи анализа на онкомаркеры

Для получения качественного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию:

  1. Анализ сдают в утренние часы, до обеда.
  2. Не следует принимать пищу перед исследованием. Разрешается выпить лишь стакан кипяченой воды.
  3. За 3 суток до сдачи анализа необходимо отказаться от приема крепких алкогольных напитков, курения, употребления копченой, соленой и жирной пищи.
  4. Пациент должен соблюдать режим труда и отдыха, не употреблять лекарственные препараты.
  5. Если человек заболел простудой, процедуру необходимо перенести на другой день во избежание искажения результатов онкологических проб.

В некоторых случаях врач назначает специальную подготовку для исследования крови. Если проводится анализ на ПСА, больному предписывают исключить половую жизнь и отказаться от массажа простаты.

Сколько делается анализ на онкомаркеры

Готовый результат пациенту предоставляют через 1-2 дня. Остальные исследования имеют следующую продолжительность:

Органы и системыПродукт жизнедеятельности опухолиВремя исследования
Костная системаСА 19-94 часа
ССА4 часа
SCC4 дня
Бронхи, легкиеNSE10 суток
SCC4 суток
CEA4 часа
Cyfra7 дней
ГРА3 суток
Поджелудочная железаСА 19-94 часа
СЕА4 часа
ЯичникиСЕА4 часа
САР5 дней
NMP 223-5 суток
МаткаSCC4 дня
SEA4 часа
ПростатаPCA36 дней
ЛимфоузлыCEA, кальцитонин4 часа
AFP5 дней
Молочная железаCEA4 часа
CA 72-44 часа
ЖелудокСА 72-45 дней
Прямая кишкаCA 72-44 часа
CA 505 дней
Верхние дыхательные путиНЕ45 дней

Где сдавать анализ на онкомеркеры и сколько он стоит

Анализы на онкомаркер сдают в лаборатории. Перед началом исследования необходимо прочитать отзыв об онкологическом центре, изучить стоимость услуги. Цены на ассоциированный антиген неодинаковые, колеблются от 700 до 2500 руб. Во многих центрах забор биологического материала входит в отдельную плату.

У некоторых больных больше доверия к иностранным лабораториям, которые обеспечивают точную диагностику. Цена исследования отличается в зависимости от срочности изучения предлагаемого материала, ценовой политики, срочности проведения анализа на онкологические маркеры.

На какие онкомаркеры необходимо сдавать раз в год

Для профилактики развития злокачественной опухоли следует делать анализ на ассоциированные антигены людям, входящим в группу риска, 1 раз в полгода. В список пациентов, сдающих анализы 1 раз в год, входят мужчины старше 40 лет, которым нужно сдавать онкомаркеры на рак крови. Они сдают кровь на PSA, позволяющий определить рак простаты.

Если у больного подозревают опухоль в организме, маркер СА 15-3 указывает на онкологию у лиц, старше 50 лет. Во время исследования устанавливают количество тиреоглобулина для обнаружения злокачественной опухоли.

Превышение нормы протеина указывает на наличие метастазов. Необходимо установить уровень кальцитонина, указывающий на рост злокачественного новообразования.

Нормативные и повышенные значения онкомаркеров

Пациенту нужно знать нормальные показатели продукта жизнедеятельности опухоли. РЭА в норме колеблется в пределах 3 нг/мл., Альфа-фетопротеин (АФП) составляет 15 нг/мл, СА 19-9 достигает значения 37 Ед/мл.

Злокачественный антиген (СА 15-3) имеет величину 28 Ед/мг. Хронический гонадотропин (ХГЧ) 0-5 МЕ/мл (мужчины, женщины).

Рак яичников определяет антиген СА 125 II, его нормальное значение – СА-125≤ 35 МЕ/мл. На ранней стадии рака СА-125 составляет 25-75%. При опухоли поджелудочной железы маркер СА 19-9 снижается после лечения с 265 до 137 ЕД/мл.

У пациента, страдающего опухолью поджелудочной железы, повышаются показатели: СА 19-9 – 152,0 Ед/мл, СА 242 – 78,2 Ед/мл, РЭА – 74, 36 Ед/мл.

При раке молочной железы специфическое вещество СА 15-5 и РЭА в норме составляет менее 40 Ед/мл, повышенное значение СА 15-3 находится в пределах 40-60 Ед/мл. Высокие цифры, требующие назначения лечения, составляют более 60 Ед/мл.

Установление уровня маркеров при раке яичников у беременных проводят во 2 триместре на 12-24 неделях. Определяют концентрацию СА-125, пороговой величиной считают 35 Ед/мл.

Индекс риска перехода доброкачественного образования в эпителиальную карциному колеблется в пределах 532,9 + 295,6 Ед/мл.

АФП имеет такое же химическое строение, как и альбумин. Показатель, превышающий 10 МЕ/мл, может указывать на развитие одной из следующих патологий:

  • гепато-целлюлярной карциномы;
  • метастазов в печени при раке молочной железы;
  • рака прямой кишки;
  • опухоли в яичниках;
  • цирроза печени;
  • хронического гепатита;
  • пороков плода;
  • ХПН.

РЭА определяется в небольшом количестве у взрослых пациентов. Нормальный показатель – 5 нг/мл. Патологическое значение специфического вещества – 20 нг/мл.

В этом случае у больного могут появиться следующие заболевания:

  • рак желудка;
  • опухоль молочной железы;
  • рак щитовидной железы;
  • метастазы в костной системе.

Проводится комбинированное применение ассоциированных антигенов НЕ4 и СА 125. У 60% пациентов повышается количество НЕ4 на 25% при развитии рецидива опухоли после хирургического вмешательства. У здоровых людей уровень НЕ4 в сыворотке составляет 34,1 пМоль, у раковых больных – 248,7 пМоль. Доброкачественные гинекологические процессы – 39,1 пМоль.

Источник: https://wpsovet.ru/zdorove/onkomarkery.html

Что показывает анализ крови на онкомаркеры?

Как долго готовится анализ крови на онкомаркеры

Современная медицина дает возможности раннего диагностирования онкологического заболевания по анализу крови. Первоначально можно сдать общий анализ крови на онкологию, но более информативным будет определение наличие раковой опухоли по онкомаркерам. Эти исследования позволяют выявить заболевание раком на первоначальных стадиях и узнать тенденции к возникновению новообразований.

Что такое онкомаркеры?

Это специфичные белки, которые при исследовании в лаборатории могут быть выявлены при изучении крови или же мочи на уровне доклинической стадии заболевания. Клетки опухоли выделяют данные диагностируемые субстанции.

По уровню значения онкомаркеров врачи могут выявить наличие опухоли в организме. А также сделать вывод об эффективности проводимого лечения. При наблюдении значений онкомаркеров в динамике можно выявить начальную стадию рецидива заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Используя тест на онкомаркеры, можно обнаружить особенные вещества, вырабатываемые опухолью. Справиться с такой болезнью гораздо проще, если она была выявлена на ранней стадии.

Но показания онкомаркеров повышаются и в результате болезней неонкологической природы.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры? Изучив его результаты, можно определить следующее:

Получить информацию о наличии / отсутствии в организме развивающихся опухолевых процессов (используется как дополнение к иным применяемым методам проведение исследования);    Узнать характер опухоли;Анализы крови (до начала лечения и по его окончанию) сравниваются, что помогает сделать выводы об эффективности применяемых методов борьбы с болезнью;   Контроль болезни после ее окончания;   Имеется высокая вероятность выявить на начальной стадии рецидив.

Необходимость сдачи анализа определяет доктор, который и направляет пациента.

Как сдавать кровь на онкомаркеры?

Как осуществляется исследование? Для этого исследования забор крови выполняется из вены. Если человек ранее получал лечение, то данный тест рекомендуется делать постоянно с периодичностью в 3-4 месяца.

Требуется соблюдать некоторые рекомендации, тогда анализ на онкомаркеры покажет объективную картину состояния здоровья:

Врач может назначить конкретный анализ крови на раковые клетки, или же одномоментно несколько анализов, чтобы получить более верные данные.

[note]Важно! Все известные и применяемые маркеры для установления опухолевых клеток не имеют возможности быть специфическими для конкретного новообразования со злокачественным характером. Стоит отметить, что допустимое (в границах нормы) значение маркера не исключает развитие опухоли в организме или ее рецидив.[/note]

Опухолевые маркеры используются в медицине для отслеживания развития болезни и мониторинга эффективности применяемого метода лечения (хирургического вмешательства, использования химио-, радио- или же гормонотерапии).

Наиболее информативной является динамика уровня проведенного исследования, в сравнении с единичным результатом анализа.

Изучение динамики маркера позволяет провести дифференциацию болезней на злокачественные и доброкачественные по изменению уровня маркера (в случае доброкачественного характера заболевания, показатель маркера повышается на минимальный уровень и остается в этих пределах).

В некоторых случаях правильно назначенный профиль концентраций онкомаркеров позволяет определить начало изменений в формировании опухоли на 1-6 месяцев быстрее, чем использование прочих способов диагностики. При регулярном снижении концентрации показателей анализа после назначения и начала курса химиотерапии можно сделать вывод об эффективности лечения.

Однако если изменения отсутствуют или же наблюдается рост показаний, следует сделать корректировку терапевтического метода в связи с невосприимчивостью проводимого лечения.

Комбинации онкомаркеров

Какие анализы используют для постановки правильного диагноза? Для определения раковых образований врачи обязательно смотрят на комбинированные онкомаркеры, помогающие поставить верный диагноз. Выделяют основные специфические пары маркеров:

Онкомаркер CYFRA 21-1

Является наиболее специфичным при диагностировании опухолевого процесса мочевого пузыря со злокачественным характером или же разновидности злокачественной опухоли в легких.

Следует обратить внимание, что исследование на данный онкомаркер назначается одновременно с исследованием на онкомаркер РЭА.

Расшифровка: норма онкомаркера составляет 0-3,3 нг/мл. При этом повышение величины происходит при наличии воспаления, носящего хронический характер, в печени / почках,и при наличии фиброзных модификаций в легких.

По результатам полученного исследования, при увеличенной величине онкомаркера можно определить рак. Более полную информацию вы найдете в статье “Анализ крови на онкомаркер CYFRA 21-1”.

Простат-специфический антиген

Простат-специфический антиген (PSA)  – образуется в клетках предстательной железы, обеспечивает подвижность сперматозоидов и разжижает сперму, что имеет очень важное значение для оплодотворения.

Перед забором крови на онкологию простаты мужчина не должен допустить эякуляции  при половом контакте, так как уровень ПСА может получиться недостоверным.

На концентрацию этого белка может повлиять катетеризация мочевого пузыря, трансректальное ультразвуковое обследование и биопсия предстательной железы. Накануне процедуры сдачи крови стоит их исключить.

Существуют две фракции простат-специфического антигена: свободная и общая. Они позволяют определить онкологию мужской половой системы. При общей фракции антигены находятся в свободном виде и связанном с химотрипсином.

Она очень важна в диагностике рака предстательной железы. Свободная фракция показывает антигены, которые находятся в свободном состоянии. С помощью соотношения этих двух фракций в крови можно выявить злокачественные опухоли.

Нормальные значения фракций ПСА:

У мужчин старше 60 лет уровень общей фракции увеличиваются до 4.5 нг/мл, старше 70 лет – до 6.5 нг/мл. По высоким показателям ПСА у пожилых мужчин врач диагностирует онкологическое поражение простаты.

Полную информацию об антигене ПСА вы найдете в статьях “Анализ крови ПСА при онкологии” и “Общий ПСА в анализе крови при простатите”.

Маркер СА 15-3

Маркер СА15-3 является специфичным при злокачественном поражении груди. Данный белок представлен эстрогенами, рецепторами прогестерона и другими белками.

Покажет ли маркер начальную стадию рака? Процент его обнаружения при первой и второй стадии рака груди небольшой. Чаще его выявляют при более поздних стадиях онкологического процесса.

Врачи пользуются этим маркером для оценки качества противоопухолевой терапии, получении информации о метастазировании опухоли до появления его клинических проявлений. СА 15-3 указывает на возможное присутствие рака шейки матки. Норма для женщин среднего возраста составляет 28 ЕД/мл. При беременности маркер изменяется, повышаясь до 50 ЕД/мл.

Если обнаружен высокий уровень СА 15-3, показывающий большую вероятность рака груди, врач прибегает к дополнительному исследованию, направляет к онкологу.

По результатам проведенного обследования, если повышен онкомаркер, можно определить:

Неспецифические маркеры рака

Как можно определить рак по анализу крови на неспецифические маркеры? К неспецифическим онкомаркерам рака относятся: РЭА, АФП, ХГЧ, СА 125, Б-2-МГ, СА 19-9. Их используют для первичного выявления опухолевого процесса, а затем подтверждают диагноз с помощью дополнительного обследования.

Раково-эмбриональный антиген

РЭА (раково-эмбриональный антиген) является не специфическим антигеном. Данный вид онкомаркера формируется образующимися клетками пищеварительной системы плода. В самых малых количествах может быть выявлен у взрослых.

Расшифровка: норма онкомаркер составляет 0-5 нг/мл. При уровне анализа 5 и более нг/мл, имеется вероятность развития в организме злокачественного образования. Стоит отметить, что показатели данного маркера незначительно увеличены у курильщиков.

По результатам проведенного исследования, при увеличенной величине онкомаркера (до 10 нг/мл) можно определить:

По результатам проведенного исследования на онкомаркеры, при увеличенном уровне маркера (более 20 нг/мл) можно выявить:

Хорионический гонадотропин

Что покажет ХГЧ? Секреция ХГЧ происходит в эмбриональной ткани – хорионе, связывающего мать и плод. Норма гормона у здоровых женщин и мужчин составляет не больше 5 МЕ/мл. По анализам на ХГЧ можно увидеть повышение уровня гормона. Это укажет на наличие онкологического заболевания яичек, яичников, матки, лёгких, пищевода, желудка, почек.

Альфа-фетопротеин

Имеются специфические онкомаркеры и у опухолей печени. К таковым относится маркер АФП. Проведение изучения крови на величину альфа-фетопротеина осуществляется для выявления на начальной стадии гепатоцеллюлярной карциномы у тех людей, кто входит в группу повышенного риска – больных с хроническим гепатитом и циррозом.

Расшифровка: норма онкомаркера на рак печени составляет 0-10 МЕ/мл. При уровне анализа 10 и более МЕ/мл, имеется вероятность развития  злокачественного образования. Также, что онкомаркер печени увеличивается при определенных заболеваниях, носящих иной характер – циррозе печени, остром или же хроническом гепатите, почечной недостаточности с хроническим характером.

Если было зафиксировано увеличение АФП во время вынашивания ребенка, это может указывать на имеющиеся пороки развития ребенка.

Более подробно читайте в статье “Альфа-фетопротеин (АФП): при беременности и как онкомаркер”.

Маркер СА 125 и СА 19-9

Онкомаркер СА 125 характерен для онкозаболеваний яичников, а также поможет распознать рак других органов (желудка, печени поджелудочной железы).

Маркер СА 19-9 секретируется в поджелудочной железе и желчных протоках. Он может показать еще наличие рака желчевыводящих путей и поджелудочной железыа. Норма СА 125 составляет 0-30 МЕ/мл, СА 19-9 – 37 МЕ/мл.

Также по данным маркерам оценивают эффективность химиотерапии.

Онкомаркер СА 72-4

Является самым информативным маркером для определения наличия / отсутствия рака желудка. Реже подтверждает наличие имеющейся опухоли в легких или яичниках.

Расшифровка: норма онкомаркера составляет 0-6,9 Ед/мл.

По результатам проведенного исследования, при увеличенной величине онкомаркера можно определить рак:

Кроме этого, увеличенное значение могут обнаружить онкомаркеры анализ которых проводился при наличии:

Бетта-2-микроглобулин

Онкомаркер Б-2-МГ является частью иммунной системы, необходим чтобы распознавать чужеродные клетки организма. Нормальное значение этого белкового соединения колеблется в пределах от 20 до 30 нг/мл. Высокие значения помогают выявить рак крови. Анализ крови может повлиять на раннее выявление злокачественных заболеваний крови.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59df0dfe57906a57deac35d6/5c59866d2aac0e00ad1ec2d3

Анализ крови на онкомаркеры. – отзыв

Как долго готовится анализ крови на онкомаркеры

Вряд ли найдется человек, который не расстроится и не насторожится, когда ему говорят о том, что стоит сдать кровь на онкомаркеры. Во-первых, мало кто знает о подобном анализе, для чего он выполняется и как. Во-вторых, уже одно название анализа может вселить ужас, поскольку все прекрасно понимают, что за заболевания прячутся за его результатами.

Я анализ этот сдала совершенно случайно, сама того не подозревая, в то время, как обычно его назначают при наличии у человека тех или иных жалоб.

Случилось это в тот момент, когда я начала подозревать, что беременна своим первым и долгожданным ребенком. Тест на беременность выполнять еще было рано, а вот узнать о наличии беременности действительно не терпелось. Подтвердить ее на самых ранних сроках было возможно, сделав анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Хорионический Гонадотропин Человека – это специфический гормон, который начинает вырабатываться формирующимся хорионом, то есть оболочками, зародыша уже на 6-8 день после оплодотворения, то есть в период имплантации, а соответственно сигнализирует о зарождении новой жизни в организме женщины. Этот гормон начинает выделяться с первых часов беременности и возрастает в крови женщины в несколько тысяч раз к 7 — 11 неделе, после чего постепенно снижается.

Не смотря на то, что было очень страшно, я сделала этот анализ, и он подтвердил беременность. Сдав кровь повторно через несколько дней я увидела в результатах значительный прирост гормона, что свидетельствовало о том, что беременность развивается, причем так, где нужно.

Девочки лаборанты, которые делали это анализ, сказали мне тогда: “мы у тебя еще несколько онкомаркеров проверили, на всякий случай!” Вот тут я немного напряглась, какие такие еще онкомаркеры? Меня ничего не беспокоит и делать этот анализ я никого не просила. Возраст у меня еще молодой и подозревать наличие опасных заболеваний нет повода.

Вот тогда сотрудники лаборатории и пояснили мне, что Хорионический Гонадотропин Человека является одним из так называемых онкомаркеров, которые появляются в организме человека при опухолевых заболеваниях, а так же некоторых других состояниях.

Попробуем подробнее разобраться, что такое онкомаркеры.

Онкологические маркеры представляют собой специфические белки или производные, которые продуцируются онкологическими клетками во время их роста и развития в организме. Опухолевый процесс способствует выработке особого рода веществ, которые по роду выполняемых ими функций кардинально отличаются от веществ вырабатываемых нормальным организмом.

Помимо этого они могут вырабатываться в таких количествах, которые значительно превышают норму. Во время производства анализов на онкологический процесс выявляются именно эти вещества. Если в организме развивается онкология, количество онкомаркеров значительно возрастает, в связи с данным обстоятельством данные вещества доказывают онкологическую природу болезни.

В зависимости от природы опухоли различаются и онкомаркеры.

Если при производстве анализов в крови повышено количество онкомаркеров, то стоит подумать, нет ли в организме онкологии. Это своего рода экспресс-метод, который заменяет множество анализов, и позволяет с большой точностью определить, в каком органе на данный момент произошел сбой.

Это особенно важно для диагностики злокачественной природы опухоли, которая отличается быстрым ростом и метастазированием. Есть также на вооружении онкологов и специфические онкомаркеры, которые используются как достоверная диагностика. Применяются они при раке гортани, желудка, молочной железы и т.д.

К сожалению, в нашей стране определение онкомаркеров не входит в обязательный перечень анализов, которые выполняются при диспансеризации населения.

Направление на эти анализы выписывают далеко не все врачи даже при наличии у пациента специфических жалоб и подозрения на патологический процесс.

Если бы эти исследования выполнялись чаще, то заболевания можно было бы диагностировать на более ранних стадиях, чем это происходит в реальности. Соответственно повысился бы процент вылеченных пациентов.

К счастью, выполнить эти анализы можно в любое время в частных лабораториях, типа HELIX, однако стоимость этих исследований может оказаться не маленькой, ведь, как правило, определяют несколько показателей.

Многие лаборатории предлагают сейчас определять онкомаркеры “пакетом”, то есть пытаются выявить все показатели, относящиеся к одной конкретной локализации.

Стоимость такого “пакета” оказывается меньше, чем если определять и оплачивать каждый анализ по отдельности.

Определение большинства онкомаркеров позволяет решать в настоящее время следующие задачи:

  • выявить группы повышенного риска развития рака;
  • указать предполагаемое местонахождение опухоли у пациентов еще до начала углубленного обследования;
  • оценить результаты проведенного оперативного лечения (вся ли опухоль удалена):
  • контролировать эффективность проводимого лечения, поскольку проще и дешевле оценить концентрацию маркеров в крови, чем многократно повторять различные лабораторные и инструментальные методы диагностики

Даже при выявлении какого-либо онкомаркера не стоит сразу говорить о том, что в организме зародился опухолевый процесс. Эти белковые структуры постоянно присутствуют в организме даже здорового человека и только их пороговое значение может указать на вероятность развития опухоли. Однако достоверно определить, где произошел сбой в делении клеток не возможно.

Во-первых, не все они органоспецифичны, то есть указывают на патологию конкретного органа.

они могут выявляться и в относительно здоровом организме при наличии хронических заболеваний и некоторых особенностей развития органов, а также при беременности, что относится как раз к ХГЧ, и доброкачественных опухолевых процессах. Один тот же маркер может указывать на различную локализацию.

Во-вторых, для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие заболевания необходимо выполнить другие методы обследования органов, подозреваемых в опухолевом росте.

Это такие обследования как гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенография органов грудной клетки и контрастные исследования полых органов.

Помимо этого нужно будет сдать множество других анализов и только комплекс результатов может подтвердить или опровергнуть диагноз.

В-третьих, отрицательный анализ на онкомаркеры не гарантирует отсутствия заболевания, даже при отсутствии какой-либо клинической картины. Просто процесс еще не достиг той стадии, чтобы проявить себя.

Чтобы анализ был достоверным следует учитывать некоторые моменты.

Процедура сдачи анализа:

Кровь на онкомаркеры берется из вены. Прийти сдавать анализы нужно утром, натощак.

Чтобы динамика изменения уровня показателя была оценена правильно, кровь желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные реактивы имеют различную чувствительность.

Основной принцип анализа крови на онкомаркеры заключается не в единичном исследовании, а в серии тестов, которые будут показывать ситуацию в развитии.

Существует огромное множество онкомаркеров, определяемых в лабораторных условиях. Какие-то из них более характерны для конкретной локализации, другие же могут определяться при патологии многих органов. Наиболее часто определяемыми являются следующие маркеры:

ПСА

Простатспецифический антиген, онкомаркер простаты Определение уровня этого антигена в крови мужчины должны делать после 40 лет, особенно те, кто имел даже небольшую гиперплазию предстательной железы (простаты).

Повышение уровня антигена до высоких цифр почти однозначно указывает на рак простаты. Однако он может быть повышен и при доброкачественной гипертрофии предстательной железы), простатите, травме предстательной железы.

Кальцитонин и тиреоглобулин

Кальцитонин является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой, тиреоглобулин – белок, вырабатываемый щитовидной железой. Эти соединения являются маркерами рака щитовидной железы.

АФП (альфа-фетопротеин)

АФП альфа-фетопротеин – онкомаркер, который является гликопротеином клеток плода. Его уровень повышается у беременных женщин и новорожденных.

В остальных случаях расшифровка повышенной AFP, скорее всего, подразумевает первичный рак (не в результате метастазирования другого вида рака) печени.

Может быть повышен также если имеются заболевания печени (гепатит, цирроз печени, печеночная токсичность), воспалительные заболевания кишечника.

АФП и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Повышенный уровень АФП и ХГЧ или хорионический гонадотропин человека является характерным для эмбриональных видов рака или рака яичников. Но может быть повышен при беременности, использовании марихуаны, тестикулярной недостаточности, циррозе печени, воспалительных заболеваниях кишечника.

СА 15-3

Онкомаркер молочной железы CA 15-3 – маркер повышается при раке молочной железы (как правило, без увеличения на ранних стадиях), рак легкого, рак яичников, рак эндометрия, мочевого пузыря. Может быть повышен при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), волчанке, туберкулезе, не раковых заболеваниях молочной железы.

CA 125

Онкомаркер яичников CA 125 онкомаркер рака яичников, молочной железы, толстой и прямой кишки, матки, шейки матки, поджелудочной железы, печени и легких. Может повышаться при беременности и менопаузе, наличии эндометриоза, кисты яичников, миомы, панкреатита, цирроза печени, перитонита, плеврита, после операции или проколе брюшной полости.

CEA (канцероэмбриональный антиген) или РЕА

CEA (канциро-эмбриональный антиген) маркер на колоректальный рак, рак молочной железы, легких, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, некоторых опухолей щитовидной железы, шейки матки, яичников, печени.

Влияет на повышение онкомаркера курение сигарет, панкреатит, гепатит, воспаление кишечника, желудочно-кишечные язвы, гипотиреоз, цирроз печени, хроническая обструктивная болезнь легких, обструктивный процесс желчного тракта.

Это далеко не весь перечень онкомаркеров, определяемых в лабораториях.

Как видно из характеристики каждого онкомаркера строгой специфичностью они не обладают, за исключением некоторых. Также можно заметить, что они часто выявляются и при доброкачественных заболеваниях. Но это далеко не весь список, на самом деле лаборатории предлагают гораздо более широкий спектр анализов.

ПОДВЕДЕМ ИТОГИ:

1. Положительный результат анализа крови на онкомаркеры не означает наличия в организме опухолевого процесса, равно как и отрицательный результат не может достоверно указывать на то, что опухоли нет.

2. Большинство онкомаркеров не являются органоспецифичными и только их сочетание может более достоверно указывать на локализацию опухоли.

3. Наиболее правильно будет оценивать результаты в динамике, после проведенного лечения, чтобы определить наступила ли ремиссия или же процесс прогрессирует, возник рецидив.

4. Правильно оценивать результаты анализов на онкомаркеры можно при условии, что они выполнялись в одной и той же лаборатории, при использовании реактивов и оборудования одного производителя

5. Однозначно утверждать о наличии или отсутствии опухоли в организме можно только после полноценного обследования человека, после подключения других диагностических процедур.

6. Наличие или отсутствии симптомов заболевания может не соответствовать присутствию в крови специфических опухолевых белков. То есть симптомы и жалобы могут быть, а маркеры не определятся. И наоборот, при отсутствии всех симптомов уровень онкомаркеров может быть достаточно высоким.

Если бы у меня тогда не определили несколько онкомаркеров, сама бы я никогда не пошла их определять. Получилось это совершенно случайно, но по крайней мере я не считаю, что анализ этот был бесполезным.

Во-первых, мне подтвердили беременность, во-вторых, условно исключили наличие серьезных заболеваний, которые могли бы помешать мне стать матерью.

А ведь у многих женщин с наступлением беременности меняется гормональный фон и начинают развиваться гормонозависимые опухоли.

Однако даже получив положительные результаты анализов не стоит отчаиваться, ведь это еще не доказательство наличия в организме патологии, нужно просто пройти тщательное обследование.

.

Источник: https://irecommend.ru/content/analiz-krovi-na-onkomarkery-chto-pokazyvaet-i-kak-vypolnyaetsya-onkomarkery-chto-eto-takoe-i?expand-all-comments

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий