Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Гидроцеле яичка: когда мужчины стесняются спросить

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Скопление жидкости около тестикулы, или водянка, имеет врожденную и приобретенную природу. Чаще гидроцеле яичка у мужчин связано с травмами или возникает на фоне воспалительных, инфекционных заболеваний. После их лечения водянка проходит сама. В остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Описание водянки

Гидроцеле проявляется в виде скапливания серозной жидкости в мошонке. В здоровом положении тестикулы свободно перемещаются в ней, но при водянке их сложно прощупать. На фото патологии, размещенных в интернет-ресурсах, видно, как тестикула увеличена. Отек достигает размеров голубиного яйца, иногда – величиной с теннисный мяч и крупнее.

Яркое проявление гидроцели левого яичка

Патология доставляют дискомфорт при мочеиспускании, влияет на качество сексуальной жизни. Лечение проводится обязательно. Иногда гидроцеле рассасывается само – вследствие взросления, что бывает у ребенка до 1,5 – 2 лет, и после терапии, направленной на устранение болезни, спровоцировавшей водянку.

Заметка

Важно! Самостоятельно сложно отличить гидроцеле от скопления внутри мошонки крови или гноя. Если одно из яичек припухло, трудно прощупывается, обращаются к урологу или андрологу.

Водянку часто путают с другими патологиями:

  • Варикоцеле. Характеризуется варикозным расширением вен внутри тестикулы.
  • Пахово-мошоночная грыжа. Ее сопровождает выпадение в мошонку внутренних органов.
  • Пиоцеле. В мошонке собирается гной после операции с нарушением норм проведения или неправильного ухода за швами, на фоне попадания венерических инфекций.
  • Гематоцеле. Скапливается кровь в яичке.
  • Сперматоцеле. Развивается киста семенника.

Диагностику и лечение проводят в поликлинике. Особенно нужно срочно обратиться, если увеличение мошонки сопровождается резким повышением температуры, плохим самочувствием. Это говорит о начале общей интоксикации организма.

Причины заболевания

Водянка яичка у детей чаще связана с незрелостью организма. К рождению формирование внешних и внутренних репродуктивных органов завершается. Иногда требуется дополнительное время, чтобы влагалищный отросток закрылся, и жидкость не скапливалась в мошонке. Происходит это под влиянием мужских гормонов. Лечение мальчикам до 2 лет, без особых показаний, не назначают.

У мужчины причиной водянки служат:

  1. Травма тестикулы. Это повреждение семенника в процессе неаккуратной езды на велосипеде, занятий боевыми искусствами.
  2. Воспаления тестикул и придатков. К нему ведут эпидидимит, орхит, вызванные снижением защитных функций организма, заражением хламидиями, грибковой инфекций.
  3. Иногда появляется после операции, проведенной по устранению паховой грыжи.
  4. Заболевания лимфоузлов, расположенных в паху и тазу.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Сердечная недостаточность, новообразования в яичках, перекрут тестикулы – причину должен искать специалист. Грамотное лечение назначают только после выяснения фактора, спровоцировавшего заболевание.

Симптомы водянки

Отзывы пациентов после выписки свидетельствуют о первом настораживающем признаке гидроцеле – это увеличение мошонки и невозможность прощупать тестикулу. Болезнь чаще поражает одно из яичек, односторонняя.

Проявление гидроцеле яичка

Симптомы гидроцеле:

  • Кожа натянутая, но гладкая. Сама мошонка мягкая на ощупь.
  • Болезненность часто отсутствует.
  • Иногда возникает тянущая боль со стороны пораженного яичка.
  • При надавливании на увеличенную тестикулу с противоположной стороны происходит выпячивание.
  • При воспалении наблюдается повышение температуры тела, покраснение яичка.
  • Нижнее белье становится неудобным.
  • Нарушается привычная деятельность мужчины. Сложно передвигаться, наклоняться, носить тяжести.
  • Страдают выделительная и половая функции. Затрудняется процесс семяизвержения и мочеиспускания.

Обращаются к врачу, когда возникает пульсирующая или приступообразная боль, когда она периодически повторяется или, наоборот, не прекращается. Это касается и взрослых мужчин, и мальчиков. Сравнивать нарушение с изображением на фото других пациентов урологи не рекомендуют: патология может развиваться индивидуально.

Методы диагностики

Изначально врач ведет опрос относительно жалоб пациента и проводит визуальное обследование с методом пальпации. Назначают диафаноскопию, при которой просвечивают тестикулы пучком света. По характеру преломления лучей делают выводы о наличии водянки или опухолей, выпадении внутренних органов в мошонку.

Эффективным остается и УЗИ. Исследование дает информацию о характере скапливаемой жидкости, стадии заболевания, структуре тестикул.

Заметка

При подозрении на воспаление или наличие инфекции назначают дополнительные анализы крови. Обращают внимание на уровень эритроцитов или лейкоцитов, других специфических показателей.

Важно! Нехирургическое лечение и дополнительный метод диагностики гидроцеле – это откачивание жидкости из мошонки шприцом. Эффективно, когда устранена первопричина водянки, проводится для скорейшего восстановления больного.

Терапия гидроцеле

Лечить заболевания необходимо, само проходит только в детском возрасте до 2 лет, в остальных случаях нужно избавить мужчину или мальчика от жидкости и устранить причину: перекрут, заболевание вен, инфекцию. Эффективным считают метод оперирования, который проводится под наркозом.

Особенности терапии:

  1. При небольшом скоплении жидкости организм сам справится с патологией.

Назначают противовоспалительные средства, антибиотики, лекарства, снимающие отечность.

  1. Покой, регулярное посещение туалета и ношение суспензория помогут вернуть здоровье.

Такая терапия результативна при маленьких водянках. Суспензорий для мужчин – это повязка с мешочком для мошонки, на фото они выглядят как нижнее белье, но из плотных материалов. Используется в лечебных целях.

  1. Иногда назначают пункцию – при пожилом возрасте и маленьким детям, но через время гидроцеле снова может проявиться. Риск повторного развития выше, чем после операции.
  2. Склерозирование. После пункции в полость вводят склерозанты. Они снижают уровень образования жидкости тестикулами. Проводится терапия курсом в несколько сеансов.

Но имеет недостаток: отрицательно сказывается на яичках. Врачи считают, что лучше прибегнуть к хирургическому методу. После операции снижается риск повторного развития гидроцеле, у хирурга есть возможность выбрать один из 4 видов оперативного вмешательства: по Бергману, Россу, Лорду или Винкельману.

Каждый вид отличается обработкой тканей яичка и шва. Преимуществом остается извлечение только жидкости, ткани тестикулы не страдают.

После операции назначают препараты антибактериальной и противовоспалительной направленности. Исключают физические нагрузки на время заживления.

Лечение народными средствами и профилактика

Вылечить заболевание домашними средствами невозможно, но они эффективны в снятии воспаления, при антибактериальной терапии на начальной стадии, полезны для профилактики. Основный принцип действия отваров или соков – это мочегонное свойство, при помощи него ликвидируется застой жидкости в организме.

Для этого используют смузи из равных частей свеклы, моркови и огурца. Полезен сок тыквы или сельдерея. Мужчины употребляют и настои или чаи на основе листьев смородины и аптечной ромашки.

В наружной терапии обращаются к мазям. Смешивают пополам детский крем с мазью календулы или используют измельченную в кашицу ромашку – для прикладывания. Но согревающие или охлаждающие компрессы врачи использовать не рекомендуют.

Важно! Использование лекарственных трав может усиливать или ослаблять действие медикаментозных средств, поэтому их употребляют внутрь за 1 – 2 часа до приема лекарств или после.

Профилактикой водянки служат активная половая жизнь с единственной партнершей, соблюдение правил безопасности во время занятий травмоопасными видами спорта. Чтобы избежать гидроцеле яичка, операция которого часто неизбежна, своевременно лечат инфекционные заболевания и болезни сердечно-сосудистой системы.

:ГИДРОЦЕЛЕ или ВОДЯНКА ЯИЧКА

Заключение

Если не лечить водянку, возможно развитие бесплодия. В случае гнойниковых процессов – заражение крови. После хирургического вмешательства, которое назначают в большинстве случаев первичной водянки, патология больше не проявляется.

В послеоперационный период возможно покраснение кожи мошонки и незначительная отечность, но все это проходит. Прогнозы для мужчин после лечения благоприятные.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/gidrocele-yaichka/

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр.

Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка.

Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста.

У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым.

Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Водянка яичка (гидроцеле)

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости.

Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз, при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии.

Основные причины гидроцеле включают:

  • Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
  • Посттравматическое состояние. В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка, также рассматриваются как причины гидроцеле.
  • Опухолевую патологию. Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
  • Заболевания, связанные с депонированием жидкости. Сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость.

Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа).

Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др.

Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно).

По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

  • Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
  • Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
  • Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски.

При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка.

При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна.

Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания.

При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность.

При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют.

Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения.

В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек.

Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом, размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита.

Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член).

Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

  • Инструментальную диагностику. УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
  • Лабораторные анализы. Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ, АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей, гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике.

У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания.

Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

  • Классические вмешательства. Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
  • Малоинвазивные методики. К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
  • Аспирация водяночной кисты. Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора.

Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%.

Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydrocele

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

Гидроцеле (второе и более распространенное название заболевания — водянка оболочек яичка) — патологическое состояние, при котором лишняя жидкость скапливается внутри оболочек одного или одновременно обоих яичек. Это вызывает припухлость паховой области и выраженное увеличение размеров мошонки.

Водянка не относится к числу угрожающих жизни состояний, но, учитывая определенные осложнения и негативные последствия, нуждается в адекватном лечении. Терапией патологии занимается уролог.

Рис. 1 — Норма и патологии яичек.

Существует установленная классификация водянки, согласно которой заболевание имеет две формы:

  • первичная (идиопатическая);
  • вторичная (реактивная).

В первом случае патология развивается на фоне полного благополучия, беспричинно. Во втором случае скоплению жидкости внутри яичек предшествует воспалительный процесс оболочек или перенесенные повреждения.

Причины водянки оболочек яичка (гидроцеле)

Основная функция одной из оболочек яичка (влагалищной оболочки) — вырабатывать жидкость, которая способствует свободному перемещению яичка внутри мошонки. Существует определенный баланс между вырабатыванием жидкости и ее обратным всасыванием. Если нарушается процесс всасывания жидкости влагалищной оболочкой, то происходит ее накопление и, как результат, начинается водянка.

Причина возникновения врожденной водянки яичка у новорожденных: по незаращенному влагалищному отростку из брюшной полости собирается жидкость в полости собственной оболочки яичка.

В зависимости от наличия сообщения с брюшной полостью врожденная водянка яичка бывает сообщающейся и несообщающейся. Чаще всего гидроцеле, сообщающееся с брюшной полостью исчезает на первом году жизни, т.к.

в это время влагалищный отросток закрывается.

Причины возникновения приобретенной водянки яичка:

  • воспалительные процессы яичка и его придатка (орхоэпидидимит);
  • нарушение лимфооттока при поражениях паховых и тазовых лимфоузлов (филляриоз);
  • травмы мошонки;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • как осложнение после операций по варикоцеле и по коррекции паховых грыж.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма возникает как следствие воспаления яичка, опухоли яичка или травмы мошонки. Острая форма без соответствующего лечения может перейти в хроническую.

Диагностика

При диагностике может понадобится УЗИ яичек.

Поставить предварительный диагноз относительно гидроцеле — достаточно просто, ведь основные симптомы очевидны.

Врачу достаточно провести визуальный осмотр пораженной области и сопоставить его данные с жалобами пациента на дискомфорт внутри мошонки, выраженный отек этой области и колебания показателей температуры тела.

Учитывается и анамнез — уточняется, предшествовали ли развитию патологии травмы, не находится ли пациент в состоянии прохождения терапевтического курса относительно венерических инфекций.

У новорожденных водянку выявляют родители во время купания или переодевания ребенка.

Вспомогательным методом является УЗИ яичка, во время выполнения которого удается выявить паховую грыжу. Лабораторная диагностика включает в себя анализ мочи и крови на биохимический и клинический анализ.

Симптомы водянки оболочек яичка (гидроцеле)

Признаки водянки яичка:

  • яичко или сразу оба яичка увеличиваются в объеме, яичко при этом обычно прощупать не удается, кожа мошонки разглаживается, но свободно собирается в складки;
  • появляется тупая ноющая боль в области мошонки или одного из яичек (приобретенная хроническая водянка, как правило, не вызывает болевых ощущений);
  • при нажатии на увеличенное яичко выражен симптом флюктуации (как бы выпячивание оболочек яичка с противоположной стороны от места надавливания);
  • может повышаться температура тела;
  • при большом скоплении жидкости затруднена двигательная активность и ношение нижнего белья;
  • истонченная стенка яичка при большом количестве скопившейся жидкости может прорваться в ткани мошонки и вызвать как болевой синдром, так и разлитое увеличение мошонки.

Количество водяночной жидкости может быть различным, и в запущенных случаях может доходить до нескольких литров. При больших размерах она вызывает неудобства при ходьбе, мешает половому акту, вызывает неудобства при мочеиспускании. При врожденной водянке объем выпота увеличивается в течение дня и уменьшается после сна.

Острая водянка возникает при острых воспалительных заболеваниях органов мошонки (орхоэпидидимит, воспаление семенного канатика). При этом возникает внезапное увеличение соответствующей половины мошонки. Пациент может испытывать острую боль и повышение температуры тела.

Водянка яичка у мужчин

Чаще всего рассматриваемое заболевание у мужчин развивается только с одной стороны, но встречаются случаи, когда в патологический процесс вовлечены оба яичка. По статистике заболевание у мужчин старше 40 лет диагностируется часто, но своевременно предпринятое лечение позволяет избавиться от патологического процесса за 12 месяцев.

Причины развития водянки яичка у мужчин

Источник: https://kbmk45.ru/bolezni/vodyanka-yaichnika.html

9 заболеваний яичек — названия, описание, симптомы и лечение, фото

Гидроцеле яичка:Описание и симпотмы болезни, как проявляется недуг

3688

Тестикулы — важнейший для мужчин парный орган, ответственный за выработку половых гормонов и сперматозоидов (необходимых для зачатия).

Болезни яичек становятся причиной не только неприятных и болевых ощущений, но и проблем с потенцией, бесплодия.

Чтобы не запустить патологию и не допустить необратимых последствий, нужно знать, какие симптомы у детей и взрослых являются поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Патологии яичек (мошонки) у мужчин и мальчиков. Топ-9

Затрагивающие тестикулы недуги обычно вызваны инфекцией, травмой или гормональным нарушением, неправильным образом жизни. Часть болезней, относящихся к врожденным, чаще диагностируются у детей, но при слабой выраженности «скрываются» долгое время. Прогноз наиболее благоприятен при своевременном выявлении симптомов и незамедлительном начале терапии.

Орхит

Острое или хроническое воспаление мужского яичка, чаще именно одного. Обычно орхит становится не самостоятельной патологией, а осложнением системных или венерических болезней, простатита, травмы с занесением инфекции.

Встречается в любом возрасте. Острая форма характеризуется сильной болью в пораженной тестикуле, увеличением ее размера, покраснением мошонки, лихорадкой, тошнотой, жаром. Болевые ощущения имеют свойство мигрировать в область паха, низа спины и живота. Хронический орхит отличает меньшая выраженность симптомов.

Лечение заключается в подавлении возбудителя инфекции, для чего чаще назначаются антибиотики широкого спектра. Показаны противовоспалительные медикаменты, обезболивающие, препараты для улучшения кровообращения. При остром состоянии больному рекомендуется соблюдать постельный режим, в тяжелых случаях необходима госпитализация, хирургическое вмешательство.

Отсутствие адекватной терапии часто приводит к нагноению, усыханию яичка, переходу воспаления на второе, сбоям репродуктивной функции.

Варикоцеле

Варикозное расширение сосудов, оплетающих семенной канатик, может развиться у подростков во время полового созревания и у мужчин зрелого возраста. Из-за особенностей человеческой анатомии поражает преимущественно левое яичко.

Основные причины:

  • проблемные вены;
  • повышенное кровяное давление в малом тазу;
  • хронические запоры или диарея;
  • перенапряжение.

В группе риска мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, не имеющие регулярных сексуальных контактов.

Первая степень варикоцеле протекает бессимптомно, вторая проявляется болевыми ощущениями, жжением, увеличением мошонки. На последней стадии вены выпирают так заметно, что видны даже на фото, дискомфорт становится постоянным.

Лечение хирургическое, после операции назначаются комплексы нутриентов, препараты, восстанавливающие сперматогенез. Если выявлена патология первой степени, назначается поддерживающая терапия.

Игнорирование болезни приводит к нарушению эрекции, бесплодию.

Эпидидимит

Воспаление придатков тестикул является осложнением хронических и острых заболеваний органов мочеполовой системы, а также системных инфекций. Может быть последствием химиотерапии, операций в паху, употребления наркотических веществ, врожденных особенностей строения полового члена.

Основные признаки:

  • боль в паху, нижней части живота;
  • повышение температуры, особенно у детей;
  • отечность и покраснение мошонки, паха;
  • кровь в сперме;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, дефекации, оргазме.

Лечится антибиотиками, ускоряют процесс нестероидные противовоспалительные, физиотерапия. Параллельно проводится терапия болезни-первопричины.

Встречаются такие осложнения эпидидимита как бесплодие, образование абсцесса, свища, развитие гангрены.

Гидроцеле

Скопление жидкости между оболочек тестикул, другое название — водянка яичка. Врожденная форма проявляется у мальчиков до года, взрослые мужчины могут заболеть из-за травмы, воспалительного процесса, новообразований, инфекции, болезней печени, нарушений циркуляции лимфы.

Подозрение на гидроцеле возникает, когда на фоне отсутствия болезненности яичек одно увеличилось и не прощупывается, пальпация дискомфорта не вызывает. При сочетании с воспалением возможна острая боль. Накопление жидкости бывает как резким, так и плавным, кожа не отекает. Для исключения схожих недугов необходимо просвечивание мошонки, УЗИ.

У детей патология обычно устраняется самостоятельно, но может потребоваться операция. У взрослых, если первопричина — воспаление тестикул, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, жидкость удаляется при помощи пункции. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство.

Запущенная водянка приводит к очень сильному увеличению яичка, нарушению репродуктивной функции, импотенции, затрудненному мочеиспусканию.

Крипторхизм

Крипторхизм — отсутствие в мошонке или неопущение одной, реже — обеих тестикул. Врожденная патология яичек, встречается в четырех формах:

  • ложный — семенник опускается в мошонку, но из-за тонуса поднимающей мышцы возвращается в паховый канал;
  • истинный крипторхизм — яичко находится в брюшной полости или паховом канале, не перемещается в мошонку даже пальпирующим способом;
  • дефект, когда изначально тестикулы в норме, но после одна поднимается из-за особенностей развития семенного канатика;
  • эктопия — довольно редкая ситуация, когда яичко не опускается, как положено, так как находится у основания пениса, в паху, промежности или под кожей бедра.

Крипторхизм возникает из-за хромосомных и генетических проблем, наследственной предрасположенности. А также вследствие приема некоторых медикаментов беременной матерью, болезней и гормональных сбоев во время вынашивания плода.

Основной симптом — отсутствие яичка в мошонке, при этом оно может пальпироваться в паховом канале, животе или другом месте. Выявляется в детском возрасте, как правило, за состоянием ребенка наблюдают до года, если опущение не происходит, показана операция.

Поскольку правильное функционирование мужских гонад возможно лишь при определенной температуре, их расположение внутри тела ведет к перегреву, морфологическим изменениям, снижению сперматогенеза и секреции гормонов. Отсутствие своевременного лечения становится причиной эндокринных проблем, импотенции, бесплодия, в первую очередь — низкого тестостерона.

Грыжа

Неприятная болезнь яиц, заключается в опускании органов брюшной полости (участка кишечника или сальника) в мошонку. Бывает врожденной, во взрослом возрасте развивается по ряду причин:

  • перенапряжение;
  • хронические запоры;
  • травма;
  • лишний вес;
  • варикоцеле;
  • гидроцеле.

Проявляется увеличением асимметричности мошонки, особенно после физических нагрузок. В начале развития выпирание может вправляться самостоятельно, со временем возникает дискомфорт, усиливающийся при напряжении брюшной стенки.

Эти симптомы сопровождаются отечностью семенников, запорами, увеличением вен в промежности. Возможное осложнение — ущемление грыжи, проявляющееся резкой болью, кровью в кале или его непроходимостью, признаками интоксикации: температурой, рвотой, лихорадкой.

Коррекция оперативная, в легких случаях возможно ношение бандажа. После восстановления исключаются серьезные нагрузки. Отсутствие терапии грозит бесплодием, при ущемлении — сепсисом.

Перекрут яичка

Перекручивание семенного канатика чаще встречается у подростков, реже — у младенцев и взрослых, в пожилом возрасте почти не бывает. Предрасположенность обуславливается анатомическими особенностями:

  • слабость связки яичка;
  • крипторхизм;
  • удлиненный семенной канатик.

Чаще перекрут провоцирует травма, реже — сильное напряжение, тесное белье, половой акт.

Характеризуется резкой болью в промежности и животе, покраснением мошонки, тошнотой, позже — отеком. Семенник увеличивается и приподнимается выше своего обычного местоположения. Необходимо срочное лечение, возможны два варианта:

  • разворот яичка через кожу мошонки с последующей операцией для фиксации гонады;
  • хирургическое выправление.

При внутриутробном развитии, а также у взрослых в запущенных случаях может потребоваться удаление яичка. Некроз развивается быстро, прогноз неблагоприятен уже через сутки после перекрута.

Сперматоцеле

Киста придатка семенника, в которой скапливается сперма, во врожденной форме — прозрачная жидкость. Приобретенная патология возникает на фоне воспаления, травмы. Небольшое новообразование, как правило, не проявляет себя. Крупное может прощупываться, вызывать несильные боли в животе и паху, ощущение давления у пораженного яичка.

Лечение требуется только при проявлении дискомфорта, сперматоцеле удаляется оперативно. Иногда используется склеротерапия: вывод жидкости из кисты с помощью полой иглы с последующим введением специального препарата, «склеивающего» стенки полости.

Прогноз благоприятный, в тяжелых случаях может развиться нарушение проходимости семенных канатиков. Разросшаяся опухоль, если ее не удалять, становится причиной бесплодия. Особенно сильно сказывается на возможности зачатия двустороннее образование.

Рак

Онкология семенников входит в перечень самых опасных патологий среди мужчин репродуктивного возраста. Встречается редко, в группе риска страдающие крипторхизмом, а также те, чьи родственники имели аналогичную проблему.

Рак яичка изначально проявляется небольшим прощупываемым новообразованием, возможна сильная утомляемость, потеря веса и аппетита. Позже может добавиться нарушение секреции тестостерона (как в большую, так и в меньшую сторону), боль внизу живота, промежности. Еще один характерный симптом — большие (воспаленные) лимфатические узлы, особенно в паху.

На начальных стадиях хорошо поддается лечению, показана лучевая и химиотерапия. Возможно хирургическое вмешательство: удаление пораженного яичка, лимфоузлов, жировой ткани. Поскольку есть риск бесплодия, рекомендуется заморозить сперму до начала терапии.

Запущенная онкология быстро метастазирует на другие органы. Если не обратиться к врачу в самом начале недуга, прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

  • вести умеренно активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
  • избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
  • своевременно лечить инфекции;
  • сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.

Источник: https://MalePotency.ru/bolezni-yaichek.html

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий