Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

Эналаприл: инструкция по применению (при каком давлении назначают)

Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

Антигипертензивным препаратом, оказывающим гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие, является Эналаприл.

Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг (в том числе Гексал или Акри) для лечения различных форм артериальной гипертензии, в том числе при отсутствии необходимого эффекта при приеме других гипотензивных средств. Отзывы пациентов и врачей поясняют, при каком давлении этот препарат помогает.

Форма выпуска и состав

Эналаприл выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Таблетки содержат 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие торговые марки) активного вещества эналаприл.

Фармакологические свойства

Ингибитором ангиотензинпревращающего фермента являются таблетки Эналаприл. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже в статье) сообщает, что лекарство помогает снизить систолическое и диастолическое АД, общее периферическое сопротивление сосудов, а также, нагрузку на миокард.

Снижение АД в терапевтических пределах не влияет на мозговое кровообращение, так как кровоток в сосудах головного мозга способен поддерживаться на необходимом уровне и на фоне пониженного артериального давления.

Длительное применение Эналаприла заметно снижает гипертрофию левого желудочка миокарда, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности.

Препарат проявляет и легкий диуретический эффект. Применение лекарства способствует улучшению почечного и коронарного кровотока. Гипотензивное действие препарата проявляется через 1 час после его приема и продолжается на протяжении 24 часов.

От чего помогает Эналаприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • дисфункция левого желудочка;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

При каком давлении назначают?

  • Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного.
  • Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
  • Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия).

Инструкция по применению

Эналаприл принимается перорально, независимо от приема пищи. Начальная дозировка при артериальной гипертензии – 5 мг/сутки. Если ожидаемый эффект не наступает можно повысить дозу до 10 мг.

При хорошей переносимости препарата допустимо увеличение дозы до 40 мг/сутки, разделенные на 1-2 приема. По происшествию 2-3 недель можно снизить дозу до поддерживающего уровня в 10-40 мг/сутки. Рекомендуемая при умеренной гипертензии дозировка составляет 10 мг/сутки.

Почитайте также эту статью:  Изокет: спрей и уколы

Пациентам с гипонатриемией рекомендуемая инструкцией Эналаприла начальная суточная доза составляет 2,5 мг.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.

Начальная дозировка при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг. В дальнейшем увеличивают дозу каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг препарата Эналаприла по показаниям клинической реакции, но не более 40 мг/сутки, однократным или двукратным суточным введением.

Рекомендуемая инструкцией Эналаприла доза для пожилых пациентов составляет 1,25 мг.

При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет 5 мг/сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.

Максимальная доза – 40 мг/сутки.

Противопоказания

  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ, от чего таблетки Эналаприл могут вызвать побочные явления;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ.

Побочные явления

  • головная боль;
  • слабость;
  • депрессия;
  • тревога;
  • приливы;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • сухость во рту;
  • чрезмерное снижение АД;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • одышка;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • нарушение функции почек;
  • ангионевротический отек;
  • ортостатический коллапс;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • интерстициальный пневмонит;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • анорексия;
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • алопеция;
  • загрудинная боль;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • бронхоспазм;
  • спутанность сознания;
  • стенокардия;
  • снижение либидо;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • токсический эпидермальный некролиз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

Эналаприл противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики, празозин, метилдопа и гидралазин усиливают гипотензивный эффект Эналаприла.

При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого. Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.

Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность.

Аналоги лекарства Эналаприл

По структуре различают аналоги:

  1. Эднит.
  2. Эназил 10.
  3. Веро-Эналаприл.
  4. Берлиприл 5.
  5. Энап.
  6. Энвиприл.
  7. Инворил.
  8. Энафарм.
  9. Багоприл.
  10. Эналаприл ГЕКСАЛ.
  11. Эналаприл-Аджио.
  12. Ренитек.
  13. Эналакор.
  14. Берлиприл 10.
  15. Рениприл.
  16. Энам.
  17. Вазолаприл.
  18. Корандил.
  19. Эналаприл-УБФ.
  20. Эналаприла малеат.
  21. Энвас.
  22. Берлиприл 20.
  23. Миоприл.
  24. Эналаприл-АКОС.
  25. Эналаприл-ФПО.
  26. Энаренал.
  27. Эналаприл-Акри.

Условия отпуска и цена

Средняя цена ЭНАЛАПРИЛ в аптеках (Москва) составляет 59 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 10 гривен, в Казахстане — за 70 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 0,80-0,90 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/enalapril.html

При каком давлении пьют Эналаприл? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

Антигипертензивным лекарством группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента является Эналаприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг Гексал, Акри. От чего помогает Эналаприл, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Препарат Эналаприл изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата является эналаприл, его содержание в 1 таблетке составляет 5, 10 и 20 мг. Также в ее состав входят вспомогательные соединения, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Карбонат магния.
  • Кросповидон.
  • Желатин.

Таблетки Эналаприл расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также аннотацию.

Фармакологическая характеристика

Механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.

У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов.

Под действием Эналаприл разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Читайте еще:  Фокусин или Омник — что лучше? Это важно знать!

Инструкция по применению Эналаприл Гексал

Препарат употребляется независимо от приема еды.

При артериальной гипертензии следует принимать Эналаприл Гексал 5 мг утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.

При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.

При дисфункции левого желудочка принимают Эналаприл Гексал 2,5 мг 2 раза в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.

При нарушениях работы почек употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза: 5-10 мг. Максимальная дозировка: 20 мг в день.

Эналаприл Акри

В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.

Эналаприл ФПО

Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.

Читайте еще:  Как колоть Мексидол? Узнай самое важное!

Схема приема Эналаприл Н

1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к ингибиторам АПФ;
  • стеноз почечных артерий;
  • азотемия;
  • гиперальдостеронизм;
  • гиперкалиемия;
  • нарушения функции почек;
  • отек Квинке (наследственный характер);
  • стеноз устья аорты;
  • детский возраст;
  • беременность.

Побочные эффекты

  • чрезмерное снижение АД;
  • ортостатический коллапс;
  • загрудинная боль;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • бессонница;
  • тревога;
  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • депрессия;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • шум в ушах;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • интерстициальный пневмонит;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • нарушение функции почек;
  • алопеция;
  • снижение либидо;
  • приливы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Эналаприл не назначают беременным женщинам.

Как принимать детям?

Детям до 18 лет препарат противопоказан.

Аналоги

  1. Багоприл;
  2. Берлиприл 10;
  3. Берлиприл 20;
  4. Берлиприл 5;
  5. Вазолаприл;
  6. Веро-Эналаприл;
  7. Инворил;
  8. Корандил;
  9. Миоприл;
  10. Рениприл;
  11. Ренитек;
  12. Эднит;
  13. Эназил 10;
  14. Эналакор;
  15. Эналаприл ГЕКСАЛ;
  16. Эналаприл-Аджио;
  17. Эналаприл-АКОС;
  18. Эналаприл-Акри;
  19. Эналаприл-УБФ;
  20. Эналаприл-ФПО;
  21. Эналаприла малеат;
  22. Энам;
  23. Энап;
  24. Энаренал;
  25. Энафарм;
  26. Энвас;
  27. Энвиприл.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Эналаприл составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети таблетки Эналаприл отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Стоимость препарата Эналаприл

Цена в аптеках России: таблетки Эналаприл 5 мг 20 шт. – от 11 до 13 рублей, 20 мг 20 шт. – 18 рублей.

Эналаприл: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

действующее вещество: эналаприла малеат;

1 таблетка содержит эналаприла малеата 0,01 г (10 мг)

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с распределительной чертой.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ. Эналаприл. Код АТХ С09A А02.

Эналаприл аналоги

Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

Показания

  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • Эналаприл Гексал нельзя применять при повышенной чувствительности к препарату и к другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента;
  • ангионевротическом отеке в анамнезе;
  • стенозе (одностороннем или двустороннем) почечных артерий;
  • заболеваниях печени или почек;
  • беременности, кормлении грудью;
  • детском возрасте.

Особые указания

Перед началом приема препарата следует проверить функцию почек. Пациентам с нарушенной функцией почек следует уменьшить разовую дозу, либо увеличить интервалы между приемами препарата.

В начале лечения следует контролировать уровень артериального давления и проводить анализ лабораторных параметров, особенно при потере солей и/или жидкости, нарушенной функции почек, тяжелой или ренальной гипертензии, сердечной недостаточности и в возрасте старше 65 лет. В случае предшествующего лечения диуретиками, в частности, у больных с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотонии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкостей и солей.

Способ применения и дозы

Препарат можно применять независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дневные дозы принимают, как правило, утром, однако, прием препарата можно разделить на 2 раза – утро и вечер.

При одновременном приеме диуретиков возможно усиление гипотензивного эффекта.

Возможно применение препарата в виде монотерапии, или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, особенно, с диуретиками.

Артериальная гипертензия: начальная доза составляет 5 мг утром (1 таблетка по 5 мг эналаприла).

Если при приеме указанной дозы величина артериального давления не нормализуется, дневная доза может быть повышена до 10 мг (1 таблетка препарата по 10 мг).

Интервал между повышением доз должен составлять не менее 3 недель. Поддерживающая доза составляет, как правило, 10 мг эналаприла ( 1 таблетка препарата по 10 мг).

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг в день (2 раза по 1 таблетке по 20 мг).

Сердечная недостаточность: эналаприл можно принимать в качестве дополнительной терапии вместе с диуретиками и препаратами наперстянки.

Начальная доза составляет 2,5 мг утром. Повышение дозы следует производить постепенно, в зависимости от состояния пациента. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5 – 10 мг (1 – 2 таблетки по 5 мг, либо 1 таблетка по 10 мг ).

Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг (2 таблетки по 10 мг, либо 1 таблетка по 20 мг).

Пациенты с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30 – 60 мл/мин) и пациенты в возрасте старше 65 лет: начальная доза составляет 2,5 мг* утром.

Поддерживающая доза составляет, как правило, 5 – 10 мг (1 – 2 таблетки по 5 мг либо 1 таблетка по 10 мг) эналаприла в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг (2 таблетки по 10 мг, либо 1 таблетка по 20 мг) эналаприла.

Пациенты с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и находящиеся на гемодиализе: начальная доза составляет 2,5 мг* эналаприла в день. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после диализа.

Поддерживающая доза составляет, как правило, 5 мг (1 таблетка по 5 мг) эналаприла в день.

Для приема более низких доз имеются в наличии таблетки по 2,5; 5 и 10 мг.

Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг (1 таблетка по 10 мг, либо 2 таблетки по 5 мг) в день.

Побочное действие

Большинство побочных эффектов носят временный характер и не требуют отмены приема препарата.

Дыхательная система: сухой кашель, боль в горле, охриплость. Редко – удушье, синуситы, риниты.

Кожа, сосуды: изредка возможны аллергические кожные реакции, такие, как кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи лица, а также ангионевротический отек лица, губ, языка, гортани и конечностей.

Имеются единичные сообщения о развитии сложного симптомокомплекса, включающего лихорадку, серозит, васкулит, миалгию/миозит, артрит, позитивный тест на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилию и лейкоцитоз.

Сердечно–сосудистая система: в начале терапии возможны артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), головокружение, слабость, нарушение зрения и очень редко – боли в груди, сердцебиение, обмороки. В редких случаях, у больных, относящихся к группе риска, развивается острый инфаркт миокарда или инсульт.

Желудочно–кишечный тракт/печень: редко – тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения пищеварения, рвота, диарея, запоры и потеря аппетита. Очень редко – печеночная недостаточность, гепатит, желтуха, боли в области живота, повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме (эти изменения носят обратимый характер и нормализуются после отмены приема препарата).

Нервная система: в редких случаях могут появляться головные боли, усталость, оглушенность сознания; крайне редко – депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия и парестезия, мышечные судороги, нервозность, шум в ушах и расплывчатость зрения. Данные нарушения носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата.

Почки: редко – нарушения функции почек, протеинурия, развитие гиперкалиемии и гипонатриемии, а также вкусовые изменения (эти явления носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата).

Репродуктивная система: очень редко при использовании в высоких дозах – импотенция.

Лабораторные параметры: возможно снижение уровня гемоглобина, гематокрита и количества тромбоцитов.

Очень в редких случаях, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек, диффузными заболеваниями соединительной ткани, или при проведении одновременной терапии аллопуринолом, новокаинамидом или иммуносупрессорами, возможно развитие анемии, тромбоцитопении, невропатии, эозинофилии; в единичных случаях – агранулоцитоз или панцитопения.

Необходимо регулярно контролировать величины перечисленных выше лабораторных параметров до начала и в ходе лечения, особенно у пациентов группы риска.

Указания для участников дорожно-транспортного движения: в результате лечения эналаприлом возможно развитие индивидуальных реакций, которые могут нарушить способность пациента к активному участию в дорожно-транспортном движении, что следует иметь в виду также при обслуживании машин и при работе с приборами, требующими повышенного внимания. Данные явления усиливаются при увеличении дозы и при приеме алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Алкоголь: усиление эффекта алкоголя.

Аллопуринол: уменьшение числа лейкоцитов в крови, лейкопения.

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин): возможно ослабление гипотензивного эффекта эналаприла. Антигипертензивные средства: усиление гипотензивного эффекта эналаприла, в особенности при одновременном приеме диуретиков.

Средства для анестезии и наркотические средства: усиление снижения артериального давления.

Калий, калийсберегающие диуретики (особенно спиронолактон, амилорид, триамтерен), а также другие средства, например, гепарин: повышение уровня калия в сыворотке.

Поваренная соль: ослабление антигипертензивного эффекта.

Литий: повышение уровня лития в сыворотке крови (необходим регулярный контроль содержания лития).

Пероральные антидиабетические средства, инсулин: в редких случаях возможно усиление гипогликемического эффекта пероральных сахароснижающих средств (например, сульфонил – мочевина/бигуанидин) и инсулина. В таких случаях требуется уменьшение дозы сахароснижающих средств.

Новокаинамид: уменьшение числа лейкоцитов в крови, лейкопения.

Цитостатики, иммуносупрессоры, системные кортикостероиды: уменьшение числа лейкоцитов в крови, лейкопения.

Эналаприл нельзя применять пациентам, находящимся на диализе с использованием полиакрилонитроновых мембран AN 69, в связи с вероятностью развития анафилактических реакций.

Особые указания

До начала и во время лечения эналаприлом необходимо проводить систематический контроль уровня артериального давления и функции почек, поскольку имеются сообщения о развитии артериальной гипотензии и почечной недостаточности в результате приема препарата.

При развитии артериальной гипотензии следует принять горизонтальное положение тела с приподнятыми ногами и в случае необходимости ввести внутривенно физиологический раствор. У некоторых пациентов с двусторонним стенозом артерий почек или стенозом единственной почки наблюдалось повышение содержания мочевины в крови и креатинина в сыворотке.

Изменения носили обратимый характер и показатели возвращались к норме после прекращения лечения.

При развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ или гортани, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Возможно появление кашля, который прекращается после отмены приема препарата.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотония, брадикардия.

Лечение: промывание желудка, внутривенные инфузии изотонического раствора, при необходимости – гемодиализ.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат при комнатной температуре в недоступном для детей месте, 3 года.

Источник: https://analogi.info/enalapril

Эналаприл

Эналаприл: инструкция, цена, аналоги, рецепт и дозировка

Эналаприл – это известный и очень действенный лекарственный препарат, который активно применяют для борьбы с повышенным артериальным давлением.

Он является ингибитором АПФ, а также способен оказывать незначительный диуретический эффект.

На самом деле он применяется в лечении немалого количества заболеваний, связанных непосредственно с небезопасной для жизни человека артериальной гипертензией.

Инструкция по применению Эналаприла

Лекарство, выпускаемое в виде таблеток, можно принимать до или же после еды — это никаким образом не сказывается на скорости всасываемости препарата непосредственно в ЖКТ. Суточная доза препарата должна зависеть от того, какое состояние имеет больной, на какой недуг жалуется и как артериальное давление отвечает на прием препарата.

Артериальная гипертензия.

Во время лечения этого заболевания при помощи Эналаприла назначают дозу препарата от 5 до 20 мг (максимальная). Прием лекарства следует осуществлять один раз в день. Если у пациента наблюдается начальная стадия заболевания, самая легкая, то ему, как правило, назначают не более 5-10 мг лекарства.

Если больной жалуется на реноваскулярную гипертензию либо достаточно сложную в лечении тяжелую артериальную гипертензию, то после непродолжительного приема Эналаприла у него может резко упасть артериальное давление до очень низких показателей. Именно по этой причине больным с вышеуказанными проблемами здоровья врачи должны назначать не более 5 мг средства в сутки. Кроме того, первые дни терапии должны тщательно наблюдаться специалистами.

Изначальное лечение заболевания с помощью повышенных доз лекарства недопустимо, так как это может стать причиной дефицита жидкости в организме пациента. Независимо от дозы препарата, в процессе лечения необходимо тщательно следить непосредственно за состоянием работы почек и концентрацией калия в крови.

Как правило, во время лечения артериальной гипертензии средней степени назначают 20 мг препарата один раз в сутки.

Сердечная недостаточность, а также дисфункция левого желудочка, не имеющая выраженных симптомов.

Как правило, в лечении этого заболевания Эналаприл назначают параллельно с диуретиками. Если возникла такая необходимость, то лечение указанным препаратом может проходить и с применением препаратов наперстянки.

Для пациента, у которого была установлена сердечная недостаточность или же дисфункция левого желудочка, протекающая без симптомов, рекомендованная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки.

В самом начале терапии состояние больного должен в любом случае контролировать врач, чтобы определить, как его артериальное давление реагирует непосредственно на препарат. Отсутствие неблагоприятных показателей должно означать продолжение лечения.

Для этого суточную и разовую дозу препарата необходимо крайне постепенным образом повышать до 20 мг. Если пациент плохо переносит разовый прием такой большой дозы лекарства, то его можно разделить на два раза.

За 2-4-недельный промежуток времени необходимо подобрать эффективную дозу лекарства, однако, как было упомянуто выше, она часто составляет 20 мг в сутки. Иногда суточная доза Эналаприла может составлять 40 мг, при этом ее следует разделить на 2 приема.

Лечение сердечной недостаточности с помощью Эналаприла должно в обязательном порядке предусматривать наблюдение за состоянием почек и артериального давления. Дело в том, что в редких случаях применение этого лекарства, особенно высоких его доз, у больных наблюдается почечная недостаточность либо слишком низкое артериальное давление.

Пациенты преклонного возраста

Пациенты, чей возраст составляет более 65 лет, должны принимать это лекарство с большой осторожностью. В зависимости от того, какое состояние почек у пожилого пациента, корректируют и дозу препарата. В большинстве случаев дозировка не корректируется и составляет от 5 до 20 мг Эналаприла в сутки. Все должно происходить под строгим врачебным контролем.

Повышенное давление у детей от 6 лет

Нужно сказать, что лечение детей с помощью указанного лекарственного препарата – это нечастое явление. Эналаприл гексал можно назначать исключительно тем детям, которые умеют хорошо глотать таблетки, запивая их водой. Во время такого лечения за состоянием здоровья ребенка необходимо тщательно следить.

Врачи рекомендуют детям от указанного возраста и с весом 20-50 кг такую начальную дозу препарата, как 2,5 мг в сутки. Дети с массой тела более, чем 50 кг, могут принимать 5 мг лекарства.

При необходимости дозу можно корректировать. Пациенты, вес которых составляет 20-50 кг, могут принимать максимум 20 мг лекарства в сутки. Для больных с весом более 50 кг существует другая максимальная дозировка – 40 мг Эналаприла в сутки.

Детям менее 6 лет, а в особенности – новорожденным, нельзя применять это лекарство по причине отсутствия необходимых данных.

Рецепт Эналаприла

Врач, который назначает своему пациенту указанный препарат от повышенного давления либо же сердечной недостаточности, должен выписать ему рецепт на латинском.

Он может назначить таблетки с дозировкой 2,5, 5, 10 и 20 мг активного вещества. Самому больному вовсе не обязательно разбираться, что написано в рецепте, так как ему все может объяснить и врач, и фармацевт, работающий в аптеке.

Без предоставленного рецепта купить препарат практически невозможно.

Помимо латинских обозначений, рецепт препарата может быть выписан непосредственно коммерческим названием. В отличие от предыдущего варианта рецепта, здесь фармацевт обязан выдать именно ту дозировку лекарства, которая указана в представленном рецепте. Дело в том, что в случае с коммерческим рецептом фармацевт попросту не имеет права что-либо менять.

Таблетки Эналаприл и их дозировка

Как было сказано ранее, Эналаприл выпускается исключительно в форме таблеток.

Они окрашены в привычный для таблеток белый цвет, а также имеют распределительную черту, которая помогает отлично дозировать препарат.

В одной таблетке может содержаться 2,5, 5, 10 либо 20 мг такого активного вещества, как эналаприл малеата. При необходимости можно узнать Эналаприл рлс непосредственно в интернете.

Особенности применения и противопоказания

Пациенты, которые имеют какие-либо проблемы с почками, должны принимать уменьшенную дозу препарата. Вместе с этим корректируется и график приема Эналаприла.

Перед началом терапии больному необходимо в обязательном порядке пройти обследование почек. Не менее важным является и следить за их состоянием на протяжении всего курса лечения.

При появлении первых негативных признаков со стороны почек препарат необходимо срочно отменить.

Если у пациента в результате применения Эналаприла внезапно возник ангионевротический отек, то его следует немедленно прекратить.

За состоянием больного в таком случае должен быть установлен тщательный врачебный контроль до тех пор, пока ему не станет существенно лучше.

О дальнейшем использовании лекарства решение принимается в индивидуальном порядке, исходя из состояния больного. Однако лучшим решением будет назначение другого антигипертензивного препарата с иным действующим веществом.

Особенность Эналаприла заключается в том, что препарат задерживает в организме человека такое вещество, как калий. По этой причине вместе с ним не рекомендуется принимать препараты калия, а также диуретики, способствующие его задержке. В самую первую очередь об этом нужно помнить тем пациентам, которые страдают на сахарный диабет или имеют серьезные проблемы с работой почек.

Цена Эналаприла

Указанный лекарственный препарат, который выпускается исключительно в виде таблеток, имеет удивительно низкую стоимость. Можно сказать, что он является наиболее бюджетным лекарством из представленной группы ингибиторы АПФ. Однако для того чтобы приобрести данное средство необходимо предоставить фармацевту рецепт на латинском, выданный лечащим врачом.

У Эналаприла есть множество заменителей, однако, трудно найти тот препарат, который имеет еще более низкую стоимость. Тем не менее, иногда приходится выбирать аналог этого лекарства, на что могут быть самые разные причины.

Аналоги Эналаприла

Иногда для лечения повышенного артериального давления появляется необходимость заменить Эналаприл фпо (5 мг действующего вещества) на аналоговый препарат, обеспечивающий таким же или очень похожим терапевтическим эффектом. Наиболее известными аналогами Эналаприла являются следующие препараты:

  • Энам. Это более дорогой препарат, который имеет идентичные Эналаприлу показания и свойства. Энам производится в Индии и выпускается в таблетированной форме. В одной упаковке содержится 20 таблеток. Следует отметить, что этот препарат выпускается в нескольких вариантах дозировки, где содержание активного компонента может составлять от 2,5 до 20 мг.
  • Ренитек. Препарат производится на территории Голландии и имеет среднюю стоимость. Его действующее вещество – эналаприла малеат. Ренитек выпускается в единственной форме действующего вещества – 5 мг. К тому же, в одной упаковке содержится не 20, а 14 таблеток.
  • Эднит. Указанный медикамент производится в Венгрии. Между Эднитом и Эналаприлом нет существенных отличий ни в показаниях к применению, ни в дозировке действующего вещества в одной таблетке, ни в противопоказаниях.
  • Энап. Еще одним ингибитором АПФ является Энап, производимый непосредственно в Словении. Этот препарат, помимо устранения высокого давления и сердечной недостаточности, применяется для профилактики сердечной недостаточности. Его цена является более высокой, чем стоимость всех вышеперечисленных заменителей Эналаприла.

Нужно сказать, что повышенное артериальное давление – это очень серьезное и даже опасное заболевание на сегодняшний день. Именно по этой причине перед заменой Эналаприла на другой медикамент необходимо обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом, несмотря на то, что все вышеописанные лекарства имеют очень похожее действие.

Источник: https://promedic.com.ua/ru/jenalapril/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий