Дюфастон. Для чего принимать и как

Дюфастон – инструкция по применению, таблетки при беременности

Дюфастон. Для чего принимать и как

Дюфастон — инструкция по применению (препарат в форме таблеток) содержит общую схему применения. Гестагены — это одни из важнейших гормонов, которые необходимы для осуществления зачатия и полноценного течения всего периода беременности. Способ применения Дюфастон и дозы устанавливаются индивидуально и зависит от характера и степени тяжести заболевания.

Препарат Дюфастон выписывают беременным женщинам при угрозе выкидыша. В состав средства входит гормон, который улучшает состояние в период беременности и нормализует гормональный фон будущей матери. Также его назначают при эндометриозе. Лекарственный препарат безопасен в первые месяцы после зачатия.

Прогестероновая недостаточность является распространенным явлением среди женщин. Оно провоцирует развитие эндометриоза, дисменореи и других болезней репродуктивной системы.

Гинекологи для предотвращения возникновения кист в организме из-за недостатка прогестерона назначают женщинам.

Дюфастон – инструкция по применению подробно описывает, когда и в каких дозировках необходимо принимать препарат.

  • Латинское название: Duphaston
  • Код ATX: G03DB01
  • Действующее вещество: Дидрогестерон (Dydrogesterone)
  • Производитель: Solvay Biologicals B.V., Abbott Biologicals B.V. (Нидерланды)
  • Цены в аптеках: от 510 руб.
  • Дюфастон – гестагенный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, круглой двояковыпуклой формы со скошенными краями и разделительной риской на одной из сторон, с обеих сторон от риски находится гравировка «155».

Активное вещество – дидрогестерон, в 1 таблетке – 10 мг.

Таблетки Дюфастон расфасованы в блистере по 20 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер и инструкцию по применению препарата.

Вспомогательные компоненты:

  • Полиэтиленгликоль;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Моногидрат лактозы;
  • Гипромеллоза;
  • Кукурузный крахмал;
  • Диоксид титана.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (полиэтиленгликоль 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171)).

Фармакологическое действие

Дидрогестерон, являющийся активным веществом дюфастона, – прогестаген, аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта.

Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела. Не влияет на обмен веществ.

Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь.

Дюфастон – препарат гормона желтого тела яичников, надпочечников и плаценты прогестерона, который ни в коей мере не является ни контрацептивом, ни средством для прерывания беременности. Дидрогестерон призван сохранить беременность и помочь справиться с любыми угрозами её прерывания.

Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула.

Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).

Дюфастон — инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.

Показания к применению

Дюфастон прописывают при любых состояниях, которые сопровождаются недостатком прогестерона. Основные заболевания, при которых назначается препарат:

  1. Бесплодие, вызванное лютеиновой нехваткой — сопровождается нарушением выработки прогестерона и изменением слизистой оболочки матки;
  2. Эндометриоз — доброкачественные образования на стенках матки и вне ее пределов. Заболевание возникает на фоне анемии и гормонального сбоя, иногда является причиной бесплодия, если киста образуется на яичнике;
  3. Циклический синдром — проявляется за 7 дней до менструации, сопровождается вегетососудистыми и эндокринными нарушениями;
  4. Риск выкидыша — создает вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за гипертонуса матки. Данное явление напрямую связано с гормоном прогестероном, который во время беременности расслабляет мышечный тонус, тем самым уменьшая риск самопроизвольного выкидыша;
  5. Нарушение менструального цикла — происходит из-за гормональных сбоев, стресса и тяжелых переживаний;
  6. Вторичная аменорея — прекращение менструации более чем на 6 месяцев. Наблюдается у молодых женщин, способных к зачатию;
  7. Обильные маточные кровотечения — проявляются на фоне дисбаланса или дисфункции яичников, в этом случае назначается гормональное лечение.

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают женщинам с расстройствами, обусловленными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке, с целью нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий. Препарат Дюфастон — инструкция по применению предписывает принимать при бесплодии, дисменорее, нарушениях месячного цикла.

Особые указания

  • Назначается с особой осторожностью при указаниях в анамнезе пациента на кожный зуд во время предшествующей беременности;
  • Необходимо очень осторожно относиться к совместному применению дидрогестерона с эстрогенами (к примеру, для заместительной гормональной терапии). Перед началом использования комбинации эстрогена и дидрогестерона должен быть собран полный анамнез. В период терапии рекомендуется периодически делать проверку индивидуальной переносимости ЗГТ. Больная должна быть осведомлена, в случае каких изменений в молочных железах нужно общаться к врачу. Обследования, включающие маммографию, требуется проводить в комплексе с общепринятым скринингом пациентов;
  • Точная оценка пользы и риска у женщин, проходящих ЗГТ, оценивается со временем. Иногда на протяжении первых месяцев терапии существует риск возникновения прорывных кровотечений. Если они появляются после некоторого периода приема Дюфастона или продолжаются после окончания курса лечения, необходимо изучить причину, обследовать эндометрий для исключения злокачественных изменений в нем;
  • В случае наличия в анамнезе прогестеронзависимой опухоли (к примеру, менингиомы), а также при ее прогрессировании в течение предшествовавшего гормонального лечения или во время беременности больных нужно тщательно обследовать.

Источник: https://MirOtvet.ru/zdorove/lekarstva/dyufaston.html

Дюфастон: для чего назначают, инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги

Дюфастон. Для чего принимать и как

Как принимать Дюфастон. lekkupi.ru

Дюфастон широко применяется в гинекологической практике. Дюфастон используется при эндометриозе, при планировании беременности, для предупреждения выкидышей. Пациенткам, которым назначено лекарство, необходимо иметь представление об основных аспектах его назначения — показания, противопоказания, побочные эффекты и т.д.

Активный компонент в составе Дюфастона — дидрогестерон. В 1 таблетке имеется 10 мг данного вещества. Помимо него, препарат содержит вспомогательные компоненты — крахмал, лактоза, гипромелоза, соли и оксиды кремния и магния.

Дюфастон обладает гестагенным действием, сам дидрогестерон — синтетический прогестаген. Представляет собой аналог женского гормона — прогестерон.

Препарат восполняет недостаток данного гормона, воздействует на пораженный в матке эндометрий, блокируя его пролиферацию и способствуя наступлению беременности.

Дидрогестерон — синтетический аналог естественного вещества, максимально близкий к его природной структуре.

Именно химический способ получения позволяет избежать гиперкоагуляции, нарушений липидного обмена.

Дюфастон не влияет на саму овуляцию, не имеет контрацептивной активности, не вызывает скачков температуры и не повышает аппетит. Это объясняет минимум побочных эффектов и хорошую переносимость.

Инструкция по применению Дюфастона

задача, для чего назначают Дюфастон — коррекция дефицита прогестерона. Препарат используется при эндометриозе, бесплодии, различных нарушениях менструального цикла.

Для чего назначают Дюфастон

  • Привычное невынашивание беременности.
  • Угрожающий выкидыш.
  • Дюфастон используется при задержке месячных.
  • Маточные кровотечения, вызванные нарушением функции яичников.
  • Предменструальный синдром.
  • Дюфастон назначается для вызова месячных (например, такое может потребоваться при менопаузе).
  • Профилактика пролиферации тканей у пациенток, принимающих гормональные препараты в период менопаузы.

В последнем случае Дюфастон применяется как средство заместительной гормональной терапии. Препарат используется для моно- и комплексного лечения. Схема приема отличается при различных патологиях, как и длительность.

Минимальная суточная доза — 10 мг, максимальная — 40 мг. Кратность приема — от 1 до 3 раз в день, желательно после приема пищи.

Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон используется при планировании беременности у пациенток с эндометриозом и бесплодием (при наличии недостаточной выработки прогестерона). Препарат используется в том числе как один из этапов ЭКО. Прием средства нормализует гормональный фон организма женщины и способствует наступлению беременности.

Пациенткам важно знать, как пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат принимается внутрь, по 1 таблетке в день с 14 по 25 день цикла. Длительность — минимум 6 месяцев. Врач может назначить прием Дюфастона при наступлении беременности на ранних сроках в течение определенного времени.

Сама длительность определяется индивидуально.

Дюфастон при беременности

Важно знать, для чего назначают Дюфастон беременным женщинам. Лекарственное средство необходимо при привычном невынашивании беременности. Данный диагноз выставляется при наличии 3 выкидышей до срока 20 недель.

Препарат помогает поддерживать уровень прогестерона оптимальным, поддерживать желтое тело в функциональном состоянии. Прием лекарства при беременности должен происходить только по рекомендации врача и под его контролем.

В противном случае повышается риск рождения ребенка с повышенным риском развития тяжелых аллергий, бронхиальной астмы, патологий надпочечников.

Дюфастон. forumaden.com

Формы выпуска

Дюфастон выпускается в виде таблеток по 20 или 28 шт в упаковке. Дюфастон не выпускается в виде свечей — вагинальных или ректальных. Если требуется данная форма, то используются аналоги.

Побочные эффекты от Дюфастона

Дюфастон может вызывать аллергические реакции. Также препарат способен провоцировать усиление интенсивности головных болей и частоту мигренозных приступов. Другие побочные действия Дюфастона:

  • Снижение количества эритроцитов и гемоглобина.
  • Часто встречается со стороны ЖКТ: тошнота.
  • Обильное выделение крови из половых путей.

Препарат может вызывать повышение чувствительности груди, в редких случаях фиксировалось появление отеков нижних конечностей. Случаев передозировки зарегистрировано не было. Дюфастон противопоказан при наличии у пациента аллергии на компоненты средства, нарушениях всасывания углеводов, во время грудного вскармливания.

Что лучше: Утрожестан или Дюфастон

Главное отличие этих препаратов заключается в том, что Дюфастон содержит синтетический гормон. В составе Утрожестана имеется так называемый микронизированный прогестерон, добытый из растительного сырья.

Преимущества Дюфастона: минимум побочных эффектов и негативного влияния на плод, хорошая переносимость, отсутствие седации и повышения массы тела. Данный препарат не вызывает гиперкоагуляции — потому отсутствует риск тромбообразования. Это же касается головных болей и мигрени — у пациентов с этими диагнозами не наблюдалось ухудшения течения данных патологий.

У Утрожестана также имеется целый ряд положительных качеств. Они следующие:

  • Хорошая переносимость.
  • Масса тела пациентов не повышается.
  • Угнетает действие окситоцина, тем самым способствуя наступлению и сохранению беременности.
  • Не вызывает задержку жидкости, поэтому отеки при применении Утрожестана не развиваются.
  • Регулирует баланс мужских половых гормонов в организме женщины.
  • Имеет форму выпуска — капсулы, которые можно применять и вагинально.
  • Чуть более низкая цена отпуска из аптек.

Невозможно сразу ответить на вопрос — что лучше — Утрожестан или Дюфастон. Выбор зависит от патологии, индивидуальной переносимости пациента, наличии или отсутствии хронических патологий (это касается заболеваний пищеварительного тракта). Важный аспект — это выбор формы выпуска и дозировки.

Утрожестан. yandex.ru

Назначение того или иного препарата и замена его другим осуществляется только врачом после выяснения всех указанных выше факторов. Для этого требуется подробный сбор анамнеза и проведение всего комплекса лабораторных и физикальных методов исследования. Только после детального сбора клинических данных специалист назначает то или иное средство.

Дюфастон производится фирмой Эбботт (Нидерланды). Препарат не имеет аналогов. Но врачи по действию могут назначать уже упомянутый выше Утрожестан, который выпускается фирмой Безинс (Бельгия). Следует упомянуть Ипрожин (Италия) с действующим веществом — Прогестерон. Праджисан (Индия) с активным компонентом Прогестерон микронизированный.

Замена Дюфастона другими препаратами осуществляется только врачом.

Ипрожин. orebenke.info

Праджисан. tvoimesyachnye.ru

Дюфастон — это гормональный препарат или нет

Это один из часто задаваемых вопросов про данный препарат. Дюфастон относится к гормональным средствам. Активный компонент — синтетический прогормон. Именно поэтому использование — только строго по показаниям и только по назначению врача и его контролем.

Дюфастон и алкоголь

Врачи не рекомендуют совмещать прием Дюфастона со спиртными напитками. Алкоголь уменьшает эффективность препарата, может спровоцировать усиление кровотечений, при планировании или во время беременности — негативно влиять на плод.

Период полного выведение 1 таблетки из организма — 72 часа. Только по истечении данного промежутка времени можно употреблять спиртные напитки.

Прием спиртного исключает использование лекарства, совместимость Дюфастона и алкоголя считается низкой.

Вывод

Подытоживая, можно сказать, что данное средство имеет целый ряд положительных качеств — хорошая клиническая эффективность, переносимость, минимум нежелательных реакций, доступность.

Эти аспекты позволяют выбрать его применение при определенных гинекологических патологиях. Несмотря на положительные качества, Дюфастон способен вызывать аллергические реакции, прием любого препарата подразумевает под собой риски для здоровья.

Поэтому самостоятельное назначение недопустимо, только после консультации лечащего врача и под его постоянным контролем.

Источник: https://filzor.ru/news/10_populyarnykh_voprosov_pro_dyufaston/

Дюфастон для чего назначают женщинам

Дюфастон. Для чего принимать и как

Дюфастон – это медицинский препарат, который применяют при гормональном сбое или нарушении менструального цикла, вызванных нарушением уровня прогестерона. Назначается врачом. Имеет побочные действия, способные навредить женскому здоровью.

Состав

Дюфастон –таблетки, покрытые белой оболочкой. Представляют двояковыпуклый круг, разделённый посередине риской. По обеим сторонам от риски нанесены цифры 155.

Главный действующий компонент – дидрогестерон. Представляет собой аналог естественного женского секрета – прогестерона.
В качестве вспомогательных веществ:

Лактозы моногидрат — 111,1

Гипромеллоза — 2,8

Кукурузный крахмал – 14

Диоксид кремния коллоидный — 1,4

Магния стеорат — 0,7

Опадрай белый — Y-1-7000 4 (состав оболочки)

Как действует Дюфастон

Таблетки обладают высокой всасываемостью. Действие препарата начинается спустя 2 часа после приёма. Выводится из организма спустя 3 суток после приёма последней таблетки.

Основное назначение лекарства — восстановление гормонального фона. Не вызывает нарушений менструации и не влияет на овуляцию.

Дидрогестерон способствует зачатию и сохранению беременности. Во время приема базальная температура тела может колебаться.

Определение овуляции и наступления беременности таким способом в этот период невозможно.

Препарат не оказывает контрацептивного действия.

Как правильно принимать

Дюфастон относится к рецептурным лекарственным средствам. Отпускается только по рецепту врача. Соответственно дозу, правила и схему лечения определяет врач. В инструкции к препарату описаны только рекомендации для конкретного заболевания.

Принимается перорально курсами.

Что делать, если забыли принять таблетки

Если от рекомендуемого времени приема прошло менее 12 часов, то принять лекарство нужно сразу, как вспомнили.

Если больше 12 часов, то принимают в следующий прием по схеме в той же дозе, что назначил врач. Дополнительно пить еще одну таблетку вместо пропущенной не нужно.

Передозировка

Сведений о передозировке нет. При случайном превышении дозы необходимо промыть желудок.

Если пациентка не ощущает дискомфорта, никаких терапевтических действий делать не следует.

Побочные эффекты

Дюфастон имеет минимальные побочные действия и является безопасным лекарственным средством.

В редких случаях происходят нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС), половой и т.д.

Чтобы избежать их, перед назначением необходимо пройти полное обследование и сдать необходимые анализы.

Головные боли и мигрень

Головные боли и мигрень — наиболее распространённыеми побочные действия. Это связанно с тем, что препарат стимулирует повышение уровня прогестерона. Такие гормональные изменения воздействуют на нервную систему.

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия – это один из самых серьёзных побочных эффектов от приёма. Представляет собой отклонения в работе кровеносной системы. При этом заболевании разрушаются эритроциты в крови.

Депрессия

В отдельных случаях лечение может негативно сказаться на женской психике. Осложнением в таком случае может стать затяжная депрессия. При апатичном состоянии, постоянной усталости, вялости и т.д., стоит посоветоваться с врачом. Возможно необходимо будет приостановить использование препарата или заменить на аналог.

Тошнота и рвота

Прогестерон раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной тошноты в период терапии препаратом. Иногда чувство тошноты переходит в рвоту. Это явление наблюдается крайне редко.

Нарушения функции печени

Любые заболевания этого органа являются противопоказанием к приёму препарата. Симптомом проявления побочки является постоянная усталость, болевые ощущения в области живота. Наиболее серьёзное последствие – желтуха.

Маточные кровотечения

При неправильной дозировке препарата у женщин могут наблюдаться маточные кровотечения. Этот побочный эффект может быть вызван недостаточным количеством прогестерона. Сопровождается чувствительностью молочных желёз.

Зуд и аллергические реакции

Гормональная терапия неизбежно влияет на эпидермис. Может вызвать раздражение кожных покровов, которое будет сопровождаться зудом, крапивницей. В редких случаях — отёком Квинке. Такая реакция организма говорит об индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Сбои циклов, задержка месячных

Чаще всего его прописывают для стабилизации менструального цикла курсами по специальной схеме. Неправильный приём препарата может стать причиной задержек. Обычно они отмечаются в первые месяцы лечения.

Организм даёт такую реакцию на дополнительные гормоны. Перестройка цикла может длиться до трёх месяцев. Если в течение этого времени задержки продолжаются, терапию стоит прекратить.

Увеличение массы тела

Возможен набор веса. Научного обоснования этому явлению не существует. Препарат не влияет на увеличение жировой прослойки. Специалисты объясняют рост массы тела застоем жидкости в организме во время лечения. Если женщина придерживается правильной системы питания, то увеличение веса никак не связано с приёмом лекарства.

Побочные эффекты при беременности

Дюфастон назначается на этапе планирования беременности или в первом триместре. Он способствует:

Сохранению беременности;

Нормализация прогестерона в крови;

Сохранению плода.

Исследователями отмечается только положительное влияние на организм беременной женщины. Препарат снижает риск прерывания беременности, способствует правильному развитию плода.

Побочные эффекты могут быть вызваны неправильным приёмом препарата или при самолечении. Чтобы избежать неприятных последствий, схема лечения должна расписываться врачом после сдачи анализов и прохождения обследования.

К побочным действиям при беременности относятся:

Незначительные выделения, возможной причиной которых может быть неправильная дозировка;

Чувствительность молочных желёз;

Головокружение, головная боль;

Отёки нижних и верхних конечностей;

Повышенное или пониженное либидо;

Высыпания на коже.

Почему нежелательно пить препарат при планировании беременности

Дюфастон выписывают при планировании беременности. В таком случае подготовка к зачатию происходит очень долго (от 3 до 6 циклов). Многие специалисты являются противниками этого метода лечения.

Связано это с тем, что пациентки начинают самостоятельное лечение. Что запрещено.

Когда гинеколог рекомендует приём таблеток без сбора анализов, стоит найти другого специалиста.

Неконтролируемый приём может нанести сильный вред здоровью женщины, т.к. Повышенное содержание прогестерона в крови нежелательно.

Причина, по которой женщина не может зачать и выносить ребёнка, не всегда связана с гормональными нарушениями. Лечение Дюфастоном может только усугубить эти проблемы.

Противопоказания

К противопоказаниям относится:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним.

Хронические болезни печени и почек.

Период лактации.

Онкологические заболевания.

Аналоги

Дюфастон имеет несколько аналогов, в том числе более дешёвые:

Фемостон;

Утрожестан;

Праджисан;

Ипрожин;

Прогестерон.

Эти лекарственные средства имеют разное количество основного действующего вещества – дидрогестерона. Соответственно, разные показания и схему приема.

Их замену нужно согласовывать только с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может привести к нежелательным результатам.

Форма выпуска цена

Препарат выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры. В одной коробке может быть 20 или 28 таблеток.

Производитель лекарства компания Эбботт Лэбораториз (совместное производство Голландии и России).

Цена на упаковку с:

20 таблетками начинается от 500 рублей;

28 – от 700 рублей.

Купит его можно в аптеке любого населенного пункта.

Дюфастон, побочные действия которого имеют слабо выраженный характер, широко используется в современной гинекологии.

Препарат не влияет на концентрацию внимания. Поэтому во время прохождения лечения женщина может управлять транспортным средством.

При условии правильной системы лечения, наблюдении врача, выполнении всех его рекомендаций, пациентка не будет ощущать дискомфорта.

Источник: https://womenstil.ru/dyufaston-dlya-chego-naznachayut-zhenshhinam.html

ДЮФАСТОН

Дюфастон. Для чего принимать и как

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые двояковыпуклые , со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

1 таб.
дидрогестерон10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается. Время достижения Cmax для дидрогестерона варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

Фармакокинетические параметрыДидрогестеронДГД
Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)2.153.0
АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)7.7322.0

Распределение

После в/в введения дидрогестерона Vd в равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм

После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно. Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования.

Этим объясняется отсутствие у дидрогестерона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Выведение

После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дидрогестерон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

Зависимость фармакокинетических показателей от дозы и времени

Для препарата характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.

При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.

Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

Показания

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
  • угрожающий выкидыш;
  • привычный выкидыш;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы.

Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

Эндометриоз: по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы): по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.

Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.

Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.

Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дидрогестерона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла.

При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть увеличена до 20 мг.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.

Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

Применение дидрогестерона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дидрогестероном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дидрогестерона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/duphaston/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий