Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

Гликированный гемоглобин: норма при сахарном диабете. Что показывает гликированный гемоглобин

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

  • 22 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • Валентина Лексикова

Анализ крови, определяющий уровень гликированного гемоглобина, один из наиболее информативных показателей при диагностике диабета сахарного (1, 2 типов). В случае подозрения на наличие данной патологии пациентам рекомендуется консультация эндокринолога с обязательным определением концентрации данного белка в крови.

Что такое HbA1c

Гликозилированный гемоглобин – это особый биохимический признак, который является отображением среднего количества сахара крови за три предыдущих месяца.

Гемоглобин являет собой белок, содержащийся в кровяных красных тельцах.

В случае длительного воздействия на него глюкозы, он превращается в соединение, именуемое гликированным гемоглобином (HbA1c). Данный процесс необратим и осуществляется посредством неферментативной медленной реакции (так называемая гликация или гликирование).

Скорость связывания глюкозы с гемоглобином зависит от количества первой, то есть, чем выше количество сахара, тем больше гемоглобина с ним связывается и тем выше показатель гликированного гемоглобина.

Вследствие того, что жизненный цикл эритроцитов составляет лишь 120 дней, данный показатель (то есть степень гликирования) определяется в этот период.

Иными словами, при исследовании оценивают “засахаренность” на протяжении 3-х последних месяцев либо средний суточный уровень глюкозы на протяжении данного периода.

По истечении 120 суток эритроциты постепенно обновляются и следующее исследование будет отображать количество глюкозы крови за последующие 3 месяца.

Выражается показатель в процентах (то есть соотношение гликированного гемоглобина к общему содержанию неизмененного белка). Однако при оценке результатов исследования следует учитывать, что связывание глюкозы и гемоглобина происходит не сразу, а потому в результатах анализа указан средний показатель за 120 суток.

Методики проведения анализа

Для определения количества гликированного гемоглобина используется кровь пациента. Применяемые методы:

  • иммунотурбидиметрия;
  • хроматография аффинная;
  • ионообменная жидкостная хроматография.

Показания для проведения исследования

Исследование уровня гликированного гемоглобина (что показывает связанный с глюкозой гемоглобин) назначается при:

  • диагностике диабета сахарного;
  • определении гликемии беременных;
  • подтверждении эффективности инсулинотерапии;
  • выявлении изменений толерантности (для выявления рисков развития СД) к глюкозе;
  • в качестве скринингового метода для выявления болезней на ранних этапах.

Какая норма гликированного гемоглобина

В результате многочисленных исследований установлено, что нормальный уровень HbA1c равен 4-6%. Причем количество общего гликированного гемоглобина (норма в процентах 4-6%) неизменно для здорового человека любого пола и возрастной группы.

В случае уменьшения либо увеличения данного показателя, результат исследования расценивается как патология и требует детального изучения.

Оценка результатов

Показатели свыше нормы (6.5-7.5%) возможно выявить при угрозе возникновения диабета либо недостатке железа в организме пациента. Уровень выше 7.5% гликированного гемоглобина – норма при сахарном диабете (то есть подтверждает наличие данной патологии).

Итак, подводя итоги всего вышесказанного, показатели теста трактуют следующим образом:

  • 4.5-6.5 процентов – норма у здоровых людей;
  • 6.9 – присутствие СД;
  • 7 и более процентов – норма гликированного гемоглобина при диабете 2 типа.

Как правило, в норме уровень гликированного гемоглобина выше, чем нормальный уровень глюкозы натощак (3.3-5.5 ммоль в литре).

Связано это с колебаниями количества глюкозы в течение суток. Так например, непосредственно после приема еды данный показатель может достигать 7.8, но в течение суток его нормальные колебания составляют 3.9-6.9 ммоль на литр.

В соответствии с исследованиями, нормальное количество гликированного гемоглобина (около 4%) обычно соответствует среднему уровню глюкозы 3.9, а показатель 6.5% – уровню 7.2 ммоль на литр.

Однако у людей с равным средним количеством глюкозы количество гемоглобина гликированного может разниться в пределах 1%. Происходит это потому, что на данный показатель могут влиять разнообразные патологии, стрессы, дефицит микроэлементов (чаще всего железа).

Отклонения от нормальных показателей гемоглобина гликированного может наблюдаться при беременности, вследствие развития диабета сахарного либо анемии беременных.

А потому беременным рекомендуется сдавать данный тест лишь в первом триместре, вследствие того, что в дальнейшем происходят кардинальные изменения в организме матери и определение гликированного гемоглобина, что показывает среднее количество объединенного с глюкозой гемоглобина, может давать искаженные (ложные) результаты.

У детей данные показатели должны равняться таковым у взрослых, однако допускается их незначительное отклонение в сторону снижения.

Анализ крови на гликированный гемоглобин: как подготовиться

Сдавать описываемый анализ следует четырежды за год. Подобная частота исследования поможет контролировать изменения уровня глюкозы. Сдавать кровь следует натощак утром. В случае кровотечений либо гемотрансфузий анализ переносят на несколько недель.

Исследование рекомендуется проходить в одной лаборатории, так как в различных учреждениях применяются различные методики определения данного показателя.

Всем пациентам, подозревающим у себя наличие сахарного диабета, стоит пройти данное исследование, так как повышенный гемоглобин гликированный может присутствовать и при кажущемся хорошем самочувствии.

Вовремя проведенная диагностика позволяет предотвратить пагубные последствия.

Преимущества данного метода

Кроме всего прочего, у данного исследования существует несколько преимуществ:

  • данный анализ наиболее информативен и точен, так как помогает выявлять диабет на ранних этапах;
  • анализ рекомендуется делать натощак, однако иногда данным правилом можно пренебречь;
  • анализ не отнимает много времени и требует минимальных затрат при максимальной точности результата;
  • с помощью данного теста доктор контролирует пациента и эффективность терапии.

Недостатки метода

  • Стоимость теста более высока, нежели обычное определением глюкозы крови.
  • Снижение количества тиреоидных гормонов может привести к ложному повышению уровня HbA1C (то есть глюкоза при этом не повышена).
  • В случае наличия гемоглобинопатии либо анемии возможно искажение результатов теста.
  • В некоторых случаях при приеме высоких доз витаминов Е либо С наблюдается ложно низкий гликированный гемоглобин.
  • Далеко не во всех ЛПУ возможно проведение данного теста.
  • У некоторых пациентов корреляция между средним уровнем сахара и HbA1C понижена.

Причины повышения показателя

Повышение показателя, как правило, указывает на длительное увеличение сахара в крови. Но не всегда это проявления диабета сахарного. Также к изменениям углеводного обмена относятся:

  • изменение уровня глюкозы натощак;
  • изменение толерантности к сахарам (глюкозе).

Гликированный гемоглобин (норма при сахарном диабете), превышающий 6.5% расценивают как наличие активного сахарного диабета.

В случае, когда показатель изменен в диапазоне 6-6.5%, говорят о преддиабетическом состоянии, которое сопровождается увеличением количества глюкозы натощак либо нарушением толерантности к последней.

Причины снижения показателя

В случаях, когда гликированный гемоглобин ниже нормы, у пациентов наблюдается постоянно сниженный уровень сахара, который часто сопровождается характерными симптомами гипогликемии.

Наиболее распространенной причиной данного состояния может выступать опухоль поджелудочной (инсулинома), производящая повышенное количество инсулина.

При этом инсулинорезистентность у пациента отсутствует, а вследствие высокого уровня инсулина, количество глюкозы снижается, приводя к гипогликемии.

Кроме описанной выше опухоли сниженное количество сахара, что определяет снижение гемоглобина гликированного, может быть следствием следующих патологий/состояний:

  • недостаточности надпочечников;
  • низкоуглеводной длительной диеты;
  • чрезмерных длительных физических нагрузок;
  • передозировки сахароснижающих препаратов (инсулина либо таблеток);
  • генетических редких патологий (болезни Форбса, фон Гирке, Герса, а также непереносимость фруктозы наследственная).

Фетальный гемоглобин и его влияние на результаты исследования

Фетальной именуется форма гемоглобина, которая преобладает у новорожденных малышей в течение первых недель жизни.

Отличием его от гемоглобина взрослых является лучшая способность переносить кислород к тканям. Вследствие этого концентрация этого вещества в тканях возрастает и, соответственно, окислительные процессы протекают гораздо быстрее.

А значит, и расщепление сложных углеводов с образованием глюкозы проходит в более быстром темпе, что способствует увеличению уровня последней в крови, что естественно влияет на функционирование поджелудочной и выработку ею инсулина, и, как следствие, на показатели теста на гемоглобин гликированный.

Показатели теста при СД

В 2011 г. ВОЗ рекомендует данный показатель как один из основных диагностических критериев. Как уже упоминалось выше, гликированный гемоглобин (норма при сахарном диабете) на уровне 6.5% подтверждает диагноз.

То есть, в случае обнаружения врачом высокого уровня сахара и повышенного уровня данного гемоглобина, либо же дважды зафиксированный высокий гликированный гемоглобин, он может ставить диагноз “диабет сахарный”.

Лечение диабета и показатели гемоглобина

Доктора утверждают, что в случае достижения диабетиком показателей гликированного гемоглобина (норма при сахарном диабете 7%), вероятность развития осложнений значительно снижается. Достигнуть такого уровня при СД 1 либо 2 типов несложно, необходимо соблюдать низкоуглеводную диету.

Пациент обязательно должен контролировать уровень глюкозы. Однако переступать черту между нормальным и сниженным уровнем не следует, так как это чревато развитием гипогликемии.

Контроль сахара – процесс достаточно сложный, и пациенты с диабетом обучаются ему на протяжении всей своей жизни.

Соблюдая низкоуглеводную диету, больной может значительно облегчить свою жизнь. При сниженном количестве сахаров в рационе потребность в сахароснижающих средствах и инъекциях инсулина значительно уменьшается.

Если же пациент не получает инсулин, то и вероятность возникновения гипогликемии понижается.

Для пожилых пациентов в случае прогнозируемой продолжительности жизни около 5 лет, гликированный гемоглобин (норма при сахарном диабете) равняется порядка 7.5 – 8%. Гликемия в этом случае более опасна, чем вероятные осложнения диабета.

Для всех остальных – беременным, детям, молодым пациентам – доктора рекомендуют придерживаться 6.5%, однако лучше, когда гликированный гемоглобин ниже 5.

Достичь снижения либо нормального содержания гликированного гемоглобина (норма), при сахарном диабете можно, выполняя несложные правила:

  • регулярные консультации и обследования у лечащего доктора;
  • нормальные физические нагрузки;
  • соблюдение правильного питания и распорядка дня;
  • контроль количества глюкозы дома;
  • прописанные гипогликемические средства и уколы инсулина должны приниматься в четко определенной дозировке, в определенное время.

Источник: https://SamMedic.ru/336535a-glikirovannyiy-gemoglobin-norma-pri-saharnom-diabete-chto-pokazyivaet-glikirovannyiy-gemoglobin

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

  1. Что такое гликированный гемоглобин?
  2. Что показывает анализ крови на гликированный гемоглобин?
  3. Норма гликированного гемоглобина у здорового человека
  4. Причины повышенного уровня гликированного гемоглобина
  5. Причины пониженного уровня гликированного гемоглобина
  6. Норма гликированного гемоглобина у беременных
      Норма гликированного гемоглобина для беременных, страдающих сахарным диабетом
  7. Планирование беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом
  8. Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете
  9. Как правильно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?

Сейчас очень часто помимо анализа крови на сахар врачи назначают сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Многим не понятно, что это, зачем его нужно сдавать и что он показывает. Чтобы узнать ответы на эти и другие вопросы, читайте статью.

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c

Анализ крови на гликированный гемоглобин показывает ежедневное содержание сахара в кровяных клетках за последний триместр. Лаборатория выясняет, какое количество кровяных клеток химически связанно с молекулами глюкозы. Этот параметр измеряется в процентном соотношении «сладких» соединений с общим уровнем эритроцитов. Чем выше этот процент – тем тяжелее форма сахарного диабета.

При активной фазе недомогания допустимый показатель связанных эритроцитов увеличивается более, чем в два раза. Своевременная терапия позволит стабилизировать повышенный гликозилированный гемоглобин и привести в норму все показатели. Лучший анализ процентной составляющей гликогемоглобина в крови дает тест HbA1c.

Особенности сдачи анализа

Особенность HbA1c заключается в том, что к нему не нужно готовиться. Материалом для исследования служит кровь, её могут брать как из вены, так и из пальца – это зависит от типа анализатора. Анализ возможно провести в любое время дня. В случае, если сдача была не на голодный желудок, об этом следует предупредить заранее.

Исследование на гликированный гемоглобин обычно не проводят младенцам до полугода, так как в их крови находится высокий уровень фетального гемоглобина (HbF), который не информативен.

Преимущества и недостатки теста

Обычный тест на глюкозу в крови дает мгновенную информацию, но ничего не говорит о динамике изменения уровня сахара. Методика определения HbA1c позволяет с высокой скоростью и точностью получить эти необходимые данные.

Этот метод позволяет обнаружить наличие сахара в крови на ранних этапах заболевания, некоторые удобства для пациента – сдавать кровь можно и натощак, и после еды, в любое время суток. На результаты анализа не влияют перенесенные простудные заболевания, пережитый стресс, физические нагрузки.

К тому же он может проводиться во всех возрастных группах без ограничений.

Из минусов этого анализа можно назвать высокую стоимость, некоторая погрешность возникает, при анализе крови у больных гемоглобинопатиями или анемией, при заболеваниях щитовидной железы. Поэтому его рекомендуется делать по назначению врача.

О чем говорят значения выше нормы?

«>Стоит задуматься о серьезности своего состояния, если повышен в организме гликированный гемоглобин. Что показывает высокий уровень этого вещества в крови?

  1. Наличие сахарного диабета у человека.
  2. Состояние с нарушенной толерантностью организма к глюкозе.
  3. Следствие спленэктомии — операции по удалению у человека селезенки.
  4. Дефицит железа в крови.
  5. Ложные результаты анализа, обусловленные изменением содержания гемоглобина в крови.

Кому назначается тест HbA1c

Тест на содержание гликогеноглобина назначается при выявлении нарушения обмена веществ в детстве и в подростковом возрасте, а также:

  • при диагнозе «гистационный диабет», который представляет собой скрытое увеличение глюкозы в крови при беременности;
  • при беременности, наступающей у женщин с подтвержденным диагнозом «диабет» 1,2 степени;
  • при гиперлипедермии – болезни, характеризующейся аномальным содержанием липидов в крови;
  • при гипертонии;
  • при симптомах, предполагающих повышенное содержание сахара.

Откуда берется гликозилированный гемоглобин?

Сначала нужно разобраться: что такое hba1c (гликированный) и hb (норма).

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

При повышенном содержании глюкозы в крови начинается реакция Майяра – образование соединения «белок + углевод». Глюкоза может гликолизировать Hb, находящийся в эритроцитах. Процесс необратим, сформированная комбинация будет разноситься по организму до гибели красных кровяных телец. Данный комплекс и есть гликированый гемоглобин – Hb а1с.

Кровь циркулирует через селезенку, где «старые» эритроциты уничтожаются. Их жизненный цикл составляет 100-120 суток. Поэтому концентрация гликогемоглобина будет поддерживаться 3-4 месяца.

Как расшифровываются показатели гликированного гемоглобина

Таблица соответствия гликогемоглобина стандартным показателям у мужчин и женщин приведена ниже:

Показатель HbA1CРазъяснение
меньше 5,7% риск возникновения СД отсутствует
5,7-6% СД нет, но человек входит в фактор риска, рекомендуется пересмотреть рацион питания
6,1-6,4% СД нет, но риск возникновения очень высок, требуется наблюдение врача
6,5% и выше диагноз — предварительный диабет, проведение доп. анализов

Таблица соответствия HbA1c, HbA1 и среднего уровня сахара в крови:

Значение HbA1c (%)Значение HbA1 (%)Средний сахар (моль/л)
4,0 4,8 2,6
4,5 5,4 3,6
5,0 6,0 4,4
5,5 6,6 5,4
6,0 7,2 6,3
6,5 7,8 7,2
7,0 8,4 8,2
7,5 9,0 9,1
8,0 9,6 10,0
8,5 10,2 11,0
9,0 10,8 11,9
9,5 11,4 12,8
10,0 12,0 13,7
10,5 12,6 14,7
11,0 13,2 15,5
11,5 13,8 16,0
12,0 14,4 16,7
12,5 15,0 17,5
13,0 15,6 18,5
13,5 16,2 19,0
14,0 16,8 20,0

Зеленый цвет — означает нормальные значения ГГ. Желтый цвет — показывает удовлетворительные показатели ГГ. Красным цветом — отмечены высокие значения ГГ, требующие корректировки и пересмотра текущей терапии.

Показатели нормы у женщин при беременности не должны быть ниже определенного минимума. Низкий сахар у мамы ведет к задержке умственного развития малыша, и с высокой долей вероятности прогнозирует трудности с поведением и здоровьем ребенка.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

[06-014] Гликированный гемоглобин (HbA1c)

740 руб.

Гликированный гемоглобин (A1c) – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев.

Синонимы русские

Гликогемоглобин, гемоглобин A1c, HbA1c, гликозилированный гемоглобин.

Синонимы английские

Glycated hemoglobin,hemoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glycosylated hemoglobin.

Метод исследования

Метод иммуноингибирования.

Единицы измерения

% (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.

Гемоглобин – это находящийся внутри красных кровяных клеток (эритроцитов) белок, переносящий кислород. Существует несколько типов нормального гемоглобина, кроме того, идентифицировано много аномальных разновидностей, хотя преобладающая форма – это гемоглобин А, составляющий 95-98  % от общего гемоглобина.

Гемоглобин А подразделяется на несколько компонентов, один из которых А1с. Часть циркулирующей в крови глюкозы спонтанно связывается с гемоглобином, образуя так называемый гликированный гемоглобин. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина.

Соединившись с гемоглобином, глюкоза остается “в связке” с ним до самого конца жизни эритроцита, то есть 120 дней. Соединение глюкозы с гемоглобином А называется HbA1c или A1c.

Гликированный гемоглобин образуется в крови и исчезает из нее ежедневно, поскольку старые эритроциты погибают, а молодые (еще не гликированные) занимают их место.

Тест на гемоглобин A1c применяется для контроля за состоянием пациентов, которым поставлен диагноз “сахарный диабет”. Он помогает оценить, насколько эффективно идет регулирование уровня глюкозы в процессе лечения.

Некоторым пациентам анализ на гемоглобин A1c назначают для диагностики диабета и преддиабетического состояния дополнительно к тесту на глюкозу в плазме крови натощак и тесту на толерантность к глюкозе.

Полученный показатель измеряется в процентах. Пациентам, страдающим диабетом, необходимо стремиться удерживать уровень гликированного гемоглобина не выше 7  %.

A1c следует указывать одним из трех способов:

  • в процентах от общего количества гемоглобина,
  • в ммоль/моль, согласно Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины,
  • как среднее содержание глюкозы мг/дл или ммоль/л.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за глюкозой у больных сахарным диабетом – для них поддержание ее уровня в крови как можно ближе к норме очень важно. Это помогает минимизировать осложнения на почки, глаза, сердечно-сосудистую и нервную системы.
  • Чтобы определить среднее содержание глюкозы в крови пациента за несколько последних месяцев.
  • Чтобы подтвердить правильность принятых для лечения диабета мер и выяснить, не требуют ли они корректировок.
  • Для определения у пациентов с недавно диагностированным сахарным диабетом неконтролируемых подъемов глюкозы в крови. Причем тест может назначаться несколько раз до тех пор, пока не будет выявлен желаемый уровень глюкозы, затем его требуется повторять несколько раз в год, чтобы убедиться, что нормальный уровень сохраняется.
  • В профилактических целях, чтобы диагностировать сахарный диабет на ранней стадии.

Когда назначается исследование?

В зависимости от типа диабета и от того, насколько хорошо болезнь поддается лечению, тест на А1с проводится от 2 до 4 раз в год. В среднем пациентам с сахарным диабетом рекомендуется сдавать анализ на А1с дважды в год. Если диабет у пациента диагностирован впервые или контрольное измерение прошло неудачно, анализ назначается повторно.

К тому же данный анализ назначается, если у пациента подозревается диабет, поскольку есть симптомы повышенного содержания глюкозы в крови:

  • сильная жажда,
  • частое обильное мочеиспускание,
  • быстрая утомляемость,
  • ухудшение зрения,
  • повышенная восприимчивость к инфекциям.

Что означают результаты?

Референсные значения: 4,8 – 5,9 %.

Чем ближе уровень А1с к 7 % у пациента, страдающего диабетом, тем легче контролировать болезнь. Соответственно, с повышением уровня гликированного гемоглобина повышается и риск осложнений.

Результаты анализа на А1с интерпретируются следующим образом.

Показатель гликированного гемоглобинаЗначение
4-6,2 %У пациента нет диабета
6,5 % и большеПациент болен сахарным диабетом
5,7-6,4  %Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета)

Что может влиять на результат?

У пациентов с аномальными формами гемоглобина, например у больных с серповидными эритроцитами, уровень гликированного гемоглобина будет занижен.

Кроме того, если человек страдает анемией, сильными кровотечениями, результаты анализа у него тоже могут быть заниженными.

Напротив, завышенными показатели А1с бывают при недостатке железа и при недавно перенесенном переливании крови (так как жидкие консерванты крови содержат высокую концентрацию глюкозы).

Важные замечания

Анализ на А1с не отражает резкие перепады содержания глюкозы в крови. Колебания глюкозы у пациентов с лабильным диабетом тоже не будут выявлены данным тестом.

Также рекомендуется

  • Глюкоза в плазме
  • Глюкозотолерантный тест
  • Фруктозамин

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-014

Что показывает гликированный гемоглобин в крови

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

Сахарный диабет – эндокринное заболевание. Полностью излечить пациента с данным диагнозом невозможно, но купировать патологические последствия этого недуга вполне вероятно.

Особенности результатов теста у детей

Тест hba1c при определенных симптомах необходим и детям до 14 лет. Этот анализ назначают при показателе от 7 до 10%, что существенно выше нормы. Что это значит для ребенка?

Если в течение длительного времени у ребенка наблюдается повышенные показатели сахара, то резкое снижение этого параметра недопустимо – возможна потеря зрения вплоть до полной слепоты. Приемлемая норма снижения этого показателя – 1% в год.

Нормы для больных диабетом

Тест применяется не только для обнаружения эндокринной болезни, но и для контроля над уровнем сахара в крови. Цель любого диабетика – поддерживать стабильный безопасный уровень глюкозы. Норма при сахарном диабете уровень hba1c

Источник: https://klinika2.ru/articles/endokrinologiya/chto-pokazyvaet-glikirovannyy-gemoglobin.html

Гликированный гемоглобин (HbA1С) – важно знать

Что показывает гликированный гемоглобин HbA1c: норма при диабете

Если у вас сахарный диабет, то, уверена, лечащий врач не раз отправлял вас сдать анализ на гликированный гемоглобин. Давайте разберемся, что же это такое.

Этот анализ имеет ряд других названий, например, гликозилированный гемоглобин, HbA1С, Glycated Hemoglobin. А диабетики называют его просто – ГГ.

Гликированный гемоглобин отражает процент гемоглобина крови, необратимо соединенного с молекулами глюкозы. Гемоглобин находится в эритроцитах, средний возраст эритроцитов в крови порядка 2 месяцев.

Чем выше был ваш средний сахар за прошедшие 1-3 месяца – тем больше будет такого гемоглобина. Таким образом, по проценту гликированного гемоглобина можно судить о средних сахарах, на которых организм жил последние 1-3 месяца.

Проще говоря, этот анализ показывает среднее значение сахара в крови за последние 3 месяца.

Всемирная Организация Здравоохранения признает этот тест необходимым для контроля сахарного диабета, так как он помогает видеть качество компенсации. Врачи рекомендуют сдавать его раз в квартал, так будет больше данных для анализа и истории заболевания.

Предлагаю разобраться в некоторых нюансах, связанным с анализом на гликированный гемоглобин.

Из пальца или из вены?

Кровь на гликированный гемоглобин можно сдавать разными способами. Но анализы, взятые из пальца и из вены дают различные по значению результаты.

На гликированный гемоглобин этим летом я сдавала анализ двумя способами в один день: делала экспресс-тест с забором крови из пальца и, уже стандартный вариант, с забором из вены.

Экспресс-тест показал 6,3, лабораторный анализ крови – 6,9. К слову, мое диабетическое мобильное приложение, установленное на телефон, показывало ГГ – 6,5. Об этом я рассказывала в своем инстаграме: https://www.

instagram.com/p/BliR0T-HbKh/

Что интересно, похожая разница в результатах получилась и у других людей, кто сдавал вместе со мной анализы в рамках проекта “Diachallenge”, так что это вряд ли можно списать на единичную ошибку.

Натощак или после еды?

На результаты тестирования не влияет наличие или отсутствие предварительной углеводной «нагрузки» пациента. Поэтому не важно как сдавать кровь на HbA1C, натощак или нет. Можно даже сдать сразу после того, как поедите.

Норма гликированного гемоглобина

Норма гликированного гемоглобина для разных людей может отличаться в зависимости от различных факторов. Например, с возрастом уровень его постепенно растет.

Ниже я приведу таблицу по расшифровке показателей.

Если у вас не диагностирован диабет и вдруг на анализе гликированного гемоглобина вы видите превышение нормы – это грустный повод задуматься и пройти дообследование.

Сколько стоит анализ

Сдать анализ на ГГ можно бесплатно – по направлению своего лечащего врача. Однако бесплатная медицина в России, хоть и имеется, но с нюансами…

Вообще стоимость этого анализа сейчас варьируется от 300 до 800 рублей, если сдавать его платно.

О чем говорят показатели гликированного гемоглобина

В первую очередь анализ помогает поставить диагноз, есть ли у человека сахарный диабет. Причем результаты анализа не будут зависеть от того, когда и что съел человек до сдачи. Людям в возрасте и с избыточным весом следует сдавать его раз в полгода, ведь именно у них довольно высок риск заболевания сахарным диабетом второго типа.

А теперь информация для тех, кто болен диабетом. Результаты анализа на гликированный гемоглобин сами по себе не являются показателем качества компенсации сахарного диабета. Они просто не несут всей нужной информации.

Например, представим диабетика с плохой компенсацией, у которого наблюдаются постоянные и сильные скачки уровня глюкозы в крови. Утром он всегда просыпается с гипергликемией (синдром утренней зари), скалывает сахар инсулином и впадает в гипу.

Дальше в течение дня сахар также постоянно скачет, так как человек не умеет правильно рассчитать дозу инсулина, которую необходимо ввести при поедании определенных продуктов.

Его уровень сахара постоянно колеблется от 3 до 12 ммоль/литр, но при этом анализ на гликированный гемоглобин покажет, что средний сахар за последние пару месяцев был 7-7.5.

В таких случаях, если делать вывод только по уровню гликированного гемоглобина, может показаться, что все неплохо, в то время как на самом деле имеет место некомпенсированный диабет с большими скачками, грозящий развитием осложнений.

В то же время если вы имеете всю информацию о колебаниях уровня сахара, значение гликированного гемоглобина будет весьма полезно.

Друзья, мои посты видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать 🙂

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5955138c57906a7e69ab306c/5c17fe651a81fb00aa155720

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий