Боль в груди комок в горле

Боль в грудине и ком в горле: причины, лечение, профилактика

Боль в груди комок в горле

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Происхождение болей в груди

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Причины болей за грудиной и кома в горле

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Болезни сердца и сосудов

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

  • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
  • жжение;
  • в горле ощущается ком;
  • возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Болезни дыхательной системы

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Болезни пищеварительной системы

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

  • жгучая боль за грудиной;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • сухость во рту;
  • першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Неврологические заболевания

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Травмы

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Когда необходима срочная помощь

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник: https://tutbolinet.ru/grud/bol-v-grudine-i-kom-v-gorle.html

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины

Боль в груди комок в горле

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаления эндокарда и сердечных клапанов

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно.

Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке.

Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

Нарушение моторики пищевода

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Инфекции дыхательных путей

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Боль от позвоночника

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Пневмоторакс

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры.Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование.Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2.Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т.Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер.Исключение легочной эмболии.
Рентген.Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография.Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическаяЛегочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследованияДругие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

К какому врачу обратиться

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

  • кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
  • неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
  • психотерапевту (психологические причины);
  • гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
  • пульмонологу (легочные болезни);
  • вертебрологу (вертеброгенные причины).

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/davit-v-grudine-poseredine-tyazhelo-dyishat-kak-kom-v-gorle-prichinyi/

Боль в грудине и ком в горле – что значат симптомы, подробная информация!

Боль в груди комок в горле

Чувство сдавливающей боли в груди и комка в горле может быть симптомом соматического заболевания или психогенного расстройства. Очень часто оно появляется внезапно и доставляет человеку дискомфорт во время общения с другими людьми, мешает работе, создает проблемы в личной жизни. Чтобы точно определить причину такого состояния, необходима квалифицированная помощь.

Боль в грудине и ком в горле — что значат симптомы

Соматические причины дискомфорта

Если изменения в организме вызваны внешним воздействием или внутренним нарушением работы отдельных органов и систем – это соматические заболевания. Они не зависят от психической деятельности человека и лечатся при помощи оперативного вмешательства, лекарств и физиотерапии. Таких заболеваний очень много, но болью в груди и дискомфортом в горле проявляются только некоторые из них.

Болезни щитовидной железы

Болезни щитовидной железы

Неприятные ощущения в гортани могут быть напрямую связаны с увеличением щитовидки (зобом).

Зоб

В начальной стадии, когда зоб еще невозможно определить визуально, в горле появляется першение, возникает чувство, как будто еда застревает в пищеводе. Боли в груди на этой стадии обычно бывают слабыми и тревожат не слишком часто. Позже сдавленность в горле ощущается сильнее, возрастает боль, добавляются другие симптомы:

  • тахикардия;
  • потливость;
  • перепады настроения;
  • резкое похудение или увеличение веса;
  • пучеглазие;
  • бессонница;
  • хроническая усталость.

Симптоматика зоба

Самым основным признаком болезни является припухлость на шее в области щитовидки, которая постепенно увеличивается. В лечении зоба большое значение имеет раннее диагностирование, поэтому к врачу стоит обращаться при первых проявлениях, не дожидаясь разрастания железы.

Заподозрив признаки заболевания, можно самостоятельно провести осмотр: для этого нужно набрать немного воды в рот, стать перед зеркалом, запрокинуть голову назад и проглотить воду, внимательно наблюдая за движением горла. В норме при глотательных движениях на шее не должно быть выпуклостей.

Если же вы заметили хотя бы небольшую припухлость в передней части шеи во время глотания, следует без промедления идти к эндокринологу.

Диагностика щитовидной железы на узи

ЛОР-заболевания

Простудные заболевания также очень часто являются причиной грудных болей и ощущения комка при глотании. Гнойная ангина, различные абсцессы, воспаление гортани и другие болезни горла характеризуются именно такими симптомами.

Лор заболевания — симптомы

Определить эти патологии можно по дополнительным признакам:

  • повышение температуры;
  • першение в горле;
  • кашель;
  • насморк;
  • слабость;
  • головная боль;
  • покраснение горла;
  • наличие густого налета на языке;
  • охриплость;
  • увеличение лимфоузлов.

Как диагностируют лор-заболевания

Иногда явные симптомы простуды быстро проходят, а чувство сдавленности в горле остается. Это значит, что болезнь дала осложнения, и единственно правильное решение в этом случае – обратиться к отоларингологу.

На фото осмотр пациента ЛОРом

Заниматься самолечением, не зная точной причины недуга, категорически нельзя, ведь это может усугубить проблему и еще больше подорвать здоровье.

Онкологические новообразования

Рак горла

Опухоли в горле и гортани являются очень распространенной патологией. Доброкачественные образования диагностируются в 10 раз чаще, чем злокачественные, и не считаются угрозой для жизни больного.

Тем не менее, они существенно влияют на самочувствие, вызывают проблемы со здоровьем и мешают полноценному функционированию организма. К доброкачественным опухолям относятся ангиофибромы, ангиомы и папилломы различных видов.

При разрастании опухоли больной постоянно ощущает наличие инородного тела в горле, глотательные функции снижаются, появляется охриплость голоса.

Такому состоянию сопутствуют и другие симптомы:

  • навязчивый кашель;
  • першение;
  • повышенное слюноотделение;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • приступы удушья;
  • головная боль и боль в грудине.

Опухоль гортани

Если опухоль злокачественная, в дополнение к указанным симптомам прибавляется нарушение чувствительности в шее или отдельных участках головы, пропадает голос, резкая боль отдает в уши, снижается подвижность гортани. В запущенной стадии боль не поддается лекарствам, появляется кровохарканье, изо рта идет гнилостный запах.

Комок в горле и другие симптомы

Гарантировать излечение на этом этапе не может ни один врач, поэтому обращаться за помощью необходимо как можно раньше. Если комок при глотании ощущается в течение 10-14 дней, это уже серьезный повод обследоваться, даже при отсутствии других специфических признаков.

Болезни ЖКТ

Болезни ЖКТ и их симптоматика

Отдельные заболевания ЖКТ тоже проявляются дискомфортом в горле и грудинной болью. Прежде всего, это язва и гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).

ГЭРБ

Язва желудка

Образование язвы происходит при нарушении двигательных и секреторных функций желудка, снижении кровообращения защитной оболочки, инфицировании Helicobacter pylori. Причиной таких нарушений выступают поражения внутренних органов (хронические холецистит и аппендицит, желчекаменная болезнь), а также психоэмоциональное напряжение, гормональные сбои, наследственный фактор.

Язва желудка

Основные симптомы:

  • подложечные боли;
  • взаимосвязь болей с приемом пищи;
  • тошнота и рвота;
  • тяжесть в желудке;
  • отрыжка;
  • нарушения стула.

Симптомы и проявления язвы желудка отличаются широким разнообразием

Госпитализация больного проводится только при обострении патологии, в остальных случаях лечение амбулаторное. Большое значение при терапии язвенной болезни имеет диета.

ГЭРБ

Это заболевание характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод, сопровождающимся повреждениями слизистой. Происходит заброс спонтанно, в разное время и с различными интервалами.

Основной симптом ГЭРБ

Гастроэзофагиальный рефлюкс имеет следующие симптомы:

  • боли и жжение в груди;
  • одышка;
  • сухой кашель и чувство комка в горле;
  • охриплость;
  • вздутие живота и рвота;
  • быстрое насыщение во время еды.

При появлении таких специфических симптомов обращаться необходимо к гастроэнтерологу.

Клиническая классификация ГЭРБ

Травмы грудной клетки

Основными причинами получения ушиба мягких тканей являются какими-либо тупыми предметами, падение или столкновение с различными твердыми объектами

Боль в грудине может появляться вследствие ушибов при падениях или ударов, и, в зависимости от тяжести повреждений, тревожить в течение длительного времени.

Разрывы мягких и соединительных тканей часто провоцируют воспалительные процессы, в результате которых болевому синдрому сопутствует ощущение в горле комка.

Еще серьезнее последствия при повреждениях скелета: трещины и переломы долго заживают, ограничивают движения, а мелкие осколки костей могут глубоко проникать в ткани и вызывать сильные боли.

Травмы грудной клетки

Многие не считают нужным обследоваться после падения с небольшой высоты или ушибах грудины, если не ощущают сильной боли и могут двигаться. И в большинстве случаев такие травмы действительно проходят без осложнений, заживая самостоятельно. Но в некоторых случаях даже несильный удар вызывает внутренние разрывы тканей, кровоизлияния, трещины костей.

Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки

Последствия этого могут проявиться сразу или через несколько недель, когда человек и думать забыл о травме. Поэтому, если вдруг стало трудно глотать, в горле постоянно чувствуется что-то инородное, в груди болит, а симптомов простуды или других болезней нет, возможно, это следствие недавнего ушиба.

Ожирение и побочные эффекты от лекарств

Ожирение и связанные с этим боли

Избыточный вес является причиной многих проблем со здоровьем. Грудную боль и комок в горле периодически ощущает большая часть пациентов, страдающих ожирением. Этим симптомам сопутствует одышка, повышение давления, быстрая утомляемость, избыточная потливость. Как правило, со снижением веса подобные проблемы исчезают.

После избавления от лишнего веса исчезает большинство проблем со здоровьем

Медикаментозное лечение довольно часто оказывает побочные эффекты, особенно, если больной самостоятельно выбирает лекарства, без консультации с врачом.

У любого препарата есть свои противопоказания, к тому же, у каждого имеются индивидуальные особенности организма.

Поэтому в отдельных случаях после приема лекарственных средств может возникать дискомфорт при глотании, болезненные ощущения в груди, першение в горле, навязчивый кашель.

Иногда лекарства дают побочные эффекты

В таких ситуациях нужно проконсультироваться с врачом и заменить лекарства, или же вовсе прекратить их прием на некоторое время. Если причина только в этом, неприятные симптомы бесследно исчезнут через несколько дней.

Нужно заменить лекарства, если они отрицательно сказываются на самочувствии

Психогенные причины

Психогенные расстройства

Психогенные расстройства, к которым относятся неврозы, депрессивные состояния, психические патологии и вегето-сосудистые нарушения, имеют весьма характерные проявления:

  • боли в груди;
  • учащенное сердцебиение;Сердцебиение и боли
  • мышечные боли;
  • приступы жара или озноба;
  • затруднения при глотании, чувство комка в горле;Ощущение кома в горле
  • ощущение недостатка воздуха;
  • тошнота;
  • беспричинная слабость и утомляемость;Слабость и тошнота
  • головокружение;
  • онемение конечностей.

Причиной такого состояния может являться сильный стресс, нарушение акклиматизации, длительные психоэмоциональные нагрузки.

Стрессовые ситуации дома и на работе

Если указанные симптомы возникают только во время сильного волнения, и проходят, как только человек успокаивается, обращаться за помощью следует сразу к психотерапевту. Благодаря современным методикам, подобные заболевания успешно лечатся, поэтому не стоит переживать и оттягивать с визитом к врачу.

На фото прием у психотерапевта

Диагностика и лечение

Как правило, первичный осмотр проводит терапевт, он же и решает, к какому специалисту направить больного. Далее пациенту назначают сдать кровь на общий и биохимический анализ, пройти УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, ФГДС, рентгенографию органов грудной клетки и др..

Осмотр у терапевта и направление на анализы

Эти исследования позволят специалисту точно определить причину дискомфорта и исключить другие заболевания.  По их результатам врач подбирает методику лечения.

При отсутствии каких-либо физических патологий больного направляют к психотерапевту. Иногда такое решение вызывает у человека неприятие и сомнение в профессионализме осматривающих его специалистов.

Это обусловлено тем, что больной очень явственно ощущает в горле инородное тело, хотя на самом деле дыхательные пути находятся в норме. Доверившись врачу, вы сможете быстрее избавиться от проблемы.

Плоскоклеточная метаплазия это читайте у нас на сайте.

Если беспокоят боли и ком в горле, обязательно нужно показаться врачам и выполнять их предписания

— Боль в грудине и ком в горле

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/bol-v-grudine-i-kom-v-gorle-chto-znachat-simptomy.html

Боль в грудине и ком в горле: что значат эти симптомы и каковы их причины

Боль в груди комок в горле

Ком в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

  • Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
  • Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
  • Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
  • Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Эндокринные патологии

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Сахарный диабет

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Требуется тщательная диагностика. В редких случаях диабет провоцируется избыточной массой тела пациента (из-за нарушений липидного обмена).

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Гипертиреоз

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Узловой зоб щитовидной железы

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла.

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

Сердечнососудистые патологические процессы

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Гипертоническая болезнь

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна.

Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Наиболее грозное осложнение гипертензии — это инсульт. Несколько реже наблюдается инфаркт миокарда.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Гастрит

Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.

Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).

Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом. Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Рефлюкс-эзофагит

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны. 

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Инфекционно-воспалительные патологии

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

  • Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки.
    Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
  • Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением ой функции.

Неврологические патологии

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Нарушения психосоматического характера

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Диагностика

Заключается в выявлении первопричины патологического процесса. Только так можно назначить соответствующие лекарства. Самостоятельность здесь не допустима. 

Для проведения диагностики, необходимо обратиться к терапевту. Он подскажет каких профильных специалистов нужно будет посетить в дальнейшем.

Это могут быть:

  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • отоларинголог;
  • психотерапевт;
  • невропатолог;
  • кардиолог.

Далее проводятся профильные диагностические процедуры:

  • Визуальная оценка зева.
  • Исследование щитовидки (пальпация).
  • Исследование крови на гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • ФГДС.
  • Рентгенография желудка с препаратами бария.
  • Исследование психического статуса пациента.
  • Проверка неврологического статуса.
  • ЭКГ.
  • ЭХО КГ.

Список исследований может быть как расширен, так и укорочен (все по ситуации).

Ком в горле и ощущение боли за грудиной — сложное и опасное состояние, которое развивается как в силу безобидного невроза гортани так и потенциально летальных патологий сердца.

Требуется тщательная диагностика под контролем профильного специалиста. Только так можно быстро выявить первопричину состояния и назначать адекватное лечение.

3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Источник: https://pneumoniae.net/kom-v-gorle-i-bol-za-grudinoj/

ЗдоровыеСоветы
Добавить комментарий